телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАВсё для хобби -30% Бытовая техника -30% Сувениры -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Повреждения позвоночника

найти похожие
найти еще

Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Операция заключается в удалении дужек позвонка, костных отломков, гематомы, сдавливающих спинной мозг. В отдаленные сроки операция показана при подозрении на сдавление мозга рубцами, костной мозолью. В послеоперационном периоде больного помещают в гипсовые корсеты или кроватки. Назначают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, курортное лечение в Пятигорске, Сочи, Цхалтубо, Саки. Повреждения таза Переломы таза являются результатом тяжелой транспортной или производственной травмы, поэтому чаще наблюдаются у мужчин в возрасте 40 лет. Переломы таза возникают при сдавлении его в переднезаднем или боковом направлении. Возможны краевые переломы выступающих костей, например подвздошной кости, и переломы без нарушения и с нарушением непрерывности тазового кольца. Чаще всего ломаются лобковые и седалищные кости, разрывается подвздошно-крестцовое сочленение. Могут наблюдаться также переломы вертлужной впадины с отрывом края или перелом дна при центральном вывихе. Во время родов происходит разрыв симфиза. При осложненных переломах отмечаются повреждения мочевыводящих путей (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал), прямой кишки, сосудов и нервных стволов. С ростом транспортных средств увеличивается количество осложненных переломов, протекающих с тяжелым шоком. При огнестрельных ранениях таза возникают открытые переломы с повреждением тазовых органов. К л и н и ч е с к а я к а р т и н а. Пострадавшие жалуются на боли в соответствующих отделах таза. При осмотре у больных при нарушении целостности тазового кольца выявляются деформация таза, ограничения движений в конечностях. Для перелома лобковых костей характерен симптом прилипшей пятки: пострадавший не в силах оторвать пятку от постели, но, если приподнять ему ногу, он удерживает ее без посторонней помощи. При переломе переднего отдела тазового кольца возникает симптом лягушки, при котором колени согнуты и разведены. Укорочение конечности отмечается при переломе дна вертлужной впадины и центральном вывихе. Иногда в области перелома видны кровоподтеки. При пальпации определяются болезненность в области перелома, крепитация, патологическая подвижность. При пальпации через прямую кишку или влагалище прощупываются костные отломки (переломы крестца, копчика, седалищных костей). Смещение костных фрагментов, особенно при вертикальных переломах, определяется путем измерения с двух сторон расстояния от верхней оси подвздошной кости до внутренней лодыжки. Окончательно диагноз уточняется по данным рентгенографии таза. Повреждения мочевыводящих путей. Эти повреждения возникают в основном при поражении передних отделов таза, при разрывах симфиза. В 30% случаев наблюдается повреждение мочевого пузыря и в 70%-мочеиспускательного канала. Клиника внебрюшных разрывов мочевого пузыря описана в соответствующем разделе. При разрыве мочеиспускательного канала мочеиспускание задержано, из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество крови. Мочевой пузырь растянут, выступает над лобком. В области промежности определяется инфильтрация тканей вследствие кровоизлияния и пропитывания мочой. Повреждения прямой кишки. При разрыве внебрюшных отделов прямой кишки нарушается выделение кала, возникает тяжелая каловая флегмона клетчатки таза, состояние больных при этом крайне тяжелое.

При сдавливании нервных корешков боли носят иррадиирующий или опоясывающий характер. Сгибание головы может сопровождаться болезненностью в области остистого отростка поврежденного позвонка. При повреждении спинного мозга возникают параличи и порезы, расстройство мочеиспускания и акта дефекации. Нарушается чувствительность, развивается выраженные трофические расстройства, пролежни на крестце, пятках, спине. Иногда травма спинного мозга носит обратимый характер и проходит через 10-15 дней после ликвидации отека или гематомы. Переломы тел позвонков нередко сопровождаются кровоизлияниями в забрюшинную клетчатку и порезом кишечника. Иногда при порезе кишечника делают лапаротомию в связи с подозрением на повреждение органов брюшной полости. При переломе позвонка может наступить смерть от травматического шока, гипостатической пневмонии, сепсиса. Диагноз подтверждается рентгенографией позвоночника в передней и боковой проекциях. При сомнительных данных снимок повторяют через несколько дней. При комбинированных переломах и травматическом шоке из-за тяжести состояния возможны диагностические ошибки: повреждение позвонков просматриваются или поздно диагностируются. Лечение. Транспортировка пострадавших с подозрением на перелом позвоночника возможно на обычных мягких носилках в положении лежа на животе с мягким валиком, подложенным под плечи, или на спине на жестком щите, который кладут на носилки. При переломах шейных позвонков накладывают ватный воротник. Перекладывать больного на носилки и снимать с них следует крайне осторожно, чтобы не сместить отломки и не вызвать сдавливание спинного мозга. В стационаре после установления диагноза производит анестезию тела поврежденного позвонка (вводят не более 10 мл. 1% р-ра новокаина). Иглу осторожно продвигают на переднюю поверхность позвонка, после чего вводят раствор новокаина. При переломах тела позвонка производят вытяжение на наклонной плоскости с постепенной реклинацией (исправление деформации) поврежденного позвонка. Когда больной начинает ходить, для иммобилизации накладывают гипсовый корсет. Постоянные занятия лечебной физкультурой позволяет создать «мышечный корсет». Сращивание тела позвонка наступает в сроки от 2 до 4 мес. Постепенная реклинация позвонка возможны различные осложнения, включая сдавление спинного мозга. При переломах с небольшой передней компрессией больного помещают на кровати с щитом и приподнятым головным концом. Вытяжение производят с помощью лямок за подмышечную область или петлей Глиссона за подбородок, или с помощью скоб за височные кости. Под поясницу или грудной отдел подкладывают небольшой валик. С первых дней проводят лечебную гимнастику, с 20-го дня начинают упражнения с переразгибанием спины, постепенно увеличивая объем и интенсивность упражнений. Массаж мышц спины, физиотерапевтические процедуры начинают с 10-го дня. Ходить больным разрешают на 8-й неделе, трудоспособность восстанавливается через 5 мес. При значительной компрессии переднего отдела позвонка производят вытяжение на кровати с щитом и постепенную реклинацию с помощью плотного валика, высота которого постепенно увеличивается.

Переломы возникают при прямой, а также при непрямой травме. Переломы костей могут быть поперечными, косыми, винтообразными, оскольчатыми. Смещение отломков при переломе голени обычно незначительное. Часто наблюдаются открытые переломы, особенно в средней трети, где передняя поверхность большеберцовой кости покрыта непосредственно кожей. К л и н и ч е с к а я к а р т и т н а. В месте перелома отмечается значительная боль. Движения конечности болезненны, функция ее нарушена, наблюдается отек, гематома, деформация в области перелома. Пальпация костей и нагрузка по оси болезненны, определяется костная крепитация. Диагностические затруднения могут представлять случаи перелома отдельных костей без смещения, когда симптомы стерты, а функция конечности практически не изменена, например при переломе малоберцовой кости. Рентгенологический контроль обязателен для всех случаев. Иммобилизация осуществляется шинами Крамера: одну шину укладывают по задней поверхности голени, стопы, вторую (У-образную) – по боковой поверхности голени. Шины прокладывают слоем ваты и фиксируют мягкими бинтами. Л е ч е н и е. При переломах без смещения накладывают гипсовую повязку, захватывающую стопу и доходящую до средней трети бедра. Длительность иммобилизации 6-8 нед., после этого повязку снимают, назначают массаж и лечебную физкультуру. При переломах со смещением после анестезии накладывают скелетное вытяжение за пяточную кость. Репозиция осуществляется грузом до 6 кг. Периодически контролируют стояние отломков. После образования мягкой мозоли накладывают гипсовую повязку, в которой больной ходит на костылях, затем с палочкой. Через 4-6 нед. повязку снимают, назначают массаж, лечебную физкультуру. При открытых переломах, интерпозиции мягких тканей, невозможности удержания отломков показано хирургическое лечение: интрамедуллярный остеосинтез гвоздем или фиксация костей металлической пластинкой. Дополнительно для иммобилизации накладывают гипсовую повязку или лонгету. Больной вначале кости контролируют рентгенологически. При переломах костей голени хороший лечебный эффект дает компрессионный остеосинтез при помощи специального аппарата. Переломы лодыжек. Это один из наиболее частых видов травмы, особенно в зимнее время. Переломы лодыжек возникают в результате непрямой травмы. В зависимости от характера травмы различают переломы наружной и внутренней лодыжек, двух лодыжек, лодыжек и переднего и заднего края большеберцовой кости, так называемые трехлодыжечные переломы. Переломы двух лодыжек и трехлодыжечные переломы сочетаются с подвывихом стопы впереди, кзади кнутри и кнаружи. Отмечаются болезненность, деформация и отек в области голеностопного сустава, патологическая подвижность, крепитация костных отломков. Диагноз уточняется при помощи рентгенограмм голеностопного сустава в двух проекциях. Транспортная иммобилизация при переломах лодыжек производится двумя шинами Крамера или подручными средствами. Л е ч е н и е. Анестезия места перелома 2% раствором новокаина обязательна. При переломах без смещения накладывают заднюю гипсовую лонгету или гипсовый сапожок сроком на 4 нед. При переломах со смещением необходимо репонировать отломки и фиксировать их при помощи задней и У- образной гипсовых лонгет.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Большой энциклопедический словарь (Часть 2, ЛЕОНТЬЕВ - ЯЯТИ)

Фильмы: "Позвольте представиться: Рокко Папалео" (1971), "Мы так любили друг друга" (1975), "Отвратительные, грязные, злые" (1976), "Терраса" (1979), "Любовная страсть" (1981), "Бал" (1983), "Семья" (1987) и др. СКОЛЕ - город (с 1940) на Украине, Львовская обл. Железнодорожная станция. 7,0 тыс. жителей (1991). Деревообработка, завод пластмасс и др. Историко-краеведческий музей. Известен с 1397. СКОЛИИ - семейство ос. Длина до 4,5 см. Ок. 450 видов, преимущественно в тропиках; в России встречаются главным образом в степной зоне. Личинки уничтожают личинок клещей. СКОЛИОЗ (от греч. skoliosis - искривление) - боковое искривление позвоночника. Причины: рахит, неправильная осанка, повреждение позвоночника, некоторые заболевания нервной системы. Развивается обычно в детском возрасте. Профилактика: гимнастика, рациональная мебель, подвижные игры. СКОЛОПЕНДРИУМ - то же, что листовик. СКОЛОПЕНДРЫ - род членистоногих класса губоногих. Длина до 30 см. Ок. 900 видов, в основном в тропиках. Ядовиты. Укус сколопендр, встречающихся на территории России, для человека болезнен, но не опасен; укус крупных тропических сколопендр может быть смертелен

скачать реферат Гигиена тела хирургического больного

В функциональной кровати предусмотрено несколько секций сетки, столики, штативы для капельниц, гнезда для хранения подкладных суден, мочеприемника. При использовании кровати старого образца для придания удобного положения используют подголовники, дополнительные подушки, валики, подставки для упора ног. Больным с повреждением позвоночника под матрац кладут твердый щит. Кровати устанавливаются так, чтобы к ним можно было легко подойти с любой стороны. Кровати должны быть никелированными или окрашенными масляной краской. У кровати имеются сетка, матрац, наматрацник, простыни, края которых подворачиваются под матрац. Верхняя подушка из пуха, нижняя из пера покрываются наволочками, одеяло с пододеяльником. Смена постельного белья производится не реже одного раза в неделю, при необходимости чаще. Ходячие больные меняют белье сами, сидячих медсестра пересаживает на стул во время смены белья, у лежачих больных постельное белье меняют двумя способами: либо скатывают простынь валиками под коленями и под шеей и спиной, вытаскивают эти два валика из-под ягодиц и в обратном порядке разворачивают чистую простыню; либо укладывают больного на один край кровати, сворачивают часть простыни на пустующем конце и стелят новую простыню, перекладывают больного на другой бок, досворачивают и убирают старую простыню и достилают новую.

Карандаши металлик, трехгранные, 12 цветов.
Карандаши цветные металлик. Трехгранные. Удобно точить. Прочный грифель. Количество цветов: 12. В ассортименте, без возможности выбора.
324 руб
Раздел: 7-12 цветов
Рюкзак детский "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (розовый, цветной горох).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
1581 руб
Раздел: Детские
Флаг "Россия", шёлк, 90х135 см.
Размер: 90х135 см.
479 руб
Раздел: Наградная продукция
 Кошки

Кошки с повреждением позвоночника и таза лежат, подняться не могут. Конечности вялые, парализованы. Наблюдается непроизвольное мочеиспускание, испражнение, а для перелома костей таза характерны непроизвольное мочеиспускание и дефекация с кровью, вытекание крови из половых органов и прямой кишки. Кошки с такими повреждениями часто находятся без сознания или в шоковом состоянии. Первая помощь: возьмите лист фанеры, коробочку из-под обуви, деревянный щит или ящичек, уложите кошку и так транспортируйте ее в ветлечебницу. Важно помнить, что травмы, сопровождающиеся переломами позвоночника и костей таза, относятся к очень тяжелым. Лечение кошек чрезвычайно сложно, прогноз неблагоприятен. Рекомендуется гуманное усыпление животного. Т_р_а_в_м_а_т_и_ч_е_с_к_о_е _п_о_в_р_е_ж_д_е_н_и_е _х_в_о_с_т_а кошки довольно частое явление. Клинические признаки зависят от характера травмы. При покусах в хвост наблюдается кровотечение, кошка усиленно зализывает это место. Помощь заключается в обработке раны 3%-м раствором перекиси водорода или жидкостью Кастеляни и при необходимости - в наложении тугой бинтовой повязки, препятствующей кровотечению

скачать реферат Неотложная помощь

Лечение травм черепа на догоспитальном этапе 1. Оценка состояния а) Механизм б) Уровень сознания в) Проявления/симптомы г) Алкоголь/лекарственные препараты д) Анамнез, фармакотерапия, аллергические реакции 2. Лечение а) Обеспечение проходимости дыхательных путей/целостности шейного отдела позвоночника б) Восстановление дыхания в) Подача кислорода (25 вдохов/мин) г) Остановка кровотечения (наружного) д) Наложение повязок на раны е) Внутривенное вливание (физиологический раствор и т.д.) ж) Непрерывное наблюдение за ритмом сердца и жизненными признаками, частые повторные неврологические осмотры з) Быстрая транспортировка II. Повреждения позвоночника A. Этиология/механизм 35. Аварии моторизованных транспортных средств - наиболее высокий процент травм позвоночника; кроме того - проникающие травмы, ныряние, падение с высоты 36. Гиперрастяжение/пересгибание (пересгибание - наиболее частая причина) 37. Повреждение позвоночника подозревается при всех типах травм Б. Анатомия и физиология 28. Позвонки 29. Спинной мозг 30. Физиология повреждений спинного мозга а) Верхних или нижних отделов (функция дыхания) б) Тетраплегия, параплегия в) Проявления/симптомы нейрогенного или гиповолемического шока В. Оценка состояния 32. Анамнез 33. Физическое обследование Г.

 Записки дунайского разведчика

Девушка хотела помогать Советской Армии. И когда Будапешт был освобожден, она пошла работать в советский госпиталь. Забегая вперед, скажу, что ее труд был отмечен нашим правительством. Она награждена орденом Красной Звезды. Сдав раненых, наш катер продолжал проводить суда по Дунаю, пока не произошел тот взрыв, который перевернул всю мою жизнь. Глава VII. Отряд "Поиск" В тяжелом состоянии меня доставили в город Братиславу. Главный хирург советского военного госпиталя сделал несколько сложных операций, после чего меня положили в маленькую палату. Двое суток жизнь боролась со смертью. Двое суток я был без сознания. Натренированный молодой организм победил. На третьи сутки пришел в себя. "Где я?" - появилась мысль. Но чувствовал, что забинтован от ног до головы. Болел поврежденный позвоночник, повернуться на бок не было сил. Догадался, что нахожусь в госпитале. У меня кружилась голова и тошнило. Сильно болели многочисленные раны. Каждое утро меня носили на перевязку в операционную, зашивали и штопали мое тело, меняли повязки и шины, снова возвращали в палату

скачать реферат ЦНС

В критичес- ких ситуациях рекомендуется сочетанное применение аминогли- козидов (гентамицин, сизомицин, амикацин) с пенициллинами (карбенициллин, ампициллин, ампиокс) и цефалоспоринами. 3. Повышение иммунологической активности организма, его неспецифической и специфической резистентности. Это достига- - 317 -ется введением неспецифического гамма-глобулина, переливани- ем крови, белковых препаратов и т.д. 4. Введение ингибиторов протеолитических ферментов (контрикал, трасилол, гордокс и т.д.) а также витаминов А,С,Д,Е и В-группы, коферментов (кокарбоксилазы, котиамина), анаболических стероидов (ретаболил, тестостерон-пропионат и др.). 5. Поддержание гидроионного и кислотно-основного равно- весия, оптимизация объема и реологических свойств крови, коррекция коагуляционных нарушений, дезинтоксикация организ- ма с помощью средств и методов эфферентной терапии (форсиро- ванный диурез, плазмоферез, гемосорбция, инфузионная терапия и т.д.). 6. Оптимальное энергетическое обеспечение организма, учитывая, что в первые две фазы сепсиса его энергетические затраты составляют 3500 - 4000 кал. (14653,8 - 16747,2 Дж). 7. Устранение гипоксии и ее последствий путем оксигена- ции организма включая и гипербарическую оксигенацию. . - 318 - ГЛАВА VII ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА. 7.1. Классификация закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга.

скачать реферат Трофические язвы

Неоценимую помощь оказывают данные ультразвуковой допплерографии с измерением лодыжечно-плечевого индекса. При уменьшении этого показателя до 0,8 и ниже наличие периферического атеросклероза сомнений не вызывает. Диабетические трофические язвы являются следствием диабетической микроангиопатии и полинейропатии. Наличие в анамнезе сахарного диабета (обычно инсулинзависимого) при отсутствии признаков ХВН позволяет поставить правильный диагноз. Трофические язвы, возникающие на фоне злокачественной артериальной гипертонии (синдром Марторелла), связаны с ангиоспазмом и амилоидозом сосудов микроциркуляторного русла. Эта категория пациентов (чаще женщины) имеют в анамнезе тяжелую гипертоническую болезнь, плохо корригирующуюся медикаментами. Гипертонические трофические язвы обычно образуются в атипичных местах (передняя поверхность голени, верхняя треть голени) и характеризуются выраженным болевым синдромом. Нейротрофические язвы связаны с повреждением позвоночника или периферических нервов. Они возникают в денервированных зонах и отличаются безболезненным течением и крайне плохой регенерацией.

скачать реферат Философия сестринского дела

Перемещение пациента в постели, подкладывание судна, передвижение носилок, каталок, а иногда и тяжелой аппаратуры может привести в конечном итоге и к повреждению позвоночника. Наибольшей физической нагрузке подвергается сестра при перемещении пациента с носилок на кровать. В связи с этим никогда не следует выполнять эту манипуляцию одному. Прежде чем куда-либо перемещать пациента, задайте несколько вопросов, чтобы убедиться, насколько он сможет вам помогать. Пациент должен знать весь ход предстоящей манипуляции. Одной из важнейших задач ухода за пациентами является создание и обеспечение в отделении лечебно-охранительного режима. В основе этого режима лежит устранение или ограничение воздействия на организм пациента различных неблагоприятных факторов внешней среды. Создание и обеспечение такого режима входит в обязанности всего медицинского персонала отделения. Во всей хирургической работе требуется соблюдение золотого правила асептики, которое формулируется так: все, что происходит в соприкосновение с раной, должно быть свободным от бактерий, т.е. стерильно. Проблема внутрибольничной инфекции в стационаре.

скачать реферат Электробезопасность

В этом случае выполняется наружний массаж сердца, после двух энергичных вдуваний воздуха. Массж производится быстрыми толчками (на каждые два вдувания воздух – пятнадцать надавливаний на грудину). Если дыхание востановленно и на теле имеются ранения с кровотечением, необходимо вскрыть в аптечке индивидуальный пакет и наложить на рану (используется чистый платок, ткань и т.д. – за неимением пакета). При сильном кровотечении накладывается жгут. Если на пострадавшем загорелась одежда, необходимо сбить пламя, набросив на него любую плотную ткань. При небольших по площади ожогах I и II степени нужно наложить на обожженый участок кожи стирильную повязку, при тяжелых ожегах пострадавшего заварачивают в чистую ткань, не снимая одежды. При переломах, вывихах, растяжениях связок необходимо создать покой, наложить шину для предотвращения дальнейшего смещения костных отломков. При повреждении головы – накладывается тугая повязка и «холод», обеспечивается полный покой до прихода врача. При повреждении позвоночника – необходимо подсунуть под его спину доску, дверь, снятую с петель и т.п. Если пострадавшего необходимо перенести к месту эвакуации – необходимо это сделать очень осторожно, причинив ему минимум болезненных ощущений. Задание 2. Любая опасность приносит ущерб по какой-то причине или нескольким причинам.

Лоток для бумаг горизонтальный "Сити", черный.
Лотки надёжно стыкуются друг с другом металлическими стержнями 6 см. Вместительная и прочная конструкция. Для листов формата А4. Гладкая
640 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Глобус физико-политический "Falcon" с подсветкой, диаметр 400 мм.
Глобус для занятий по географии на подставке. Встроенная подсветка помогает увидеть даже самые мелкие детали. В комплект входит
4350 руб
Раздел: Глобусы
Подставка для канцелярских принадлежностей "Башня", металлическая, 4 секции, черная.
Подставка для письменных принадлежностей, металлическая, сетка. Цвет: черный. Размер: 16х8х11 см.
355 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
скачать реферат Оказание помощи при ранениях, переломах ожогах и несчастных случаях

При этом важно обеспечить максимально удобное положение пострадавшему, особенно поврежденной части тела. Лучше всего класть пострадавшего на спину или здоровый бок. При повреждении руки ее укладывают на грудь, поврежденную ногу слегка сгибают в колене и укладывают на скатку одежды, подушку. Людей с повреждением челюсти следует укладывать на носилки лицом вниз, подложив под лоб валик из одежды. При повреждениях позвоночника и таза пострадавших транспортируют в лежачем положении на щите, при ранениях в грудь - в полусидячем положении. 1. 7 Первая помощь при отравлении сильнодействующими ядовитыми веществами Сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ) обычно называют такие химические соединения, которые в определенных количествах, превышающих предельно допустимые концентрации (ПДК) , могут оказать вредное воздействие на людей, сельскохозяйственных животных, растения, вызывают у них поражения различной степени. В различных отраслях промышленности в настоящее время используется более 100 наименований СДЯВ. Химические предприятия, производящие или использующие СДЯВ, такие, как хлор, аммиак, фосген, синильная кислота, сернистый ангидрид, в случае аварийных ситуаций представляют опасность для рабочих и служащих, а при крупных авариях и для населения.

скачать реферат Первая доврачебная помощь пострадавшему

По истечении этого времени надо обязательно на 15-20 минут распустить жгут, прижав поврежденную артерию выше места ранения пальцами в том месте, где она ближе всего проходит около кости. Зимой жгут рекомендуется ослаблять каждые полчаса и защищать конечность от отморожения. При носовом кровотечении достаточно прижать пальцем к носовой перегородке крыло ноздри, из которой идет кровь или внести в наружный носовой ход ватный тампон, смочив его перекисью водорода. На переносицу наложить платок, смоченный холодной водой. При вывихах первая помощь заключается, прежде всего, в том, что - бы создать поврежденной конечности неподвижность. Для чего следует наложить фиксирующую повязку или шину и доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Чтобы уменьшить боль и отек, рекомендуется приложить к месту вывиха грелку с холодной водой или смоченное в холодной воде полотенце, а при сильных болях дать таблетку анальгина. Переломы бывают закрытые (без повреждения кожи) и открытые (с раной над местом перелома). При падении с высоты наиболее вероятны повреждения позвоночника и конечностей, а при сдавливании грудной клетки - переломы ребер.

скачать реферат Анестезия в ортопедии и травматологии

При этом лишь быстрое выполнение краниотомии и опорожнение гематомы могут реально повлиять на исход лечения при травме. Во время операции проводят показанную больному интенсивную терапию, а также ИВЛ. При переломах основания черепа возможна аспирация крови, излившейся в полости носа и рта. Проникшая в дыхательные пути кровь должна быть удалена проведением лаважа бронхов. Осложнения анестезии и операции, приводящие к нарушениям газообмена, вентиляции, гемодинамики, резко снижают возможность полного восстановления травмированного мозга. Ошибки анестезиолога могут существенно ухудшить прогноз, хотя совершенно очевидно, что при черепно-мозговой травме проведение до, во время и после операции целенаправленной интенсивной терапии, своевременно и радикально выполненная операция имеют преобладающее значение в исходе лечения. Анестезия при травматических повреждениях позвоночника и спинного мозга существенно не отличается от рекомендуемой при нейрохирургических вмешательствах в этой области Анестезиолог должен учесть особенности интубации трахеи при травмах в области шейного отдела.

скачать реферат Повреждения позвоночника, таза, лопатки и ключицы

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Хирургии Зав. кафедрой д.м.н., Реферат на тему: «Повреждения позвоночника, таза, лопатки и ключицы» Выполнила: студентка V курса Проверил: к.м.н., доцент Пенза - 2008 План 1. Повреждения позвоночника 1.1 Повреждения шейных позвонков 1.2 Повреждения грудных и поясничных позвонков 2. Повреждения таза и мочевой системы 2.1 Переломы костей таза 2.2 Забрюшинные кровоизлияния 2.3 Разрывы почки 2.4 Разрывы мочевого пузыря 2.5 Разрыв мочеиспускательного канала 3. Повреждения лопатки и ключицы 3.1 Переломы лопатки 3.2 Вывихи ключицы 3.3 Переломы ключицы Литература 1. ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА 1.1 Повреждения шейных позвонков Возникают при резком сгибании или переразгибании шеи. Наблюдаются при падении на голову, у ныряльщиков, при автомобильных травмах, особенно в тех случаях, когда сиденья в автомашине не оборудованы подголовниками. У части пострадавших осложняются повреждения спинного мозга различной степени сложности. Характерна резкая боль в области шеи. Пострадавший нередко придерживает голову руками.

скачать реферат Последствия и осложнения при спинно-мозговых травмах

Повреждения на шейном уровне считаются нестабильными если имеется смещение смежных замыкательных пластин тел больше, чем на 5 мм, или имеется угол между нижними замыкательными пластинами двух смежных позвонков, превышающий 11° (подобная классификация, однако, неприемлема для первых двух шейных позвонков, на уровне которых действуют другие законы стабильности). Травма шейного, верхне - и средне-грудного отделов позвоночника почти всегда сопровождается и травмой спинного мозга; повреждения же позвонков на грудо-поясничном и поясничном уровнях приводят к неврологической патологии лишь в 30-70% случаев. Закрытые травмы спинного мозга делятся на сотрясение, ушиб и сдавление спинного мозга. Открытые повреждения (неогнестрельные и огнестрельные) по признаку целостности твердой мозговой оболочки делят на непроникающие (твердая мозговая оболочка сохранна) и проникающие (повреждение твердой мозговой оболочки. Последствия и осложнения при СМТОсложнения и последствия повреждений позвоночника и спинного мозга делят следующим образом : инфекционно-воспалительные осложнения; нейротрофические и сосудистые нарушения; нарушения функции тазовых органов; ортопедические последствия.

Пазл "Пожарные", 45 элементов.
Многообразие форм вырубки и различные размеры отдельных элементов способствуют развитию мелкой моторики у малышей. Сделанные из
548 руб
Раздел: Пазлы (5-53 элементов)
Механическая настольная точилка.
Механическая точилка. Пластиковый корпус. Регулируется под размер карандаша. Подходит для карандашей диаметром до 12 мм. Крепление к столу
753 руб
Раздел: Точилки
Полотенце вафельное "Лаванда", банное, пляжное, 100х150 см.
Вафельное полотенце "Лаванда". Легкое и практичное полотенце удобно использовать на пляже, в бане и в бассейне. Плотность
304 руб
Раздел: Большие, ширина свыше 40 см
скачать реферат Розробка програми відновлення рухової діяльності пацієнтів після травм хребта з використанням системи інтенсивного тренінгу

Міністерство науки і освіти України Запорізький національний технічний університет Інститут управління і права До захисту допущена зав.каф. «Фізичної реабілітації та рекреації» ДИПЛОМНА РОБОТА на тему: «Розробка програми відновлення рухової діяльності пацієнтів після травм хребта з використанням системи інтенсивного тренінгу» 200 р. Календарний план Пор.№ Назва етапів дипломної роботи Термін виконання етапів роботи Примітка 1 Збір матеріалу літературного огляду 2 Групування та аналіз зібраного матеріалу. Уточнення завдань літературного огляду. 3 Виконання теоретичної частини роботи 4 Виконання практичної частини роботи 5 Написання та оформлення пояснювальної записки 6 Перевірка роботи керівником, консультантами 7 Попередній захист роботи 8 Переплітання пояснювальної записки 9 Захист роботи у ДЕК РЕФЕРАТ ПЗ: 111 с., 14 рис., 2 табл., 49 джерел літератури. Тема дипломної роботи: Розробка програми відновлення рухової діяльності пацієнтів після травм хребта з використанням системи інтенсивного тренінгу. Об я, 1989. –168 с. Маркс В.О. Исследование больных с повреждениями и заболеваниями органов опоры и движения. Киев, 1940. Травматология и ортопедия Руководство для врачей под редакцией Ю.Г. Шапошникова. Том 1.-с. 7-216. Цивьян Я.Л. Повреждения позвоночника. М., 1971. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. М., 1973. Гайдар Б.А. Практическая нейрохирургия. – Санкт-Петербург., 2002г. Петер Дуус. Топический диагноз в неврологии.- Москва., 1997г. Н.Е.Полищук, Н.А.Корж, В.Я.Фищенко «Повреждение позвоночника и спинного мозга». К.: «Книга плюс», 2001. Хабиров Ф.А. «Клиническая неврология позвоночника». Казань. – 2001. Береснев В.П., Давыдов Е.А., Кондалов Я.Н. «Хирургия позвоночника. Спинного мозга. Практическая нейрохирургия.

скачать реферат Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза

Анестезию повторяют в течение 6 – 7 дней. Переломы с небольшим смещением срастаются. Трудоспособность больных восстанавливается через 3 – 6 недель. Чаще всего при подобных травмах возникают компрессионные переломы тел позвонков, обычно в нижнем шейном, нижнем грудном и верхнем поясничном отделах, т.е. в тех местах, где более подвижная часть позвоночника переходит в менее подвижную. Такие повреждения позвоночника вызывают падение с высоты на голову, ягодицы, ноги; резкое чрезмерное сгибание или разгибание позвоночника – при обвалах, падениях тяжелого предмета, при автомобильных авариях (удар сзади) и др.; действие вращающей силы; чрезмерное внезапное напряжение мышц, прикрепляющихся к остистым или поперечным отросткам; действие прямой травмы (удара). О степени компрессии тела позвонков судят по рентгенограмме. Определяется степень снижения (на ј, на 1/3, на Ѕ) высоты тела поврежденного позвоночника по отношению к выше- и нижележащим позвонкам. Лечение компрессионных переломов может осуществляться длительным вытяжением методом одномоментной или постепенной реклинации позвоночного столба с последующим наложением гипсового корсета; комбинированным методом (вытяжение и гипсовая иммобилизация) и оперативными методом – различным способом фиксации сегментов позвоночного столба в зоне повреждения.

скачать реферат Принципы организации хирургической помощи населению в чрезвычайных условиях

Все повреждения позвоночника делятся на открытые (огнестрельные и неогнестрельные) и закрытые. Среди открытых повреждений преобладают огнестрельные ранения. Огнестрельные ранения позвоночника в зависимости от вида снаряда делятся на пулевые и осколочные, а по характеру раневого канала - на сквозные, слепые, касательные. При проникающих ранениях имеется нарушение целости костных стенок позвоночного канала. При этом часто нарушается целость твердой мозговой оболочки и повреждается спинной мозг. Согласно классификации Н.С.Косинской все огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга разделяются на 5 типов: 1. сквозное ранение - раневой канал пересекает позвоночный канал и при этом разрушается спинной мозг 2. слепое ранение - раневой канал слепо заканчивается в позвоночном канале 3. касательное ранение - раневой канал по касательной проходит по одной из стенок позвоночного канала 4. непроникающее ранение - повреждаются костные образования, не принимающие участия в формировании стенок позвоночного канала 5. паравертебральное ранение - раневой канал проходит рядом с позвоночником.

скачать реферат Лечение больных с черепно-мозговой травмой

При нарушении психики раненый может сорвать повязку, повредить обнаженное мозговое вещество, нанести себе ранение упасть из постели. Особого внимания требуют раненые с выпавшим или выбухающим в ране мозговым веществом - с пролапсом или протрузией мозга. В таких случаях выбухающий участок мозга должен быть огражден от возможно: дополнительной травмы с помощью ватно-марлевого "буб-лика". Раненых в череп, особенно находящихся в оглушенном состоянии, следует кормить высококалорийной пищей, часто, малыми порциями, чтобы не вызвать рвоту. Принципы этапного лечения пострадавших с закрытыми повреждениями позвоночника и спинного мозга Первая помощь заключается преимущественно в бережном выносе пострадавшего и обеспечении ему по возможности щадящей эвакуации. На этапе первой врачебной помощи главное внимание уделяют транспортной иммобилизации, проводимой по тем же принципам, что и при ранениях позвоночника. По показаниям осуществляют противошоковую терапию. В случае асфиксии центрального происхождения раненого интубируют или производят трахеостомию. При задержке мочеиспускания прибегают к катетеризации мочевого пузыря.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.