телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАОдежда и обувь -30% Красота и здоровье -30% Товары для детей -30%

все разделыраздел:Медицина

Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

найти похожие
найти еще

Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Социальный и культурный уровень населения во многом определяет показатель обращаемости населения по поводу заболевания. В развитых странах Европы, Америки, в Японии, Китае обращаемость высока и распространенность заболевания достигает 30%. В таких странах, как Таиланд, она составляет 5%, а в Иране – всего 3,4%. Последние эпидемиологические исследования среди латиноамериканцев и афроамериканцев США, жителей Японии и Китая показали, что распространенность синдрома не зависит от расовой принадлежности и составляет во всех изученных группах в среднем 20%. Заболеваемость СРК составляет 1% в год. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст – 30–40 лет. Соотношение женщин и мужчин среди больных, по разным данным, варьирует от 1:1 до 2:1. Новейшие эпидемиологические исследования показали, что среди мужчин так называемого “проблемного” возраста (после 50 лет) СРК распространен так же часто, как среди женщин. Социальное положение полов определяет обращаемость по поводу симптомов СРК. В тех странах, где женщины эмансипированы, имеют равные права с мужчинами, например в России, Европе и Америке, их обращаемость по поводу симптомов СРК в 2–4 раза выше, чем у мужчин. В странах, где женщины имеют низкое социальное положение, например в Индии и Пакистане, с симптомами СРК в 4 раза чаще обращаются мужчины и по статистике наблюдается значительное преобладание мужчин среди больных (рис. 1). В большинстве стран Африки обращаемость одинакова как среди мужчин, так и среди женщин, и поэтому соотношение полов составляет 1:1. Средний возраст пациентов составляет 24–41 год. Среди лиц пожилого возраста, 65–93 лет, распространенность СРК составляет 10,9% по сравнению с 17% у лиц 30–64 лет. Появление характерных симптомов впервые у пациентов старше 60 лет ставит под сомнение диагноз СРК. Таким пациентам следует особенно тщательно исключать органические заболевания, в первую очередь колоректальный рак, дивертикулез, полипоз, ишемический колит и др. Эпидемиологические исследования показали определенную связь распространенности СРК с местом проживания. Отмечается, что у сельских жителей, которые занимаются преимущественно физическим трудом и питаются растительной пищей, синдром встречается значительно реже, чем у жителей городов. В свою очередь среди горожан СРК наиболее распространен в крупных мегаполисах и столицах, несколько реже встречается у жителей больших городов и еще реже наблюдается среди населения поселков городского типа. Как распределяется поток больных с СРК? Подавляющее большинство, 55% пациентов, впервые обращаются к участковым терапевтам, составляя 12% от всего количества больных. 25% пациентов впервые приходят к гастроэнтерологу, составляя 28% контингента больных, наблюдающихся у гастроэнтеролога. Подсчитано, что 50% рабочего времени врача гастроэнтеролога уходит на лечение больных с СРК. Примерно 15% больных изначально обращаются к психиатру по поводу той или иной психопатологии, сопровождающей течение СРК. 5% больных попадают к врачам других специальностей – чаще всего к гинекологам, хирургам, эндокринологам.Классификация F.Weber и R.McCallum в 1992 г. предложили клиническую классификацию, согласно которой в соответствии с доминирующим симптомом заболевания выделяют три его основных варианта: 1) протекающий с преобладанием боли в животе и метеоризма; 2) протекающий с преобладанием диареи; 3) протекающий с преобладанием запора.

С другой стороны, более 50% пациентов с СРК реагируют на стрессовые ситуации обострением как гастроэнтерологической, так и психопатологической симптоматики. Известно, что наиболее тяжёлые формы течения СРК наблюдаются у лиц с психическими отклонениями, перенесших тяжёлые жизненные потрясения. По шкале тяжести воздействия, разработанной Drossma e al., из всех видов психосоциальных травмирующих ситуаций, такие как физические и сексуальные домогательства, наиболее достоверно коррелировали с симптомами СРК. Потеря родителей в раннем возрасте, развод родителей, также были существенно связаны с проявлениями СРК и их выраженностью.СРК и невротические расстройства (органный невроз) В части случаев психические нарушения ограничиваются невротическими - тревожными и соматоформными (алгическими, вегетативными) расстройствами. При этом СРК протекает более благоприятно, а клиническая динамика состояния пациентов подчиняется основным закономерностям течения так называемых органных неврозов, таких, например, как кардионевроз. Особенности состояния таких пациентов состоят в том, что болевые ощущения, несмотря на их отчетливую привязанность к области органов пищеварения, как правило, не имеют четкой локализации. Абдоминалгии обнаруживают тенденцию к миграции, изменчивости областей иррадиации и интенсивности. Характер болей также отличается лабильностью: ощущения жжения сменяются тянущими, спастическими или колющими болями. При этом алгии сопровождаются ощущением вздутия живота, внезапными неоднократными позывами на дефекацию с последующим чувством неполноты опорожнения кишечника. Зачастую больные ретроспективно связывают возникновение симптомов с нарушением диеты, образа жизни, перемены места постоянного проживания, психотравмирующими обстоятельствами. Патологические телесные ощущения в большинстве случаев не ограничиваются абдоминалгиями. Характерно присоединение головных болей по типу стягивающего обруча, либо кола, вбитого в голову, прокалывающих болей в области сердца. Часто отмечается конверсионная симптоматика - головокружения, неустойчивость и шаткость походки, периодически возникающие обморочные состояния, онемение рук и ног по типу истерических "перчаток" и "носков". Патологические телесные ощущения при рассматриваемом варианте СРК, как правило, сочетаются с тревожно-фобическими расстройствами. Имеют место эпизодические обострения болевых ощущений и расстройств стула в рамках панических приступов (эпизодические спонтанные или ситуационно обусловленные приступы страха с массивными вегетативными расстройствами). Симптоматика, как правило, возникает остро, в метро, общественном транспорте, реже - на улице, по ходу следования на работу. В ряде случаев присоединяются патологические страхи недержания кишечных газов или позывов на дефекацию в общественном месте, что сопровождается формированием охранительного поведения: отказ от поездок в общественном транспорте, ритуальные неоднократные посещения туалетов перед выходом на улицу до ощущения полного опорожнения кишечника, изучение мест расположения общественных уборных по маршруту следования.

Абдоминальная боль является обязательным компонентом клинической картины СРК. Она имеет широкий спектр интенсивности – от лёгкого дискомфорта, терпимой ноющей боли до интенсивной постоянной схваткообразной боли и даже нестерпимой острой боли, имитирующей клиническую картину кишечной колики. Как правило, боль локализуется внизу живота, чаще в левой подвздошной области, но может отмечаться практически в любом отделе живота. Боль носит непрерывно рецидивирующий характер, причём периоды обострения чаще всего связаны с нарушением диеты, стрессовыми факторами, переутомлением и т.д. Для больных с СРК характерно появление боли сразу после еды. На фоне появления боли отмечается вздутие живота, метеоризм, усиление перистальтики кишечника, диарея или урежение стула. Боли стихают, как правило, после дефекации и отхождения газов и не беспокоят по ночам. Характерно, что при СРК болевой синдром редко приводит к значительной потере массы тела и развитию недостаточности питания. Одной из наиболее частых жалоб является тяжёлое ощущение вздутия и распирания живота, увеличения его размеров, появление слышимого на расстоянии урчания и повышенного газоотделения. Эти симптомы, также, возникают сразу после еды одновременно с появлением болей. К вспомогательным симптомам, помогающим диагностировать СРК и определять клинический вариант его течения относят симптомы нарушения транзита кишечного содержимого и самого акта дефекации.Вспомогательные симптомы СРК и критерии классификации больных Три и менее актов дефекации в неделю; Три и более актов дефекации в день; Твёрдый или овечий кал; Неоформленный или водянистый стул; Дополнительные усилия при дефекации; Срочные акты дефекации; Чувство неполного опорожнения кишечника; Пассаж слизи с калом; Чувство переполнения, вздутия живота, урчание. Критерии классификации больных: 1. СРК с преимущественно диареей: один или более симптомов из группы 2,4 или 6. Отсутствие 1,3 или 5. 2. СРК с преимущественно запорами: один или более симптомов из группы 1,3 или 5. Отсутствие 2,4 или 6. Отличительным признаком СРК является многообразие клинических проявлений. Помимо нарушений, свойственных СРК, у таких пациентов часто возникают жалобы на головные боли (по типу мигрени), ощущение кома при глотании, чувство неудовлетворенности вдохом, невозможность спать на левом боку, вазоспастические реакции, разнообразные нарушения мочеиспускания (в рамках синдрома раздраженного мочевого пузыря), сна. У 30 - 40% больных наблюдается сочетание клинической картины СРК с симптомами функциональной диспепсии (ощущением тяжести и переполнения в подложечной области после еды, тошнотой, отрыжкой, изжогой), причем в ряде случаев эти симптомы могут становиться ведущими, оттесняя на задний план клинические проявления СРК. Это дало основание некоторым авторам рассматривать СРК и функциональную диспепсию в рамках одного и того же заболевания, патогенетически связанного с нарушениями моторики всего желудочно-кишечного тракта.Симптомы СРК Основные Ассоциированные симптомы Боль в животе; Боль, облегчающаяся после акта Диарея; дефекации; Запоры; Учащение стула на фоне приступа боли; Метеоризм; Урежение стула на фоне приступа боли.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Дети (сборник по материалам FIDO-эх)

Тяжелый косметический дефект определяет значительные сдви и в психике больного, нередко обрекая его на одиночество и социальную изоляцию. По определению ВОЗ - " здоровье-это не только отсутствие болезни, но и полное физическое, психическое и социальное благополучие человека". При воронкообразной деформации грудной клетки нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания нередко приводят больных к инвалидности в юношеском возрасте. Наличие деформации является тяжелым косметическим дефектом и серьезно отражается на психическом состоянии индивидуума его поведении, социальных и сексуальных контактах. Проблеме воронкообразных деформаций грудной клетки посвящена обширнейшая литература, подробно излагающая этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение данной патологии. Изучая отечественную и иностранную литературу, мы обнаружили, что хирурги, оперирующие больных с врожденными деформациями грудной клетки, перестали публиковать какие-либо гипотезы о их происхождении. Они считают воронкообразные деформации грудной клетки тяжелым косметическим дефектом, приводящим к серьезным функциональным расстройствам и требующим надежной хирургической коррекции

скачать реферат Аномалии родовых сил

Цель занятия: изучить основные формы аномалий родовой деятельности, этиологию, патогенез, клинику, диагностику, патогенетическое лечение, профилактику. Студент должен знать: физиологические изменения в организме женщины перед родами (предвестники, прелиминарный период), физиологию сократительной деятельности матки, функционально-морфологические изменения в мышечных волокнах при сокращениях, этиологию, клинику диагностику, лечение и профилактику аномалий родовой деятельности. Студент должен уметь: оценить характер родовой деятельности (сила, продолжительность, частота схваток), дифференцировать первичную слабость родовой деятельности и вторичную, применять фармакологические средства для профилактики и лечения аномалий родовой деятельности. Содержание занятия Аномалии родовых сил являются довольно частым осложнением родового акта. До сих пор нет надежных и в то же время абсолютно безвредных способов профилактики и лечения разнообразных форм этой патологии. Последствия аномалий сократительной деятельности матки в родах могут оказаться весьма опасными как для матери, так и для плода. Данные специальной литературы свидетельствуют о том, что первичная слабость родовой деятельности наблюдается у 2-10%, а вторичная - 2,5% рожениц.

Пазл-ваза "Поющие птицы в летнем саду", 160 элементов.
Ваза-пазл – это трехмерный пазл в виде вазы. Оригинальный дизайн; идеальная сцепка деталей; специальная колба для воды;
587 руб
Раздел: Прочие
Набор детской посуды "Ангел".
Набор посуды детский "Ангел". В комплекте 3 предмета: - тарелка суповая диаметром 15 см, - тарелка обеденная диаметром 17,5
397 руб
Раздел: Наборы для кормления
Машинка "Бибикар (Bibicar)" с полиуретановыми колесами, красная.
Детская машинка «Бибикар» станет идеальным источником не только развлечения, но и развития для любого ребёнка, которому уже исполнилось 3
2650 руб
Раздел: Каталки
 Дети (пособие родителям)

Hаличие деформации является тяжелым косметическим дефектом и серьезно отражается на психическом состоянии индивидуума его поведении, социальных и сексуальных контактах. Проблеме воронкообразных деформаций грудной клетки посвящена обширнейшая литература, подробно излагающая этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение данной патологии. Изучая отечественную и иностранную литературу, мы обнаружили, что хирурги, оперирующие больных с врожденными деформациями грудной клетки, перестали публиковать какие-либо гипотезы о их происхождении. Они считают воронкообразные деформации грудной клетки тяжелым косметическим дефектом, приводящим к серьезным функциональным расстройствам и требующим надежной хирургической коррекции. Мы разделяем эту позицию и полагаем, что пороки развития передней грудной стенки являются составной частью общей проблемы врожденных пороков и эта проблема должна решаться на самом высоком молекулярном и генетическом уровне. Единственным эффективным методом лечения воронкообразных деформаций грудной клетки является радикальная операция

скачать реферат Хроническая эмпиема плевры

Министерство здравоохранения РФ Тюменская государственная медицинская академия Хроническая эмпиема плевры (методические рекомендации) Тюмень 2000 г. Методические рекомендации по теме "хроническая эмпиема плевры". Содержат краткие сведения по этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечению хронических эмпием плевры. Предназначены для студентов. Методические рекомендации составлены: Шнейдер В.Э. Рецензенты: Утверждены на заседании ЦКМС ТГМА " " 2000г. 1.Тема занятия. Хроническая эмпиема плевры. 2.Значение изучения темы. Тяжесть клинического течения и исходов хронических эмпием плевры характеризует данную патологию как одну из самых трудных в торакальной хирургии. В настоящее время тенденции к уменьшению количества больных с данной патологией нет. Хронические эмпиемы приносят больным чрезвычайно тяжёлые страдания, и нередко создают угрозу для жизни больных. Оказание хирургической помощи больным с хроническими эмпиемами плевры остаётся трудной и не всегда разрешимой задачей, одну из главных ролей, в которой играет своевременная и полноценная диагностика в специализированном хирургическом стационаре. 3.Цель занятия. Достичь знания студентами этиологии, патогенеза, диагностики и лечения хронических эмпием плевры.

 Внутренние болезни

При сдавливающем перикардите оперативное лечение. Течение. Острое (проходит в течение 12 месяцев), длительное, прогрессирующое. Прогноз. При острых формах чаще благоприятный, при хронических формах серьезный. 9.PРЕВМАТИЗМ (БОЛЕЗНЬ СОКОЛЬСКОГОБУЙО) (ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА) Ревматизм системное токсико-иммунологиче-ское воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе. Этиология. Заболевание вызывается в-гемолити-ческим стрептококком группы А. Патогенез. Выделяемые стрептококковые антигены (стрептолизин-О, стрептокиназа, стрептогиалуронида-за) приводят кразвитию острой фазы воспаления скле-точной экссудацией и фагоцитозом. Постепенно формируется хроническое воспаление с переносом активности на иммунные механизмы, коллагенообразо-вание с формированием процессов фиброза. Классификация. По Нестерову А. И. (1990Pг.) учитываются: 1)Pфаза болезни (активная или неактивная с уточнением степени активности процесса минимальная, средняя, высокая); 2)Pклинико-анатомическая характеристика поражения сердца и других органов; 3)Pхарактер течения заболевания (острое, подострое, затяжное, непрерывно рецидивирующее, латентное); 4)Pсостояние кровообращения (0, I, На, Нб, III степень нарушений). Клиника

скачать реферат Экзаменационные вопросы по терапии

2.Хроническая сердечная недостаточность. Патогенез,классификация, клиника. 3.Неотложная помощь при отравлении снотворными и наркотическими сред- ствами. Билет 5 1.Инфаркт миокарда.Патогенез,клиника.Динамика лабораторных показате- лей в различные стадии болезни. 2.Лимфогрануломатоз. 3.Использование минеральных вод в комплексном лечении заболеваний почек. Билет 6 1.Абсцесс легких.Этиология,клиника,диагностика,профилактика и лече- ние. 2.Хронический пиелонефрит.Диагностика,профилактика и лечение. 3.Врачебно-трудовая экспертиза при хронических заболеваниях печени и желчных путей. Билет 7 1.Экссудативный плеврит.Этиология,патогенез,клиника,диагностика и лечение. 2.Острая недостаточность надпочечников.Ее причины.Неотложная терапия. 3.Врачебно-трудовая экспертиза при гипертонической болезни. Билет 8 1.Рак поджелудочной железы.Клиника,диагностика и лечение.Пути метас- -

скачать реферат Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета

Особенности оперативной техники, определение жизнеспособности ущемленного органа, показания к резекции кишки. Тактика при самопроизвольном вправлении, мнимое вправление и ложное ущемление. Отдаленные результаты лечения.ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ - 2 часа Анатомофизиологические сведения о слепой кишке и червеобразном отростке. Классификация заболеваний. Острый аппендицит. Определение. Классификация. Патологоанатомические формы. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Особенности течения острого аппендицита у детей, беременных, пожилых. Показания и противопоказания к аппендэктомии. Оперативные доступы. Особенности оперативной техники в зависимости от форм острого аппендицита. (Типичная аппендэктомия. ретроградная аппендэктомия). Подготовка больных к операции, ведение послеоперационного периода. Результаты оперативного лечения. Осложнения после операции. Осложнение острого аппендицита (инфильтраты, гнойники илеоцекальной области, межкишечный, подпеченочный, поддиафрагмальный, тазовый абсцессы, пилефлебит).

скачать реферат Патогенез, клиника, диагностика и лечение синдрома Маллори-Вейсса

ГОУ ВПО ПГМА МЗ РФ Кафедра факультетской хирургии с курсом урологии Патогенез, клиника, диагностика и лечение синдрома Маллори-Вейсса В настоящее время на долю синдрома Меллори-Вейсса приходится от 5% до 15% всех острых кровотечений их верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Среди больных данным заболеванием преобладают люди мужского пола – примерно 86%. Возраст пациентов от 18 до 79 лет, причем самая многочисленная группа от 34 до 40 лет Клинические наблюдения и патоморфологические исследования не разъясняют в полном объеме всех вопросов этиологии и патогенеза синдрома Меллори-Вейсса и позволяют лишь предполагать, что процесс образования кровоточащих трещин кардио-пищеводного отдела является весьма сложным. Развитие синдрома Маллори-Вейсса определяется сочетанием и взаимодействием нескольких факторов: ограничение подвижности слизистого и подслизистого слоев кардии относительно друг друга. дискоординированное и противоположно направленное сокращение различно ориентированных мышечных слоев нижней трети пищевода и кардиального отдела желудка. недостаточность кардиального запирательного аппарата. 4. резкое повышение внутри желудочного отдела.

скачать реферат Периодонтиты (одонтогенный очаг)

Северный Государственный Медицинский Университет Кафедра терапевтической стоматологии Зав. кафедрой: проф. Зеновский В.П. Ассистент: Кузьмина Л.Н. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение верхушечных периодонтитов. Выполнил: врач-интерн Суханов Антон Евгеньевич. Архангельск – 2003 Предисловие. Периодонт – часть тканевого комплекса пародонта, возглавляющего морфофункциональное единство тканей, окружающих зуб, - представлен высокодифференцированной соединительной тканью, которая расположена в замкнутом пространстве между компактной пластинкой альвеолы и цементом корня зуба. Периодонтит – воспаление тканей периодонта. Этиология. По происхождению верхушечный периодонтит может быть: 1) инфекционный, 2) травматический, 3) медикаментозный. Инфекционный верхушечный периодонтит чаще возникает при попадании в периодонт микроорганизмов (золотистый и белый стафилококк, негемолитический стрептококк и гемолитический стрептококк, фузобактерии, спирохеты, грибы), их токсинов, продуктов распада пульпы и дентина в периодонт из корневого канала или пародонтального кармана.

Пенал-косметичка "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (чёрный, синий).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
799 руб
Раздел: Без наполнения
Набор детской посуды "Холодное сердце. Дисней", 3 предмета.
Детский набор посуды сочетает в себе изысканный дизайн с максимальной функциональностью. Предметы набора выполнены из высококачественной
387 руб
Раздел: Наборы для кормления
Фоторамка на 9 фотографий С31-019 Alparaisa "Family", черно-золоченое золото, 61,5x54,5 см.
Размеры рамки: 61,5x54,5 cм. Размеры фото: - 10х15 см (4 штуки), - 15х10 см (5 штук). Фоторамка-коллаж для 9-ти фотографий. Материал:
882 руб
Раздел: Мультирамки
скачать реферат Экзаменационные тесты по хирургии 4 курс

Диагностика, дифференциаль- ный диагноз. Показания к хирургическому лечению. Методы пре- доперационной подготовки.Виды операций. Ведение послеопера- ционного периода. Кисты легкого. Классификация. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Показания к хирургическому лечению. Виды операций. Рак легкого. Этиология, значение курения и неблагопри- ятных факторов внешней среды для развития заболевания. Пато- логическая анатомия. Пути метастазирования. Клинико-анато- мо-рентгенологическая классификация (при чтении координиро- ванного курса эта часть темы читается терапевтами). Клиническая картина центрального и периферического рака в зависимости от характера роста локализации опухоли (эндоб- ронхиальный, перибронхиальный рак, рак верхушки легкого, субплевральный рак, так называемые "полостная" и "медиасти- нальная" формы. Рентгеновская картина различных форм рака легкого.Роль специальных методов исследования в диагностике рака легкого. Показания к различным специальным методам исс- ледования при различных формах рака легкого.Показания и про- тивопоказания к хирургическому лечению.

скачать реферат Билеты к итоговой государственной аттестации

Экзаменационные билеты. Билет 1. Задача № 1. Повод к вызову: Мужчина 30 лет избит на улице. При осмотре: Лежит мужчина, на вопросы не отвечает, сознание утрачено. Зрачки D=S. Умеренно расширены. Фотореакция замедлена. Деформаций скелета нет. На лице, голове - множественные гематомы. Геморрагическое окрашивание верхних и нижних век обоих глаз равномерно. Истечение геморрагической жидкости из носовых ходов. На марле жидкость оставляет красное пятно, желтым венчиком. Ps=62 уд.в 1 мин., ритмичный, АД=100/60 мм рт. Ст., ЧДД - 30 дыхательных циклов в 1 мин., дыхание проводится во все отделы. Других повреждений не выявлено. Задания 1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Критерии диагностики данного заболевания. 2. Этиология, патогенез, клиника. 3. Дифференциальная диагностика, осложнения данного заболевания. 4. Лечение на догоспитальном этапе. План обследования и принципы лечения в стационаре. 5. Выпишите рецепт: фуросемид фармакологическая группа, показания, противопоказания, побочные явления. Задача № 2. Повод к вызову: у ребенка 4-х лет 0=39,2 0С.

скачать реферат Холедохолитиаз

Холедохолитиаз План реферата: 1. Холедохолитиаз: этиология, патогенез, клиника, лечение. 2. Осложнение холедохолитиаза. 3. Острый панкреатит: патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. 4. Хронический панкреатит: патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. 5. Острый холангит: патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. 6. Билиарный цирроз печени: патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. 7. Стеноз фатерова соска: клиническая картина, диагностика, лечение. Холедохолитиаз возникает при прохождении желчного камня из пузыря в общий проток или при задержке камня, не замеченного при холангиографии или исследовании общего протока. Камни в общем желчном протоке могут быть одиночными и множественными. Их выявляют при холецистэктомии в 10-20% случаев. После удаления желчного пузыря возможно образование камня в общем протоке, особенно при наличии стаза, вызванного обструкцией протока. Камни в холедохе находят приблизительно у 10-25% случаев холецистолитиаза. В некоторых хирургических отчетах о заболевании холедохолитиазом упоминается, что оно достигает 40%.  Такие данные, по всей вероятности, обусловлены относительно более частым поступлением осложненных случаев в хирургические отделения.

скачать реферат ДВС-синдром

Медицинский институт Кафедра хирургии РЕФЕРАТ НА ТЕМУ ДВС-СИНДРОМ ПЕНЗА 2009 ОглавлениеВведение Этиология, патогенез Симптомы, течение Диагноз. Лечение Подострый ДВС-синдром Хронический ДВС-синдром Список литературы Введение ДВС-СИНДРОМ – состояние, характеризующееся рассеянным внутрисосудистым свертыванием и агрегацией клеток крови, активацией и истощением компонентов свертывающей и фибринолитической систем (в том числе физиологических антикоагулянтов), нарушением микроциркуляции в органах с их дистрофией и дисфункцией, выраженной наклонностью к тромбозам и кровоточивости. Наблюдается при многих заболеваниях и всех терминальных состояниях. Микротромбообразование и блокада микроциркуляции могут распространиться на всю систему кровообращения с преобладанием процесса в органах-мишенях (или шок-органах — легких, почках, печени, головном мозге, желудке и кишечнике, надпочечниках и др.) либо в отдельных органах и частях тела (региональные формы). Процесс может быть острым (часто молниеносным), подострым, хроническим и рецидивирующим с периодами обострения и стихания. Другими словами, ДВС-синдром — тяжелая катастрофа организма, ставящая его на грань между жизнью и смертью, характеризующаяся тяжелыми фазовыми нарушениями в системе гемостаза, тромбозами и геморрагиями, нарушением микроциркуляции и тяжелыми метаболическими нарушениями в органах с выраженной их дисфункцией, протеолизом, интоксикацией, развитием или углублением явлений шока.

скачать реферат Синдром апноэ во сне

Синдром апноэ во сне (эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика) В настоящее время одним из приоритетных направлений медицины сна является изучение нарушений дыхания во сне. Это обусловлено не только высокой распространенностью и потенциальной летальностью заболевания, но и возможностью быстрого и чрезвычайно эффективного лечения с помощью специально разработанных приборов. Кроме того, уникальность ситуации заключается в том, что возникновение и выраженность патологического феномена (апноэ) определяется состоянием сна, естественно, при наличии предрасполагающих факторов. Синдром апноэ во сне (САС) определяется как потенциально летальное состояние, характеризующееся множественными эпизодами остановок дыхания во сне и сочетающееся с повторными эпизодами взрывного храпа и дневной сонливостью . Апноэ во сне - это дыхательная пауза во время сна, т.е. отсутствие воздушного потока на уровне рта и носа длительностью не менее 10 с; гипопноэ представляет собой уменьшение воздушного потока более чем на 50% также в течение не менее 10 с.

Фоторамка-коллаж для 6 фото, 46x32 см, арт. 37943.
Фоторамка украсит интерьер помещения оригинальным образом и позволит сохранить на память изображения дорогих вам людей и интересных
608 руб
Раздел: Мультирамки
Пароварка-блендер Happy Baby "Fusion".
Малыш растёт, и вскоре грудного молока уже становится недостаточно для полноценного питания растущего организма, которому требуются
3899 руб
Раздел: Блендеры
Кружка фарфоровая "Королевские собаки", 485 мл.
Кружка фарфоровая. Объем: 485 мл.
322 руб
Раздел: Кружки
скачать реферат Заболевания прямой кишки (геморрой, трещины, полипы, выпадения, парапроктиты)

Заболевания прямой кишки (геморрой, трещины, полипы, выпадения, парапроктиты) I. Вопросы, которые необходимо изучить Анатомофизиологические сведения, особенности кровоснабжения прямой кишки, пути лимфооттока. Методика обследования больных (опрос, объективное исследование, специальные методы исследования, инструментальные, рентгенологические). Геморрой, этиология, патогенез. Клиника геморроя и его осложнения (кровотечения, выпадения, тромбофлебиты). Профилактика осложнений геморроя. Консервативное и оперативное лечение. Показания к оперативному лечению. Трещины заднего прохода, клиника, лечение. Рак прямой кишки. Классификация по локализации и стадиям процесса. Клиника рака прямой кишки. Значение пальцевого исследования для диагностики рака. Дифференциальная диагностика рака прямой кишки. Предоперационная подготовка. Методы операций в зависимости от стадии рака и локализации опухоли. Ведение послеоперационного периода. Полипы и полипоз прямой кишки. Частота злокачественного перерождения. Клиническая картина и методы лечения. Выпадение прямой кишки, клиника, стадии течения, профилактика, лечение. Острый парапроктит. Классификация, клиника, лечение.

скачать реферат Лекции - Терапия (Вопросы из экзаменационных билетов по внутренним органам)

Вопросы из экзаменационных билетов по внутренним болезням для студентов 5 курса. 1. Агранулоцитоз, основные формы. Клинико-гематологическая картина. Лечение и прогноз. 2. Амилоидоз. Современные концепции патогенеза и морфогенеза. Классификация. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы диагностики. 3. Анафилактический шок. Клиника, диагностика, неотложная помощь. 4. Антиангинальная терапия острого инфаркта миокарда. 5. Атриовентрикулярные блокады. Клиника и неотложная помощь при приступах Морганьи- Эдемса -Стокса. 6. Болезнь Крона. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение и профилактика обострений. 7. Болезнь Маркиафавы-Микели. Этиопатогенез. Клиника. Лечение. 8. Болезнь Шенлейн-Геноха. Этиология, патогенез. Клиника. Лечение. 9. Врачебная тактика при остро возникших нарушениях проводимости. Показания к временной кардиостимуляции. 10. Гемолитические анемии. Механизмы гемолиза и основные причины развития гемолитических анемий. Классификация. Общие признаки. 11. Гемофилия. Этиопатогенез. Клиническая картина.

скачать реферат Лекции - Терапия (заболевания кишечника)

КЛАССИФКАЦИЯ заболеваний кишечника. 1. функциональные заболевания кишечника: Дискинезии толстой кишки: А) гипомоторные Б.) гипермоторные В) смешанные Первичные и вторичные. 2. интестинальные энзимопатии а) нарушения пищеварения (малдигестия) врожденный дефицит дисахаридаз (лактазы и др.) пептидоз (глютеновая болезнь) энтерокинез б.) нарушения всасывания (малабсорбция) моносахаридов аминокислот витаминов ( В12, В9) 3. воспалительные и дистрофические заболевания кишечника болезнь Крона НЯК Хр. энтерит (еюнит, илеит) с указанием этиологии: инфекция, аллергия, паразитарная и др. Хр. колит (трансверзит, сигмоидит, протосегмоидит) с указанием этиологии Тропическое спру Болезнь Уиппла Туберкулез Сифилис Радиационный энтероколит Амилоидоз кишечника первичный или вторичный. Функциональные заболевания кишечника. (синдром раздраженного кишечника). СРК - происходит нарушение секреторной, моторной деятельности кишечника, сочетающейся с отклонениями в эмоциональной сфере. Чаще в 3 раза страдают женщины. Это обычно среди людей с навязчивыми идеями, чувством страха, эмоциями, неврозами, депрессией. Образное выражение - "кишечник плачет".

скачать реферат Анализ работы гастроэнтерелогического стационара

В частности такие протоколы существуют для диагностики и лечения таких наиболее часто встречающихся заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и синдром раздраженного кишечника. К сожалению, в повседневной российской практике далеко не всегда ведение больных гастроэнтерологического профиля соответствует принятым нормам. В условиях, когда в России отмечается постоянный рост заболеваемости по всем нозологическим формам патологии органов пищеварения, до сих пор не сложилась развитая система специализированной помощи больным гастроэнтерологического профиля (государственные доклады о состоянии здоровья населения 2000-2004 гг.; Комаров Ф.И., Ивашкин В.Т., 1997 г., Стародубов В. И., 2002 г.). Отмечается дефицит специалистов гастроэнтерологов и их недостаточная профессиональная подготовка. Всемирная организация здравоохранения рекомендует 1 гастроэнтеролога на 50 тысяч населения, что в Российской системе здравоохранения не реализовано. В современных условиях с учетом технологий лечебно-диагностического процесса оптимизация системы здравоохранения предусматривает сокращение коечного в связи с развитием стационарозамещающих технологий.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.