телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАТовары для дачи, сада и огорода -30% Всё для хобби -30% Электроника, оргтехника -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Мастит: этиалогия, патогенез, оперативное вмешательство и лечение

найти похожие
найти еще

Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
СодержаниеОбщие сведения 3 Виды классификаций мастита 3 Мастит лактационный 4 Острый нелактационный мастит 7 Хронический мастит 7 Фиброкистозная мастопатия 8 Мастит новорожденных 8 Список литературы 10 Общие сведения МАСТИТ (от греч. mas os - сосок, грудь) (грудница), воспалительное заболевание молочной железы у человека и животных, обычно в результате проникновения инфекции через трещины сосков; возникает чаще в послеродовом периоде. Мастит проявляется в виде покраснения, повышения температуры, болезненности и напряженности в молочной железе. На коже могут появиться полоски по ходу воспаления в лимфатических сосудах в направлении лимфоузлов в подмышечной ямке. Если не проводить лечения, это может привести к абсцессу. Чаще всего мастит возникает при лактации, при этом происходит закупорка млечного протока. Однако мастит может развиться независимо от кормления грудью, причиной может быть либо травма, либо, чаще всего, инфекция, проникающая через отверстия в соске. Мастит редко бывает проявлением рака. Виды классификаций мастита1. По течению заболевания: o Острый мастит: . Серозной формы; . Острой инфильтративной и деструктивной - абсцедирующей формы; . Флегмонозной формы; . Гангренозной формы; o Хронический мастит: . Гнойной формы; . Не гнойной формы; 2. По инфекционному агенту заболевания: o Неспецифический мастит (вызывается сафилококком, стрептококком); o Специфический (туберкулезный, сифилитический); 3. По площади поражения: o Духсторонний; o Односторонний (правосторонний, левосторнний): . Галактофорит (воспаление млечных протоков); . Ареолит (воспаление желез околососкового кружка); . Поверхностный мастит (воспаление околососковой зоны или над стромой железы непосредственно под кожей, отделен капсулой); . Ретромаммарный мастит (располагается под глубоким листком капсулы молочной железы); 4. По количеству очагов: o Одноочаговый мастит; o Многоочаговый мастит; 5. По виду поражаемой ткани: o Паренхиматозный масти (поражение долек идет по ходу молочных путей); o Интерстициальный мастит (развивается в результате заноса инфекции по лимфатическим путям); А так выделяют мастит кормящих, беременных и новорожденных; Мастит лактационный o Возбудители: Возбудители — стафилококки, стрептококки и другие гноеродные микробы. Входными воротами инфекции чаще всего являются трещины сосков, реже молочные протоки. По характеру патологического процесса различают серозные, инфильтративные и гнойные маститы. o Симптомы и течение: Начало заболевания острое, больная жалуется на боль в молочной железе, температура повышается до 38°С и выше; многократно появляется озноб. Пораженная молочная железа увеличена, кожа над областью инфильтрата гиперемирована, отмечается расширение подкожных вен, на сосках трещины, подмышечные лимфатические узлы увеличены и чувствительны при пальпации. В начале заболевания инфильтрат в молочной железе не имеет четких границ, позднее он начинает определяться отчетливее, затем происходит его размягчение (нагноение). Нагноение сопровождается дальнейшим ухудшением состояния больной, температура становится ремитирующей, усиливается интоксикация, в периферической крови нарастают лейкоцитоз и СОЭ.

Различная локализация гнойника обусловливает особенности клинической картины мастита. Антемаммарный абсцесс обычно небольших размеров, флюктуация клинически выявляется рано, диагноз несложен. Интрамаммарный гнойник сопровождается выраженными явлениями общей интоксикации, сильным болевым синдромом. Молочная железа увеличена в размерах, болезненна, определяется значительных размеров болезненный инфильтрат. Флюктуация - поздний симптом. Интрамаммарный мастит нередко сопровождается развитием нескольких гнойных полостей в ткани молочной железы, оперативное лечение при этом значительно затруднено. Ретромаммарный абсцесс: выраженная интоксикация, высокая температура, озноб, боль в железе, усиливающаяся при движениях рукой. Местно железа как бы приподнята, отмечается болезненность при пальпации железы, особенно при ее смещении. Гиперемии кожи и флюктуации нет. Раннее выявление заболевания затруднено. Мастит новорожденных Воспаление молочной железы чаще наблюдается у новорожденных в период физиологического набухания молочных желез. Причиной гнойного мастита является инфицирование через выводные протоки железы или поврежденную кожу при недостаточно правильном уходе за новорожденным. Возбудителем является золотистый стафилококк. При развитии гнойного процесса отмечается воспалительная инфильтрация железистой ткани с образованием в ее дольках одного или нескольких гнойников. o Клиническая картина: Заболевание проявляется увеличением размеров молочной железы, ее уплотнением, повышением местной температуры, гиперемией кожи и болезненностью. Вскоре появляется флюктуация в отдельных участках инфильтрированной железы. При этом может страдать и общее состояние: ребенок беспокоен, плохо сосет, повышается температура. В случае поздней диагностики мастит может перейти в флегмону грудной стенки. Гнойный мастит особенно опасен для девочек. При тяжелых формах мастита гибнет часть железы, облитерируются выводные протоки. Дифференциальный диагноз проводят в первую очередь с физиологическим нагрубанием желез, при котором отсутствуют все признаки воспаления. o Лечение: Лечение в инфильтративной фазе заболевания консервативное: полуспиртовые компрессы, мазевые повязки, физиотерапия. При абсцедировании - хирургическое лечение (разрезы в радиальном направлении, отступя на 3-4 мм от околососкового кружка над участком размягчения). Рану желательно не дренировать. Накладывают повязку с гипертоническим раствором (0,02% раствор хлоргексидина-биглюконата) на 2-3 ч, заменяя ее затем мазевой. Необходимо проведение курса антибиотике- и физиотерапии. При расплавлении ткани железы в дальнейшем могут развиться деформация и асимметрия ее роста, облитерация выводных протоков, нарушение лактации у взрослых женщин. При развитии гнойного расплавления паренхимы показано оперативное вмешательство; операцию целесообразно выполнять под общим обезболиванием. Цель операции - разрез и эвакуация гноя, некрэктомия, обеспечение надежного дренирования. Операционные разрезы: при субареолярном небольшом гнойнике - разрез по краю околососкового поля, интрамаммарный абсцесс лучше вскрывать радиарным разрезом, ретромаммарный - разрезом по субмаммарной складке.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Акушерство и гинекология: конспект лекций

На ранних стадиях формирования опухоли поставить клинический диагноз миомы матки не всегда представляется возможным. Обычно диагноз миомы матки устанавливают на амбулаторном приеме, при этом учитываются характерные жалобы, данные бимануального осмотра, при котором пальпируется увеличенная, плотная, бугристая матка с неровной, узловатой поверхностью. Достоверные результаты позволяет получить ультразвуковое сканирование матки. Это наиболее информативный метод диагностики миомы матки, позволяющий в динамике следить за развитием опухоли. При подозрении на наличие подслизистой миомы матки или деформацию полости матки за счет центрипентального роста межмышечного узла производят гистероскопию или метросальпингографию. При диагностике и оценке эффекта от проводимой терапии необходимо учитывать фазу и день менструального цикла, проводить в динамике осмотры и УЗИ-сканирования в одни и те же дни цикла. Данные ультразвукового сканирования позволяют достаточно точно установить локализацию, размеры, состояние миоматозных узлов, определить тактику ведения больных и объем оперативного вмешательства. Лечение миомы матки

скачать реферат Послеродовые заболевания

При возникновении затруднений в диагностике П3 наряду с рентгенологическим исследованием (например. при подозрении на акушерский перитонит) в последние годы все шире внедряются современные аппаратные и инструментальные методы исследования (ультразвуковое, обычная и цветная термография, гистероскопия. лапароскопия и др.) . Дифференциальный диагноз генитальных инфекционных П3 следует проводить с П3 негенитального происхождения (послеродовой мастит) , с пиелонефритом. а также с другими заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой. Однако надо помнить, что большинство случаев лихорадки у родильниц обусловлено послеродовой инфекцией. Лечение должно быть этиотропным, комплексным, систематическим и активным. Его следует начинать как можно раньше, при диагностике начальных проявлении послеродовой инфекции, что в значительной мере способствует предупреждению развития более тяжелых генерализованных форм. Лечение должно включать антибактериальные препараты, дезинтоксикационные и десенсибилизирующие средства, методы повышения специфичной иммунологической реактивности или неспецифической зашиты организма, при не обходимости своевременное оперативное вмешательство.

Дневник школьный "Герб".
Формат: А5. Количество листов: 48. Внутренний блок: офсет 70 г/м2, печать в 1 краску. Тип крепления: книжное (прошивка). Твердый переплет
338 руб
Раздел: Для младших классов
Велосипед трехколесный Moby Kids "Comfort. EVA", цвет: синий.
Детский трёхколёсный велосипед Moby Kids "Comfort 10х8 EVA". В данной модели предусмотрены дополнительные функции и аксессуары,
4216 руб
Раздел: Трехколесные
Пепельница на ножке "Мэджик", 72 см.
Пепельница (на ножке) "Мэджик". Размер: 9,5 см. Высота пепельницы: 72 см. Материал: металл.
1534 руб
Раздел: Пепельницы
 Нейрохирургия

Вследствие поражения глазодвигательных нервов нарушается подвижность глазного яблока. Расстройство мозгового кровообращения нередко вызывает снижение памяти, работоспособности и даже психические нарушения. В результате повышенного давления в венах, впадающих в пещеристый синус, могут возникать кровотечения из сосудов глазного яблока и носа. Офтальмоскопическое исследование выявляет расширение вен сетчатки, часто пульсацию их, в ряде случаев имеют место отек дисков зрительных нервов и даже кровоизлияния на глазном дне. Окончательный диагноз устанавливают с помощью ангиографии, данные которой имеют решающее значение в выборе способа оперативного вмешательства. Лечение. При каротидно-кавернозном соустье применяют консервативные и хирургические методы лечения Консервативные методы, направленные на тромбирование каро-тидно-кавернозного соустья с помощью таких средств, как желатина, викасол, кальция хлорид, кислота аминокапропо-вая, а также путем временного пережатия общей сонной артерии, олазались малоэффективными Хирургические методы направлены на частичное или полное выключение соустья из кровообращения Одной из первых была предложена операция перевязки общей или внутренней сонной артерии на шее Однако результаты оказались неудовлетворительными, поскольку кровь из артериального круга большого мозга ретроградным путем забрасывалась в соустье

скачать реферат История болезни - хирургия

Вследствие не эффективности консервативного лечение было решено применить оперативное вмешательство: Лапаратомия. Гастротомия. Прошивание язвы. Состояние больной после операции стабильное, в динамике наблюдается улучшение состояния. Выписана из стационара 12.10.00г. Прогноз для жизни благоприятный. Трудоспособность сохранена, однако не показаны все виды работ, связанные с нерегулярным питанием, большими эмоциональными и физическими перегрузками. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ Согласно современным представлениям, механизм язвообразования как в желудке, так и в двенадцатиперстной кишке сводится к нарушению взаимодействия между факторами агрессии желудочного сока и защиты (резистентности) слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, что проявляется сдвигом в сторону усиления первого звена названного соотношения и ослабления второго. Выделяют разные звенья цитопротекции, включающие: 1. Антикислотный и антипепсиновый барьер, формируемый желудочной слизью и продукцией бикарбонатных ионов, секретируемых в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки («слизисто-бикарбонатный барьер»). 1. Нормальную регенеративную активность покровно-ямочного эпителия, обеспечивающую качественное замещение погибших клеток. 1. Достаточный кровоток в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. 1. Наличие в слизистой оболочке желудка веществ, обеспечивающих перечисленные протективные свойства (простогландины и др.). Ниже рассмотрен ряд таких факторов. Алиментарные факторы.

 Справочник по уходу за больными

Лечение (лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, оперативное вмешательство) определяется характером заболевания, вызвавшего недержание мочи, с целью симптоматического лечения применяется вдыхание порошка адиурекрина (препарат, полученный из задней доли гипофиза), способствующего уменьшению диуреза и дающего однократный эффект в течение 68Pч. Раздел 11 Наблюдение и уход за больными с нервными заболеваниями Атеросклероз сосудов головного мозга Причины, патогенез и проявления Заболевание возникает преимущественно в старческом и пожилом возрасте. В основе заболевания лежит нарушение обмена жиров (липидов) в организме, в результате чего происходит поражение стенок сосудов продуктами обмена липидов. На стенках сосудов образуются т.Pн. «атеросклеротические бляшки», которые сужают их просвет. В начальной стадии заболевания стенки сосудов становятся плотными, неровными, теряют свою эластичность. У больных наблюдают снижение умственной работоспособности, раздражительность, ухудшение памяти, бессонницу, шум в голове, головокружение

скачать реферат Эндокринология (болезни поджелудочной железы)

Поскольку при остром панкреатите нередко присоединяется вторичная инфекция, в ряде случаев назначают стрептомицин по 1 г в сутки или тетрациклин. При проведении лечения необходимо следить за уровнем злектролитов в крови. При возникновении гипокальциемии вводят препараты кальция, при гипергликемии – инсулин. В ряде случаев целесообразно применение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (циметидина). Своевременно начатое полноценное лечение позволяет около 90 % болных вылечить в течение 1 – 2 нед. В тяжелых случаях при неэффективности терапии прибегают к оперативному вмешательству – вскрывают капсулу поджелудочной железы в случае ее выраженного отека, проводят новокаиновую блокаду вокруг поджелудочной железы, а иногда осуществляют дренаж деструктивных очагов или протоков железы. Хронический панкреатит. Этиология и патогенез. Многие этиологические факторы острого панкреатита могут вызвать и развитие хронического панкреатита. Среди них особое значение имеет злоупотребление алкоголем. Частой причииой хронического панкреатита является переедание с развитием гипергликемии. В ряде случаев хронический панкреатит развивается на фоне других обменных нарушений или при приеме некоторых лекарственных средств.

скачать реферат Камни поджелудочной железы

Лечение это проводится по общим правилам терапии хронического панкреатита с учетом возможных осложнений, в частности сахарного диабета, и является также обязательным фоном, на котором проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение показано в случае учащения болевых приступов, склонности к развитию острого, подострого или рецидивирующего панкреатита, при нарастании явлений панкреатической недостаточности, сахарного диабета, расстройств со стороны пищеварительного аппарата, анемии. Оперативное вмешательство должно быть в этих случаях предпринято с целью устранения мучительных болевых приступов и предупреждения развития фиброза и атрофии железы. Оперативное лечение камней поджелудочной железы разработано недостаточно полно, т. к. у каждого автора имеются лишь единичные наблюдения. Характер операции зависит от распространения кальцификации, от остроты клинических проявлений и сопутствующих заболеваний. Ввиду невыясненности этиологии и патогенеза заболевания оперативное лечение надо рассматривать как паллиативное лечебное мероприятие. Следует помнить, что камни протоков поджелудочной железы и кальцификация самой ткани ее могут сочетаться с туберкулезом, абсцессом, кистой, раком поджелудочной железы, калькулезным холециститом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, с мочекаменной болезнью, обызвествлением лимфатических узлов.

скачать реферат Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета

Классификация заболеваний. Методика обследования больных с билиарной патологией. Желчнокаменная болезнь. Патогенез камне-образования ( инфекционная теория, теория застоя желчи, теория нарушения обмена веществ и холат-холестеринового индекса). Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Показания к операции. Методы операций: Холецистотомия, холецистостомия, холецистэктомия (от шейки и от дна). Острые и хронические холециститы. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к оперативному вмешательству. Выбор срока и метода операции. Роль лапароскопии в диагностике и лечении острого холецистита. Водянка и эмпиема желчного пузыря. Клиника, диагностика, лечение. Закупорка общего желчного протока (холедохолитиаз, рубцовые стриктуры). Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз обтурационной желтухи. Значение эндоскопической палиллосфинктеротомии. Виды внутреннего и наружного дренирования. Холемия и ахолия, их происхождение и осложнения при них. Особенности операции у больных с механической желтухой, предоперационная подготовка, меры предупреждения холемических кровотечений. Холангиты. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз.

скачать реферат Экзаменационные тесты по хирургии 4 курс

З А Б О Л Е В А Н И Я Т О Л С Т О Й К И Ш К И Анатомо-физиологические сведения о толстой кишке. Клас- сификация заболеваний. Методика обследования больных с забо- леваниями толстой кишки. Болезнь Гиршпрунга. Этиология, патогенез. Клиника, ди- агностика, дифференциальный диагноз. Выбор метода хирурги- ческого лечения. Доброкачественные опухоли и полипоз. Этиология, патоге- нез. Клиника. Лечение. Рак толстой кишки. Классификация (по анатомическим фор- мам роста и гистологическому строению, стадии процесса, кли- ническому течению заболевания). Клиника. Осложнения ( непро- ходимость кишечника, перфорация, кровотечения). Диагностика, значение рентгеновского исследования, колоноскопии, диффе- ренциальная диагностика. Выбор метода хирургического лечения (объем оперативного вмешательства,одномоментные и многомо- ментные операции и показания к ним). Особенности хирургичес- кого лечения при непроходимости толстой кишки раковой приро- ды. Паллиативные операции: паллиативные резекции, обходные анастомозы, постоянный противоестественный задний проход.

Карниз для ванной, угловой, белый, 240 см.
Материал: пластик. Длина: 240 см. Цвет: белый.
570 руб
Раздел: Штанги и кольца
Увлекательная настольная игра "Зверобуквы English", новая версия.
Методика проста и хорошо знакома всем по русским «Зверобуквам» — собирая названия зверей из букв на столе, игроки запоминают визуальные
632 руб
Раздел: Карточные игры
Горшок эмалированный (без рисунка), 3 л.
Горшок эмалированный, с крышкой. Объем: 3 литра.
497 руб
Раздел: Горшки обычные
скачать реферат Травматическая болезнь

Чаще встречается так называемая «двухфазная модель», когда травматическая болезнь осложняется сначала синдромом острого повреждения легких, а затем сепсисом. Концепция травматической болезни позволяет патогенетически обосновать эффективные методы опережающего лечения раненых и пострадавших на основании прогнозирования риска осложнений, сконцентрировать усилия на основных направлениях в борьбе с отрицательными последствиями травмы. Знание особенностей и роли адаптационных механизмов в течении травматической болезни дает возможность сформулировать стратегическую задачу интенсивной терапии у раненых и пострадавших – поддержание механизмов срочной компенсации и обеспечение условий для нормального развертывания долговременных адаптационных процессов. Кроме того, четкая периодизация травматической болезни позволяет определить оптимальные сроки выполнения оперативных вмешательств, обосновать целесообразность принципа ранней исчерпывающей специализированной хирургической помощи, согласно которому хирургические операции наиболее эффективны при их выполнении на фоне достаточности компенсаторных механизмов. 2. Травматический шок (этиология, патогенез) Травматический шок – это остро развивающийся вследствие травмы тяжелый, полипатогенетический патологический процесс, характеризующийся значительными нарушениями функций систем жизнеобеспечения, прежде всего кровообращения, на фоне крайнего напряжения регуляторных (адаптационных) механизмов организма.

скачать реферат Физиотерапия при сальпингоофорите

КАФЕДРА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ «Физиотерапия при сальпингоофорите» Содержание Определение, этиология, патогенез заболевания Клиника заболевания Физиолечение Антиэкссудативные методы Репаративно-регенеративные методы Дефибризирующие методы Гипоталамо-гипофизарные методы Седативные методы Тонизирующие методы Санаторно-курортное лечение Физиопрофилактика Рецептура Список используемой литературы Определение, этиология, патогенез заболевания Сальпингоофорит (аднексит) — воспаление придатков матки, наиболее частое заболевание половой системы. Причиной воспалительных заболеваний придатков матки (воспаления маточных труб и яичников) является инфекция, которая чаще всего распространяется снизу вверх: из шейки матки на слизистую оболочку тела матки и труб (интраканаликулярный путь). При травме шейки матки (роды, аборты, оперативные вмешательства) инфекция из шейки матки может распространяться по лимфатическим путям в клетки между широкими связками матки и непосредственно на наружную поверхность трубы, минуя тело матки.

скачать реферат Переломы лодыжек, повреждения голеностопного сустава

Показаниями для общего обезболивания являются операции одновременно на наружной и внутренней лодыжках, заднем крае большеберцовой кости, межберцовом синдесмозе, связках голеностопного сустава и др., т. е. когда проводится особенно большой объем оперативного вмешательства. Кроме того, учитывается желание больного, диктуемое состоянием его психики, и т. д. Но и при проведении операций под общим обезболиванием на верхнюю треть голени следует накладывать кровоостанавливающий жгут. Этим достигается обескровливание конечности, что очень важно при ведении операций. Консервативное лечение свежих повреждений голеностопного сустава. Разрывы связок голеностопного сустава бывают неполными (растяжения) и полными. Наиболее часто повреждаются наружно-боковые связки сустава, реже внутренняя боковая или дельтовидная и связки межберцового синдесмоза. Обычно повреждения внутренней боковой связки и связок межберцового синдесмомоза сопровождаются переломами костных элементов голеностопного сустава. Для лечения неполных изолированных повреждений голеностопного сустава бывает достаточным вве 10—15 мл раствора новокаина (0,5—1%) и наложения эластической повязки на 7-10 дней.

скачать реферат Патогенез язвенной болезни и желчнокаменной болезни как двух вариантов одного психосоматического заболевания

По данным orres, Or ega,1986, в слизистой больных язвой 12-перстной кишки отмечается дефицит G (гастрин-продуцирующих) - и D (соматостатин- продуцирующих) - клеток. Для больных с дуоденальной язвой характерна высокая чувствительность к инсулиновому тесту, что указывает на преобладание вагоинсулярного типа регуляции желудочной секреции (Мосин, 1974). Удаление же гастрин- и соматостатин-продуцирующей зоны (антрального отдела) при типичной (2/3) резекции желудка, выполненной по поводу дуоденальной язвы достаточно часто приводит к развитию так называемого демпинг-синдрома (Маят, Панцырев. 1975, 1981), клиника которого полностью идентична клинике гипогликемического, вагоинсулярного криза (Milcu, 1969; Pue escu-Podia u, 1973). Т.е. типичная резекция 2/3 желудка практически полностью изымает гастринную зону и без того функционально недостаточную у таких больных. А замещающая потерю гиперфункция вагоинсулярной системы остается единственным и далеко не оптимальным выходом из сложившейся ситуации. Удаление оперативным путем одного из важнейших компонентов автономной регуляции функции переваривания и усвоения пищи без достаточного патогенетического обоснования, закономерно приводит лишь к отягощению страдания, последующему длительному и зачастую малоэффективному консервативному лечению, а в ряде случаев даже к необходимости повторных реконструктивных оперативных вмешательств.

скачать реферат Брюшной тиф. Паратифы A и B

Рецидив сопровождается теми же клиническими проявлениями, что и основная болезнь, но протекает менее продолжительно. Брюшной тиф может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Выделяют атипичные формы болезни – абортивные и стертые. Следует отметить, что любая форма болезни может сопровождаться тяжелым осложнением – перфорацией кишечника с последующим перитонитом. Эти осложнения развиваются чаще на 2-3-й неделе болезни. От сроков диагностики зависит успех лечения, поэтому необходимо хорошо знать первые признаки перфорации и кровотечения. Перфорация кишечника у 80% больных брюшным тифом сопровождается резким болевым синдромом, но даже незначительные боли в животе должны быть поводом для тщательного обследования больного и консультации хирурга. Прободение кишечника сопровождается ухудшением состояния больного, еще большим повышением температуры тела. Нарастание метеоризма, угнетение перистальтики, локальная мышечная защита в правой подвздошной области являются основанием для подозрения на перфоративное состояние, требующее оперативного вмешательства.

Рюкзак для старших классов, студентов и молодежи "Старлайт", 30 литров, 46x34x18 см.
Рюкзак для старших классов, студентов и молодежи. 2 основных отделения, 4 дополнительных кармана. Формоустойчивая спинка. Ремни
1102 руб
Раздел: Без наполнения
Мягкий пол универсальный, зеленый, 60x60 см (4 детали).
4 детали - 1,5 кв.м. Пол идет в комплекте с кромками.
1080 руб
Раздел: Прочие
Рулетка для пропуска "Chrome Quadro", с карабином, 80 см.
Квадратная рулетка для бейджей из хромированного металла. С укреплённым металлическим зажимом на обратной стороне. Комбинируется со всеми
508 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
скачать реферат Артериальная гипертензия

Основной метод диагностики - экскреторная урография, при этом определяется деформация чашечно-лоханочного аппарата, а не только нарушение функции. в) Поликистозная почка также может быть причиной повышения АД. Это врожденное заболевание, поэтому нередко указание на семейный характер патологии. Поликистоз часто протекает с увеличением размеров почек, которые при этом четко пальпируются, рано нарушается концентрационная функция почек, ранняя жажда и полиурия. Помогает метод экскреторной урографии. Вазоренальная гипертония. Связана с поражением почечных артерий, сужением их просвета. Причины: у мужчин часто как возрастной атеросклеротический процесс, у женщин чаще по типу фиброзно-мышечной дисплазии - своеобразного изолированного поражения почечных артерий неясной этиологии. Часто возникает у молодых женщин после беременности. Иногда причиной являются тромбоз или тромбоэмболия почечных артерий (после оперативных вмешательств, при атеросклерозе). Патогенез: В результате сужения процесса сосудов происходят изменения почек, снижается микроциркуляция, происходит активация ренин- ангиотензиновой системы, вторично включается альдостероновый механизм.

скачать реферат Туберкулез

По структуре: конгломератные, салитарные. По величине: до 2 см - мелкие. 2 - 4 см - средние. Более 4 см - крупные. По течению:       1. Прогрессирующая.       2. Регрессирующая       3. Стабильная. Протекают чаще бессимптомно, поэтому выявляются лишь при флюорографии. Распад - разжижение творожистого некроза там, где сохранены сосуды, а это чаще на перифирии. Лечение Может быть не только терапевтическим, но хирургическим. Капсула туберкулемы препятствует препаратам “делать свою работу”. Показания по оперативному вмешательству       1. Большие туберкулемы (более 4 см).       2. Множественные туберкулемы.       3. Прогрессирующие туберкулемы.       4. Туберкулемы, осложняющиеся кровотечением.       5. При дифференциальной диагностике (с опухолью). Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза и пневмонии Сначала исключают рак и туберкулез.       1. Пол и возраст в данном случае значения не играют.       2. Анамез туберкулеза и пневмонии. Для туберкулеза: контакт с больным туберкулезом, перенесенный в прошлом туберкулез, предрасположенность. Для пневмонии: уже переносили пневмонию, обострение очагов неспецифического воспаления.

скачать реферат Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

Сопутствующий: Ишемическая болезнь сердца: Стабильная стенокардия напряжения 2-3 ст., недостаточность кровообращения 2а степени, атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь 2 ст., ожирение 2 ст.ЛЕЧЕНИЕ При наличии желчекаменной болезни и острого холецистита имеет смысл проведение консервативного лечения. Однако заболевание может осложняться холедохолитиазом и как следствие, механичческой желтухой. Появление этих осложнений достаточно грозный признак, при котором больному жизненно показано оперативное лечение. Обычно консервативное лечение проводится три дня, в течении которых судят о наличии или отсутствии положительной динамики в проводимом лечении, или признаках наступающих осложнений. Если эффекта от проводимой терапии не наблюдается – прибегают к оперативному вмешательству. Режим постельный Стол 5 Купирование болевого синдрома Sol. A algi i 50% - 4 ml в/в струйно Sol. Dimedroli 1% - 1ml в/в струйно Sol. Papaveri i 2% - 4 ml в/м При неэффективности ненаркотических анальгетиков показано применение опиатов: Sol Promedoli 2% - 1ml в/м Дополнительно возможно применение Sol. ovocai i 0,25% - 200ml в/в капельно, контроль АД.

скачать реферат Библиография по гипнозу

Золя «Лурд» - «Проблемы психологического воздействия» (Межвузовский сборник научных трудов) Иваново 1979, 57-63. 493. Куликова И., Родкин И. «Влияние убеждающего внушения на запоминание иностранной лексики» - «Проблемы психологического воздействия» (Межвузовский сборник научных трудов) Иваново 1979, 135-143. 494. Куприянов С. Ю. «Опыт применения гештальт терапии в комплексе лечебных воздействий у больных бронхиальной астмой» - «Немедикаментозные методы лечения больных бронхиальной астмой» (Тезисы докладов Всесоюзной конференции , 4-5 декабря 1986 г.) М., 1986, 86-87. 495. Курлеутов Э. М. «Один из вариантов психотерапии и психопрофилактической подготовки больных ревматическими пороками к оперативным вмешательствам» - Психоневрология, психотерапия, психология» Алма-Ата 1972, 186-187. 496. Кутанин М. П. «Психотерапия в работе участкового врача» - «Вопросы невропсихических заболеваний и организация психоневрологической помощи» - (Сборник трудов выездной научной сессии Государственного научно- исследовательского института психиатрии и межобластного совещания в г.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.