Хронический катаральный отит у детей.

 Практическое гомеопатическое лекарствоведение

Запор с неудержимыми и безрезультатными позывами; улучшение при питье холодного молока. Понос, похожий на дизентерийный, водянистый, беловатый, в виде сыворотки, пенистый, с тенезмами. Жирный понос. Менструации: Неправильные преждевременные или запоздалые. Иногда очень обильные, с бледной и водянистой кровью. Едкие разъедающие бели. ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ЗОЛОТУХА у детей при быстром исхудании, несмотря на большую прожорливость. ГИПЕРТРОФИЯ сердца с повреждением (или без повреждения клапанов). Сердцебиения, в особенности, после физической работы. Ощущение сжатия сердца, как бы железной рукой. НАСТОЯЩИЙ ЗОБ. ПОНОС НА ПОЧВЕ РАССТРОЙСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. РАК МАТКИ с обильным кровотечением. Очень характерно разъедающие бели. ХРОНИЧЕСКАЯ КАТАРАЛЬНАЯ ГЛУХОТА (пульсатилла если она недавняя). ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ, особенно у пожилых людей. ИДИОПАТИЧЕСКОЕ СЛЮНОТЕЧЕНИЕ, если меркурий не помогает. ЛЕГОЧНАЯ И ГОРЛОВАЯ ЧАХОТКА часто требует его в начале при сухом, приступами, кашле с предшествующим беспокойством, особенно по утрам; быстрое исхудание; или наоборот, его дают в последней стадии, при полном истощении. АСТМА

 Заболевания носа, горла, уха. ЛОР-болезни

При разлитом воспалении промывают слуховой проходдезинфицирующими растворами (3% раствор борной кислоты, раствор фурацилина 1:5000 и др.). Кожу наружного слухового прохода смазывают оксикортом, синтомициновой эмульсией. Острый средний отит развивается в результате проникновения инфекции главным образом через слуховую трубу в среднее ухо при остром или обострении хронического воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки (острый ринит, грипп и др.). Различают катаральную и гнойную формы заболевания. Расстройство вентиляционной функции слуховой трубы способствует венозному застою в слизистой оболочке барабанной полости и образованию транссудата. Серозное воспаление вызывается слабовирулентной инфекцией, проникающей из верхних дыхательных путей, на фоне ослабления защитных сил организма. Отит у новорожденных возникает в результате попадания околоплодных вод в среднее ухо во время прохождения по родовым путям. Большое значение имеет также анатомическое строение слуховой трубы (у детей она шире и короче). Различают три стадии острого среднего отита: I стадия-возникновение воспалительного процесса, образование экссудата (острый катаральный отит); II стадия - прободение барабанной перепонки и гноетечение (острый гнойный отит); III стадия - затихание воспалительного процесса, уменьшение и прекращение гноетечения, сращение краев прободения барабанной перепонки.

 Детские инфекционные заболевания. Конспект лекций

Выделяют три клинические формы столбняка: 1)Pместный столбняк, проявляющийся болями, продолжительной ригидностью и спазмом мышц проксимальнее места повреждения, которые могут сохраняться в течение нескольких недель и исчезнуть бесследно. В некоторых случаях они предшествуют развитию генерализованной формы заболевания. Местный и легко протекающий общий столбняк иногда наблюдают у детей при хроническом среднем отите. Возбудитель удается обнаружить в отделяемом из среднего уха. Летальные исходы при локализованной форме заболевания наступают в 1P% случаев; 2)Pобщий столбняк, начинающийся обычно незаметно, но тризм удается обнаружить у 50P% больных. Спазм жевательных мышц нередко сочетается с ригидностью мышц шеи и затруднениями при глотании. К ранним симптомам относятся и беспокойство, раздражительность, головные боли. Спазм мышц лица обусловливает сардоническую улыбку. Появляются непродолжительные тонические сокращения разных групп мышц. Поясничные и брюшные группы мышц становятся ригидными, начинаются спазмы мышц спины, приводящие к опистотонусу

 Практическое гомеопатическое лекарствоведение

ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ Заболевания сердечных клапанов с асистолией и анасаркой. Кровохарканье при поражении правого легкого с колющими болями в легочной верхушке справа. Хронический катаральный ринит с вонючим отделяемым и зелеными корочками. Хроническое гнойное воспаление среднего уха, особенно у детей, которые из-за сужения носа вынуждены дышать ртом. Тиф с изъязвлениями и меленой. Головокружения со склонностью падать вперед. Понос при туберкулезе. Спазмы пищевода: твердая и жидкая пища сперва уплотняется, а затем сразу падает в желудок. Дозы От С 6 до С 30. Резюме Об ЕLAPS CORALLI US необходимо думать прежде всего при правосторонних болях и параличах, кровотечениях черной кровью из различных отверстий тела, ощущении холода в груди, желудке и на коже. Также не надо забывать об этом препарате при асистолии.Сопоставительное сравнение ОДНА НОГА ХОЛОДНАЯ, ДРУГАЯ – ТЕПЛАЯ 1. ALOЕ: Постоянный холод конечностей. 2. CHЕLIDO IUM: Правая нога ледяная, левая – нормальная. 3. CHI A, DIGI ALIS, IPЕCACUA HA: Одна нога теплая, другая – холодная. 4. LYCOPODIUM: Правая нога холодная, левая – теплая. 5. PSORI UM: Правая нога холоднее левой. 6. ЕLAPS CORALLI US: Ледяные ноги.

 Лор-заболевания: конспект лекций

При генерализации процесса вследствие сниженной резистентности и измененной реактивности организма могут развиться внутричерепные осложнения: гнойный менингит, менингоэнцефалит или сепсис. Септическое состояние при остром гнойном отите у детей развивается гематогенно при поступлении из барабанной полости в кровь бактерий и их токсинов. Способствующими факторами являются гиперреактивность детского организма, слабость его защитных иммунных реакций, а также затруднение оттока гноя из барабанной полости. Хронический гнойный отит приводит к сепсису через синус-тромбоз. Стадиями процесса являются перифлебит, эндофлебит, пристеночный тромбоз, полный тромбоз, инфицирование и распад тромба, септицемия и септикопиемия. Пути распространения инфекции при каждом из гнойных заболеваний уха достаточно конкретны. Следует обратить внимание на то, что путь распространения инфекции может не ограничиваться одним механизмом (контактным, гематогенным, лимфогенным, лимфолабиринтогенным). При остром гнойном среднем отите самый частый путь распространения инфекции в полость черепа через крышу барабанной полости, преимущественно гематогенный

 История Болезни (пропедевтика детских болезней)

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Педиатрический факультет Кафедра пропедевтики детских болезней с курсами здорового ребенка и общим уходом за детьми. Заведующий кафедрой: проф. В.А.Филин Преподаватель: ассистент С.С.Галаева. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИФ.И.О. больного: Веденеева Юлия Олеговна. Возраст: 4 года.Дата поступления в стационар: 06.03.2001 Дата курации 27.03.2001. Клинический диагноз. Основное заболевание: хронический гастродуоденит в стадии обострения.Осложнения основного заболевания: нет.Сопутствующие заболевания: острый ринит, правосторонний острый катаральный отит, ОРВИ, синдром холестаза, кариес. Куратор: студентка III курса 332 группы Мещенкова Наталья Владимировна Москва, 2001г.Паспортная часть 1. Ф.И.О. – Веденеева Юлия Владимировна. 2. Дата рождения – 21.11.1996г. 3. Возраст – 4 года. 4. Пол – женский. 5. Постоянное место жительства – г. Москва, ул. Зеленодольская, д.12, кв.274. 6. Детское учреждение – детский сад №755. 7. Сведения о родителях: Мать: Клочкова Татьяна Александровна, 32 года, домохозяйка.

 Проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта в полости рта детей. Особенности оказания стоматологической помощи

Сочетанное поражение близлежащих органов и систем организма часто предопределяет тяжесть хронического гастродуоденита у детей. Обычно этому заболеванию сопутствуют хронический тонзиллит, дискинезия желчевыводящих путей, вегетососудистая дистония, функциональная кардиопатия, глистные инвазии. Аллергологический анамнез отягощен у 25–50 % детей с хроническим гастродуоденитом. Наряду с понятием «кислотозависимые заболевания» появилась новая патология в гастроэнтерологии — «НР-ассоци-ированные заболевания», т. е. вызванные инфекцией Helicobac er pylori. Для гастрита и гастродуоденита характерны жалобы на интенсивные, часто приступообразные боли в животе, локализующиеся в эпигастральной области и правом подреберье (патология гастродуоденальной зоны часто сопровождается поражением желчевыводящей системы), диспепсические расстройства: снижение аппетита, тошнота, рвота, нередко с примесью желчи, изжога, непереносимость жирной и жареной пищи, отрыжка, нарушения стула, склонность к запорам. Изменения в полости рта при хроническом гастрите у детей зависят от состояния секрето- и кислотообразующей функции желудка. Повышение кислотности желудочного сока часто сопровождается усилением саливации, гипертрофией сосочков языка, бледностью и отечностью слизистой оболочки полости рта, катаральным гингивитом.

 Роль наследственности в патологии новорожденного

Например, наследственно обусловленные дефекты синтеза специфических белков, определяющих иммунную защиту организма, - так называемых иммуноглобулинов – проявляются снижением сопротивляемости организма микробным инфекциям, развитием септических состояний, хронических заболеваний различных органов и систем. Наиболее выражено это при так называемой болезни Брутона, которая характеризуется нарушением продукций всех фракций иммуноглобулинов; наблюдается исключительно у мальчиков. Дети рождаются здоровыми. Повышенная чувствительность к инфекции обнаруживается на 3 – 4-м месяце жизни. Особенно часто поражаются легкие, среднее ухо (хронический гнойный отит), желудочно-кишечный тракт. У детей старшего возраста отмечается хроническое воспаление легких. Наследственные болезни с преимущественным поражением эндокринной системы. Образование гормонов эндокринным железами осуществляется с помощью ферментов, и наследственный дефицит того или иного фермента может явиться причиной нарушения продукции гормонов, необходимых для нормальной деятельности организма.

 Диабетические комы в педиатрии

ДИАБЕТИЧЕСКИЕ КОМЫ. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – заболевание, обусловленное относительной или абсолютной недостаточностью инсулина, в основе его лежит хроническая гипергликемия. У детей почти в 100% случаев инсулинзависимый сахарный диабет. Инсулин – вырабатывается (-клетками поджелудочной железы, которые располагаются во всех отделах п ж, но основное кол-во в области хвоста п ж. (островки Лангерганса) В результате усиленного липолиза накапливаются органические умеренно сильные кислоты ((-оксимаслянная, ацетоуксусная) и ацетон (кетоновые тела) в результате развивается метаболический ацидоз, его декомпенсированное проявление – кетоацидотическая кома. ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКАЯ КОМА является осложнентем сахарного диабета, развивается в результате резко выраженной инсулиновой недостаточности при неадекватной инсулинотерапии или её повышенной потребности (интеркуррентные инф заболевания, травма, операции). ПАТОГЕНЕЗ: прогрессирующая инсулиновая недостаточность приводит к снижению утилизации глюкозы и энергетическому «голоданию» тканей; вклжючает процессы глюконеогенеза для снабжения энергией; повышает липолиз, продукты которого используются в качестве источников энергии.

 История болезни(открытоугольная глаукома)

После выхода на пенсию работал слесарем в автопарке, сторожем. Из перенесенных заболеваний: хронический гнойный отит слева, мастоидит слева (в 1967г произведена мастотомия); 2 пневмонии в детском и юношеском возрасте, 1 из них - крупозная. Стенокардия напряжения, ФК III. ПИМ – 1989 г. Сахарный диабет 2 типа. Туберкулез, болезнь Боткина, вен. заболевания отрицает. Аллергологический анамнез: аллергия на алкоголь. Наследственность не отягощена. Питание – трехразовое. S a us praese s: Состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Больной адекватен. Тип телосложения нормостенический. Кожа розовая, с возрастными изменениями. Тургор соответствует возрасту. Видимые слизистые бледно-розового цвета. Мышцы развиты средне, болезненности при пальпации нет. Со стороны костно- суставного аппарата деформаций нет. Движения в суставах в полном объеме.Система органов дыхания. Дыхание через нос, ровное. ЧДД=20’. Дыхание – везикулярное. Побочных дыхательных шумов нет.Сердечно-сосудистая система. Область сердца визуально не изменена.

 Сборник тестовых заданий для итоговой государственной аттестации по специальности 0401 0402

Наиболее важные факторы развития желчнокаменной болезни у детей а) высококалорийное нерегулярное питание б) наследственные факторы в) ожирение, сахарный диабет г) застой желчи, воспаление 188. Для печеночной колики у детей характерны а) интенсивные острые боли в правом подреберье, выраженное беспокойство ребенка б) интенсивные острые боли в правой подвздошной области, выраженное беспокойство ребенка в) кинжальные боли в области эпигастрия, выраженное беспокойство ребенка г) схваткообразные боли по всему животу 189. В случае закупорки камнем общего желчного протока при желчно-каменной болезни у детей развивается желтуха а) инфекционная б) механическая в) гемолитическая г) паренхиматозная 190. Для улучшения обменных процессов гепатоцитов ребенку с хроническим гепатитом назначают мембраностабилизатор а) интерферон б) преднизолон в) эссенциале форте г) левамизол 191. Хронический панкреатит у детей – это заболевание а) воспалительное б) воспалительно-дистрофическое в) иммунно-аллергическое г) эндокринное 192. Боли опоясывающего характера с иррадиацией в левую половину грудной клетки у ребенка характерны для а) острого панкреатита б) острого холецистохолангита в) хронического активного гепатита г) желчной колики 193.

 Здоровье современных подростков

Происходящие в обществе негативные социально-экономические процессы особенно болезненно сказываются на детях. Постоянно увеличивается число детей, лишенных родительского попечения. Состояние здоровья детского населения края вызывает очень серьезное опасение специалистов. По статистическим данным, лишь 20% детей здоровы. 80% – имеют функциональные нарушения и отклонения в состоянии здоровья, высок процент хронической патологии. Большинство детей 6-7 лет не готовы к обучению в школе. Высок процент юношей призывного возраста, которые по медицинским критериям не готовы к военной службе. 2. Здоровье каждого человека определяется отношением внешних и внутренних воздействий на его организм, с одной стороны, и возможностями самого организма противостоять нежелательным воздействиям, защищаться от них, по возможности усиливая воздействия полезных для здоровья факторов, с другой стороны. Степень успешности этой деятельности – устранение вредных воздействий (корректировка окружающей среды) и повышение устойчивости к ним (тренировка, повышение адаптационных способностей организма) – определяет направления усилий по сохранению и укреплению здоровья.

 Лазерное излучение в биологических исследованиях

Общее время 1 минута На один лазерный сеанс 10-12 точек. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛОР-ОРГАНОВ ПОКАЗАНИЯ: Острый и хронический синусит, ринит Подострый и хронический тонзиллит Отит, евстахеит, отосклероз Хронический и подострый фарингит Ларингит ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Опухолевые заболевания Болезни крови ЭФФЕКТЫ: Противовоспалительный Аналгезирующий Регенеративный Иммунонормализирующий Улучшающий микроциркуляцию ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ: Сокращение времени лечения Предотвращение хронизации процессов Увеличение эффективности лекарственных средств Быстрое уменьшение боли Отсутствие побочных эффектов Хорошая комбинация с традиционной медициной ТРЕБУЕМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: Общий анализ крови Рентген черепа (в определенных случаях) КУРС ЛЕЧЕНИЯ: Комбинация традиционной терапии с лазерной терапией Внутривенная лазерная терапия (6 - 8 сеансов) Наружняя лазерная терапия (7-10 сеансов) Лазерная акупунктура (8-12 сеансов) Курс может повторяться каждые четыре (4) - шесть (6) месяцев. КАРДИОЛОГИЯ ПОКАЗАНИЯ: Ишемическая болезнь сердца Состояния после инфаркта миокарда Болезни миокарда Ревматическое поражение сердца Пороки клапанов сердца Аритмия Начальные стадии артериальной гипертензии ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Декомпенсированные состояния Заболевания крови ЭФФЕКТЫ: Улучшаение микроциркуляции Уменьшение вязкости крови Нормализация коагуляции Увеличение оксигенации крови Улучшение свойств мембраны эритроцитов Увеличение эластичности кровеносных сосудов Уменьшение уровня холестерина крови Увеличение антиоксидантной защиты ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ: Уменьшение приема лекарственных средств Улучшение работоспособности Улучшение сна Увеличение толерантности к физической нагрузке Улучшение качества жизни ТРЕБУЕМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: Обший анализ крови, биохимия крови (холестерин и его фракции, сахар крови, АСТ, АЛТ) ЭКГ, ультразвук сердца (в определенных случаях) КУРС ЛЕЧЕНИЯ: Комбинация традиционной терапии с лазерным лечением (включая антиоксиданты).

 Экология Уссурийска

Болезни органов пищеварения в 1996 г по сравнению с 1995 г уменьшились в 4 раза, несмотря на то, что с 1992 г по 1995 г был стабильный рост в сравнении с предыдущими годами на 33,2 %. При анализе хронической неинфекционной заболеваемости детей в структуре хронической заболеваемости первое место занимают болезни мочеполовой системы, хронические болезни органов пищеварения на втором месте. Увеличиваются показатели хронических болезней класса эндокринной системы растройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета среди детей. С 1992 г регистрируется стабильное снижение показателей хронических болезней нервной системы и органов чувств. При анализе инфекционной заболеваемости подростов 15 – 18 лет выявлено, что наибольший процент приходится на болезни органов дыхания, рост которых начался с 1994 года. Показатели класса мочеполовой системы увеличились в 1995 г на 40,9 %, в 1996 г на 9,4 % в сравнении с предыдущими годами. Болезней нервной системы и органов чувств зарегистрировано в 1994 г на 94,8 % больше, чем в 1995 г.

 Вестибуловагинит

Острый дифтеритический вестибуловагинит сопровождается выделением гнилостной жидкости бурого цвета с примесью крови и частичек некротизированной ткани. Слизистая оболочка влагалища землисто-серого цвета, припухшая, неравномерно плотная, болезненная; на участках распада и отторжения омертвевших тканей образуются глубокие язвы. Животное угнетено, аппетит отсутствует, температура тела высокая, наблюдаются тенезмы (тщетный позыв к мочеиспусканию и дефекации). При некротическом вестибуловагините по данным Гончарова В.П., на слизистой оболочке обнаруживают язвы. Вульва, преддверие влагалища и влагалище отечны и сильно болезненны. При дефекации и мочеиспускании животное прогибает спину и стонет. Иногда вестибуловагинит осложняется возникновением флегмоны. При этом в межмышечной и подслизистой тканях образуются одиночные и множественные абсцессы. В полостях влагалища и преддверия содержатся гнойно-ихорозные массы с примесью некротических тканей. При хронических катаральном и гнойно-катаральном вестибуловагинитах слизистая оболочка пораженных органов бледная с синюшным оттенком, утолщена, с плотными узелками, изъязвлениями.

 Хронические эндометриты у животных

Процесс может распространяться на миометрий с развитием метрита или метроэндометрита. Как самостоятельное заболевание эндометрит чаще встречается после родов, абортов, внутриматочных вмешательств. Также эндометрит может возникнуть после общего инфекционного заболевания. Нередко эндометрит сочетается с воспалением придатков матки. По течению эндометриты подразделяют на острые, подострые и хронические. По характеру экссудата и проявлению болезни различают хронический катаральный, хронический гнойно-катаральный, хронический скрытый эндометрит и пиометру. Хронические эндометриты чаще всего наблюдаются у коров, сук, кошек, кобыл и сравнительно реже у других видов животных. 1.1 Хронический катаральный эндометрит Хронический катаральный эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, протекающее хронически и характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями эндометрия и выделением постоянно или только во время эструса катарального экссудата. Хроническое катаральное воспаление слизистой оболочки матки может проявляться характерными клиническими признаками или протекать скрыто, субклинически (скрытая форма катарального эндометрита).

 Лечение острого послеродового эндометрита коров

Мышечная оболочка отекшая. При гнойно-катаральном эндометрите в матке содержится мутный, тягучий, слизисто-гнойный или гнойно-катаральный экссудат. Слизистая оболочка гиперемирована, усеяна кровоизлияниями, отечна, кровеносные сосуды переполнены кровью. Фибринозный эндометрит: слизистая покрыта серовато - желтоватым фибринозным налетом, воспалена, темно-красная, с кровоизлияниями, набухшая, слизистая в виде язвы. При хроническом эндометрите стенка матки истончена, слизистая оболочка тусклая, без отека, некротизирована. При хроническом катаральном эндометрите отличается эрозия и язвенная поверхность. Может возникать атрофия желез переходящая в кистозные образования с серозно-слизистой жидкостью. Стенки сосудов утолщаются, просвет сужается, происходит объизвествление сосудов. При внешнем осмотре матки, она больше в размерах, вследствие накопления в ней гноя. 5. Клинические признакиПри эндометритах очень варьируют в зависимости от формы заболевания, реакции организма и его 'индивидуальных особенностей Гнойно-катаральный эндометрит - E dome ri is ca arrhalis e purule a ca arrhalis acu a - проявляется выделением из матки мутной слизи с хлопьями или слизисто-гнойного экссудата.

 Законный представитель в гражданском процессе

Если отпадут основания, органы опеки и попечительства отменяют представительство. Если же родители уклоняются от защиты прав и интересов детей, злоупотребляют родительскими правами, то такая защита опять-таки возлагается на органы опеки и попечительства (ст. 121 СК РФ). Эти органы и должны в установленном порядке решить вопрос о защите прав детей. Так, решением Киржачского районного суда от 15 мая 1995 г. правильно удовлетворен иск органов опеки и попечительства к Павлову В. и Павловой О. об ограничении родительских прав в отношении двух детей. Суд установил, что оставление детей у родителей вследствие их поведения опасно для детей, и обоснованно принял решение об отобрании детей у родителей1. Решением Ленинского районного суда г. Владимира от 26 июня 1995 г. обоснованно был удовлетворен иск органов опеки и попечительства к О. Ситник о лишении родительских прав и взыскании алиментов. Суд установил, что О. Ситник уклонялась от исполнения родительских обязанностей, страдала хроническим алкоголизмом2. Если дети, оставшиеся без родительского попечения, переданы на воспитание в семью (на усыновление, удочерение), под опеку (попечительство), в приемную семью или в учреждение для детей-сирот либо детей, оставшихся без попечения родителей, то обязанности по защите их прав возлагаются на усыновителей, опекунов (попечителей), приемных родителей, администрацию учреждения (ст. ст. 137, 147, 150, 153 СК РФ).