телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАЭлектроника, оргтехника -30% Товары для животных -30% Товары для спорта, туризма и активного отдыха -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

История болезни - желчнокаменная болезнь

найти похожие
найти еще

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Московская медицинская академия им Сеченова. Кафедра хирургии. Лечебный факультет Преподаватель:Пациент: Аверин Владимир Григорьевич, 63 года. Диагноз: желчнокаменная болезнь, хронический калькулезный холецистит в стадии обострения. Куратор: Исмаилова Зарифа Эльдаровна. Студентка 4 курса, лечебного факультета, 28 группы. Начало курации : 02.09.2002. Окончание курации : 12.09.2002.ФИО. Аверин Владимир Григорьевич. Возраст: 63 года. Образование: средне-техническое. Должность: механик по ремонту оборудования для черно-металлургических заводов. Затем начальник производства. В данный момент на пенсии с 56 лет.Место жительства : г.Москва, ул. Молодежная, д 6, кв. 157. Дата поступления в стационар: 27 августа 2002г Обратился впервые. Клинический диагноз: желчно-каменная болезнь.Жалобы. Тяжесть в правом подреберье, распространяющаяся в эпигастральную область. Колющая боль появляющаяся после приема жирной пищи ,физической нагрузки или психоэмоциональном напряжении, сопровождающуюся тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. Приступ проходит самостоятельно через 30 – 60 минут. Ощущение горечи, сухости во рту в основном утром; слабость, быструю утомляемость. История настоящего заболевания. Чувствует себя больным с конца июля, когда впервые возникла несильная колющая боль в правом подреберье после эмоционального напряжения. Первый болевой приступ продолжался около суток. Затем в течение недели пациент отмечал небольшую тяжесть в правом подреберье. Но 5-7 августа боль резко усилилась, иррадировала в эпигастральную и поясничную области, сопровождалась тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения, ознобом, субфебрильной температурой, пожелтением склер и кожи. Приступ продолжался 3-4 дня, в связи с чем больной и был госпитализирован в клинику ММА им. Сеченова. Здесь было проведено ультра-звуковое исследование, которое выявило наличие камней в желчном пузыре.На основании анамнеза и исследований был поставлен диагноз: желчно-каменная болезнь.История жизни пациента. Родился в срок у здоровых родителей , вскармливался молоком матери, развивался в соответствии с возрастом. В школе учился хорошо. Закончил техникум и в течение 10 лет работал механиком, испытывая высокую физическую нагрузку и контактируя с вредными химическими веществами. Затем перешел на должность начальника производства, где часто испытывал эмоциональные стрессы. Питание было нерегулярным и несбалансированным – преобладали жиры. После выхода на пенсию в пище так же преобладало жирное, жареное и острое. Женат с 27 лет, имеет два сына. У старшего бронхиальная астма. Жилищные условия нормальные. Перенесенных в детстве заболеваний не помнит. В 25-летнем возрасте переболел туберкулезом. Аппендэктомия в 1977 году. Наследственность не отягощена, родители умерли от старости в 82 года. Аллергии нет. Не курит, умеренно употребляет алкоголь. Настоящее состояние пациента. Общее состояние удовлетворительное, положение активное, выражение лица без изменений, телосложение крепкое, степень упитанности немного повышена. Температура тела 36,7.Масса – 92 кг. Кожные покровы желтоватые, влажность снижена. Коньюктивы век розовые , склеры бледно желтые. Изменений кожи не выявлено. Имеется рубец после перенесенной аппендэктомии.

На основании лабораторных исследований: ; повышение уровня билирубина в крови, в большей степени за счет прямого; наличие лейкоцитоза, резкого сдвига лейкоцитарной формулы влево, значительного увеличения СОЭ. На основании этих данных можно поставить дагноз: желчно-каменная болезнь, хронический калькулезный холецистит в стадии обострения, холангит.Дифференциальный диагноз. Проводится между предполагаемом заболевании, язвенной болезнью 12-перстной кишки и острым панкреатитом. Ведущим симптомом этих заболеваний является боль в верхней половине живота. При этом у пациентов с язвой боли возникают в периодично, в связи с приемом пищи и исчезающая при рвоте. В то время как у курируемого пациента приступы болей лишены суточного ритма, возникают после приема жирной пищи или после нервного стресса и сопровождающегося многократной рвотой, не приносящей облегчения. У курируемого больного определяется болезненность в точке желчного пузыря, положительные симптомы ( см.выше), что отсутствует у пациентов с язвой 12- перстной кишки. И наконец обнаружение при УЗИ камней в желчном пузыре и хронического калькулезного холецистита в стадии обострения и отсутствие изменений при гастроскопии позволяет в конечном итоге исключить язвенную болезнь 12-перстной кишки. Боли в эпигастрии позволяют думать и об остром панкреатите, но поскольку отсутствует болезненность при пальпации в области проекции поджелудочной железы , не выявлены изменения при УЗИ, уровень амилазы крови не повышен диагноз острого панкреатита может быть отвергнут.Этиология и патогенез. Субстратом возникновения желчно-каменная болезни являются конкременты желчного пузыря, которые cостоят из билирубина, холестерина, кальция. Их образование может быть следствием нарушения обмена веществ, воспалительных изменений стенок желчного пузыря и застоя желчи. В случае нашего пациента основной причиной по-видимому является нарушение обмена веществ, а именно преобладание в пище жиров и холестерина, что привело к образованию литогенной желчи. План лечения. Планируется выполнение лапароскопической холецистэктомии под ЭТН. 1. Ненаркотические анальгетики (анальгин, баралгин) при болях. 2. Спазмолитики (платифиллин, но-шпа). 3. Инфузионная терапия 2 л/сутки (гемодез, 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы). 4. Азитромицин. 5. Местно на область желчного пузыря пузырь со льдом. 6. Ограничить прием пищи, щелочное питье. Дневник курации.02.09.2002. Больной предъявляет жалобы на постоянные боли в правом подреберье. Объективно: субиктеричность склер и кожных покровов, ЧДД=8 в мин, при аускультации легких – везикулярное дыхание, тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС=PS=76 уд/мин, при пальпации живот мягкий, болезненный в эпигастральной области и правом подреберье, симптом Мерфи положительный, стул оформлен, газы отходят, мочеиспускание свободное, диурез адекватный. Температура 36,7°С. 04.09.2002. Жалобы прежние. Объективно: субиктеричность склер и кожных покровов, ЧДД=12 в мин, при аускультации легких – везикулярное дыхание, тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС=PS=70 уд/мин, при пальпации живот мягкий, болезненный в эпигастральной области и правом подреберье, симптом Мерфи положительный, стул оформлен, газы отходят, мочеиспускание свободное, диурез адекватный. Температура 36,8°С. Предоперационный эпикриз.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Лечение болезней печени, почек, мочевого пузыря, желчевыводящих и мочевыводящих путей

Лечение Прогноз неблагоприятный. Состояние больного постепенно ухудшается, продолжительность жизни составляет около 10 лет. В зависимости от состояния пациента и развития осложнений назначают симптоматическое лечение. В некоторых случаях проводят пересадку печени, однако операция проходит относительно успешно только в 50% случаях. Желчнокаменная болезнь Желчнокаменная болезнь - это заболевание, при котором в печени, желчном пузыре или желчных протоках образуются камни. Этот процесс обусловлен застоем желчи или нарушением естественных обменных процессов. Данному заболеванию наиболее подвержены женщины в возрасте 35-60 лет. Различают три основных вида желчных камней: -      холестериновые, состоящие из кристаллов холестерина. Они встречаются наиболее часто; -    пигментные, состоящие из солей кальция и билирубина; -    смешанные, состоящие из холестерина, билирубина и солей кальция. Желчнокаменная болезнь может развиться в результате нарушения обмена холестерина и некоторых солей, застоя желчи в пузыре и инфекции желчевыводящих путей

скачать реферат Литература - Хирургия (Желчно-каменная болезнь)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Желчно-каменная болезнь.Анатомия и топография желчного пузыря. 1. Левый и правый печеночные протоки при слиянии в месте выхода из долей печени образуют общий печеночный проток (длиной 3-4 см). 2. Общий желчный проток расположен латерально по отношению к общей печеночной артерии и кпереди от воротной вены. 3. Общий желчный проток имеет четыре части: - супрадуоденальную (от слияния общего печеночного с пузырным протоком до наружного края двенадцатиперстной кишки); - ретродуоденальную (от наружного края двенадцатиперстной кишки до головки поджелудочной железы); - панкреатическую (проходующя позади головки поджелудочной железы или через ее паренхиму); - интрамуральную (проходящюю в толще стенки двенадцатиперстной кишки).

Циркуль металлический "Stop System" с грифелем 2 мм.
Эксклюзивная инновация. Кронцепция Stop System фиксирует штанги циркуля в нужном положении, предотвращая их нежелательное смещение, и
357 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты
Игра "Зайкина горка" №1, классические цвета.
«Зайкина горка» – это увлекательное занятие: лабиринт для разноцветных шариков. Веселые шарики катаются по лабиринту горки и развлекают
530 руб
Раздел: Сортеры, логические игрушки
Дырокол на 2-3-4 отверстия, 10 листов, черный.
Дырокол на 2-3-4 отверстия. Расстояние между отверстиями регулируется. Толщина прокола: до 10 листов. Материал: металл. Цвет корпуса: черный.
547 руб
Раздел: Дыроколы
 Болезни печени. Самые эффективные методы лечения

Кроме соблюдения режима питания и рекомендаций, данных врачом в период обострений, в период выздоровления и стихания процесса в ваших силах предупредить развитие новых обострений, продлить ремиссию максимально долго (в данном случае речь не идет о таких тяжелых заболеваниях, как цирроз печени, при которых рекомендуемые средства являются симптоматическими, или вспомогательными). Что и как лечить Перед тем как начать писать эту главу, я взяла наугад несколько историй болезни. Екатерина К.P хронический холецистит, холангит. Работает вахтером. Режим дня нарушен, так как работа сменная. Диету не соблюдает отсутствуют условия для нормального питания. Мария Ф.P желчнокаменная болезнь. Пенсионерка, подрабатывает мелкой торговлей. Режим дня и диету не соблюдает, ссылаясь на то, что от лотка не отойти. Мария И.P хронический холецистит, панкреатит. 27 лет. Не работает, имеет двоих детей. Режим дня и диету не соблюдает, крайне ослаблена. По словам больной, дети отнимают слишком много времени, есть ей некогда. Я могу и дальше продолжать этот список

скачать реферат Витамины

Недостаточность витамина К приводит к замедлению свертывания крови. Основными причинами его дефицита у человека являются нарушение его всасывания в пищеварительном канале, вызванное заболеванием кишечника (хронические энтериты, энтероколиты), а также поражение гепатобилиарной системы (гепатиты, цирроз печени, желчно-каменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей). Потребность взрослого человека в витамине К составляет 0,2—0,3 мг/сут. Витамином особенно богаты некоторые овощи (капуста, шпинат, тыква, томаты), печень. Основным критерием оценки адекватного статуса витамина К у взрослых людей является поддержание концентрации протромбина в плазме на уровне 80—120 мкг/мл (1,2—1,8 мкмоль/мл). Считается, что источниками витамина К в равной мере служат как продукты питания, так и эндогенный синтез его бактериальной флорой кишечника. Нормальный уровень свертываемости крови сохраняется при потреблении 0,4 нкг витамина К на 1 кг массы тела в день (0,89 нмоль/кг). Целесообразно дополнительное введение витамина Клетям грудного возраста, получающим его в недостаточном количестве с материнским молоком. Тиамин (витамин В1) принимает непосредственное участие в обмене углеводов, в частности в обмене пировиноградной кислоты.

 Большой энциклопедический словарь (Часть 2, ЛЕОНТЬЕВ - ЯЯТИ)

Кочевники-скотоводы совершали набеги на Русь. В 1036 разбиты великим киевским князем Ярославом Мудрым, часть печенегов откочевала в Венгрию. ПЕЧЕНЕЖСКИЙ ЯЗЫК - язык печенегов. Относится к тюркским языкам; одни исследователи относят его к кыпчакской группе, другие к огузской. Сохранились топонимика и собственные имена в византийских, венгерских и славянских источниках. ПЕЧЕНОЧНАЯ ДВУУСТКА - червь класса трематод. Длина 2-5 см. Паразитирует в печени, желчных ходах, желчном пузыре, главным образом травоядных млекопитающих, реже человека, вызывая фасциолез. Партеногенетические поколения печеночной двуустки (спороцисты и редии) паразитируют в моллюске - малом прудовике. ПЕЧЕНОЧНАЯ КОЛИКА - см. в ст. Желчнокаменная болезнь. ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ - нарушения антитоксических и других функций печени при острых и хронических ее поражениях; проявляется желтухой, кровоточивостью, различными нарушениями обмена веществ. Тяжелая печеночная недостаточность ведет к развитию печеночной комы. ПЕЧЕНОЧНЫЕ МХИ (печеночники) - класс мхов со слабо развитой протонемой. 2 подкласса - маршанциевые и юнгерманиевые. Св. 6 тыс. видов (ок. 300 родов), по всему земному шару, особенно в тропиках

скачать реферат Обмен липидов

До настоящего времени основным методом лечения желчно-каменной болезни является хирургический. Это или тяжелая операция по удалению желчного пузыря, или же ультразвуковое дробление желчных камней в желчевыводящих путях. Однако начинает применяться и другой метод - постепенное растворение камней с помощью длительного приема хенодезоксихолевой кислоты, от содержания которой в желчи в значительной мере зависит растворимость в ней холестерола. Установлено, что ежедневный прием 1 г хенодезоксихолевой кислоты в течении года может привести к растворению холестеринового камня размером с горошину. Использование хенодезоксихолевой кислоты целесообразно еще и потому, что она оказывает ингибирующее действие на ГМГ-редуктазу в гепатоцитах, снижая тем самым уровень эндогенного синтеза холестерола в организме. Снижение эндогенного синтеза холестерола приводит к уменьшению его концентрации в желчи, что ведет к уменьшению ее литогенности. 5.2.Атеросклероз Наиболее распространенным нарушением липидного обмена является атеросклероз.

скачать реферат Анатомия и топография желчного пузыря

Анатомия и топография желчного пузыря План реферата: 1. Анатомия и топография желчного пузыря. 2. Эпидемиология желчно-каменной болезни. 3. Этиолгия желчно-каменной болезни. 4. Варианты течения желчно-каменной болезни. 5. Бессимптомный холелитиаз. 6. Острый холецистит. 7. Классификация острых холециститов. 8. Клиническая картина и диагностика острого холецистита. 9. Дифференциальная диагностика острого холецистита. 10. Лечение острого холецистита. 11. Холецистэктомия. 12. Осложнения холецистита. 13. Хронический холецистит: - симптоматика - диагностика - лечение 14. Холедохолитиаз: - симптоматика - диагностика - лечение   Анатомия и топография желчного пузыря. 1. Левый и правый печеночные протоки при слиянии в месте выхода из долей печени образуют общий печеночный проток (длиной 3-4 см). 2. Общий желчный проток расположен латерально по отношению к общей печеночной артерии и кпереди от воротной вены. 3. Общий желчный проток имеет четыре части: - супрадуоденальную (от слияния общего печеночного с пузырным протоком до наружного края двенадцатиперстной кишки); - ретродуоденальную (от наружного края двенадцатиперстной кишки до головки поджелудочной железы); - панкреатическую (проходующя позади головки поджелудочной железы или через ее паренхиму); - интрамуральную (проходящюю в толще стенки двенадцатиперстной кишки).

скачать реферат Аттестационная работа по функциональной диагностике

Очень много выявляется узлов в щитовидной железе: 206 случаев. Впервые выявленные узлы в матке- 30 случаев. Выявляется ежегодно большое количество желчно-каменной болезни 183 случая. Впервые выявлено 6 аневризм сердца,19 гидронефрозов. Деятельность отделения функциональной диагностики Традиционно в работе отделения сложились следующие диагностические направления: - кардиологическое - гастроэнтерологическое - урологическое - эндокринное - сосудистое Соотношение исследований относительно друг друга: Всего исследований 43392 100% Кардиологических 7542 17,4% Гастроэнтерологических 10878 25,1% Урологических 17663 40,7% Эндокринных 7176 16,5% Сосудистых 133 0,3% Структура исследований за три года КАРДИОЛОГИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ: Электокардиография наиболее старый и рутинный метод исследования, не потерявший своего значения в настоящее время, особенно в диагностике острых состояний в кардиологии (инфаркт миокарда, нарушения ритма) проводиться почти всем больным поступившим в стационарное отделение. А так же больным по направлениям специалистов поликлиники. Регистрация ЭКГ проводиться в покое в 12-ти общепринятых отведениях и в отведениях по Нэбу.

скачать реферат Желтуха как симптом

Развивающиеся в результате операционной травмы; - первичные и вторичные (метастатические) опухоли гепатопанкреатобилиарной зоны; - паразитарные заболевания печени и желчных протоков. Механическая желтуха чаще возникает у людей в возрасте старше 40 лет. Желчно-каменная болезнь и МЕХАНИчЕСКАя НЕПРОХОДИМОСТЬ ПЕчЕНОчНО-ЖЕЛчНОГО ПРОТОКА. НАИБОЛЕЕ чАСТОЙ ПРИчИНОЙ РАЗВИТИя МЕХАНИчЕСКОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЖЕЛчНЫХ ПРОТОКОВ яВЛяЮТСя ОСЛОЖНЕНИя ЖЕЛчНО-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ Характерной особенностью непроходимости печеночно-желчного протока, связанной с воспалительным процессом, является временный характер механической желтухи. Непроходимость печеночно-желчного протока и развитие механической желтухи при желчно-каменной болезни может быть вызвана появлением конкрементов в просвете печеночно-желчного протока. Чаще всего конкременты в печеночно-желчный проток попадают из желчного пузыря через пузырный проток во время одного из приступов желчной колики. Среди причин следует отметить развитие стеноза в области БДС. В.В.Виноградов (1963) выделил три степени стеноза БДС: I степень характеризуется компенсированным нарушением проходимости желчного протока и отсутствием желтухи; II степень сопровождается расширением просвета желчного протока и наличием сужения в его дистальном отделе, через которое зонд диаметром 3 мм провести не удается.

Настольная игра "Соображарий Junior".
Кто первый назовёт животное на «Л» или одежду на «Ш»? Что-то круглое на «З» или кусачее на «Р»? А может быть, три вещи на «Т», которые
490 руб
Раздел: Игры со словами
Фанты "Масло в огонь".
Это настолка для влюбленных пар с различным «стажем» отношений, подойдет в качестве презента на свадьбу или годовщину
1291 руб
Раздел: Игры для взрослых (18+)
Пазл "Россия" (Русский), 100 деталей.
Пазлы - это прежде всего обучающие пазлы. С фотографической точностью прорисованы обитатели и растительный мир самых отдаленных уголков
548 руб
Раздел: Пазлы (100-199 элементов)
скачать реферат История болезни - терапия (хронический колит)

Из анамнеза известно, что подобные боли по ходу толстой кишки регулярно беспокоят пациентку после перенесенной в 1974 году дизентерии. На основании жалоб больной, данных объективного исследования, и данных инструментальных и лабораторных исследований был поставлен диагноз: хронический колит, обострение. Хронический гастродуоденит в начале ремиссии. Желчно-каменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит вне обострения. Хронический геморрой вне обострения. Сопутствующие: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения второй функциональный класс. Гипертоническая болезнь 2 ст. Проводилось патогенетическая, симптоматическая терапия (дезинтоксикационная терапия, холинолитики, антациды). За время пребывания в отделении состояние значительно улучшилось: боли в животе не беспокоят; слабость, недомогание и головные боли не беспокоят пациентку. Пациентка выписана под наблюдение участкового терапевта, с рекомендациями соблюдать диету (механически, химически, термически щадящая пища; ограничение углеводов), регулярно проводить очистительные и лекарственные клизмы.

скачать реферат Лейкоцитарный индекс интоксикации у больных с желчно-каменной болезнью.

А.Т. Чорманов , Е.Ш. Идрышев-Абзалбек Лейкоцитарный индекс интоксикации у больных с желчно-каменной болезнью. Научный руководитель Д.М.Н. проф. Н.И.Оразбеков Расчёт лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) предназначен для определения степени интоксикации при гнойно – воспалительных заболеваниях любой локализации. ЛИИ имеет важное значение как для контроля за лечением так и для прогноза болезни. Клиническое значение ЛИИ заключается в определении тяжести гнойно – воспалительного процесса, а также возможности применения его как критерия, помогающего наряду с клиническими и лабораторными исследованиями, диагностировать прогрессирование процесса или развитие гнойного осложнения. Существует несколько формул расчёта ЛИИ, такие как: Кальф –Калифа Я.Я(1941), Фищенко Ф.Я. (1989), Островского В.К.(1983). Формула Кальф – Калифа по анализу литературных данных не получила широкого применения, что обусловлено сложностью его расчёта и трудностью запоминания. Нами была выбрана формула Островского, так как она более упрощена и легко запоминаема. Это формула расчёта ЛИИ, в которой в числителе находиться сумма процентного содержания клеток миелоидного ряда, а в знаменателе сумма остальных клеток белой крови.

скачать реферат Онкология (рак поджелудочной железы)

Важное значение для диагностики в этих случаях имеет состояние желчного пузыря. Симптом Курвуазье более характерен для рака головки поджелудочной железы, чем для желчно-каменной болезни, при которой вследствие склерозирвания пузыря, обусловленного хроническим воспалением в нем, этот симптом обычно не наблюдается. В дуоденальном содержимом при раке головки поджелудочной железы количество панкреатических ферментов уменьшено или полностью или они совсем отсутствуют, тогда как при желчно-каменной болезни концентрация панкреатических ферментов обычно не нормальная. Решающее значение при дифференцировании, если нет у больных желтухи, имеет метод холеграфии, дающих возможность при желчно-каменной болезни выявить наличие камней в желчном пузыре и желчных протоках. Рак фатерова соска. Принято считать, что рака фатерова соска характерно наличие интермиттирующей желтухи в отличие от рака головки поджелудочной железы, при котором она носит постоянный и прогрессирующий характер. Такое колебание в интенсивности желтухи, по мнению исследователей, обусловлено свойством рака фатерова соска быстрее распадаться. Рак фатерова соска часто сопровождается вторичным холангитом и протекает под видом этого заболевания с ознобами и высокой температурой.

скачать реферат Сборник тестовых заданий для итоговой государственной аттестации по специальности 0401 0402

Наиболее важные факторы развития желчнокаменной болезни у детей а) высококалорийное нерегулярное питание б) наследственные факторы в) ожирение, сахарный диабет г) застой желчи, воспаление 188. Для печеночной колики у детей характерны а) интенсивные острые боли в правом подреберье, выраженное беспокойство ребенка б) интенсивные острые боли в правой подвздошной области, выраженное беспокойство ребенка в) кинжальные боли в области эпигастрия, выраженное беспокойство ребенка г) схваткообразные боли по всему животу 189. В случае закупорки камнем общего желчного протока при желчно-каменной болезни у детей развивается желтуха а) инфекционная б) механическая в) гемолитическая г) паренхиматозная 190. Для улучшения обменных процессов гепатоцитов ребенку с хроническим гепатитом назначают мембраностабилизатор а) интерферон б) преднизолон в) эссенциале форте г) левамизол 191. Хронический панкреатит у детей – это заболевание а) воспалительное б) воспалительно-дистрофическое в) иммунно-аллергическое г) эндокринное 192. Боли опоясывающего характера с иррадиацией в левую половину грудной клетки у ребенка характерны для а) острого панкреатита б) острого холецистохолангита в) хронического активного гепатита г) желчной колики 193.

скачать реферат Лечение стабильной стенокардии

Дифференциальный диагноз симптомов. Если у пациента имеются признаки всех из 4-х описанных ранее характеристик стенокардии, или первых двух, то диагноз стенокардии имеет большую степень вероятности. Если клиническая картина не столь типична, то следует предполагать и другие диагнозы. Главные среди них: пищеводный рефлюкс и спазм, язвенная болезнь желудка, желчно-каменная болезнь, болезненные процессы в мышцах, хрящах, ребрах грудной клетки, неспецифические боли, связанные часто с чувством тревоги. Физикальное обследование. Не существует специфических признаков при физикальном обследовании, характерных для стенокардии. В случае некоторых вариантов вторичной стенокардии могут выявляться признаки, например, аортального стеноза. Во время приступа пациенты нередко выглядят бледными, подавленными, покрываются потом. У ряда больных выслушивается 3 или 4 тоны сердца, шум временно возникшей митральной недостаточности. Оценка сопутствующей патологии. Сопутствующие заболевания часто выявляются у больных стенокардией. Необходимо выполнить анализ липидного спектра плазмы крови. Провести необходимое клиническое и лабораторное обследование пациентов для исключения анемии, артериальной гипертонии, сахарного диабета, оценить функцию щитовидной железы.

Каталка-мотоцикл "МХ".
Новая каталка-мотоцикл "МХ" впечатлит вашего малыша. Он сможет почувствовать себя настоящим байкером, ведь эта каталка не просто
2899 руб
Раздел: Каталки
Крем для младенцев "Weleda" для защиты кожи в области пеленания (с календулой), 75 мл.
Крем для младенцев для защиты кожи в области пеленания от WELEDA с экстрактом Календулы лекарственной и Ромашки аптечной эффективно
476 руб
Раздел: Крем детский
Набор текстовыделителей "Frixion Light", 3 цвета, 1-3 мм.
Набор текстовыделителей в прозрачной упаковке. Заправлены термочувствительными чернилами, которые при необходимости можно удалить.
304 руб
Раздел: Текстовыделители
скачать реферат Бизнес план

Но после августовского кризиса 1998 года и почти 4-х кратной девальвации российского рубля положение стало меняться в лучшую сторону. Экспорт соевых бобов, а, соответственно, и производство, стали весьма выгодными. К примеру, сейчас большая часть дальневосточного урожая сои вывозится в сопредельные государства. Сильнейшая девальвация рубля также закрыла доступ многим импортным продуктам питания доступ на российский рынок, тем самым, открыв перед отечественным товаропроизводителем пространство на рынке. Появился реальный шанс закрепиться на продуктовом рынке и на его сегменте соевых продуктов. Этой возможностью активно пользуется некоторое число российских компаний, но рыночные ниши еще не заполнены. Популярность многих видов соевых продуктов в мире и с недавних пор в России растет довольно быстро в силу их уникальных диетических свойств и дешевизны некоторых из этих продуктов в сравнении с аналогами на животной основе. Эти продукты рекомендуются для профилактики и лечения многих заболеваний (сердечно-сосудистых заболеваний, почечно-каменной, желчно- каменной болезнях, сахарном диабете, аллергии на животный белок и других недугах).

скачать реферат Бизнес-план Производство соевой продукции

Соевое молоко относится к полезным для здоровья пищевым продуктам, спрос на которое увеличивается в мире наиболее быстро. Соевое молоко эффективное естественное средство для профилактики и лечения аллергии, диабета, раковых, сердечных и почечных заболеваний, остеохондроза и желчно-каменной болезни. Соевые продукты не содержат холестерина, а соевый белок который, который они содержат, обладает способностью нормализовать уровень холестерина в крови. Соевое молоко это насыщенный, вкусный напиток, получаемый из вымоченной, измельченной и проваренной в пару сои. Это питательный не содержащей лактозы продукт, который может использоваться в тех же целях что и коровье молоко. Соевое молоко - идеальный заменитель коровьего молока, особенно в питании детей раннего возраста, также применяют в животноводстве для выпойки телят и поросят. Соевое зерно имеет высокую питательную ценность, благодоря большому содержанию растительных белков, минеральных солей, витаминов и лецитинов. Чтобы быть усвоенной организмом, соя должна пройти ряд технологических обработок на оборудовании, которое предназначено для пастеризации и охлаждения коровьего молока.

скачать реферат Дискенизия

Введение Печень - центральная лаборатория организма, где обезвреживаются и выводятся с желчью все вредные и ядовитые вещества, поступающие из желудочно-кишечного тракта и внешней среды. При хорошей функции печени все органы и системы организма работают исправно. Некоторые яды (алкоголь, табак, лекарства, соли тяжелых металлов) вирусы, бактерии, нарушают работу печеночных клеток, что ведет к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена, отложению холестерина, липидов и извести в печени - гепатит, цирроз, жировая дистрофия; в желчных путях и желчном пузыре - желчно-каменная болезнь, холангит, холецистит; в поджелудочной железе - склероз поджелудочной железы, панкреатит; в сосудах - ишемическая болезнь, инфаркт, инсульт, параличи, в суставах - полиартрит, подагра и развивается ряд тяжелых заболеваний. Цель реферата – дать определение дискенизии. Дискенизия желчевыводящих путей (правильное название холецистит)- это функциональные нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые проявляются различного характера болями в правом подреберье.

скачать реферат Значение витамина К для здоровья человека

У новорожденных недостаточность витамина К проявляется кровотечениями изо рта, носа, пупка, мочевых путей. Появляются желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, жидкий, дегтеобразный кал, внутрикожные и подкожные. У взрослых проявления зависят от тяжести витаминной недостаточности и проявляются внутрикожными и подкожными кровоизлияниями, кровоточивостью десен, носовыми и желудочно-кишечными кровотечениями. Ранним признаком гиповитаминоза К является пониженное содержание протромбина в крови (гипопротромбинемия). При снижении содержания протромбина до 35% наступает опасность кровоизлияния при травмах; при снижении содержания протромбина до 15-20 % могут развиться тяжелые кровотечения. Дефицит витамина К может развиться при желчекаменной болезни, при пролонгированном внутривенном питании, при нарушениях образования и секреции желчи (инфекционные и токсические гепатиты, цирроз печени, желчно-каменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, дискинезия желчных путей), а также при длительном приеме антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, способных угнетать микрофлору кишечника, синтезирующую витамин К.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.