телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы

РАСПРОДАЖАОдежда и обувь -30% Электроника, оргтехника -30% Образование, учебная литература -30%

все разделыраздел:Медицина

Острый тромбофлебит глубоких вен правой голени

найти похожие
найти еще

Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Российский Государственный Медицинский УниверситетКафедра общей хирургии педиатрического факультета Преподаватель Любский А.С. История болезниФ.И.О. Лагутина Г. Е. Возраст: 56 лет Дата поступления: 18.04.03Куратор: ст.3 курса 334 группы педиатрического факультета РГМУ Сарычев Евгений Евгеньевич Паспортная часть. 1 Ф.И.О.: Лагутина Галина Евстафьевна 2 Возраст: 56 лет 3 Пол: женский 4 Место работы: пенсионер 5 Домашний адрес: г. Москва, ул. Орех. Бульвар д. 21 6 Дата поступления: 18.04.03 7 Клинический диагноз: Острый тромбофлебит глубоких вен правой голени. 8 Дата выписки: 28.04.03 Жалобы Жалобы больного: Боли правой голени, усиливающиеся при ходьбе, отек и покраснение кожи, общая температура тела повышена до 37,6. Анамнез настоящего заболевания Со слов пациентки 17.04.03 почувствовала усиливающиеся боли правой голени, так же отмечалось покраснение и отек кожи, общая слабость, тошнота, головокружения, головная боль. В связи с нарастающими болями обратилась в поликлинику по месту жительства, откуда была направлена на госпитализацию врачом районной поликлиники. Анамнез жизни Родилась в 12.12.1947 году, единственным ребенком в семье. В школу пошла в 7 лет, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставала. Занималась спортом Наследственность не отягощена. Профессиональный анамнез: Работала на швейной фабрике. Рабочий день был всегда нормирован, работа была связана с физической нагрузкой. Профессиональных вредностей не отмечает. С 1989 года не работает. Бытовой анамнез удовлетворительный. Питается 3 раза в день горячей пищей в достаточном количестве, дома. Эпидемиологический анамнез: инфекционный гепатит, брюшной и сыпной тифы, кишечные инфекции заболевания отрицает. Туберкулез, сифилис, и венерические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез: непереносимость лекарственных средств (пенициллин), шоколад. Беременностей 6. Родов 3. Протекали тяжело: 3 аборта. Перенесенные заболевания ОРВИ, Ветряная оспа. Настоящее состояние 1.Общий осмотр . Состояние больного средней тяжести. Положение активное. Телосложение гиперстеническое, деформаций скелета нет. Рост 176 см, вес 83 кг. Подкожно-жировая клетчатка выражена (толщина подкожно- жировой складки над пупком 4 см). Кожные покровы бледно-розовые. Тургор кожи сохранен, кожа суховата, эластичность не снижена. Видимые слизистые бледно-розового цвета. Лимфатические узлы не увеличены (затылочные, передние и задние шейные, подчелюстные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные, не пальпируются.) 2.Костно-мышечная система. Общее развитие мышечной системы хорошее. Болезненность при пальпации мышц правой голени. Деформаций костей нет, отмечается болезненность в области правого голеностопного сустава. Суставы обычной конфигурации. Форма грудной клетки цилиндрическая. Костный скелет пропорционально и симметрично развит. 3.Эндокринная система. Щитовидная железа не увеличена, мягко эластической консистенции. Симптомы тиреотоксикоза отсутствуют. 4.Сердечно-сосудистая система. Пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, ненапряжен, удовлетворительного наполнения, симметричный. Пальпация сосудов конечностей и шеи: пульс на магистральных артериях верхних конечностей, а также на шее (наружная сонная артерия) и головы (височная артерия) не ослаблен. АД 140/90 мм. рт. ст. Пальпация области сердца: верхушечный толчок на 3 см кнаружи от среднеключичной линии в пятом межреберье, разлитой, не усиленный, не приподнимающий.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Домашний Доктор

При остром тромбофлебите глубоких вен в первые дни отмечаются сильные боли в конечности, температура повышается до 39,5-40°С, наблюдается значительный отек всей конечности, кожа на ней становится напряженной, блестящей, бледной, а иногда цианотичной. Напряженная конечность обычно холоднее здоровой. В случаях перехода острого тромбофлебита в гнойный наблюдается развитие множественных абсцессов по ходу тромбированной вены, что может привести к флегмоне конечности. Очень часто острый тромбофлебит излечивается, не переходя в хроническую стадию. Сроки течения острого тромбофлебита от 10 дней до 3 мес. и более. Острый тромбофлебит поверхностных вен начинается нерезко выраженными болями по ходу поверхностных венозных стволов, повышением температуры до 37,5°С, редко до 38°С, а в дальнейшем температура становится субфебрильной и нормальной. Отмечается небольшая отечность пораженной конечности. Кожа по ходу вен гиперемирована в виде полос, потом появляются уплотнения различной величины, в зависимости от диаметра пораженной вены, которые можно определить при осторожной пальпации

скачать реферат Тестовый контроль по курсу факультетской хирургии

Какие методы применяются для диагностики болезни Крона при поражении тонкого кишечника? Какие симптомы характерны для рака тонкой кишки? Какие операции проводятся при опухолевой тонкокишечной непроходимости? При операбельной и неоперабельной опухоли? Какие первичные осложнения могут возникнуть у больного с полипом тонкого кишечника? X Заболевания вен нижних конечностей Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей. С какой целью производят бинтование нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде? Назовите симптомы острого тромбоза подвздошнобедренного венозного сегмента. Перечислите факторы, способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в послеоперационном периоде. Чем опасны флеботромбозы нижних конечностей? Какие симптомы, характерны для острого тромбоза глубоких вен голени? Что следует предпринять при возникновении илеофеморального венозного тромбоза у больной лет с беременностью недель? Перечислите лечебные мероприятия, направленные на предотвра щение распространения тромбоза в магистральных венах нижних конечностей? Какие признаки учитываются при проведении дифференциального диагноза между острым подвздошнобедренным венозным тромбозом и тромбоэмболией бедренной артерии? Какое лечение Вы назначите больному ти лет по поводу острого тромбоза глубоких вен правой голени трехдневной давности в условиях хирургического стационара? У больной ти лет вы заподозрили острый тромбоз глубоких вен левой голени.

Настольная игра "Русское лото".
В набор входит: карточки, бочонки, жетоны, мешок и инструкция. Материал бочонков: древопласт.
363 руб
Раздел: Лото
Настольно-печатная игра "Пир горой!".
Мыши так разыгрались около холодильника, что тот упал и открылся. Значит, будет пир! Даже самые маленькие игроки легко справятся с простой
348 руб
Раздел: Классические игры
Увлекательная настольная игра "Турбосчет Форсаж".
Продолжение самой "хитовой" игры "Турбосчет", еще больше карт с условиями, еще больше "прокачиваем" устный
392 руб
Раздел: Математика, цифры, счет
 Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер

Опухоль и цианоз больной руки или ноги. Признак Гоманса (J. Homans, 18771954) болезненность икроножных мышц при пальпации. При подозрении на воспаление поверхностных вен проверьте наличие следующих симптомов заболевания: Боль. Опухоль в поврежденном месте. Покраснение кожи. Уплотнение тканей вдоль вены. Первая помощь Уложите пациента в кровать, предупредите, что необходимо соблюдать постельный режим. Приподнимите больную руку или ногу. Приложите теплые примочки на место воспаления. Примените анальгетики, противовоспалительные средства (если это тромбофлебит поверхностных вен), гепарин, тромболитики (для острого, обширного, глубокого тромбоза вен). Последующие действия При подозрении на тромбофлебит глубокой вены подготовьте пациента к допплерографии, плетизмографии, флебографии. Если тромбофлебит глубоких вен вызван полной венозной окклюзией, подготовьте пациента к операции (лигатура, пликация вен или клиппирование). Подготовьте пациента к эмболэктомии и введению в вену полого зонда или фильтра. Внимательно следите за изменениями, происходящими на поврежденном участке руки или ноги

скачать реферат Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета

Разбираются принципиальные основы лечения антикоагулянтами прямого и непрямого действия, механизм их действия, контроль за дозировкой. Следует показать необходимость оперативного вмешательства при остром тромбофлебите поверхностных вен бедра (опасность рас-пространения на глубокие вены и тромбоэмболий легочной артерии). Разбираются особенности вмешательства на поверхностных венах при тромбофлебите. При изучении вопросов клиники, диагностики и лечения острого тромбоза глубоких вен желательно разобрать больного с острым подвздошно-бедренным венозным тромбозом, который имеет наиболее яркую клиническую картину. Разбираются основные симптомы острого тромбоза глубоких вен: боли по ходу сосудов, цианоз кожных покровов и отек конечности; зависимость этих симптомов от локализации и протяженности тромботического процесса. Важно подчеркнуть тот факт, что начальный период венозного тромбоза чаще всего протекает бессимптомно и в это время он чрезвычайно опасен так как может явиться источником тромбоэмболии легочной артерии.

 Тайны лечебной магии и народной медицины

Прием вовнутрь смеси 0,2 гр мумие с сиропами (вишневым, персиковым) в соответствии 1:20 при приеме 2-3 раза в сутки (вечером обязательно перед сном). Необходимы 3-4 курса лечения по 25 дней с 10 дневным перерывом. При тяжелой форме лечение продолжать. Возможно в смеси мумие с медом и молоком в тех же пропорциях. При мастите (воспаление молочной железы - грудница). То же, что и при воспалительных и хронических заболеваниях, только прием вовнутрь в первые дни по 0,2 гр мумие 2-4 раза в день (5-6 дней, а далее как описано). Перелом костей, травмы грудной клетки, вывихи, ушибы, растяжение мышц, трофические кожные язвы, опухоли, ожоги. Прием препарата вовнутрь в дозах 0,2-0,5 гр наряду с растиранием пораженного места (в зависимости от участка поражения), курс лечения вовнутрь должен быть 25-28 дней и чередовать через 10 дней при необходимости, растирание продолжать весь период лечения без остановки. Тромбофлебит (а также тромбофлебит глубоких вен и нижних конечностей). Прием вовнутрь по 0,25-0,3 гр 2 раза в сутки в течение 25 дней с повторением мумие в смеси с медом и молоком в частях 1:20, в течение 20-25 дней с 10 дневным перерывом на курс лечения

скачать реферат Гнойно-воспалительные послеродовые заболевания

Надо также отметить, что болевое раздражение, стрессовые состояния повышают тромбопластиновую и снижают антитромбиновую активность крови. Таким образом, при адекватном обезболивании в родах изменения свертывающей системы крови выражены в меньшей степени. Большую роль в генезе тромбообразования отводят внутривенныи инфузиям, как фактору, приводящему к травме эндотелия. Результатом травмы является разрушение форменных элементов крови, изменение коллоидных свойств плазмы, раздражение сосудистой стенки. Таким образом, можно говорить о "травме" крови, как ткани организма. В связи со спецификой ткани, "травма" крови - это изменение физико-химического равновесия в системе крови и гомеостаза. По локализации тромбофлебиты подразделяют на внетазовые и внутритазовые (центральные). Внетазовые включают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей. Внутритазовые (центральные) делят на метротромбофлебит и тромбофлебит вен таза. Тромбофлебит глубоких вен голени чаще развивается на 2-3-й недели после родов. Клиническая картина скудна: повышение температуры тела, боль в икроножных мышцах, усиливающаяся при движениях в голеностопном суставе на стороне поражения (симптом Гоманса), умеренный отек лодыжки на стороне поражения.

скачать реферат Болезни периферических вен

Клиническая картина тромбофлебита глубоких вен более тяжелая, с выраженными общими и местными проявлениями. Из субъективных признаков тромбофлебита глубоких вен можно отметить чувство недомогания, общей слабости, озноба. Боли в ноге постоянные, пульсирующие, усиливаются уже при вертикальном положении и тем более при ходьбе. Больного беспокоит чувство распирания, напряжения в конечности. При тромбофлебите подколенной и бедренной вен больного беспокоят боли в области подколенной ямки, коленного сустава, бедра и паховой области. Из объективных признаков поражения глубоких вен голени следует выделить диффузный цианоз кожи на стопе и голени, отек в области лодыжек. Одним из симптомов заболевания является повышение кожной температуры в области пораженной ноги. Характерно появление болей в икроножных мышцах при сжатии голени или движении в голеностопном суставе. Затруднения в диагнозе возникают при тромбофлебите глубоких вен, наступившем в послеоперационном периоде, при поражении только одной или двух из трех вен голени.

скачать реферат Заболевания периферических вен

Осложнения варикозного расширения вен. Методы оперативного лечения: а) флебэктэмия – операции ТрояноваТренделенбурга, Бебкокка, Маделунга, Прата; б) выключения вен – перевязка по ШедеКохеру, Клаппу, Соколову; в) перевязка несостоятельных перфоративных вен по Коккету и Линтону. Флебосклерозирующая терапия, показания и противопоказания к ней. Эндоваскулярная электрокоагуляция, эндоскопическая флебэктомия. Консервативное лечение. Понятие о тромбофлебитах и флеботромбоэах. Классификация по этиологии, локализации, клиническому течению. Тромбофлебит глубоких вен. Тромбофлебит поверхностных вен. Мигрирующий тромбофлебит. Осложнения тромбофлебита. Консервативное лечение тромбофлебита. Оперативное лечение острого тромбофлебита я показания к нему. Понятие о посттромбофлебитическом синдроме и eго лечение.

скачать реферат Лечение венозных заболеваний. Применяемые типы операций. Профилактика послеоперационного венозного тромбоза

К общим мерам профилактики тромбоза глубоких вен относятся: обеспечение адекватной гидратации и нормоволемической гемодилюции, применение щадящей техники операции, при наличии респираторной и циркуляторной недостаточности предпочтительнее использовать регионарную (спиномозговую эпи - и перидуральную) инраоперационную анестезию. Фармакологические средства включают: низкомолекулярные декстраны, дезагреганты (аспирин, нефракционированный гепарин (НФГ), низкомолекулярный гепарин (НМГ) и непрямые антикоагулянты). Способы профилактики необходимо выбирать в зависимости от степени риска послеоперационных венозных тромботических осложнений. У всех больных с умеренным риском показано профилактическое применение прямых антикоагулянтов. В настоящее время предпочтение отдается НМГ (клексан, фрагин, фраксипарин), введение которых начинают за 12 ч до операции и продолжи в течение 7-10 дней до полной активизации больного, так как в половине случаев тромбоз глубоких вен начинает формироваться на операционном столе. В связи с тем, что наиболее часто острый тромбоз глубоких вен и ТЭЛА возникают у больных, которым выполняются различные оперативные вмешательства, была выработана стратегия профилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений комиссией под руководством академика В.С. Савельева. Профилактика послеоперационного венозного тромбоза позволяет надежно контролировать опасность тромбоэмболических осложнений.

Настольная игра "Имаджинариум".
Каждый игрок выбирает себе слона и набор карточек для голосования того же цвета, что и слон. Карточек для голосования семь. Вам пригодится
1750 руб
Раздел: Карточные игры
Картриджи чернильные "Cartridge Quink", синие, 5 штук.
Картриджи подходят для всех перьевых ручек Parker. Картриджи с чернилами позволяют легко и просто заправить перьевую ручку, при этом не
309 руб
Раздел: Чернила, тушь, штемпель
Дополнительный набор "Что мне надеть".
Игра представляет собой традиционную и любимую многими поколениями девочек игру, позволяющую менять наряды на нарисованной кукле,
323 руб
Раздел: Игры на магнитах
скачать реферат Осложнения тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. Патогенези клиника ПТФС

В большинстве случаев поражается одна нижняя конечность, чаще левая, вслед­ствие преобладающего левостороннего илеофеморального тром­боза. Однако при сочетанном поражении нижней полой вены и подвздошных вен ПТФС возникает в области обеих нижних ко­нечностей. Точная частота ПТФС неизвестна. Его клинические проявления могут развиваться медленно. После перенесенного острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей примерно у 2/3 больных в течение четырех лет развивается ПТФС. С течением времени симптомы могут уменьшаться или усиливаться, что связано с рецидивным тромбообразованием. Принято различать четыре клинические формы ПТФС: 1) Отечно-болевая; 2) варикозная; 3) язвенная; 4) смешанная. По локализации ПТФС выделяют сегменты: 1) нижний (бедренно-подколенный); 2) средний (подвздошно-бедренный); 3) верхний (с вовлечением нижней полой вены). По стадиям выделяют компенсацию и декомпенсацию . Патогенез ПТФС ПТФС нижних конечностей является поздним осложнением острого тромбоза глубоких вен и представляет собой хроничес­кую венозную недостаточность вследствие неполной реканализации тромбированных вен, разрушения венозных клапанов, рефлюкса крови через несостоятельные клапаны магистральных коллатеральных и перфорантных вен.

скачать реферат Варикозное расширение вен нижних конечностей

Оно показано при варикозном расширении вен у беременных, поскольку после родов оно может исчезнуть или уменьшиться. Консервативное лечение проводят также при отказе больного от операции. По показаниям к нему можно добавить препараты, улучшающие микроциркуляцию (венорутон), повышающие капиллярорезистентность (витамин С), дезагреганты (препараты салициловой кислоты), диуретики. Склеротерапия в качестве самостоятельного метода лечения применяется редко, так как часто дает рецидив заболевания. Проведение склеротерапии показано для блокады боковых ветвей подкожной вены, а также при ретикулярных формах варикоза. Осложнения склеротерапии: тромбофлебит глубоких вен конечности, некроз кожи и подкожной клетчатки после паравенозного введения препарата. Оперативное лечение заключается в перевязке большой подкожной вены у места впадения ее в глубокую (операцию ТрояноваТренделенбурга), иссечении варикознсрасширенных вен и перевязке несостоятельных коммуникантных вен. После операции в течение 46 нед производят бинтование конечности эластическим бинтом. При сегментарном варикозном расширении вен допустимо частичное удаление вен.

скачать реферат Варикозное расширение вен нижних конечностей

Среди острых заболеваний выделяют острый тромбофлебит подкожных или глубоких вен. К последствиям последнего относится посттромбофлебитический синдром. Варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей Это самостоятельное заболевание ( которое может сочетаться с другими заболевениями вен или являться их следствием ), имеющее прогрессирующее течение, вызывающее необратимые изменения в подкожных венах, коже, мышцах и костях. Внешние проявления характеризуются наличием расширенных и извитых вен на стопе, голени и бедре. Точные причины этого заболевания не ясны. Причины возникновения варикозной болезни изучали многие отечественные и зарубежные авторы. В принципе все существующие теории можно объединить в несколько групп. В первую группу (ее еще можно было бы обозначить как гемодинамическая группа, т.е. главное в пусковом моменте и развитии заболевания по мнению авторов это расстройства гемодинамики) вошли бы исследователи, которые считали, что варикозная болезнь возникает как следствие недостаточности клапанного аппарата поверхностной венозной системы.

скачать реферат Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение венД.Ф.Белоярцев По результатам различных медицинских статистических исследований в индустриально развитых странах (США, Великобритании, а также в России.) заболеваниями венозной системы нижних конечностей страдает до 20% населения, что определяет социальную значимость проблемы. К тому же необходимо учитывать, что в значительном числе случаев (около 1% населения) у больных развиваются осложненные формы венозной недостаточности, сопровождающиеся стойкой и длительной инвалидизацией пациентов Следует различать хронические и острые заболевания вен нижних конечностей, а также их последствия. К хроническим состояниям относятся врожденные аномалии развития венозной системы, варикозное расширение подкожных вен, недостаточность перфорантных вен и клапанная недостаточность глубоких вен. Среди острых заболеваний выделяют острый тромбофлебит подкожных или глубоких вен. К последствиям последнего относится посттромбофлебитический синдром. Варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей Это самостоятельное заболевание ( которое может сочетаться с другими заболевениями вен или являться их следствием ), имеющее прогрессирующее течение, вызывающее необратимые изменения в подкожных венах, коже, мышцах и костях.

скачать реферат История болезни

Показанием к оперативному лечению считается ишемия III степени. Была проведена операция БПШ с права; с учетом того что в 98 году была проведена операция АББШ БПШ аутовеной слева которая дала хороший клинический эффект возможно ожидать такого же эффекта. Под эпидуральной анестезией вертикальным разрезом верхней трети правого бедра с иссечением старого послеоперационного рубца выделяют глубокую и поверхностную бедренные артерии. Они относительно мягкие, хорошо пульсируют. Разрезом в верхней трети правой голени выделяют: подколенную артерию, тибиоперинеальный ствол в зоне разветвления. Артерии не пульсируют, содержат плоскостные атеросклеротические бляшки. Иссекается и приготавливается в качестве шунта большая подкожная вена с правого бедра и голени. Пережаты артерии голени. Артериотомия тибеоперинеального ствола на уровне развилки. Отсечение. Удовлетворительный ретроградный кровоток из артерии правой голени. Сформирован дистальный анастомоз по типу конец аутовены в бок артерии. Проксимальный конец аутовены через голень выведен на правое бедро и сформирован проксимальный анастомоз по типу конец аутовены в бок глубокой бедренной артерии.

Коврик для сборки пазлов.
Специальный коврик для сборки пазлов удобен тем, что собираемый пазл не деформируется и не распадается. Коврик незаменим для хранения
565 руб
Раздел: Сопутствующие товары для пазлов
Бумага "IQ Color", А4, 80 г/м2, 5 цветов по 50 листов, цветная пастель.
Формат: А4. Плотность: 80 г/м2. Цвета: кремовый, желтый, розовый, зеленый, голубой. 250 листов в пачке (5 цветов по 50 листов). Прекрасная
595 руб
Раздел: Формата А4 и меньше
Вспышка для селфи, черная, 65x35x11 мм (арт. TD 0399).
Не можете и дня прожить не сделав снимок на смартфон? Для тех кто не любит упускать удачные снимки из-за плохого освещения - съемная
462 руб
Раздел: Прочее
скачать реферат История болезни - терапия (ИБС)

Пункты 2 и 3 говорят об инфаркте миокарда. Пункт 4 свидетельствует о постинфарктной стенокардии. Из пункта 5 можно сделать вывод о наличии постинфарктного кардиосклероза. Пункты 6-10 говорят о наличии гипертонической болезни II степени. XII. ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЙ10/X 97 г.Общее состояние удовлетворительное. Жалобы на ломящие боли за грудиной, средней интенсивности, не иррадиирующие. Боли возникают при физической нагрузке, сопровождаются страхом; исчезают в покое через 5-10 мин, при приеме нитроглицерина через 2 мин. Жалобы на жгущую боль в правой голени, усиливающуюся при пальпации. В результате плохо спала. Головных болей нет. Пульс - 92/мин, достаточного наполнения и напряжения, частота дыхания - 20/мин, АД - 120/80 мм рт.ст. Аппетит удовлетворительный. Физиологические отправления в норме. Назначения: - Режим постельный. - Диета: стол 15. - i rosorbidi по 2 таблетки 3 раза. - A e ololi по 1 таблетке утром. - Phe azepami по 1 таблетке на ночь. - Hepari i 5000 ED подкожно 4 раза.Осмотр хирурга. Диагноз: глубокий тромбофлебит правой голени, подострое течение.

скачать реферат Осложнения острого аппендицита (по стадиям течения)

В некоторых случаях, при нежелательности отсрочки, вскрытие абсцесса синус подшивается к диафрагме по окружности диаметром около 3 см стебельчатым швом атравматической иглой и в центре подшитого участка абсцесс вскрывается. По Литтману (см. монографию). Пилефлебит – тромбофлебит воротной вены, является следствием распространения процесса с вен брыжеечки отроска по брыжеечным венам. Встречается в 0,015-1,35% (по Кузину). Представляет собой крайне тяжелое осложнение, сопровождается высокой, гектической температурой, повторными ознобами, цианозом, иктеричностью кожных покровов. Наблюдаются острые боли по всему жиэоту. В последующем – множественные абсцессы печени. Обычно заканчивается смертью через несколько дней, иногда сепсисом.(В клинике было 2 случая пилефлебита на 3000 наблюдений). Лечение: антикоагулянты в соче-тании с антибиотиками широкого спектра действия, желательно с непосредственным введением в систему воротное вены путем катетеризации пупочной вены или пункцией селезенки. Хронический аппендицит Как правило, является следствием острого, реже развивается без предшествующего приступа. Различают: I) остаточный или резидуальный хронический аппендицит при наличии одного приступа в анамнезе; 2) рецидивирующий – при наличии нескольких приступов в анамнезе; 3) первично-хронический или бесприступный, возникающие постепенно в отсутствии острого приступа.

скачать реферат Хирургия (Дифференциальный диагноз острого аппендицита)

Лимфатические сосуды начинаются в виде капилляров в слизистой оболчке червеобразного отростка. У основания крипт образуется первая капиллярная сеть, которая соединяется с более мощной подслизистой сетью. Последняя опутывает лимфатические фолликулы. Затем лимфатические сосуды, сливаясь и проникая через мышечную оболочку, дренируется в лимфатические узлы брыжейки, расположенные в области илеоцекального угла и далее - в общий ток лимфы из кишечника. Главными лимфатическими узлами червеообразного отростка являются две группы: аппендикулярные и илеоцекальные. Следует отметить, что имеются тесные связи лимфатических систем червеобразного отростка и других органов: слепой кишки, правой почки, двенадцатиперстной кишки, желудка. Существование столь разветвленных сосудистых связей делает поянтной возможность различных путей распространения инфекции при остром аппендиците и развития гнойных осложнений, как восходящий тромбоз вен брыжейки, тромбофлебит воротной вены (пилефлебит), флегмона забрюшинной клетчатки, абсцессы печени и почек.

скачать реферат Тромбофлебит поверхностных вен

Тромбофлебит поверхностных вен – наиболее частое осложнение варикозной болезни. Этиология изучена недостаточно: флебит может развиться самостоятельно и вызвать венозный тромбоз, или же инфекция быстро присоединяется к первичному тромбозу поверхностных вен. Опасен восходящий тромбофлебит большой подкожной вены из-за угрозы проникновения флотирующей части тромба в глубокую вену бедра, наружную подвздошную вену, что может привести к тромбоэмболии в сосуды легочной артерии. Клиническая картина и диагностика. Основные симптомы тромбофлебита поверхностных вен — боль, краснота, болезненное шнуровидное уплотнение по ходу тромбированной вены, незначительная отечность тканей в зоне воспаления. Общее состояние больных, как правило, удовлетворительное, температура тела чаще субфебрильная. Лишь в редких случаях наступает гнойное расплавление тромба, целлюлит. При прогрессирующем течении заболевания тромбофлебит может распространяться по большой подкожной вене до паховой складки (восходящий тромбофлебит). В подобных случаях в подвздошной вене может образоваться подвижный (плавающий, флотирующий) тромб, создающий реальную угрозу отрыва части его и эмболии легочной артерии.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.