телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАКанцтовары -30% Рыбалка -30% Всё для хобби -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

найти похожие
найти еще

Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Коми Филиал Кировской Государственной Медицинской Академии Кафедра Внутренних Болезней – 2 Зав. Кафедрой: д.м.н. проф. Баженов А.Н. Курс Неврологии Зав. Курсом: к.м.н. доц. Пенина Г.О. История болезни ДИАГНОЗ Основной: Боковой амиотрофический склероз ,шейно-грудная форма. Спастический тетрапарез Сопутствующий: Остеохондроз шейного отдела позвоночника, деформирующий спондилоартроз. Состояние после дискэктомии C5-C6, C6-C7. Неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса Нормохромная анемия неясного генеза Куратор Студент 407 группы Стариков Александр Сергеевич Сыктывкар 2005 Паспортная частьФамилия: Имя: Отчество: Возраст: 54 года Пол : женский Семейное положение : замужем Образование : среднее . Место работы: Инавлид II группы Место жительства : г. Сыктывкар Дата поступления в клинику : 28.03.2005 Дата курации: 30.03.05-06.04.05 Жалобы. Больная предъявляет жалобы на: -постоянную слабость в мышцах рук , ног и тела, невозможность двигать левой рукой - постоянную сухость во рту Анамнез заболевания. Считает себя больной июня 2003 года, когда впервые отметила появившиеся слабость , быструю утомляемость в верхних и нижних конечностях, мышечные подергивания в руках и ногах. Вызывала невропатолога на дом, было назначено лечение, не принесшее улучшения. 4 января 2004 состояние пациентки ухудшилось – появилась асимметрия носогубных складок, фасцикулярные подергивания в мышцах языка, снижение тонуса мышц конечностей, неустойчивость и пошатывание в позе Ромберга. С 11 по 23 января 2003 лечилась в нейрохирургическом отделении КРБ с диагнозом «Шейный остеохондроз, спондилез C5-C6 со стенозом шейного канала. Прогрессирующая шейная миелопатия с тетрапарезом и атактическими нарушениями». В сентябре 2004 была прооперирована в нейрохирургическом отделении: дискэктомия С5-С6, С6-С7, межтеловой спондилодез аутокостью и пластиной С5-С7. После выписки из стационара состояние улучшилось, уменьшилась слабость в руках, пациентка передвигалась сама, хромая на левую ногу. Сохранялся небольшой гемипарез. В январе 2005 снова перестала ходить сама, усилилась слабость в руках, вплоть до невозможности шевелить левой рукой, появилась дизартрия. 28 марта 2005 больная планово поступила в неврологическое отделение КРБ для обследования, дифференциальной диагностики и лечения. Анамнез жизни. родилась 15 сентября 1951 в Ивано-Франковской области Украины первым ребенком в семье рабочих. В физическом и интеллектуальном развитии от сверстников не отставала. В 7 лет пошла в школу, в 10 лет с семьей переехала в Сыктывкар. Закончила 10 классов, затем пошла работать на трикотажную фабрику, где проработала 35 лет. Проживает в 3-х комнатной благоустроенной квартире в Сыктывкаре. Замужем. Имеет 2-х дочерей 1971 и 1980 г.р.Особых пищевых привычек не имеет, Физическая активность минимальна. Не курит, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не употребляет. Из перенесенных заболеваний припоминает неоднократные ОРЗ и грипп, фолликулярную ангину в детстве. Гемотрансфузии отрицает. Гинекологический анамнез: Менархе в 13 лет. Цикл установился сразу. Me sis обильные, безболезненные. 6 беременностей: 2 закончились срочными родами, 1 аборт и 3 выкидыша (резус-конфликт). Менопауза с 50 лет. Наследственность: У матери в 64 года выставлен диагноз «болезнь Паркинсона», со слов пациентки также наблюдался левый гемипарез.

Окраска кожи не изменена, снижена температура стоп и кистей, повышенная влажность кистей. Симптомы Хвостека, Труссо отрицательные. Пальпация вегетативных точек безболезненна. Дермографизм белый. ТАЗОВЫЕ ФУНКЦИИ Со слов пациентки – контролирует. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ 1 Общий анализ крови – уточнение общего состояния больного 2 Общий анализ мочи 3 Кровь на RW 4 Биохимический анализ крови ( Электролиты, Общий белок и его фракции, ЛДГ, КФК, миоглобин в крови) 5 Иммунограмма – выявление аутоиммунного процесса. 6 ЭКГ – уточнение поражения миокарда. 7 Электромиография мышц конечностей 8 МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника – наличие тетрапареза и бульбарных нарушений позволяет заподозрить очаг в продолговатом мозге. Результаты обследования. Показатель Норма Ед.измерени Результа Отклонение я т СОЭ 2-15 мм/час 35 ^ Лейкоформула Палочкоядерные 1,0-6,0 % 1 Сегментоядерные 47-72 % 65 Эозинофилы 0,5-5,0 % 4 1. Общий анализ крови от 23.03.05 Лимфоциты 17-37 % 24 Моноциты 3-11 % 6 Гемоглобин 120-150 г/л 114 v Эритроциты 3,7-4,7 1012/л 3,4 v Цветовой показатель 0,8-1,05 - 0,9 Лейкоциты (общ) 4-9 109/л 5,1 Выявлен анемический синдромПовышение СОЭ можно объяснить наличием атрофии в мышцах, и выходом продуктов распада в кровь. Показатель Норма Ед.измерени Результа Отклонение я т цвет солом Солом-же лтый прозрачность мутнов мутнов Реакция кислая нейтр Относительная плотность 1015-103 1022 0 белок - - глюкоза - - Плоский эпителий 0-5 В п/зр 12-14 ^ Лейкоциты В п/зр 10-12 ^ 2. Общий анализ мочи от 28.03.05 3. RW от 29.03.05 Реакция Вассермана отрицательная. 4. Биохимический анализ крови от 29.03.05 Показатель Норма Ед.измерени Результат Отклонение я Общий белок 65-85 г/л 70 Альбумины 34-62 % 54 Глобулины: альфа1 3-5 % 4 Альфа2 7-10 % 7 бета 12-15 % 13 гамма 15-21 % 20 Общий холестерин 3,0-5,4 ммоль/л 4,4 Бета-липопротеиды 3500-5500 мг/л 4000 Триглицериды 0,6-1,86 ммоль/л 0,72 Альфа-холестерин 0,7-1,80 ммоль/л 2,12 Вывод – без патологических изменений. 5. ЭКГ от 29.03.05 Заключение: ритм синусовый. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия левых отделов сердца 6. Рентгенография шейного отдела позвоночника Признаки остеохондроза шейного отдела, имеется аутотрансплантант между С5- С6 и С6-С7 Клинические и клинико-лабораторные синдромы Ведущий синдром: синдром бокового амиотрофического склероза Симптомы: поражения центрального нейрона 1. повышение тонуса мышц конечностей по спастическому типу 2. оживлении глубоких рефлексов 3. расширение рефлексогенных зон 4. клонусы коленной чашечки 5. наличие симптомов орального автоматизма поражения периферического нейрона 1. Атрофия мышц верхних и нижних конечностей 2. Фасцикулярные подергивания мышц 3. Атрофия мышц языка и фибриллярные подергивания в немПатогенез синдрома недостаточно изучен. Предполагается экзогенная природа синдрома, влияние прионов, аутоиммунный фактор, генетическая детерминация. В последнее время ряд авторов связывает гибель мотонейронов с нарушение обмена аминокислот, медиаторов и нейропептидов, регулирующих апоптоз. Также синдром может развиваться как результат другого заболевания. При этом имеют значение те же факторы, но особое значение приобретает аутоиммунный компонент и наследственность.Синдром вегетативной дисфункции Симптомы: 1. повышенная потливость со специфическим запахом пота, повышенная влажность кистей 2. зябкость и снижение температуры кистей и стопСиндром нарушения внутрисердечной проводимости Данные ЭКГ-исследованияАнемический синдром Снижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови Предварительный диагнозОсновной: Боковой амиотрофический склероз ,шейно-грудная форма.

При осмотре поясничной области патологических изменений нет. Почки лежа и стоя не пальпируются. При аускультации почечных артерий шумов не выявляется. Симптом поколачивания – отрицательный. Неврологический статус.Сознание ясное, общемозговые и менингеальные симптомы отсутствуют. ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ НЕРВЫ. .Olfac orius - Обоняние сохранено, обонятельные галлюцинации отсутствуют. .Op icus – Острота зрения O.D. – 0.5,O.S.- 0.5. Наличие зрительных галлюцинаций, мелькания мушек, сужения полей зрения отрицает. Пробу с делением полотенца выполняет правильно. . Occulomo orii, rochlearis e abduce s. – зрачки D=S, прямая и содружественная реакции на свет, конвергенцию и аккомодацию сохранены. Глазные щели одинаковой ширины. Косоглазие и парезы глазодвигательных мышц отсутствуют. Обьем движений глазных яблок: слабость конвергенции слева. Нистагм отсутствует. . rigemi us – Боли и парестезии в лице отсутствуют. Точки выхода ветвей тройничного нерва при пальпации безболезненны, чувствительность лица сохранена и передних 2/3 языка сохранена. Жевательная мускулатура не изменена, корнеальный и конъюнктивальный рефлексы сохранены. . Facialis – Наблюдается небольшая асимметрия лица слева, при наморщивании лба, подъеме бровей, оскаливании зубов, надувании щек, улыбке асимметрия не усиливается. Лагофтальм, симптомы Белла, Ревийо и «паруса» отсутствуют. Вкус не изменен. Гипераккузия отсутствует. .Ves ibulocochlearis (r. cochlearis)– Слух не изменен, шум в ушах отсутствует. . glossophari geus e Vagus – Голос не изменен. Наблюдается бульбарная дизартрия, парез правой половины мягкого неба слева, глоточный и небный рефлексы сохранены. Глотание сохранено, при быстром кормлении отмечается поперхивание. Чувствительность глотки и вкусовая чувствительность задних 2/3 языка сохранена. Глоссалгии отсутствуют. Висцеральные функции .Vagus не изменены. .Accessorius. – объем движений при вращении головы и пожатии плечами сохранен, сила снижена. Атрофии трапециевидных и грудино-ключично- сосцевидных мышц не наблюдается. Кривошея отсутствует. . Hypoglossus – Язык по средней линии, наблюдается атрофия и фибриллярные подергивания в нем. ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТУЛОВИЩА Активные движения. Объем движений головы сохранен, объем движения верхних конечностей: справа – снижен, слева – активные движение невозможны. Объем активных движений в нижних конечностях снижен. Брадикинезия. Исследование походки невозможно. Сила мышц. В дистальных отделах верхних конечностей слева – 0 баллов, справа – 3 балла. Проведение проб Барре, «Будды», Мангацини невозможно из- за слабости в конечностях. Трофика мышц. Атрофии мышц рук и ног, больше выраженные в дистальных отделах. (объем предплечья в верхней трети – 19 см. с двух сторон, объем голени в верхней трети – 31 см.) Пассивные движения. Выполняются в полном объеме. Мышечный тонус – гипертония во всех группах мышц конечностей и туловища, сильнее выраженная слева. Положительный симптом «складного ножа». Периодические изменения тонуса отсутствуют. Подергивания мышц. Наблюдаются фасцикулярные подергивания мышц верхних и нижних конечностей, более выраженные в дистальных отделах . Гиперкинезы отсутствуют.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Мутанты. О генетической изменчивости и человеческом теле

Более того, после разъяснения причин, почему такой путь невозможен, возникают сомнения и в отношении всех предшествующих рассуждений.[283] В наших геномах содержатся три гена, кодирующие супероксиддисмутазу. Мутации одного из них, SOD1, были известны давно. Это мутации утраты функции доминантного типа: они приводят к появлению гиперактивного белка. Казалось бы, именно эти мутации, по аналогии с плодовыми мушками и червями, и дадут человеку возможность жить до ста двадцати лет. На самом деле они убивают своих носителей лет в пятьдесят или около того. Мутации SOD1 вызывают боковой амиотрофический склероз (БАС), чрезвычайно тяжелое неврологическое заболевание, при котором происходит прогрессирующее разрушение двигательных нейронов спинного мозга, ствола мозга и двигательной коры, приводящее к параличу и смерти. В Америке эта болезнь носит имя Лу Герига, игрока в бейсбол, который страдал ею и от нее умер. Ни при каком другом заболевании вопрос об эвтаназии от руки врача не стоит с такой остротой, как при БАС.[284] Эти мутации ставят нас в тупик

скачать реферат Медицинский работник и онкологический больной

Только очень сильные натуры способны в оставшиеся им недели или месяцы жить по возможности активной жизнью, работать в меру своих сил и оставаться полноценными членами общества. Достаточно редким, исключительным примером такого мужественного поведения являлся один из крупнейших отечественных физиков-теоретиков, который, зная о наличии у него неизлечимого процесса (боковой амиотрофический склероз), в течение четырех лет жил в условиях постоянной искусственной вентиляции легких и продолжал творческую деятельность. Возросшая в последние годы религиозность населения мало что изменила в этом отношении. Наличие крестика на груди или иконы в изголовье больничной койки в подавляющем большинстве случаев отнюдь не означает, что больной смирился с неизбежностью смерти и надеется на спасение души и существование в ином мире. Как правило, это - надежда на исцеление, на продолжение своего земного существования, на помощь высших сил, раз уж медицина оказалась бессильна. С другой стороны, мы знаем немало примеров, когда больным, в том числе и врачам, перенесшим операции по поводу онкологических заболеваний, при которых были обнаружены неудалимые метастазы, сообщали другие диагнозы (туберкулез, гепатит, панкреатит и т.п.), заводили дубликат истории болезни, где фигурировали ложные диагноз и данные обследования.

Антипригарный чехол для гладильной доски "Paterra", размер L-XL, 146x55 см.
Эффект двустороннего глажения. Чехол имеет хлопковую основу с особой антипригарной пропиткой из силикона, которая исключает пригорание
891 руб
Раздел: Чехлы для гладильной доски
Игровой надувной цилиндр "Gymex".
Игровой надувной цилиндр GYMEX – очень полезная игрушка для физического развития малыша! Состоит он из трёх прозрачных надувных секций,
419 руб
Раздел: Батуты, надувные центры
Набор разделочных досок на подставке (4 штуки ).
Материал: пластик. Количество: 4 штуки. Каждая доска для определенных продуктов.
2090 руб
Раздел: Пластиковые
 100 великих нобелевских лауреатов

Затем выходит Карл Зибган. Затем по каждой специальности произносится речь представителем Академии наук, который излагает достоинства и важность работ, сделанных лауреатом. Потом они в определенном порядке спускаются по ступенькам, и король вручает лауреатам очень тщательно, изящно сделанные дипломы, причем для каждой специальности художник дает новый рисунок на дипломе, имеющий отношение к данному открытию, в частности, в моем случае это было фиолетово-синее свечение неизвестно чего. Затем вручается большая золотая медаль. Это первая торжественная церемония. После того как закончилось вручение премий физикам, оркестр играет определенные вещи Баха, когда вручаются премии химикам, играют Бетховена, и так по каждой специальности - своя музыка». Последний отрезок жизни был невеселым для Тамма-ученого. Его работа шла вразрез с «генеральной линией» науки и не пользовалась признанием. В середине шестидесятых годов к нему подкралась тяжелая неизлечимая болезнь - боковой амиотрофический склероз, приведший к параличу дыхательных мышц, в результате чего ему пришлось перейти к принудительному дыханию с помощью специальной машины

скачать реферат Болезни, связанные с вибрацией на производстве

Поскольку ангиоспазм является основным и наиболее характерным проявление болезни, синдром в течении длительного времени называли "вибрационным ангионеврозом", позже Вайнштейн и Грацианская определяли его как вегетативный неврит или полиневрит. Многие рассматривали процесс как "псевдо-Рейно". Е.Цандреева-Галанина выделяет: вибрационную болезнь, вызванную "локальной" вибрацией: а)высокочастотной, б)низкочастотной; комбинированным воздействием – общей и локальной вибрацией и толчками. Существо этой классификации заключается в признании отличитетьных особенностей клиники заболевания, зависящих только от различий физического воздействия основного фактора. S yblova (1956), обследовав 350 человек, подвергавшихся вибрации, предложила классификацию, в которой выделяет 3 основные клинические формы различной степени выраженности: 1)невриты, полиневриты; 2) спинальные поражения типа бокового амиотрофического склероза; функциональные нарушения нервной системы с сосудисто-вегетативными проявлениями. Выделяют следующие клинические синдромы: Ангиодистонический синдром. Наблюдается во всех стадиях вибрационной болезни, вызванной воздействием низкочастотной вибрации; в начальной и умеренно выраженной стадии заболевания, обусловленной среднечастотной вибрацией, и в начальной стадии болезни, развившейся от воздействия высокочастотной и общей вибрации.

 Неврология и нейрохирургия

Клинические проявления. Основные синдромы: амиотрофический (выраженные мышечные атрофии проксимальных отделов конечностей, чувствительные расстройства); спастико-атрофический (слабость и атрофия одной из конечностей с переходом на противоположную сторону с постепенным нарастанием атрофии в руках и спастических явлений в ногах, иногда с бульбарным синдромом, чувствительные расстройства очень слабые, сегментарного типа, нередко отмечаются корешковые боли, в поздней стадии – нарушения функции сфинктеров); спастический (начинается с онемения и неловкости в руках и ногах, болей в суставах с последующим развитием спастического тетрапареза, чувствительные расстройства нарастают в каудальном направлении, в поздних стадиях – нарушение функций тазовых органов). Для всех форм миелопатий характерно преобладание двигательных расстройств над чувствительными. Параллелизм между интенсивностью ишемического процесса и степенью дистрофических изменений позвоночника отсутствует. Дифференцировать эти состояния следует от других сосудистых заболеваний спинного мозга, опухолей, бокового амиотрофического склероза, сирингомиелии, миелитов, рассеянного склероза, наследственных болезней

скачать реферат Анестезия при патологии нервной системы

Реферат Тема: Анестезия при патологии нервной системы План:Вступление Патология нервной системы: - Болезнь Паркинсона - Рассеянный склероз - Боковой амиотрофический склероз - Синдром Ландри—Гийена—Барре—Штроля - Полиомиелит и полирадикулоневриты - Парезы и параличи - Тетраплегия - Миастения Заключение Литература Вступление В данной работе будут рассмотрены сопутствующие заболевания нервной системы, влияющие на выбор и ведение анестезиологического пособия при оперативных вмешательствах, не относящихся к нейрохирургии. А также - дегенеративные и воспалительные заболевания нервной и мышечной систем, влияющих на выбор и ведение анестезии при оперативных вмешательствах. Патология нервной системы Болезнь Паркинсона Это заболевание характеризуется поражением экстрапирамидной системы мозга, сопровождается истощением дофаминергической и преобладанием холинергической активности. Больные постоянно получают стимуляторы дофаминергической активности мозга (левадопа, мидантан и др.) и холинолитики (циклодол, норакин и др.). Специфика анестезиологического пособия зависит от физиологических сдвигов, вызванных болезнью, и от медикаментозного фона.

скачать реферат Стефания гладкая

Большее содержание действующих веществ отмечено в верхней и периферических частях клубней и листьях, меньшее — в центральной части и корнях клубней, в стеблях. Применение в медицине. Полученный из стефании гладкой препарат гиндарин обладает седативным и спазмолитическим действием при лечении различных функциональных расстройств центральной нервной системы с явлениями повышенной возбудимости. Применяют при неврастении, навязчивом двигательном неврозе и других состояниях навязчивости, пресенильном психозе, эпилептическом психозе, хроническом алкоголизме и наркомании в стадии денаркотизации травматический энцефалопатии. Второй препарат стефании гладкой-стефаглабрин применяют для лечения больных сирингомиелией, боковым амиотрофическим склерозом, миопатиями и другими заболеваниями централной нервной системы.

скачать реферат Тесты по частной неврологии 4 курс

8. РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ. БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ СКЛЕРОЗ. ВЫБРАТЬ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ. 211. Рассеянный склероз является заболеванием ЦНС: 1. сосудистым 2. наследственным 3. демиелинизирующим Ответ: 3. 212. Рассеянный склероз чаще встречается в возрасте: 1. 10 -14 лет 2. 18 - 30 лет 3. 40 - 55 лет Ответ: 2. 213. Синдром, характерный для бокового амиотрофического склероза: 1. эпиприпадки 2. нарушения функций тазовых органов 3. амиотрофии с фибрилляциями и гиперрефлексией 4. центральные монопарезы 5. трофические язвы Ответ: 3. 214. Рассеянный склероз необходимо дифференцировать с: 1. менингитом 2. рассеянным энцефаломиелитом 3. субарахноидальным кровоизлиянием Ответ: 2. 215. Симптом, характерный для бульбарной формы бокового амиотрофического склероза 1. нарушения чувствительности 2. амблиопия 3. дизартрия и дисфагия

скачать реферат Дневник врача-интерна по неврологии

СПбИУВЭКа с группой интернов на базе неврологического отделения ГУЗ “ДКБ”. Преподаватели – к.м.н. доцент каф. Д.В.Гуревич, к.м.н. ас. каф. Л.Г.Гончарова. Темы цикла: -Инфекционные заболевания нервной системы( менингиты, энцефалиты, миелит, полиомиелит, нейроСПИД, церебральный арахноидит). -Демиелинизирующие заболевания (постинфекционные, поствакцинационные поражения, рассеянный склероз). -БАС, сирингомиелия, сирингобульбия, фуникулярный миелоз. -Поражение периферической нервной системы. -Лицевые боли. -Вертеброгенные заболевания нервной системы. -Сосудистые заболевания нервной системы. -Сосудистые заболевания спинного мозга. -Поражения при системных васкулитах. -Эпилепсия. -Неврологические расстройства при соматических заболеваниях. -Нервно-мышечные заболевания. -Миастения. -Факоматозы. -Наследственные заболевания. -Травмы головного и спинного мозга. -Опухоли головного и спинного мозга. -Неотложные состояния в неврологии. 2.

Стиральный порошок "INDEX", универсал, 4500 грамм.
Предназначение: для стирки изделий из хлопчатобумажных, льняных, синтетических тканей, а также тканей из смешанных волокон (кроме изделий
786 руб
Раздел: Стиральные порошки
Сумка-транспортный чехол усиленная для колясок "Книжка".
Сумка чехол выполнена из прочной и легко чистящейся ткани оснащена двумя ручками для переноски. Размеры: 93x50x36 см.
907 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок
Магниты "Standart", 0,7 кг, 30 мм, темно-синие, 10 штук.
Диаметр: 30 мм. Сила: 0,7 кг. Материал: цельный ферритный магнит. Количество: 10 штук. Цвет: темно-синий.
318 руб
Раздел: Магниты канцелярские
скачать реферат Содержание глутаминовой кислоты в камерной влаге

Неврологи около 20 лет придают значение большим концентрациям данного трансмиттера в развитии такой патологии, как болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, деменция, амиотрофический боковой склероз и другие . Повышенное содержание глутамата в стекловидном теле больных глаукомой, гибель ганглиозных клеток сетчатки под его воздействием в опытах на крысах позволили E.B. Dreyer и соавт. предположить, что данный механизм их гибели имеет место и при ПОУГ. Однако причина внутриклеточного выпуска глутамата не полностью ясна. E.B. Dreyer и соавт. считают, что, возможно, высокое внутриглазное давление приводит к выходу глутамата во внутриклеточные пространства, вызывая гибель клеток, который токсичен для ганглиозных клеток. Второй вероятной причиной гибели клеток, по мнению авторов, является сбой в ферментных системах, ответственных за разрушение данного нейромедиатора после выхода его из синапсов. Трудность подтверждения этих воззрений заключается в том, что очень трудно проверить данные факты на «живом» глазу, однако несомненно, что большие концентрации гутамата токсичны для нервной ткани.

скачать реферат Хроническая дефицитная анемия. Состояние после резекции желудка, рак желудка

Этот препарат с успехом применяют для лечения злокачественного малокровия, при постгеморрагических и железодефицитных анемиях, апластических анемиях у детей, анемиях алиментарного характера, анемиях, вызванных токсическими и лекарственными веществами, и при других видах анемий. Назначают также при лучевой болезни, дистрофии у недоношенных и новорожденных детей после перенесенных инфекций, при спру (вместе с фолиевой кислотой), заболеваниях печени (болезнь Боткина, гепатиты, циррозы), полиневритах, радикулите, невралгии тройничного нерва, диабетических невритах, каузалгиях, мигрени, алкогольном делириуме, амиотрофическом боковом склерозе, детском церебральном параличе, болезни Дауна, кожных заболеваниях (псориаз, фотодерматозы, герпетиформный дерматит, нейродермиты и др.). Цианокобаламин вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально. Витамин В 12 плохо всасывается при приеме внутрь. Всасывание несколько улучшается при назначении вместе с фолиевой кислотой. При анемиях, связанных с дефицитом витамина В 12 вводят по 100 - 200 мкг (0,1 - 0,2 мг) 1 раз в 2 дня; при анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы - по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю ежедневно, а затем с интервалами между введениями до 5-7 дней).

скачать реферат Аденома гипофиза

Но отличием для опухоли задней доли головного мозга является то, что головная боль имеет нарастающий характер и связана с повышением внутричерепного давления, чаще это ночные, предутренние или утренние боли – у нашего больного головная боль имела постоянный характер и не была связана со временем; тошнота и рвота возникают на высоте головной боли - у нашего больного тошнота и рвота не связаны с появлением головных болей; на компьютерной томографии головного мозга отмечается изменение мозгового вещества особенное вокруг желудочков, что свидетельствует об отёке – у нашего больного на КТ отмечается небольшое круглое образование в районе турецкого седла. Как и при аденоме гипофиза для опухоли задней доли головного мозга характерно наличие дефектов зрения, которые выражаются в коллатеральной гемианопсии, зрительных галлюцинациях, оптической и предметной агнозии, метаморфопсии – но при аденоме гипофиза у нашего больного отмечается лишь битемпоральная гемианопия, которая выражается в уменьшении боковых полей зрения.На основании вышеперечисленных фактов можно исключить у нашего больного диагнозы рассеянного склероза и опухоли задней доли головного мозга.Основываясь на вышеперечисленных данных можно поставить окончательный клинический диагноз.Клинический диагноз: Аденома гипофиза.Теоретическая часть. Среди всех опухолей, поражающих гипофиз, аденома занимает первое место.

скачать реферат Магнитно-ядерный резонанс при исследовании спинного мозга

В наблюдениях с секвестрацией грыжевого содержимого на МРТ можно обнаружить отдельно расположенный фрагмент диска, перед задней продольной связкой, позади нее или даже в эпидуральном пространстве на некотором расстоянии от межпозвонкового промежутка: ниже или выше последнего . Для получения более полной анатомо-топогра-фической картины распространения грыжи диска в поперечном направлении мы обычно проводим сканирование в аксиальной проекции . Это позволяет определять заднее, заднебоковое или боковое распространение грыжи диска и его отношение к межпозвонковому отверстию. Дегенеративные изменения позвонков. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках индуцируют развитие сопутствующих дегенеративных изменений в прилежащих отделах тел позвонков. Это проявляется в изменении сигнала, демонстрируемого преимущественно на Т1 и Т2-взвешенных изображениях. В одних наблюдениях выявляется снижение сигнала на Т1- и Т2- взве-шенных МРТ, а в других, наоборот, повышение ИС. В первом случае зону гипоинтенсивности в субкортикальных отделах тел позвонков объясняют развитием склеротического процесса костной ткани и исчезновением жирового компонента костного мозга, а во втором - процессы жирового перерождения костного мозга превалируют над склерозом.

скачать реферат Шизофрения

Наибольшие изменения наблюдаются в коре и подкорке. Атрофические изменения в нервных клетках, липоидный склероз, чрезмерное накопление липофусцина в цитоплазме клеток, гидроскопическая дистрофия, прямая и ретроградная дегенерация, атрофия боковых придатков дендритов, участки демиелинизации тангециальных и радиарных волокон, иногда различные степени набухания, вздутия. Снижение количества микроглиоцитов, их гипоплазия. Типична неполноценная реакция микроглии в ответ на экзогенные вредности или осложняющие основной процесс поражения головного мозга. Эти особенности микроглии связаны с недостаточностью защитных реакций ретикуло-эндотелиальной системы больного шизофренией. В целом патоморфология головного мозга укладывается в картину токсико-гипоксической энцефалопатии. В остро протекающих случаях со смертельным исходом преобладают выраженные дисциркуляторные расстройства в мозге и во внутренних органах.Во внутренних органах обнаруживается s a us lympha icus, иногда значительная плотность паренхимотозных органов за счет разростания стромы.

Светильник с датчиком света и движения "Майти лайт".
К сожалению, не всегда при ремонте и проектировании можно предугадать, где Вам понадобится установка светильника. Светильник с датчиком
405 руб
Раздел: Ночники
Игольчатый конструктор "Bloko". 50 деталей в тубе.
Европейский производитель конструкторов Bloko представляет инновационную разработку для обучения детей конструированию с раннего возраста.
1050 руб
Раздел: Прочие
Настольная игра "Тайны моря".
Настольная игра «Тайны моря» — простая и веселая игра 2 в 1 для всей семьи. Отправляйтесь на поиски несметных сокровищ, которые скрывает
315 руб
Раздел: Прочие
скачать реферат Нейронаука в неврологии

Один из примеров иллюстрирует, как исследование в фундаментальной нейронауке может помочь обеспечить новый подход в лечении серьезных заболеваний. Так, в результате работ Хьюбеля и Визеля по потере чувствительности у новорожденных котят и обезьян стало ясно, что новорожденного ребенка с врожденной катарактой нужно оперировать как можно раньше. Такие процедуры предотвратили несчетное число случаев слепоты. Причем это не было результатом, исходно запланированным исследователями в начале экспериментов на рецептивных полях зрительного анализатора. Причины большинства заболеваний нервной системы, от которых страдает человечество (например, болезнь Альцгеймера, или амиотрофический латеральный склероз), практически неизвестны. Отсутствует и эффективное лечение. В этой ситуации можно было бы предложить передать деньги, используемые для фундаментальной нейронауки, в прикладную науку или неврологию. Конечно, было бы лучше найти непосредственно средство излечения от заболеваний, чем пытаться выяснить, как функционирует нервная система.

скачать реферат 9-этажный жилой дом со встроенными помещениями

Подберем длину забивной сваи и определим ее несущую способность по грунту. Из анализа грунтовых напластований можно сделать вывод, что пластичная глина не обладает достаточным сопротивлением, а слой супеси имеет малую толщину. В качестве несущего слоя целесообразно принять слой "пылевитый песок". Тогда длина забивной сваи, с учетом заглубления в несущий слой не менее 1 м, составляет L = 0,3 2,6 0,8 4,3 1 = 9 м. Принимаем забивную сваю типа С10-30 по ГОСТ 19804.1-79 длиной 10 м, сечением 30 х 30 см, свая при этом будет висячей. Погружение сваи будет осуществляться дизельным молотом. Несущая способность висячей забивной сваи определяется в соответствии со СНиП 2.02.03-85 как сумма сил расчетных сопротивлений грунтов оснований под нижним концом сваи и на ее боковой поверхности по формуле: Fd = ?C (?CR R A U ? ?CF fi hi ), где ?C - коэффициент работы сваи в грунте, принимаемый равным 1, ?CR, ?CF - коэффициенты условий работы соответственно под нижним концом и на боковой поверхности сваи, принимаемые для забивных свай, погружаемых дизельными молотами без лидирующих скважин, равными 1, A - площадь опирания сваи на грунту, принимаемая равной площади поперечного сечения сваи. A = 0,3·0,3 = 0.09 м2 U - наружный периметр поперечного сечения сваи 0,3·4=1.2 м, R - расчетное сопротивление грунта под нижним концом сваи.

скачать реферат Архитектура Древнего Новгорода, Киева, Владимира

Войдем внутрь собора и остановимся в его западной галерее. Перед нами – прорезанный большими арками фасад старого собора. В уровне хор он опоясан аркатурно-колончатым фризом с широким шагом арок, стройными колонками, клиновидными консолями, кубоватыми капителями романского характера и пояском поребрика над аркатурой. Это характерная деталь убранства, которая пройдет отсюда через всю историю владимиро-суздальской архитектуры, а затем войдет в архитектуру Московского государства. Место пояса связано с конструктивным членением стены: ее нижняя часть толще, над поясом она утоньшается, образуя над поребриком так называемый отлив. В боковых верхних членениях фасада сохранились стройные щелевидные окна с профилированными косяками. Пройдя в северную часть галереи, мы увидим ту же картину. Здесь меж колонок пояса помещены небольшие окна нижнего светового яруса – следовательно, собор был хорошо освещен. На месте больших проемов по осям главных нефов собора следует представить перспективные порталы, вводившие внутрь храма.

скачать реферат Архитектура Древнего Рима

Главное завоевание римлян в строительстельстве общественных сооружений — создание огромных внутренних пространств, свободных от внутренних опор. Необходимость их перекрытий вызвала развитие мощных сводчатых и купольных конструкций, лишь ограниченно применявшихся на Востоке и в Греции. Римская техника стала широко использоваться в гражданской и культовой архитектуре. Она послужила образцом для развития византийской и европейской архитектуры. Основной формой перекрытий был цилиндрический свод из бетона и камня. Его боковое давление воспринимала опорная стена, игравшая важную роль в римской архитектуре. Из пересечения двух цилиндрических сводов одинаковой высоты в подножиях свода (пятах) и вершине (где заложен замковый камень) получился крестовый свод. При равенстве пролетов он дает в плане квадрат. Внутренняя поверхность сводов образует в пересечении острые края — ребра, в основании которых сосредоточивается давление свода. Это дало возможность прорезать опорные стены полуциркульными арками, заменить стену отдельными столбами, принимавшими на себя давление арки. Вытянутые в длину помещения залов-галерей обычно делились на квадраты и перекрывались цепью крестовых сводов, что порождало эффектное расчленение внутреннего пространства.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.