Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

 Хирургические болезни

Особенности: гипотиреоз, раннее ожирение, месячные до 12 лет, часто встречаются фолликулярные кисты яичников и гиперплазия ткани. Прогноз неблагоприятный, течение стремительное, быстро развиваются отдаленные метастазы. Яичниковая форма имеет место у 44P% женщин. Патогенетические влияния для этой группы связаны с функцией яичников (родами, половой жизнью, фиброадено-матозами). Прогноз неблагоприятный из-за быстрой лимфогенной диссеминации, мультицентрического роста. Гипертензионно-надпочечниковая (39,8P%)P больные 4564 лет, страдают ожирением, повышением возрастного уровня холестерина, кортизола, гипертонической болезнью. Характерны фибромиомы матки, диабет, признаки интенсифицированного старения. Прогноз неблагоприятный в связи с частотой диф-фузно-инфильтративных форм. Старческая, или гипофизарная (8,6P%)P встречается у женщин в глубокой менопаузе. Характерны возрастные изменения. Прогноз сравнительно благоприятный, процесс длительно локализован, метастазирование развивается позже и протекает медленно. 55.PКлассификация рака молочной железы по системе TNM Т первичная опухоль Тх недостаточно данных для оценки первичной опухоли

 История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

Лечение переносится без осложнений. В результате лечения отмечено улучшение состояния: исчезновение зуда, нормализация сна, тенденция к разрешению процесса (отсутствие новых высыпаний, побледнение имеющихся, отсутствие шелушения). Рекомендовано: 1. Продолжать назначенное лечение с соблюдением охранительного режима. 2. Придерживаться молочно-растительной диеты с исключением раздражающих продуктов и пищевых аллергенов. 3. Избегать стрессовых ситуаций. 4. В домашних условиях применять хвойные и горчичные ванны; принимать седативные препараты, витамины группы В и С. 5. В летний период носить легкую открытую одежду, чаще бывать на открытом воздухе, солнце, купаться. 6. Соблюдать правила личной гигиены - чаще мыться с мылом, под душем, принимать ванну. 7. Регулярное диспансерное наблюдение. 8. Санаторно-курортное лечение на курортах Южного берега Крыма, а также на курортах с серными, сероводородными, йодобромистыми и радоновыми источниками. .XVIII. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ Головинов Э.Д., Переверзев Ю.М. Учебная история болезни в клинике кожных и венерических болезней.: Методические разработки для студентов, интернов, субординаторов и клинических ординаторов.- Иваново, 1992,- 32 с.

 Энциклопедия мужского здоровья

В медицинских учебных заведениях будущих врачей учат, что следует знать о заболеваниях в семье пациента, однако во время врачебной практики такие записи в историях болезни становятся все короче и короче. Тем не менее, вам следует знать точный возраст своих здравствующих бабушек и дедушек, родителей и ближайших родственников, а также их точный возраст на дату смерти. Такая же информация о дядьях и тетках тоже полезна; сведения о двоюродных родственниках будут иметь значение при обнаружении фамильного заболевания. Попытайтесь побольше узнать о серьезных болезнях родственников, но не теоретизируйте сами и не позволяйте делать этого другим - важны только факты. Если, например, ваш отец говорит, что дед умер от инфаркта, спросите, откуда ему это известно. Если он скажет, что дед сидел на диване, вдруг скорчился и умер, то инфаркт будет лишь одной из десятка возможных причин его смерти. Самоубийства, алкоголизм и серьезные психические расстройства в истории семьи - очень важная информация, так же как и текущие заболевания и отклонения, например высокий холестерин у кого-то из родных. 3

 История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

В стационаре ОКВД больному было назначено следующее лечение: препараты общего действия - раствор натрия тиосульфата 30% 5 мл внутривенно, цетрин по 1 таблетке на ночь, дексаметазон по 2 таблетки утром; местная терапия - цинковая мазь. Лечение пере- носится без осложнений. В результате лечения отмечено улучшение состояния: исчезли зуд, мокнутие, высыпания покрылись корочками, которые редуцируются. Рекомендовано: 1. Ухаживать за кожей и предупреждать ее повреждение. 2. Придерживаться молочно-растительной диеты с ограничением жидкости, легкоусвояемых углеводов и соли. 3. Соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни. 4. Избегать стрессовых ситуаций. 5. Регулярное диспансерное наблюдение. 6. Санаторно-курортное лечение. . - 19 - XVIII. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ Владимиров В.В., Зудин Б.И. Кожные и венерические болезни. Атлас.- М.:Медицина, 1980,- 288с. Головинов Э.Д., Переверзев Ю.М. Учебная история болезни в клинике кожных и венерических болезней.: Методические разра- ботки для студентов, интернов, субординаторов и клинических ординаторов.- Иваново, 1992,- 32 с. Григорьев П.С. Учебник кожных болезней.- Медгиз, 1933,- 518 с.

 Психологический вампиризм

Ее спасли и перевели на лечение к нам в клинику. Вот краткая ее история. Когда она была студенткой, то вышла замуж за однокурсника, который оказался алкоголиком. Полтора года терпели, прощала, убеждала, а потом, бросив институт, вместе с ребенком уехала к себе в деревню. Там стала работать механизатором, довольно быстро обустроилась и вышла замуж за механизатора, который тоже оказался алкоголиком. Жизнь с первым мужем стала казаться раем. Уже с двумя детьми сбежала от мужа в Ростов, где довольно быстро достигла материального благополучия. Три раза пыталась устроить свою личную жизнь — и три раза ей попадались… да-да, вы абсолютно правы, алкоголики. К этому времени она «приобрела» гипертоническую болезнь и фибромиому матки. Вот она и решила уйти в лучший мир, где алкоголики не водятся. Самое забавное (или трагичное) в этой истории вот что. После того как она вышла из острой депрессии и стала довольно активной, возле нее стали крутиться мужчины, лечащиеся в нашей клинике. Всего их было 19. Проблема алкоголизма была только у одного

 История болезни - кожные болезни (распространенный псориаз)

Назначено следующее лечение: молочно-растительная диета с ограничением углеводов и животных жиров; хлорид кальция 10% 10 мл внутривенно через день; раствор витамина С 5% 1 мл внутримышечно; витамин В1 по 1 таблетке 2 раза в день; раствор витамина В12 0,02% 1 мл внутримышечно; папаверин по 1 таблетке 3 раза в день; димедрол по 1 таблетке 2 раза в день; метиндол по 1 капсуле 2 раза в день; местно - 2%-серносалициловая мазь на очаги 2 раза. Лечение переносится без осложнений. В результате лечения отмечено улучшение состояния: исчез зуд, новые элементы не образуются, шелушение старых элементов уменьшилось, элементы бледнеют, уплощаются, однако сохраняются боли в суставах пальцев ног. Рекомендовано: 1. Придерживаться молочно-растительной диеты с ограничением углеводов и животных жиров. 2. Избегать стрессовых ситуаций. 3. В домашних условиях применять хвойные и горчичные ванны. 4. Местно применять псориазин, "Бетновейт". 5. Регулярное диспансерное наблюдение. 6. Санаторно-курортное лечение в Пятигорске, Кисловодске. . XVIII. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ Головинов Э.Д., Переверзев Ю.М. Учебная история болезни в клинике кожных и венерических болезней.: Методические разработки для студентов, интернов, субординаторов и клинических ординаторов.- Иваново, 1992,- 32 с. Головинов Э.Д., Тумаркин М.Б.- Лечение и профилактика псориаза: Методическое письмо для дерматовенерологов.- Иваново, 1992,- 20 с.

 История болезни - кожные болезни (псориаз)

По краям элементов - ободок гиперемии. Получена триада псориатических феноменов. В области голеней, бедер, на спине - очаги разрешившегося псориаза. Ногтевые пластинки поражены по типу "наперстка". Были проведены следующие исследования: общий анализ крови (зак- лючение: эозинофилия, моноцитопения), общий анализ мочи (заклю- чение: без патологии), анализ крови на RW (результат отрица- тельный). Назначено следующее лечение: гемодез 400 мл внутривенно через день .5, раствор натрия тиосульфата 30% 10 мл внутривенно че- рез день .5, андекалин по 1 таблетке 3 раза в день, цетрин по 1 таблетке утром, эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день, местно - 2%-серносалициловая мазь 2 раза в день. Лечение переносится без осложнений. В результате лечения отмечено улучшение состояния: новые эле- менты не образуются, шелушение старых элементов уменьшилось, элементы бледнеют, уплощаются. Рекомендовано: 1. Придерживаться молочно-растительной диеты с ограничением уг- леводов и животных жиров. 2. Избегать стрессовых ситуаций. 3. В домашних условиях применять хвойные и горчичные ванны. 4. Местно применять псориазин, "Бетновейт". 5. Регулярное диспансерное наблюдение. 6. Санаторно-курортное лечение в Пятигорске, Кисловодске. . - 20 - XVIII. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ. Владимиров В.В., Зудин Б.И. Кожные и венерические болезни. Атлас.- М.:Медицина, 1980,- 288с. Головинов Э.Д., Переверзев Ю.М. Учебная история болезни в клинике кожных и венерических болезней.: Методические разра- ботки для студентов, интернов, субординаторов и клинических ординаторов.- Иваново, 1992,- 32 с. Головинов Э.Д., Тумаркин М.Б.- Лечение и профилактика псориа- за: Методическое письмо для дерматовенерологов.- Иваново, 1992,- 20 с. Григорьев П.С. Учебник кожных болезней.- Медгиз, 1933,- 518 с.

 Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

Омская государственная медицинская академия КАФЕДРА ХИРУРГИчЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ №2 ЗАВ. КАФЕДРОЙ – ПРОФ. РУДАКОВА Е.Б. АССИСТЕНТ – РЖЕВСКАя Е.Е. ИСТОРИя БОЛЕЗНИ Б-й Татьяны Христофоровны (50 лет) Куратор Киреев А.С. Педиатрический факультет 528 группа ОМСК – 2002 Общие сведения.1. ФИО: Б-ва Татьяна Христофоровна 2. Дата поступления в клинику: 18.02.2002 3. Возраст: 50 лет 4. Место жительства: г. Омск, 5. Диагноз при поступлении в клинику: Миома матки, кистома левого яичника. 6. Клинический диагноз: Миома матки, кистома левого яичника. 7. Название операции: 20.02.2002 - Нижнесрединная лапаротомия, супрацервикальная ампутация матки с придатками.18.02.2002 г. Жалобы Жалобы на боли внизу живота, преимущественно слева, отдающие в поясницу и прямую кишку. A am esis morbi Считает себя больной с января 2002 года, когда в плановом порядке была осмотрена гинекологом и была диагностирована миома матки. По данным трансвагинального УЗИ были обнаружены миома матки и кистома левого яичника. В конце января 2002 года прошла плановое обследование в гинекологическом отделении МСЧ №10, где были проведены диагностическое выскабливание матки и пункция заднего свода.

 Диагностирование и лечение узловой миомы матки

Министерство общего и профессионального образования Российской Федерации Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева Медицинский факультет Кафедра акушерства и гинекологии История болезни Диагностирование и лечение узловой миомы матки студент Чудайкин А.Н. Саранск, 2003 ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ Ф.И.О. больной: Год рождения (возраст): Национальность: мордовка Место работы: бухгалтер, Производственные и бытовые вредности: отрицает Домашний адрес: Семейное положение: замужем Дата поступления в клинику: 16.10.2003 ЖАЛОБЫ Не предъявляет Анамнез функций Менструальная функция: первые менструации в 13 лет, установились сразу, регулярные по 7-8 дня через 25-26 дней, обильные, безболезненные. После начала половой жизни, родов (1991 год) характер менструаций не изменился. Последняя менструация в 26.09.2003. Секреторная функция: бели умеренные, слизистые, без запаха. Половая функция: половая жизнь с 24 лет, в браке. Половые контакты 2-3 раза в неделю, противозачаточными средствами не пользовалась. Удовлетворение от половой жизни получала.

 Практическое гомеопатическое лекарствоведение

Снова я дал ему AR ICA С 6, 13 апреля ему cталo лучше и 21 апреля у него уже не было никаких жалоб. Вероятно, вам этот случай покажется интересным, так как он доказывает благоприятное действие AR ICA при последствиях ранений. Мой успех был быстрым и полным; нужно принять во внимание, что случай был действительно серьезным, длился уже более года и не показывал тенденции к самоизлечению; нужна была AR ICA в повторяющихся приемах, чтобы привести к излечению. Это улучшение было стойким, и я не могу описать моего удовлетворения, когда в 1927 году я встретил моего мужественного одноглазого пациента и увидел его благодарную улыбку. Теперь он работает в музее и бегает вверх- вниз по лестнице, не опасаясь каких-либо головокружений. Сам ван ден Берге (Гент)История болезни ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ Когда во время войны в 1918 году я находился в Марселе, меня однажды вызвали к госпоже фон Б. Я обнаружил ее в кровати, у изголовья стоял ее муж с моноклем в глазу. Он изложил мне причину, по которой меня вызвали. "Семь лет назад мою жену прооперировали по поводу полипа матки.

 История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)

Беременная должна получать увлажненный кислород через герметичную маску с клапаном выдоха. Скорость подачи кислорода – 6-7 л/мин, концентрация кислорода во вдыхаемой смеси – 50-60%. ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА Срок беременности: -по высоте стояния дна матки над лоном: 27 недель -по последней менструации (24 января): 30 недель -по первому пошевелу плода (28 мая): 32-34 нед -по первой явке в ЖК (12 марта – срок 4 недели): 31 неделя -по УЗИ (26 мая – срок 16 недель): 31 неделя -по формуле Гаази (х=длина плода/5): 32 недели (8 лунных месяцев)Средний срок беременности: 30 недель.Головное предлежание плода определено приемами Леопольда. Диагноз угрозы преждевременных родов был поставлен на основании жалоб больной на периодические тянущие боли внизу живота, анамнестических данных (в течение данной беременности постоянно существовала угроза ее прерывания, начиная с ранних сроков, что подтверждается выписками из историй болезни и обменной картой), результатов влагалищного акушерского исследования (шейка матки укорочена, имеется раскрытие цервикального канала на 2 поперечных пальца).

 Литература - Акушерство (изменения в организме женщины во время беременности)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!ЛЕКЦИЯ №3. ТЕМА ЛЕКЦИИ: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Все изменения во время беременности носят адаптационный характер. Адаптационные изменения в сердечно-сосудистой системе. Функциональные изменения могут симулировать органические. Гемодинамика: прирост объема крови - гиперволемия, увеличение выброса, увеличение ЧСС, увеличение венозного давления. При этом наблюдается увеличение массы тела, рост матки, развитие и рост плаценты, увеличение скорости метаболических процессов ( на 15-20%), включение плацентарного кровообращения, увеличение кровотока ( 5-7 раз), увеличение массы циркулирующей крови. Гиперволемия - увеличение массы циркулирующей крови. Основной механизм, обеспечивающий поддержание оптимальных условий микроциркуляции, доставка кислорода до плода, поддержание микроцикруляции в плаценте и жизненноважных органах матери ( сердце, почки, головной мозг).

 Литература - Гинекология (опухоли эндометрия, яичников, трофобластическая

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Тема: опухоли эндометрия, яичников, трофобластическая болезнь. Особенностью эндометрия является то, что эта ткань очень чувствительна к действию гормонов, и каждый месяц эндометрий обновляется. Начало изучения опухолей матки было положено еще в 1922 году Шредером, когда он указал на возможную роль гиперэстрогении в этиологии рака тела матки, и нарушение функции гипофиза. Основной из причин гиперэстрогении является ановуляция. Можно выделить три основные механизма гиперэстрогении: ановуляция ( прежде всего в репродуктивном периоде) гиперплазия тека (ТК )-ткани яичников - фолликулярные кисты в пред- и постменопаузу ожирение. в подкожно жировой клетчатке идет повышенная продукция эстрогенов за счет метаболизма андростендиона в эстрон.

 Литература - Гинекология (планирование семьи, контрацепция)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Лекция по гинекологии. ТЕМА: ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ. КОНТРАЦЕПЦИЯ. В нашей стране зарегистрирована самая низкая рождаемость, высокий процент абортов, большое количество осложнений после абортов. Все контрацептивные средства направлены на то, чтобы предохранить себя от нежелательной беременности. Существует множество таких средсв, эффективность их различна.1. Календарый метод контрацепции. Он основан на определении времени овуляции, которая наблдается на 14 ( /- 2) день цикла, и ограничением количества половых сношений в периоовуляторный период. Учитывая жизнеспособность яйцеклетки ( 48 часов) и сперматозоидов ( 48 часов) следует избегать полового сношения с 10 по 18 день цикла. 1. Барьерный мето контрацепции. Мужская защита - презерватив.

 Аттестационная работа - [арактеристика места работы

Затем я отправляю больных на консультацию к врачам – специалистам (окулисту, отоларингологу, хирургу, гинекологу, эндокринологу, невропатологу ), для тяжелобольных вызываю врачей поликлинники в отделение, предварительно написав направление с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, диагноза, цели и даты исследования. Слежу за тем, чтобы больные были подготовлены к обходу врачей. Затем приступаю к раздаче лекарств, обращая внимание на сроки годности, дозу. Раскладку лекарственных средств осуществляю по принципу: до еды, во время и после еды. Во время раздачи медикаментов рассказываю больным как принимать то или иное лекарство, какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме, с какой целью необходимо это лекарство. Эти лекарства пациенты принимают в моем присутствии. Если больному назначают таблетки из списка “А”, “сильнодействующих средств”, находящихся на предметно-количественном учете, то после того, как больной примет лекарство, я делаю соответствующие записи в “журнал для списывания лекарств, подлежащих предметно-количественному учету” и в истории болезни согласно приказу № 330 от 12.11.97г. Во время завтрака, обеда, ужина, принимаю участие в кормлении больных.

 Дисфункциональные маточные кровотечения (таблица)

В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (ДМК). Классификация ДМК по фазности процессов в яичнике ДМК при ановуляторных процессах ДМК при овуляторных процессах Варианты функционально-морфологических изменений в яичнике Кратковременная ритмическая персистенция фолликула Атрезия несозревшего фолликула Длительная персистенция фолликула Укорочение цикла Недостаточность желтого тела Персистенция желтого тела Клинические проявления бесплодие длительная задержка менструаций скудные длительные кровотечения задержка менструаций обильные длительные кровотечения Дифференциальный диагноз Заболе-вания крови Полип шейки матки Заболе- вания печени Воспали-тельные заболев-я Пузырный занос Эрозия шейки матки Эндо- метриоз Рак матки Прервавшаяся беременность Опухоли яичников Миома Методы диагностики Тесты функциональной диагностики Гистероскопия и Р. Д.В. Гистерография Лапароскопия Возрастные группы ЮВЕНИЛЬНЫЙ РЕПРОДУКТИВНЫЙ КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ Методы остановки кровотечения Сокращаю щие, крове останавли-вающие Гормона-льный гемостаз (эстроген-гестагены) Р.Д.В. ? гистеро-скопия Сокращающие, крове останавливающие Гормональный гемостаз Р.Д.В. ? гистеро-скопия Сокращающие, крове останавливающие Гормона-льный гемостаз Криотерапия Принципы ведения после остановки кровотечения регулирующая циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген) 3-4 мес 1)заместительная циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген) 3-4 мес 2)гестагены во II фазу цикла 4-6 мес Выключение функции яичников (гестагены в непрерывном режиме) 6 мес

 Вестибуловагинит

Наблюдаются наложения гноя не большого количества. Влагалищная часть шейки матки дряблая с кровоизлияниями. Шейка матки закрыта. 2.Мазок отпечаток для цитологического исследования Берем предметное стекло и прикладываем к вульве, предварительно раздвинув ее пальцами (исследуем в гинекологических перчатках). Окрашиваем по Грамму: - Фиксируем над горелкой. - Генцианвиолет -2 мин - Смываем водой. Раствор Люголя -1 мин - Спирт -30 сек. - Смываем водой. Карболовый фуксин – 2 мин. - Подсушиваем над горелкой. Наносим одну каплю эмерсионного масла. Смотрим под микроскопом. Результаты цитологического исследования: Незначительное количество лейкоцитов- 4 клетки. Имеется наличие грамм « » микрофлоры (кокки) и грамм «-» микрофлоры. 3.Гематологическое исследование Картина крови характеризуется только умеренной лимфоцитопенией (количество лимфоцитов понижено). - СОЭ (метод Панченкова) -0,7мм/ч (норма 0,5-1,0мм/ч); - Гемоглобин (по методу Сали)-9,2г/100мл (норма 9,0-13,3г/100мл); - Количество эритроцитов-8,0млн/мкл (норма 7,0-12,0); - Количество лейкоцитов- 9,0 тыс/мкл (норма- 6,0- 14,0); - Цветной показатель-0,8 (норма-0,5-1,7) Исследование кала и мочи прилагается на специальных бланках в истории болезни, патологических примесей и отклонений от нормы нет. 2.6 Диагноз Диагноз гнойно-катаральный вестибуловагинит поставлен на основании клинических признаков, результатов вагинального, гематологического и цитологического исследования. 2.7 Течение и прогноз В данном случае болезни течение гнойно – катарального вестибуловагинита острое, как осложнение острого серозного воспаления.

 Болезнь Паркинсона с двусторонним поражением, и дегенирацией черного вещества. Акинетико-ригидный синдром, тремор

Министерство Здравоохранения РФ Алтайский Государственный Медицинский Университет Кафедра Неврологии Зав. Каф. Проф. Д.м.н Шумахер Г.И. Преподаватель Смагина И.В. Куратор Михайлов Е.С. Студент 401 группы История болезни Диагноз клинический: болезнь Паркинсона с двусторонним поражением, и дегенирацией черного вещества. Акинетико-ригидный синдром, тремор. Барнаул 2005 Жалобы Гипокинезия сниженная подвижность ригидность – мышцы не могут расслабиться и тремор 6 движений в секунду. Аппетит немного снижен. Временная тошнота после приёма пищи, иногда на высоте принятия пищи рвота приносящее облегчение. Горечь во рту. Анамнез заболевания Больным себя считает последние пять лет. Точную дату заболевания не помнит. Первые признаки заболевания были смыты, только отмечает частый тремор. Заболевания протекало, скрыто без явной симптоматики. A am esis Vi ae Росл и развивался нормально. В школе отставаний от учебной программы не было. Курит в течении 21 года. Алкоголем не злоупотребляет. Перенесённые заболевания В детстве болел краснухой. Болезнь Боткина и туберкулёз отрицает. Сифилис, венерологические заболевания отрицает.