Принципы организации хирургической помощи населению в чрезвычайных условиях

 Большая Советская Энциклопедия (ПУ)

Основные труды по проблемам пересадки роговицы, хирургическому лечения и иммунотерапии последствий тяжёлых ожогов глаз, применения лазерного излучения в офтальмологии, организации офтальмологической помощи населению и др. Ответственный редактор «Офтальмологического журнала» (с 1956). Почётный член Международного общества глазных хирургов, научного общества офтальмологов НРБ, член-корреспондент общества офтальмологов ГДР. Депутат Верховного Совета УССР 6—8-го созывов, заместитель председатель Верховного Совета УССР 7—8-го созывов. Премия им. В. П. Филатова АМН СССР (1961). Награждена орденом Ленина, орденом Октябрьской Революции, 3 др. орденами, а также медалями.   Соч.: Пересадка роговой оболочки при осложненных бельмах, К., 1960; Wiederher-stellende Operationen bei schweren Schädigungen und Erkrankungen der Augen, Lpz., 1965; В. П. Филатов, М., 1969; Основы пересадки роговой оболочки, К., 1971 (соавтор); Патогенез и лечение ожогов глаз и их последствий, М., 1973 (соавтор).   Б. Н. Казаков. Пучкожаберные Пучкожа'берные, иглообразные (Lophobranchii, или Syngnathiformes), отряд мелких костистых рыб

 Опухоли и кисты средостения

Форма организации учебного процесса: семинар. Значение изучения темы. Стёртость клинического течения, трудность в диагностике опухолей и кист средостения характеризует данную патологию как одну из трудных глав торакальной хирургии. Опухоли и кисты средостения известны хирургам с давних пор, они приносят больным чрезвычайно тяжёлые физические и моральные страдания, и нередко создают угрозу для жизни больных. Ещё в начале 20 века новообразования средостения были фатальными. Но, несмотря на значительные достижения в организации хирургической помощи населению, новообразования средостения нередко заканчиваются летально. Оказание хирургической помощи больным с опухолями и кистами средостения остаётся трудной и не всегда разрешимой задачей, одну из главных ролей в которой играет своевременная диагностика и специализированная хирургическая помощь. Цель обучения. А). Достичь знания студентами диагностики, тактики и лечения опухолей и кист средостения. Б). Изучить диагностику опухолей и кист средостения. Отработать навыки самостоятельного обследования больных данной патологии и тактического решения в лечении больных данной патологии. Знать последовательность и технические особенности при оперативном лечении новообразований средостения.

 Судебные речи

В этом отношении коллектив зимовщиков на острове Врангеля в 19341935Pгг. представлял собою печальное исключение по сравнению со всеми другими советскими зимовщиками, показавшими примеры высокого героического чувства товарищества, коллективности и величайшей заботливости к местному населению. Только два человека во всем коллективе вели борьбу против Семенчука: врач Вульфсон и его жена врач Фельдман. Вульфсон, врач-общественник, со всем рвением взявшийся за работу на зимовке, сразу встретил резкое противодействие со стороны Семенчука. Это противодействие еще более усилилось после того, как Вульфсон, возмущенный поведением Семенчука, начал свою разоблачительную работу. Семенчук отказывал ему в различного рода законных требованиях, связанных с организацией медицинской помощи населению. Отказывал ему в выдаче теплых вещей, необходимых для поездки по острову. Дошло до того, что Вульфсон вынужден был подать рапорт об освобождении его от работы, так как в создавшихся условиях он не мог обеспечить нормальную медицинскую помощь населению

 Литература - Социальная медицина (организация первичной медико-социальной

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! СМУЗ. Лекция №3 ТЕМА: ОРГАНИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И ПЕРЕХОДА К СЕМЕЙНОМУ ВРАЧУ. Все медицинские учреждения делятся на: лечебно - профилактические санитарно-противоэпидемические Лечебнопрофилактические подразделяются на: 1. Амбулаторно-поликлинические 1. Стационарные 1. Специализированные Первичную медико-социальную помощь населению оказывают амбулаторно- поликлинические учреждения . Это очень широкая и наиболее массовая сеть учреждений ( например, в нашей стране их свыше 38 тыс.). 80% больных начинают и заканчивают лечение в этой сети. Всего участковых врачей в поликлиниках занято 96 тыс. - это говорит о массовости. Амбулаторнополиклиническая сеть работает по принципам нашего российского здравоохранения.

 100 великих врачей

Указанный труд принес Пирогову мировую славу. В атласе было дано не только описание топографического соотношения отдельных органов и тканей в различных плоскостях, но и впервые показано значение экспериментальных исследований на трупе. Работы Пирогова по хирургической анатомии и оперативной хирургии заложили научные основы для развития хирургии. Выдающийся хирург, обладавший блестящей техникой операций, Пирогов не ограничивался применением известных в то время хирургических доступов и приемов; он создал ряд новых методов операций, которые носят его имя. Предложенная им впервые в мировой практике костнопластическая ампутация стопы положила начало развитию костнопластической хирургии. Не остались без внимания Пирогова патологическая анатомия. Его известный труд «Патологическая анатомия азиатской холеры» (атлас 1849Pг., текст 1850Pг.), удостоенный Демидовской премии, и сейчас является непревзойденным исследованием. Богатый личный опыт хирурга, полученный Пироговым во время войн на Кавказе и в Крыму, позволил ему впервые разработать четкую систему организации хирургической помощи раненым на войне

 Организация здравоохранения

К тому же круг субъектов, участвующих в этой системе, оказался на практике шире, чем это было обозначено в законе, что привело к множественным и неоправданным конфликтам на территориальном уровне, к возникновению самых различных вариантов перехода к медицинскому страхованию, подчас крайне неэффективных и противоречащих самому закону. Анализ различных предложений, высказываемых по поводу дальнейшего реформирования здравоохранения, позволяет выделить несколько принципиальных направлений, вокруг которых и идут споры. Это, прежде всего усиление функций территориального органа административного управления здравоохранением, который и осуществляет все структурные изменения в системе организации медицинской помощи населению, то есть, закрывает ряд нерентабельных медицинских учреждений, ужесточает контроль над деятельностью тех учреждений, которые работают в системе обязательного медицинского страхования, создает "собственную" страховую компанию. Реализация данного варианта в условиях кризиса экономики возможна только за счет резкого сокращения объема и доступности медицинской помощи. Сжатые сроки, объективно необходимые для реализации этого варианта, не позволяют разработать и реализовать меры по социальной защите больших групп населения, а также работников здравоохранения, которые могут быть лишены своих рабочих мест без достаточных на то оснований.

 Обязательное медицинское страхование

К тому же круг субъектов, участвующих в этой системе, оказался на практике шире, чем это было обозначено в законе, что привело к множественным и неоправданным конфликтам на территориальном уровне, к возникновению самых различных вариантов перехода к медицинскому страхованию, подчас крайне неэффективных и противоречащих самому закону. Анализ различных предложений, высказываемых по поводу дальнейшего реформирования здравоохранения, позволяет выделить несколько принципиальных направлений, вокруг которых и идут споры. Это, прежде всего усиление функций территориального органа административного управления здравоохранением, который и осуществляет все структурные изменения в системе организации медицинской помощи населению, то есть, закрывает ряд нерентабельных медицинских учреждений, ужесточает контроль над деятельностью тех учреждений, которые работают в системе обязательного медицинского страхования, создает "собственную" страховую компанию. Реализация данного варианта в условиях кризиса экономики возможна только за счет резкого сокращения объема и доступности медицинской помощи. Сжатые сроки, объективно необходимые для реализации этого варианта, не позволяют разработать и реализовать меры по социальной защите больших групп населения, а также работников здравоохранения, которые могут быть лишены своих рабочих мест без достаточных на то оснований.

 Организация здравоохранения России в годы Великой Отечественной Войны 1941-1945 гг.

Значительно увеличили количество цеховых и заводских здравпунктов, амбулаторий, поликлиник, больниц. На наиболее крупных предприятиях создали медико-санитарные части, которые лучше всего обеспечивали преимущественное обслуживание рабочих оборонных заводов. Именно в годы войны медсанчасти сформировались не просто как прикрепленные к предприятию медицинские учреждения, а как органическая, составная часть предприятия, своеобразный "цех здоровья". Во многом благодаря деятельности медсанчастей с середины 1942 г. заболеваемость рабочих на крупнейших предприятиях стала снижаться. 4.1. Организация хирургической помощи Организация хирургической помощи на «театре» военных действий всегда была в центре внимания отечественной хирургии и ее лучших представителей. Поэтому основополагающие принципы советской военно-полевой хирургии возникли не на пустом месте, а имеют глубокие корни, уходящие к истокам ее зарождения в нашей стране. Великий Н.И.Пирогов, анализируя и обобщая опыт хирургической работы во время кавказской экспедиции (1847 г.), крымской войны (1854—1856 гг.) и 25-летней госпитальной практики, создал гениальные «Начала общей военно-полевой хирургии».

 Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современного оружия

Величина и структура санитарных потерь в очагах комбинированного поражения ОВ и инфекционных болезней во многом зависят от эффективности использования населением индивидуальных и коллективных средств защиты. Своевременное и правильное их применение может предупредить или значительно снизить потери и тяжесть комбинированных поражений. Санитарные потери в ОКП всегда будут массовыми и сложной структуры. При комбинированном поражении вероятны периодичность и волнообразность развития течения в смене ведущей патологии поражения и проявление в определенной степени синдрома взаимного отягощения. Анализ показывает, что прямой перенос требований военно-медицинской доктрины при организации медицинской помощи населению невозможен. И здесь чрезвычайно важной становится рациональная организация всей системы медицинского обеспечения населения и сил ГО, включающей: - определение потребностей населения в медицинской помощи при локальных войнах и реальные возможности здравоохранения при медицинском обеспечении пораженных; - четко налаженное взаимодействие между всеми медицинскими силами, принимающими участие в ликвидации последствий применения средств поражения; - устойчивую связь; - своевременную доставку медицинского персонала, медикаментов и необходимой техники; - обеспечение высококачественной доврачебной помощи, средств ее контроля и анализа; - единые подходы к перечню мероприятий и объему медицинской помощи на каждом ЭМЭ; - бесперебойную работу транспорта и информационных служб.

 Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия

При этом требуется эвакуация только небольшой части населения, живущей возле потенциально опасных, в плане разрушения, объектов, хотя применение высокоточного оружия все равно приводит к гибели гражданского населения, пример тому Югославия, где соотношение погибших военных к гражданскому населению составило 1:15. Опыт минувших войн убедительно свидетельствует, что равноценной альтернативы хорошо продуманной, обученной и оснащенной системе гражданской обороны не существует. По мере совершенствования оружия и средств его доставки система гражданской обороны, а в ее составе федеральная медицинская служба гражданской обороны, прошла путь от местной противовоздушной обороны, созданной 4 октября 1932 года, в состав которой входила медико-санитарная служба, предназначенная для организации медицинской помощи населению при авиационных налетах, до Гражданской обороны СССР с созданной в ее составе в 1962 году медицинской службой гражданской обороны, предназначенной для организации медицинского обеспечения населения в условиях ракетно-ядерной войны.

 Сальмонеллёз – профилактика внутрибольничной инфекции

Препараты, используемые для дезинфекции: Жавелион (таблетки). Используется 0,1%, 0,2%, 0,06; растворы. Виркон – 2% раствор. Раствор хлорамина – 0,5%, 1%, 2%, 5%. Раствор хлоргекседина – 0,5%, 1%. Только строгое соблюдение правил асептики и антисептики, методов дезинфекции и стерилизации поможет не только предупредить заболеваемостью сальмонеллезом в ЛПУ, но и своевременно и грамотно предупредить распространение заболевания. В своей работе необходимо руководствоваться следующими законами приказами: Приказ №720 от 10.06.85 «Об улучшении медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией». Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране» Приказ №345 от 26.11.97 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничной инфекции в акушерском стационаре». Приказ №170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ инфекции» Приказ 342 от 26,11,98 «О борьбе с педикулёзом». Приказ 482 от 11.11.97 « О мерах по улучшению организации онкологической помощи населению» ОСТ 42-21-2-85 Отраслевые стандартные требования. Закон № 52 СанПИ. Сан.ПиН 2.1.7.728-99 Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно профилактических учреждениях.

 Организация оплаты труда на предприятии

Содержание ВВЕДЕНИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 1 ОРГАНИЗАЦИЯ ОПЛАТЫ ТРУДА НА ПРЕДПРИЯТИИ 1.1 Понятие заработной платы работников 1.2 Принципы организации оплаты труда в современных условиях 1.3 Формы и системы оплаты труда 1.4 Тарифная система оплаты труда 1.5 Тарифные соглашения и их роль в регулировании заработной платы 1.6 Зарубежный опыт оплаты труда 1.7 Состав и структура фонда заработной платы предприятия ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 2 ОРГАНИЗАЦИЯ ОПЛАТЫ ТРУДА В ОАО «СЕВЕРНЫЕ МН» 2.1 Краткая характеристика организации 2.2 Состав и структура персонала 2.3 Анализ движения кадров 2.4 Описание действующих на предприятии форм и систем оплаты труда 2.5 Расчет структуры фонда заработной платы за 2004 год 2.6 Расчет удельного веса затрат на оплату труда в себестоимости продукции 2.7 Оценка эффективности использования средств на оплату труда в 2004 году Заключение Список литературы ВВЕДЕНИЕ К трудовым ресурсам относится та часть населения, которая обладает необходимыми физическими данными, знаниями и навыками труда в соответствующей отрасли.

 Политика и экономика

Содержание 1. Политика как общественное явление. Наука о политике 1.1 Политика как вид человеческой деятельности, роль политики в жизни общества 1.2 Политика и власть, связь политики с другими сферами общественной жизни 1.3 Политика как объект исследования, предмет и метод политологии 2. Политика и экономика 2.1 Основные экономические концепции 2.2 Российская модель реформирования экономики Список использованной литературы 1. Политика как общественное явление. Наука о политике 1.1 Политика как вид человеческой деятельности, роль политики в жизни общества Политика возникает на определенной стадии развития человеческого общества, как уже отмечалось, в связи с качественными изменениями социально-экономических условий: общественным разделением труда, появлением частной собственности, расколом общества на классы. Система норм, правил, традиций, которая регулировала взаимоотношения людей в первобытном обществе, оказалась непригодной в новых условиях в связи с нарастанием разницы интересов людей, социальной борьбы. Возникла потребность в новых формах, нормах и принципах организации жизни. Общественные отношения в условиях социального расслоения постепенно становятся политическими, то есть их содержание сводится к удовлетворению в первую очередь групповых интересов за счет подчинения им интересов остальной части населения.

 Технология социального обеспечения

В данном направлении следует: - адаптировать солидарно-страховой механизм формирования и распределения государственных фондов социального назначения к развитию российского общества, - ввести трехсторонний принцип финансирования государственных фондов социального назначения, поскольку он используется во многих развитых в социальном плане странах. Оправданным представляется механизм, при котором большая нагрузка приходится на работодателя (40-60%), меньшая распределяется между работником (10-30%) и государством (20-40%). Предоставлять социальное обеспечение надо, основываясь на принципе адресности. Для этого необходимо: - совершенствовать технологию организации социальной помощи населению, - создать информационные технологии, позволяющие обеспечить доступ гражданам к различной информации. Кроме того, это позволит систематизировать категории получателей по принципу нуждаемости. Совершенствования требует технология социального обслуживания, которая предоставляется гражданам на платной и бесплатной основе. Для этого следует: совершенствовать нормативно-правовую базу деятельности учреждений социального обслуживания, укреплять материально-техническую базу и кадровое обеспечение, ввести систему стандартизации социального обслуживания, оказание социальных услуг должно осуществляться не только государственными, но и частными социальными учреждениями.

 Результаты опроса жителей Пятигорска о работе станции скорой медицинской помощи

Сотрудничество науки и практики В условиях рыночной экономики наиболее успешно действуют и достигают наилучших результатов субъекты хозяйствования использующие в полной мере достижения практической и научной деятельности. Муниципальным учреждениям, особенно медицинского профиля, находящимся на бюджетном финансировании достаточно сложно изыскать резервы для совершенствования организации медицинской помощи населению. Тем не менее, Пятигорская станция скорой медицинской помощи – одно из учреждений, которое постоянно работает в направлении развития и совершенствования организационных форм и методов оказания скорой медицинской помощи населению, внедрению современных медицинских технологий, расширения своих финансовых возможностей , при этом делая ставку на повышение качества обслуживания и эффективное использование имеющегося потенциала. Для исследования отношения жителей города к качеству предоставляемых услуг муниципальным учреждением здравоохранения «Пятигорская станция скорой медицинской помощи» весной этого года был проведен анкетный опрос среди жителей города Пятигорска.

 История скорой помощи

Но Городская управа всячески препятствовала этим действиям. Приглашенный на одно из заседаний Общества член управы Малинин заявил: «Пусть Общество скорой помощи покажет свою деятельность, тогда управа, может быть, пойдет навстречу этой организации». В 1912 году доктором В. П. Поморцовым была разработана конструкция городской кареты скорой медицинской помощи. Это был комбинированный тип экипажа как для скорой, так и для обслуживания хирургической помощи в армейских условиях, в качестве подвижного лазарета. Этот труд положил начало созданию отечественного санитарного транспорта. Первая мировая война, начавшаяся в 1914 году, изменила многое в судьбе развития скорой медицинской помощи. Материальные ресурсы были переориентированы на фронт. Из полицейских участков исчезли кареты А. И. Кузнецовой, Долгоруковская станция прекратила свое существование, а единственный в Москве санитарный автомобиль, принадлежавший Обществу скорой помощи, был мобилизован для перевозки раненых. Прекратили также свою работу станции Петрограда и многих других крупных городов России. В середине 1917 года, после Февральской революции, вновь поднимается вопрос о создании в Москве скорой помощи.

 Развитие сестринского дела на современном этапе

Необходимо совершенствовать систему планирования, прогнозирования и мониторинга подготовки и занятости, сертификации и аттестации сестринского персонала. При формировании перспективной кадровой политики должны быть разработаны современные подходы к решению вопросов занятости в здравоохранении и распределению ресурсов с учетом потребности населения и новых принципов организации медицинской помощи. Неравномерность в обеспечении населения сестринскими кадрами, сложившийся дисбаланс в соотношении между врачами и сестринским персоналом требуют существенной корректировки кадровой политики на федеральном, региональном и местном уровнях. В этой связи необходима реорганизация системы планирования и распределения кадрового потенциала, которая должна изменить соотношение врач / сестринский персонал в сторону увеличения последнего с передачей сестринскому персоналу части функций, выполняемых в настоящее время врачами. Важнейшими направлениями кадровой политики должны стать формирование научно обоснованных подходов к расчету потребности, планированию, подготовке и использованию сестринского персонала, обеспечения рационального соотношения и взаимодействия с другими работниками здравоохранения и обеспечения системы социально-экономического стимулирования кадров.

 Литература - Социальная медицина (основы социальной медицины и управления)

Порядок направления на госпитализацию. Организация работы приемного отделения больницы 26 Основные показатели работы стационара. Качество диагностики и преемственность деятельности врачей на догоспитальном и госпитальном этапе 26 Основные принципы организации скорой медицинской помощи 27 Новые формы организации внебольничной помощи населению 28 Организация специализированной медицинской помощи. Роль консультативно- диагностических центров в профилактике и лечении заболеваний 28 Восстановительно-реабилитационные центры и их структура. Медико- социальное значение восстановительного лечения. 28 Организация медицинской помощи сельскому населению 29 Структура деятельности первичного звена медицинской помощи сельскому населению 29 Показатели организационно-методической работы областной больницы 30 Формы обслуживания работающих на промышленных предприятиях. Структура и назначение медико-санитарной части 30 Основные направления работы и функции цехового врача-терапевта 30 Профилактическая работа на промышленном предприятии.