![]() 978 63 62 |
![]() |
Сочинения Доклады Контрольные Рефераты Курсовые Дипломы |
РАСПРОДАЖА |
все разделы | раздел: | Медицина | подраздел: | Медицина |
Особые формы воспалительных заболеваний щитовидной железы | ![]() найти еще |
![]() Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок |
); при эндокринных нарушениях в организме (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет); при ослаблении половой функции (снижение полового влечения; фригидность, импотенция); наружно в стоматологической практике при болезнях полости рта (молочница у детей, гингивиты, стоматиты, пиорея, воспалительно-дистрофическая форма пародонтоза, кровоточивость десен); в виде полосканий при воспалительных процессах верхних дыхательных путей (тонзиллит, ангина); при различных кожных заболеваниях, в том числе паразитарных и грибковых (пиодермия, фурункулез, диатез, золотуха, чирьи, язвы, сыпи, экзема, чешуйчатый лишай), при мелких ранах, порезах, ушибах, ожогах; в виде примочек в офтальмологической практике (конъюнктивит, блефарит, кератит, повышенная утомляемость глаз) Характер воздействия: бу энергию печени, двигает кровь сердца, желчного пузыря; се холод желудка, селезенки Влияние на меридианы: сердца, желудка, печени, селезенки, желчного пузыря Особенности: ограничить употребление крепкого чая при гастрите с повышенной
Проводится йодирование воды на водопроводных станциях. Классификация заболеваний щитовидной железы. I Врожденные аномалии щитовидной железы: аплазия, гипоплазия, эктопия. II Эндемический зоб По форме: - узловой - диффузный - смешанный По функции: - эутиреодный - гипертиреоидный - гипотиреоидный III Спорадический зоб: По форме: - узловой - диффузный - смешанный По функции: - эутиреодный - гипертиреоидный - гипотиреоидный IV Диффузный токсический зоб По степени выраженности тиреотоксикоза: - легкая - средняя - тяжелая V Гипотиреоз По степени выраженности: - легкий - средний - тяжелый (микседема) VI Воспалительные заболевания: - острый тиреоидит (струмит- воспаление зоба) - подострый тиреоидит - хронический тиреоидит лимфоматозный (аутоиммунный, Хашимото) - тиреоидит Риделя (фиброзный) - редкие воспалительные заболевания специфического характера: туберкулез, сифилис VII Повреждения щитовидной железы: - открытые - закрытые VII Злокачественные опухоли Врожденные аномалии щитовидной железы. Глоточная (язычная) щитовидная железа. 1. Локализация. Глоточную локализацию железы наблюдают, если она не спускается на шею и сохраняет свое первоначальное положение в области корня языка. 2. Симптомы: увеличение железы при такой локализации вызывает нарушение глотания или речи. 3. Диагноз устанавливают при осмотре или непрямой ларингоскопии.
Особенности: крепкий черный чай не рекомендуется при глаукоме, выраженном атеросклерозе, гипертонической болезни, тяжелых органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите с повышенной кислотностью, запорах, заболеваниях печени, бессоннице, при нервных, психических заболеваниях, а также беременным и детям младшего возраста.); при гипо- и авитаминозах; при астенических состояниях после перенесенной болезни; при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся головной болью, головокружением, повышенной раздражительностью и легкой возбудимостью, неврастении, неврозе; при заболеваниях щитовидной железы; наружно в стоматологической практике при болезнях полости рта (молочница у детей, гингивиты, стоматиты, пиорея, воспалительно-дистрофическая форма пародонтоза, кровоточивость десен); в офтальмологии, урологии, травматологии Характер воздействия: бу энергию сердца, двигает кровь легких, тонкой кишки, се холод желудка Влияние на меридианы: легких,
Проводится йодирование воды на водопроводных станциях. Классификация заболеваний щитовидной железы. I Врожденные аномалии щитовидной железы: аплазия, гипоплазия, эктопия. II Эндемический зоб По форме: - узловой - диффузный - смешанный По функции: - эутиреодный - гипертиреоидный - гипотиреоидный III Спорадический зоб: По форме: - узловой - диффузный - смешанный По функции: - эутиреодный - гипертиреоидный - гипотиреоидный IV Диффузный токсический зоб По степени выраженности тиреотоксикоза: - легкая - средняя - тяжелая V Гипотиреоз По степени выраженности: - легкий - средний - тяжелый (микседема) VI Воспалительные заболевания: - острый тиреоидит (струмит- воспаление зоба) - подострый тиреоидит - хронический тиреоидит лимфоматозный (аутоиммунный, Хашимото) - тиреоидит Риделя (фиброзный) - редкие воспалительные заболевания специфического характера: туберкулез, сифилис VII Повреждения щитовидной железы: - открытые - закрытые VII Злокачественные опухолиВрожденные аномалии щитовидной железы.Глоточная (язычная) щитовидная железа. 1. Локализация. Глоточную локализацию железы наблюдают, если она не спускается на шею и сохраняет свое первоначальное положение в области корня языка. 2. Симптомы: увеличение железы при такой локализации вызывает нарушение глотания или речи. 3. Диагноз устанавливают при осмотре или непрямой ларингоскопии.
Зоб у домашних животных - хроническое увеличение щитовидных желез, лежащих по обе стороны гортани; назначение этих желез вполне не выяснено; известно только, что у плотоядных животных, особенно у собак, вылущение обеих желез ведет к смерти, но удаление одной - переносится. Щитовидные железы находятся в связи с половыми: во время течки они несколько увеличиваются, равно как и во время беременности. З. бывает у всех домашних животных, чаще же всего заболевают им собаки, и у них эта болезнь опаснее, чем у других животных. Существует несколько форм З. В щитовидных железах может развиться рак, саркома и туберкулез. Встречается особая злокачественная форма (чаще у собак), при которой он очень быстро растет, опухоль делается плотной, кровоточит, дает метастазы - опухоли в других частях тела - и часто оканчивается смертью. Лечение - операция, без которой весьма редко можно иметь успех. А. С. Зоб (Ingluvies) у птиц - представляет расширение пищевода, в котором скопляется пища прежде поступления в желудок. Но строению своему, З. не отличается существенно от остального пищевода, у некоторых птиц (напр., голуби, фазаны) к нему прикрепляются поперечно-полосатые мускулы, способствующие опоражниванию его. З. вовсе нет у некоторых птиц (напр., страуса, бескрыла, пингвинов, гагар и мног. других); у остальных различают две основные формы зоба, связанные переходами: или стенка пищевода выпячивается на незначительном протяжении и образует, таким образом, веретенообразный мешок (напр., у казуара, топорика, хищных, колибри), или З. короток и резко отграничен сверху и снизу (у куриных, голенастых, попугаев, некоторых воробьиных: снегиря, клеста, зяблика и др.)
Для профилактики узлового коллоидного пролиферирующего зоба используются препараты калия йодида (например, "Йодид-200"), как правило, в сочетании с препаратми левотироксина (например, "Эутирокс") или в виде комплексных препаратов йодида и левотироксина ("Йодтирокс’’). Классификация узловых форм заболеваний щитовидной железы (ВОЗ,1988): I. Узловой коллоидный в разной степени пролиферирующий зоб II. Опухоли: 1. Эпителиальные опухоли: А. Доброкачественные: • Фолликулярная аденома; • Прочие. Б. Злокачественные: • Фолликулярный рак; • Папиллярный рак; • Медулярный рак; • Недифференцированный (анапластический) рак; • Прочие. 2. Неэпителиальные опухоли: А. Доброкачественные. Б. Злокачественные: • Смешанные опухоли; • Вторичные опухоли; • Неклассифицируемые опухоли; • Опухолеподобные поражения. Этиология и патогенез Этиология и патогенез узлового эутиреоидного (нетоксического) зоба зависит от нозологической формы. Наиболее часто встречается узловой коллоидный в разной степени пролиферирующий зоб, патогенетически связанный с хроническим дефицитом алиментарного йода, и относящийся к йоддефицитным заболеваниям.
Тогда можно найти одного из родителей, кого-то кто был исключен из системы или рано умер, и ввести его в расстановку системы. Как только этот человек появляется в расстановке, ребенок успокаивается. С кем можно делать расстановки и для чего Метод расстановки можно использовать не только для решения семейных, супружеских проблем, но также, работая с самыми различными психическими расстройствами, типа депрессии, тревожных расстройств, работая с психосоматикой (бронхиальная астма, панические атаки, заболевания щитовидной железы и другие). Болезнь ставится в расстановку как фигура. Можно делать расстановки для организации, например, решая конфликтные ситуации или какие-то сложные вопросы. При этом цель организации добавляется как фигура. Расстановка может проводиться в группе или индивидуально. Если работать этим методом индивидуально, то роли клиент обозначает с помощью пар тапочек или ковриков. Терапевт помогает при этом клиенту, вставая в тапочки (на коврики) и исполняя различные роли. Роли в расстановке В особых случаях в расстановке могут участвовать и учреждения, предприятие, профессия или другие важные области, которые имеют для клиента большое значение.
Подземные воды исключительно разнообразны по своему химическому составу. Высокогорные источники обычно дают очень пресную воду с низким содержанием растворенных солей, иногда менее 0,1 г. в 1 л., а в одной из скважин в Туркменистане был рассол с минерализацией 547 г/л. Влияние состава воды на здоровье. Здоровье населения находится в прямой зависимости от состава природных вод в источниках, из которых осуществляется регулярное водоснабжение данной территории. Ежедневно употребляемые каждым человеком 1,5-2,5 литра воды не должны, в идеале, содержать никаких вредных примесей, вредно воздействующих на здоровье человека. В то же время, природные воды должны содержать достаточное количество микроэлементов, участвующих в обменных процессах человека. Так, например, пониженное содержание фтора в питьевой воде способствует разрушению зубной эмали и развитию стоматологической патологии. Недостаток йода, что характерно для нашего эндемичного в этом плане региона, вызывает заболевания щитовидной железы. Бактериальное загрязнение природных вод представляет собой опасность возникновения и распространения инфекционных заболеваний, включая особо опасные инфекции.
Постоянно меняющаяся экологическая и радиологическая обстановка способствует росту заболеваний щитовидной железы. Большую роль в этом играет изменение характера питания населения, снижение потребления продуктов, богатых йодом, таких как морепродукты – морская рыба, морская капуста, мясо, молочные продукты. Нарушения функции щитовидной железы чаще развиваются у женщин, чем у мужчин и это оказывает влияние на состояние здоровья детей, так как установлено, что даже субклинические (скрытые) формы патологии щитовидной железы у матери могут неблагоприятно отразиться на состоянии плода и новорожденного. Нарушения функции щитовидной железы оказывают влияние на менструальный цикл женщины, ее способность к зачатию и вынашиванию беременности. Заболевания щитовидной железы носят семейный характер почти в 50% случаев, а наследственный – в 60%. Что такое щитовидная железа? Щитовидная железа – это одна из самых крупных желез эндокринной системы. Масса щитовидной железы взрослого человека составляет в среднем 20–30 граммов и зависит от региона проживания.
Лактация (кормление грудью). 3. Курение >15 сигарет в день возраст > 35 лет 4. Артериальная гипертензия 5. Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии в прошлом 6. Предстоящий большой объем оперативного вмешательства с длительным постельным режимом 7. Ишемическая болезнь сердца 8. Инсульт в прошлом 9. Заболевания клапанов сердца 10. Рак молочной железы 11. Осложнения сахарного диабета (нефропатия, нейропатия, ретинопатия) 12. Вирусный гепатит в настоящее время 13. Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) Видно, что список достаточно широк. Необходимо отметить, что следующие перечисленные заболевания никоим образом не являются противопоказаниями к КОК: 1. Эндометриоз 2. Эпилепсия 3. Доброкачественные опухоли яичников 4. Рак тела матки 5. Рак яичников 6. Миома матки 7. Воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит) 8. Инфекции, передающиеся половым путем, в т.ч. ВИЧ-носительство и СПИД 9. Туберкулез 10. Заболевания щитовидной железы Таким образом, при Вашем визите к специалисту, для уяснения противопоказаний и показаний к данному виду контрацепции, врач должен будет: 1.
У многочисленных сортов огурца плоды различной формы (от округлой до продолговатой) и размеров (длина от 5 до 100 см), они разнообразны по интенсивности окраски кожуры (от почти белой до темно-коричневой), опушению и бугорчатости. Огурцы некоторых сортов и гибридов (Родничок) никогда не бывают горькими. В пищу используют недозрелые плоды — зеленцы (6-15 суточные завязи), достигающие к этому времени присущей сорту длины. В некоторых странах Юго-Восточной Азии и Западной Европы едят свежими и консервируют семенники (зрелые плоды), а в Индонезии готовят блюда из свежих или отваренных огуречных листьев. У огурцов приятный вкус и тонкий аромат, что в совокупности дает ощущение свежести, возбуждает аппетит, улучшает вкус других блюд. В них много воды (95-98%), но растворенные в ней минеральные соли находятся в столь удачном сочетании, что полезность огурцов как продукта повседневного и лечебно-профилактического питания трудно переоценить. В огурцах содержатся также витамины (в небольшом количестве) и микроэлементы, в том числе иод. Они оказывают лечебный эффект при подагре, сахарном диабете, ожирении, заболеваниях щитовидной железы, препятствуют возникновению желчно- и почечнокаменной болезни, отложению солей в суставах, обладают слабительным и мочегонным действием.
Морская капуста - прекрасное средство для профилактики заболеваний щитовидной железы и атеросклероза. Продукты моря хорошо сочетаются практически со всеми продуктами: мясом, макаронными изделиями, овощами. Как правило, нерыбные продукты моря не используются в пищу отдельно, а служат добавкой к разнообразным блюдам. Они придают им своеобразный ненадоедливый вкусовой акцент, который по праву может быть оценен настоящими гурманами. Сроки хранения морепродуктов мороженных: креветки, мидии, кальмар, каракатица, крабы, морской гребешок, омары, лангусты, осьминог, мясо криля, паста , 2009-404с 4. Лазарев В.И. Товароведение продовольственных товаров. - М.: Экономика, 2002-401с 5. СанПиН 42-123-4117-86 от 25.03.98 (в ред. от 21.01.99). Условия, сроки хранения особо скоропортящихся продуктов.
С началом менструации эти ощущения проходят. Такая форма мастопатии чаще встречается у женщин в возрасте до 35 лет. Ее развитие обуславливается повышением уровня гормона пролактина. Выделения молока из молочных желез у нерожавших или у женщин, закончивших кормление грудью, часто наблюдается при гиперпролактинемии (повышение уровня пролактина, например, при аденоме передней доли гипофиза), при заболеваниях щитовидной железы на фоне снижения ее функции. Это явление называется галактореей. Во многих случаях причину ее развития установить не удается (идиопатическая галакторея). Следует отметить,что степень галактореи значительно варьирует: ( /-) — непостоянная галакторея; ( ) — выделение единичных капель при сильном надавливании на сосок; ( ) — обильное выделение при надавливании на сосок; ( ) — спонтанное отделение молока. Гинекологи рекомендуют каждой женщине старше 20 лет регулярно осматривать молочные железы. Самообследование лучше проводить через 7–10 дней после начала менструации, когда проходит болезненность и грудь несколько уменьшается в размерах.
При среднетяжелых формах токсикозов из 1000 детей погибает 40, а при тяжелых формах смертность возрастает до 100 и в 20 % дети рождаются недоношенными. Нарушения развития плода и новорожденного часто развиваются при эндокринных заболеваниях матери, особенно сахарном диабете и при заболеваниях щитовидной железы. До тех пор, пока не сформирована плацента как железа, секретирующая гормоны железы внутренней секреции плода находятся под влиянием аналогичных желез матери. Так, в первые недели беременности щитовидная железа плода формируется под влиянием гормонов щитовидной железы матери. Когда плацента начинает выбрасывать собственные гормоны, плод уже становится менее зависимым. В связи с этим очень важно женщине с различными гормональными нарушениями обратиться к врачу в ранние сроки беременности для лечения ее пораженного органа. Кроме того, частой причиной повреждения внутриутробного плода и новорожденного являются инфекционные заболевания матери во время беременности. Инфекция на сравнительно раннем этапе беременности иногда приводит к уродству плода, несовместимому с жизнью. Возбудители инфекции проникают к плоду наиболее часто через плаценту и поражают его, а затем, выделяясь через почки плода в мочу, оказываются в околоплодных водах.
Тяжесть заболевания обусловлена нарушением общего самочувствия и нарушением работоспособности 1.2. Диффузное увеличение щитовидной железы III ст. 1.3. На основание анамнеза и клинических данных можно поставить субклинический гипотиреоз. 1.4. У больной климактерический синдром средней степени тяжести, что не является показанием к гормональной терапии, но с целью лечения субклинического гипотиреоза показаны тиреоидные гормоны. 1.5. Основные противопоказания к назначению эстрогенов злокачественные и доброкачественные новообразования половых органов, молочных желез дисфункциональные маточные кровотечения острый тромбофлебит почечная и печеночная недостаточность тяжелые формы сахарного диабета 1.6. а), в), д).Задача 2 2.1. Климактерический синдром, легкая форма. Диагноз ставится на основании возраста и клинических данных. Легкая форма – т.к. общее состояние больной не нарушено, работоспособность сохранена, количество «приливов» относительно не велико. 2.2. Стенокардия, заболевания щитовидной железы. 2.3. УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4; ЭКГ, для подтверждения климакса уровень ФСГ и ЛГ в сыворотки крови и моче. 2.4. а), в), е), з), и). 2.5. В норме поглощаемость 131I через 24 часа до 35% а) эутиреоз. 2.6. В данный момент йодистые препараты и пища богатая йодом, в дальнейшем определиться с тактикой по уровню тиреоидных гормонов.Задача 3 3.1. Пременопауза, климактерическая кардиопатия.
ТЕМА. ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ Диффузный токсический зоб—заболевание, сопровождающееся гиперпродукцией гормонов щитовидной железы и изменением в связи с этим функционального состояния различных органов и систем. По распространенности среди заболеваний щитовидной железы занимает второе место после эндемического зоба. Разнообразие клинических проявлений обусловливает возникновение определенных трудностей при диагностике заболевания. В связи с этим особенно важно уметь своевременно выявить симптомы, тиреотоксикоза, провести дифференциальную диагностику основных его проявлений, оценить особенности течения заболевания, назначить адекватное патогенетическое и симптоматическое лечение. Цели занятия Общая: уметь диагностировать различные клинические формы диффузного токсического зоба, проводить лечение и предоперационную подготовку больных. Конкретные: 1. Овладеть практическими навыками выявления симптомов тиреотоксикоза на основании данных анамнеза и объективного обследования. 2. Приобрести навыки пальпаторного исследования щитовидной железы, определения степени ее увеличения. 3. Уметь выявить различные глазные симптомы тиреотоксикоза, диагностировать офтальмопатию. 4. Оценить функциональное состояние органов кровообращения при диффузном токсическом зобе. 5. Определить тактику лечения, назначить адекватную патогенетическую и симптоматическую терапию. 6. Осуществить диспансерное наблюдение за больными диффузным токсическим зобом. 7. Уметь диагностировать и лечить основные осложнения тиреотоксикоза. 8. Оценить трудоспособность больного.
Первое место занимают респираторные вирусные инфекции. Кроме того, при гипосидерозе возникают существенные изменения в ЦНС. При дефиците железа у детей эквивалентно редуцируются все субклеточные фракции мозгового железа, в то время как у взрослых его запасы резистентны к значительному снижению в организме вцелом. Поэтому дефицит железа для растущего организма представляет серьезную проблему, поскольку сказывается на умственном развитии детей, отрицательно влияя на память подростка,его способность сосредоточиться на обучаемом предмете (Н.А. Алексеев, 1988). Названные изменения ЦНС связаны с депрессией активности моноаминооксидаз и альдегидоксидаз - ферментов, играющих основную роль в разрушении ложных трансмиттеров (Oski e al., 1983). Цинк имеет особое значение для функции вилочковой железы (изменяется активность сывороточного тимического фактора). Дефицит меди в эксперименте приводит к нейтропении, нарушению фагоцитарной активности и пролиферации лимфоцитов. Дефицит йода ведет к заболеваниям щитовидной железы и снижению иммунитета.
В результате выполнения разработанных программ будет создана система производства и потребления обогащенных продуктов питания, которая позволит улучшить питание и состояние здоровья, что в свою очередь обеспечит снижение заболеваний и повышение качества жизни. Большую работу в указанном направлении проводят сотрудники Института питания Российской академии медицинских наук (РАМН). Массовые обследования, регулярно проводимые Институтом питания РАМН и охватывающие более 90% населения страны, свидетельствуют о глубоком дефиците как у детского, так и у взрослого населения прежде всего витаминов С, группы В и бета-каротина. Серьезную проблему для многих регионов России представляет недостаточная обеспеченность населения минеральными веществами — кальцием, магнием и железом. Нарушение структуры питания населения приводит к различным формам иммунодефицитов, снижению сопротивляемости организма инфекциям и другим неблагоприятным факторам окружающей среды, к увеличению частоты таких алиментарнозависимых заболеваний, как железодефицитные анемии у взрослых и детей; связанные с дефицитом иода заболевания щитовидной железы, а с дефицитом кальция — заболевания опорно-двигательного аппарата и др.
![]() | 978 63 62 |