телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты

РАСПРОДАЖАИгры. Игрушки -5% Канцтовары -5% Книги -5%

все разделыраздел:Медицина

Анестезия при трансплантации сердца

найти похожие
найти еще

Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
10 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
19 руб
Раздел: Совки
У реципиентов особенно опасны даже малейшие гипоксемия и гиперкапния, поэтому индукцию следует проводить на фоне ингаляции 100% кислорода, используя при необходимости вспомогательную масочную вентиляцию легких. В литературе описаны многочисленные варианты вводной анестезии с использованием различных комбинаций малых доз анестетиков — тиопентал-натрия (0,15—0,2 мг/кг), кетамина (0,1—0,15 мг/кг), этомидата (0,1—0,2 мг/кг), бензодиазепинов — диазепама (0,1—0,2 мг/кг), лоразепама (0,03—0,05 мг/кг), наркотических анальгетиков — фентанила (30—50 мкг/кг), суфентанила (2—15 мкг/кг) и мышечных релаксантов — панкурония (0,05 мг/кг), метокурина (0,2 мг/кг) и векурония (0,1 мг/кг) [Es ri J.A., Buckley J.J., 1984; Ozi sky J., va Heerde J., 1984; Gallo J.A., Cork R.C, 1987; Wy er J., Fi ch E.L., 1987; Gu zke G.E. e al., 1989]. Холинолитики вводят только по показаниям (выраженная брадикардия, гиперсаливация) и в уменьшенных дозах (атропин 0,1—0,2 мг внутривенно, 0,2—0,3 мг метацина внутривенно). Несмотря на возможность использования различных препаратов, большинство клиницистов в настоящее время отдают предпочтение комбинированной индукции с акцентом на большие дозы наркотических анальгетиков, учитывая их минимальный гемодинамический эффект . Однако всю расчетную дозу анальгетика одномоментно вводить не следует. Особенностью больных с терминальной сердечной недостаточностью может быть высокий тонус симпатико-адреналовой системы, который необходим для поддержания сердечного выброса даже в покое. Снижение активности симпатико-адреналовой системы в результате введения индукционной дозы фентанила или суфентанила способно обусловить резкое угнетение компенсаторных механизмов и выраженную депрессию гемодинамики . Можно рекомендовать следующую схему вводной анестезии: дробное введение фентанила по 200—300 мкг и пипекурония по 4 мг до достижения общей дозы первого из них 20—25 мкг/кг и второго — 0,12—0,15 мг/кг, после чего для усиления гипнотического эффекта введение кетамина в дозе 0,5 мг/кг. Дробное введение препаратов на фоне ингаляции 100% кислорода позволяет удлинить период индукции и обеспечивает «плавное» наступление эффекта. При этом отмечается лишь умеренное снижение артериального давления: систолического на 9,6%, диастолического на 5,3%, среднего на 5,5% по сравнению с исходными данными (р Suarez J. M. e al., 1986]. К возможным причинам регургитации через правое атриовентрикулярное отверстие относят также перерастяжение последнего в условиях компенсированной перегрузки правого желудочка и возможные повреждения хордального аппарата клапана травматической или ишемической этиологии. Кроме того, в денервированном сердце возрастает роль гетерометрического механизма поддержания сердечного выброса, что требует достаточно высоких значений преднагрузки, которые тесно коррелируют в правых и левых отделах трансплантата . В связи с этим ЦВД может просто отражать возросшую роль преднагрузки в регуляции ударного объема сердца при удовлетворительной контрактильности миокарда. Тем не менее увеличение ЦВД до 9—10 мм рт. ст. требует активизации или изменения схемы инотропной поддержки. В свете современных данных о более выраженном влиянии добутамина (по сравнению с дофамином) на сократительную функцию правого желудочка может потребоваться введение именно этого препарата.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Опустошенный жених. Женская маскулинность. Аналитическая психология

С «иностранными врачами трудно общаться»; таким образом, эго сна не может понять, что, собственно, происходит. Кажется, в сновидении предполагается, что после довольно дли тельной работы по излечению своей женственности, которое продолжается до сих пор (в сновидении тело представлено образом Сью), Лин необходимо обратить внимание на то, что происходит с ее маскулинностью. Возможно, ей необходимо найти способ дать голос новому сердцу и окружающему ее миру. Как многие женщины, Лии не любит проговаривать вслух, доводя до уровня окончательного осознания действующую в ней энергию бессознательного, даже несмотря па признание в этом страхе существования древнего расщепления между душой и телом. Мотив трансплантации сердца нередко встречается в современных снах. Предполагает ли он, что при таком резком переходе от злой матери-ведьмы к Софии старое сердце в состоянии его выдержать? Требует ли этот переход от личной власти над дочерью к открытому сердцу, через которое протекает любовь, пересадки нового сердца? Будет ли обладать это сердце силой, достаточной для наполнения новым отношением к любви? Сознавая этот переход в сфере женственности, сможет ли теперь маскулинность осветить это сознание новым звучанием: «Слово стало телом»

скачать реферат Общая анестезия у больных, перенесших трансплантацию сердца

Лишь через 5—6 мин отмечается умеренное повышение частоты сердечных сокращений в ответ на увеличение содержания катехоламинов в крови . Таким образом, у больных с трансплантированным сердцем роль изменений преднагрузки в поддержании сердечного выброса при стрессовых ситуациях значительно больше, чем в норме. В связи с этим любые действия анестезиолога или хирурга, которые могут быстро уменьшить преднагрузку, вызывают значительное снижение ударного объема без компенсаторного увеличения частоты сердечных сокращений и уменьшают сердечный выброс. Риск анестезии повышают гиповолемия, кровопотеря и депонирование крови. У пациентов с трансплантированным сердцем более выражены постуральные реакции кровообращения: любое положение, снижающее венозный возврат, может сопровождаться дестабилизацией гемодинамики . Описано проведение анестезии у реципиентов с помощью различных препаратов — барбитуратов, диазепама, дроперидола, морфина, фентанила, закиси азота, фторотана, энфлурана, дитилина, тубокурарина хлорида, панкурония и др. в различные сроки после трансплантации сердца [B cke S. R. W., Sugde J.C, 1985, Eise kraf J. B.e al., 1981; Ra er S. F., Samuels S. L., 1977]. Однако в настоящее время считают целесообразным не использовать средства с кардиодепрессивными, выраженными вазодилатирующими и ганглиоблокирующими свойствами (барбитураты, фторотан, дроперидол, морфин, тубокурарина хлорид), отдавая предпочтение комбинациям таких наркотических анальгетиков, как фентанил, суфентанил и алфентанил, с ингаляционными анестетиками в малых концентрациях (изофлуран, энфлуран), закиси азота (в соотношении 1 : 1 с кислородом) и мышечными релаксантами стероидного ряда (панкуроний, векуроний, атракурий) [Ream А. К. e al., 1987; Wy er J., Fi ch E. L., 1987]. При осмотре и обследовании пациентов с трансплантированным сердцем могут быть выявлены специфические особенности сердечно-сосудистой системы, правильная интерпретация которых составляет определенные трудности для анестезиологов .

Корзина для игрушек "Сорренто", 45 л (красный).
Материал: пластик. Высота: 605 мм. Диаметр: 420 мм. Объем: 45 л.
544 руб
Раздел: Корзины, контейнеры для игрушек
Готовальня "Perfecta Studio", 6 предметов в пенале, для учащихся старших классов и студентов.
Готовальня предназначена для старших классов. В комплекте: 6 предметов (циркуль металлический, с пластиковым держателем, коленным
422 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты
Игровая палатка "Красотка", 92х92х96 см.
Игровая палатка "Красотка" от торговой марки 1 Toy может приятно порадовать девочек старше 3 лет. Палатка, размером 92х92х96 см,
862 руб
Раздел: Без шаров
 Гусь снаружи

И женитьба - это очень странная вещь: сначала подается десерт, а все остальное сбрасывается в дренаж! После операции по трансплантации сердца, пациент получает указания от доктора. Ему была предписана строгая диета, ему запретили курить, и посоветовали спать ночью, по крайней мере, восемь часов. В конце пациент спросил: «А как насчет моей сексуальной жизни, доктор? Можно ли мне иметь половые сношения?» «Только с женой», - ответил доктор. - «Мы не хотим, чтобы вы возбуждались». Муж средних лет обратился к доктору с жалобой на то, что его жена постоянно пилит его из-за его снижающейся потенции. Вручив ему пузырек с таблетками, доктор заверил его, что они творят чудеса. Месяц спустя мужчина вернулся, явно удовлетворенный результатами. «Эти таблетки восхитительны!» - сказал он. - «Я могу за ночь трижды». «Отлично», - ответил доктор. - «Что теперь думает ваша жена о ваших способностях?» «Откуда мне знать?» - пожал плечами мужчина. - «Я еще не был дома!» Ты спрашиваешь меня, Прасад: В чем твой секрет? В моей жизни нет секрета - или ты можешь назвать его открытым секретом

скачать реферат Правовые аспекты трансплантологии и реаниматологии

Примером может послужить история клинической трансплантации сердца. Под влиянием нездоровой кампании ажиотажа, поднятой вокруг этого вмешательства, его стали выполнять и в таких медицинских учреждениях, у которых не было опыта по трансплантационной проблематике. Мировая статистика закономерно заставила прийти к заключению, что попытки, связанные с трансплантацией сердца, следует прекратить, хотя в некоторых, клиниках получены результаты, приближающиеся по эффективности к таковым при пересадке почек. Если обобщить современное состояние проблематики трансплантации органов, то можно сделать вывод, что требование о введении трансплантации почек в клинику возможно в большем объеме, является этичным, но, с другой стороны, этичным является и требование о введении трансплантаций других .органов в клинику с возможно большей осторожностью. Не исключено, конечно, что такая этическая позиция по отношению к трансплантации будет с течением времени изменяться и развиваться аналогично отношению, имевшемуся к проблеме трансплантации почек, т.е. в направлении: биологический эксперимент —> терапевтический эксперимент ~~> клинический метод.

 Прикладная эниология. Учебное пособие

Ведь трансплантация сердца была известна ещё в Древнем Египте! Да и в этом веке многие после медицинских экспериментов успели выйти в очередной инкарнационный цикл. Продление жизни бренного физического тела пересадкой донорских органов неминуемо приводит к сильнейшим негативным последствиям в следующих воплощениях. Это касается и доноров, и реципиентов! Пересадка органов стала «модной" и в настоящее время катастрофически не хватает доноров. Это способствовало развитию целой отрасли «добывания» доноров. В нашей стране после начала «перестройки» создались райские условия для мафиозных структур: «бомжи», бездомные дети. Бери — не хочу. Ведь ни кто и искать не кинется. Поэтому и попираются все морально-этические нормы. Главное — деньги! Не думают те, кто занимается таким промыслом, что расплата за это неминуема. Не думают, потому что большинству уже и нечем это делать! Многие могут возразить: как же быть, если человек погибает от кровопотери или тяжёлого недуга? Да, пока переливание крови или пересадка донорских органов является единственным способом спасти человеческую жизнь

скачать реферат Техника операций при ИБС и перикардитах

Он подшил к эпикарду лоскут сальника на ножке. Другим метом стимуляции окольного кровообращения в миокарде была операция перевязки внутренних грудных артерий, предложенная D. Fieschi в 1939 году. Одновременно с разработкой методов непрямой реваскуляризации миокарда были разработаны и применены методы прямого восстановления кровотока в пораженных атеросклерозом коронарных артериях. В 1962 году D. Sabis o выполняет, по-видимому, первое обходное аутовенозное шунтирование коронарной артерии, при этом проксимальный анастомоз был наложен с восходящей частью аорты, а дистальный – конец в конец с правой венечной артерией. Больной умер в результате нарушения мозгового кровообращения. В 1964 году M. De Baкey выполнил успешное аортокоронарное шунтирование сегментом большой подкожной вены. Эффективным методом прямой реваскуляризации миокарда является маммарно- коронарный анастомоз, предложенный В.И. Колесовым в 1964 году. Доступ к работающему сердцу был осуществлен посредством левосторонне торакотомии. С 70-х годов операции прямой ревалкуляризации широко используются для восстановления нарушенного коронарого кровотока. Современная кардиохирургия в своем арсенале имеет следующие варианты оперативных вмешательств при нарушении коронарного кровотока: - транслюминарная баллонная ангиопластика венечных артерий; - маммарно-коронарный анастомоз; - аортокоронарное шунтирование; - эндартерэктомия из венечных артерий; - периаортальная нейрэктомия, или плексэктомия в сочетании с АКШ; - трансплантация сердца.

скачать реферат Пересадка тканей и трансплантация органов

Сокращаясь, сердце работает как насос, проталкивая кровь по сосудам и обеспечивая её непрерывное движение. При остановке сердца наступает смерть, потому что прекращается доставка тканям питательных веществ, а так же освобождение тканей от продуктов распада. "27 октября 1986 года в Научно-исследовательском институте трансплантологии и искусственных органов была произведена операция пересадки сердца. Тридцатитрехлетнему Н. Шишкину бригада хирургов под руководством профессора В. Шумакова пересадили сердце человека, погибшего в автотранспортном происшествии. С его согласия было решено сделать ему пересадку этого органа. После операции больной пришел в себя, разговаривал, шутил, ел. Но спустя несколько дней, погиб из-за повреждающего действия на почки иммуносупрессивного препарата циклоспорин А." Это была третья операция по трансплантации сердца в России. И, наверное, более чем тысячная в мире. Ничего сенсационного в ней не было. Затем последовали удачные операции, выполненные также Шумаковым со своими сотрудниками.

скачать реферат Миокардиты, кардиомиопатия, миокардиодистрофия

Клиническая картина и диагностика. Часто встречается тотальное поражение правого и левого желудочков. Жалобы: одышка при нагрузке, кашель, кровохарканье, приступы сердечной астмы, обморочные состояния. При аускультации ослабление I тона на верхушке сердца. Выявляются влажные хрипы над легкими (затем в малом круге кровообращения). Рентгенологически — кардиомегалия всех камер сердца. УЗИ — расширение полостей сердца. Лечение. При ДКМП направлено на нормализацию систолической функции сердца. Возможно хирургическое лечение — трансплантация сердца. Гипертрофическая КМП (ГКМП) характеризуется выраженной гипертрофией миокарда с нарушением его диастолической функции. В зависимости от локализации и выраженности гипертрофии выделяют левожелудочковые варианты, подразделяющие на ассиметричную гипертрофию и симметричную, или концентрическую. Наиболее часто встречающийся вариант ГКМП — идеопатический гипертрофический субаортальный стеноз. Клиническая картина и диагностика. Н. М. Мухарлямов в 1990 г. выделяет варианты заболевания: стенокардический, кардиологический, аритмический, безсимптомный, полисимптомный.

скачать реферат Вопросы к экзамену по особенной части уголовного права

Смерть: Особую остроту эта проблема приобрела в связи с проблематикой трансплантации. Сердце с трупа никому не нужно, произойдет отторжение. А взять жизнеспособное сердце у живого человека значит убить. Стало быть, надо найти здесь трудноуловимый момент, когда можно сказать, что сердце жизнеспособно, оно способно работать в другом организме, а с другой стороны, человек этот уже мертвый, и изъятие у него сердца не будет означать убийства. Никто врачей не обвинит в том, что они убили одного и спасли жизнь другому. единственный сейчас критерий - смерть мозга. Внутренние органы еще жизнеспособны, но мозг умер, а смерть мозга есть смерть человека, смерть личности. Остается лишь биологический субстрат, который можно разбирать на запчасти для пересадки другим людям. Этот критерий закреплен в Законе о трансплантации органов и тканей человека от 22 декабря 1992 года. Органы и ткани могут быть изъяты у трупа для трансплантации, если имеется бесспорное доказательство факта смерти. Заключение о смерти дается на основе констатации необратимой гибели всего головного мозга. В части 1 ст.105, где дается определение убийства, речь идет о причинении смерти другому человеку.

Домик игровой.
Игрушка из пластмассы. Предназначена для игры на свежем воздухе. Замечательный домик высокого качества, будет радовать ваших детей и вас
9841 руб
Раздел: Домики и комплексы
Доска пеленальная "Гном".
Доска для пеленания с жестким деревянным каркасом. Легко устанавливается на перила кроватки, стол, комод или другую устойчивую
789 руб
Раздел: Пеленальные столики
Комплект детской мебели "Досуг №101. Динозаврики".
Такой комплект мебели, состоящий из стола и стула, можно поставить в любой комнате. Предназначен он для детей дошкольного возраста. За
1364 руб
Раздел: Наборы детской мебели
скачать реферат Миокардит

Наличие Q-волн или блокады левой ветви ассоциируется с высоким риском смерти или трансплантацией сердца. ЭхоКГ показана для исключения других причин сердечной недостаточности, так как не выявляет специфических признаков острого миокардита. МР-сканирование сердца применяется вс чаще как диагностический тест при подозрении на острый миокардит и может быть использовано для определения места эндомиокардиальной биопсии. Эндомиокардиальную биопсию следует применять у пациентов с необъяснимой появившейся сердечной недостаточностью менее чем в течение 2 недель при нормальном или дилатированном левом желудочке и гемодинамических нарушениях при подозрении на фульминантный миокардит. Биопсию также следует применить у пациентов с необъяснимой сердечной недостаточностью в течение 2 недель - 3 месяцев в ассоциации с дилатацией левого желудочка и желудочковой аритмией, или блокадой сердца Mobi z типа II, или блокадой 2-й или 3-й степени и у пациентов, у которых не получен эффект от обычной терапии в течение 1-2 недель, для исключения гигантоклеточного миокардита.

скачать реферат Общие вопросы трансплантации сердца

Реже при ДКМП выявляется недостаточность трехстворчатого клапана. Особо важное значение имеет вопрос о противопоказаниях к ортотопической трансплантации сердца, которыми считаются: 1. Возраст старше 55 лет В последние годы в ряде центров увеличился удельный вес оперированных пациентов в вофасте 56—60 лет и старше (до 69 лет) Расширяются вофастные рамки трансплантации сердца и у детей Описаны успешные операции у детей в возрасте от 3 щей до 3 мес [Mar i R D e al, 1989) 2. Выраженная легочная гипертешия со средним давлением в легочной артерии выше 50 мм рт ст и легочным артериолярным сопротивлением (ЛАС), превышающим 5 8 ед Вуда, или 400 640 дин/(с-см-5)) ЛАС вычисляется по формуле: Среднее давление в легочной артерии – Давление в легочных капиллярах мм рт. ст. мм рт. ст. ЛАС (ед. Вуда) = ———————————————————————. Сердечный выброс (л/мин) Вопрос о допустимой величине ЛАС перед ортотопической трансплантацией сердца до сих пор остается дискутабельным. Большинство авторов считают предельным ЛАС 5—6 ед. Вуда [Бураковский В.И., Бокерия Л.А., 1990; Шумаков В.И. и др., 1990; Kirkli J. К- e al., 1988; Ream А. К. e al., 1987]. Тем не менее в некоторых трансплантологических центрах считают возможным пересаживать сердце больным с ЛАС до 8 ед.

скачать реферат Лечение сердечной недостаточности

Обычно лечение начинают с тиазидных диуретиков, которые назначают 1—2 раза в неделю. Если они не дают достаточного эффекта, применяют петлевые диуретики. Длительная мочегонная терапия нередко осложняется электролитными нарушениями, в частности гипокалиемией, для предупреждения которой некоторые исследователи рекомендуют комбинировать тиазиды и фуросемид с небольшими дозами калийсберегающих диуретиков. Важную роль в патогенезе сердечной недостаточности играет вторичный гиперальдосте-ронизм, основными клиническими признаками которого являются выраженный отечный синдром и рефрактерность к петлевым диуретикам. Повышение уровня альдостерона сопровождается задержкой натрия и воды и ведет к увеличению синтеза коллагена в миокарде с нарушением диастолических свойств левого желудочка . Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что альдостерон оказывает вазоконстрикторное действие. Таблица 1. Влияние различных видов лечения на симптоматику хронической сердечной недостаточности и выживаемость больных Симптомат Выживаемость ика Диуретики Ингибиторы АПФ Дигоксин Гидралазин/нитраты р-Адреноблокаторы (при ? ? легкой Застойной сердечной недостаточности) Нифедипин - Амлодипин/фелодипин Антиаритмические - ? препараты (кроме р-блокаторов и амиодарона) Амиодарон ? Ингибиторы - фосфодиэстеразы Добутамин - Диаморфин - Трансплантация сердца - По данным исследования CO SE SUS, при высоком уровне альдостерона смертность больных застойной сердечной недостаточностью в течение 6 мес достоверно (р

скачать реферат Сердечнососудистая система

Перикардит – воспаление перикарда (растяжимого двухслойного мешка, окружающего сердце), которое сопровождается накоплением жидкости и компонентов крови, таких как фибрин, эритроциты и лейкоциты, в перикардной полости. Инфекции лечат антибиотиками и хирургически дренируют перикард, чтобы удалить гной. Воспаление сердечной мышцы, миокардит, может вызвать длительное и необратимое повреждение миокарда. Единственным методом лечения в тяжелых случаях является трансплантация сердца. При кардиомиопатии изменяется строение (желудочки увеличиваются, их стенки утолщаются или становятся жесткими) и ухудшаются функции желудочков, что препятствует правильной работе сердца. Кардиомиопатию лечат лекарственными средствами, но более эффективна трансплантация. Любая болезнь, поражающая сердце и нарушающая кровообращение, может привести к сердечной недостаточности. При повреждении мышцы сердца нарушается ее способность к регулярному сокращению и выбросу крови. Если сердцу приходится усиленно работать в течение нескольких месяцев или лет, оно увеличивается, подобно бицепсам после многих месяцев упражнений.

скачать реферат Высшие достижения: врачи и клиники

В отделении проводятся 900 операций в год, в том числе операции по лечению болезни Паркинсона, в ходе которых электрическому воздействию подвергаются глубинные отделы мозга. Кельнский центр осуществляет 250 типов таких операций, занимая 2-е место в мире по опыту в этом секторе. Почти притчей во языцех стала борьба за «еxzelle z» германских кардиологических клиник конкуренция идет делу на пользу ведь сердечно-сосудистые заболевания – наиболее частая причина смерти на Западе. В этой области первенствуют Германский кардиоцентр в Берлине и кардиоцентр земли Северный Реин-Вестфалия в Бад-Ойнхаузене под Ганновером. Оба центра предлагают весь спектр современной кардиологии – огт хирургии до трансплантации сердца и сердца с легкими. Шеф берлинской клиники профессор Роланд Хетцер и его ойнхаузенский коллега профессор Райнер Керфер имеют большой опыт и в работе с искусственным сердцем: с помощью миниатюрных механических насосов они останавливают время, пока не поступит донорское сердце. Перемены сейчас переживает германская онкология: растет число специализированных центров,где междисциплинарные команды занимаются только одним типом опухоли.

Настольная игра "Кортекс. Битва умов".
Сможете отличить ракушку от клубники на ощупь? А помочь коту догнать мышь и не заплутать в лабиринте? Детская версия игры Кортекс: Битва
890 руб
Раздел: Карточные игры
Карандаши цветные "Jumbo Natur", 18 цветов.
Имеют специально обработанную поверхность корпуса, без покраски, а также увеличенный диаметр карандаша 10 мм. Рекомендуются для детей
786 руб
Раздел: 13-24 цвета
Камера для колеса "Expert 12", кривой сосок (размер 12).
Размер: 12. Материал: резина. Подходит для всех колясок Adamex.
402 руб
Раздел: Колеса, камеры, покрышки
скачать реферат Петровский Борис Васильевич

Центром научно-практических интересов стала реконструктивная и восстановительная хирургия, а большой научный потенциал позволил проводить научные разработки на уровне мировых стандартов и активно внедрять их в практическое здравоохранение. Опыт первого десятилетия показал, что подобного рода научно-исследовательское учреждение, объединенное с кафедрой, обеспечивает значительные успехи во всех звеньях работы. Это были уже уверенные твердые шаги отечественной хирургической научной школы Б.В.Петровского. Основные направления научной мысли, наиболее важные проблемы – это хирургия сердца и сосудов, легких, трахеи и бронхов, пищевода и желудка, печени и желчных путей, микрохирургия, оксигенобарохирургия, рентгеноэвдоваскулярная хирургия, клиническая физиология, трансплантация и создание искусственных органов, разработка новых современных способов анестезии и реанимации, диагностических методик, разработка и внедрение оригинальных образцов новой медицинской техники, хирургических инструментов, шовных материалов. С этими же проблемами связаны фундаментальные научные труды Б.В.Петровского, отражающие также его практический опыт врача, поливалентного виртуозного хирурга.

скачать реферат Трансплантация органов и тканей. Определение понятия пластической хирургии. Современная терминология в трансплантологии. Основные виды пересадки кожи. Причины отторжения трансплантантов. Профилактика осложнений. Реплантация. Имплантация

Ксено- и аллотрансплантаты, в отличие от изотрансплантатов, подвергаются отторжению. Механизм отторжения – несомненно иммунологический, сходный с реакцией организма на введение чужеродных веществ. Изотрансплантаты, взятые у генетически родственных особей, обычно не отторгаются. В экспериментах на животных производилась пересадка практически всех жизненно важных органов, однако далеко не всегда с успехом. Жизненно важные органы – те, без которых сохранение жизни практически невозможно. Примером таких органов могут служить сердце и почки. Однако ряд органов, скажем поджелудочную железу и надпочечники, обычно не считают жизненно необходимыми, так как утрату их функции можно компенсировать заместительной терапией, в частности введением инсулина или стероидных гормонов. Местноанестезирующие средства Традиционно в пластической хирургии использовали малые объемы местноанестезирующих средств (в основном 1% или 2% раствор лидокаина с добавлением адреналина гидрохлорида в концентрации 1:100 000) для внутрикожной инфильтрации в зоне манипуляции или проводниковой анестезии.

скачать реферат Патофизиологические процессы в тканях

Ткань, подвергшаяся некрозу, служит раздражителем для окружающей здоровой ткани. Нередко на границе с ней разрастается соединительная ткань (пролиферативный процесс) и очаг некроза инкапсули- руется. Трансплантация - пересадка органа или ткани в пределах организма или от одного организма к другому. В изучении проблемы трансплантации выдающиеся достижения принадлежат русским исследователям. М. А. Новинский впервые осуществил гомо- и гетеро-трансплантацию опухолей. Методы гомотрансплантации роговицы и кожных стеблей разрабо- тал В; П. Филатов, а сердца лягушки - Н. П. Синицын. В. И. Демидов и А Г. Лапчинский провели пересадку сердца собакам. В. И. Демихов разработал технику гомотрансплан- тации головы собаки, а также передней и задней части туловища у собак. Организм, от которого взят материал для транспланта- ции,называется донором; организм, которому трансплантируют ткань,реципиентом. Различают три вида трансплантации; аутотрансплантацию, гомотрансплантацию и гетеротрансплан- тацию. Аутотрансплантация - пересадка тканей с одного места на другое в пределах одного организма: например, пересадка у животного одной почки в область шеи, перемещение ки- шечной петли из брюшной полости в кожный лоскут или пересадка кожи с одного места на другое с целью лечения ожогов.

скачать реферат Генетика и проблемы человека

О другой стороны, расшифровка патогенеза каждой болезни позволяет понять причину возникновения симптомов, а на этой основе лекарственная коррекция симптомов становится более тонкой. В качестве примера можно привести симптоматическое лечение муковисцидоза. Когда было выяснено, что при муковисцидоэе образуется очень густая слизь в протоках эндокринных желез бронхов, то для облегчения состояния таким больным стали назначать вещества, разжижающие слизь (муколитические вещества). Хирургическое симптоматическое лечение занимает существенное место в лечении наследственной патологии, особенно выражающейся в виде врожденных пороков развития или системных поражений скелета. Так, например, переливание крови при талассемиях, пластические операции при незаращении верхней губы, удаление катаракты - все это примеры симптоматического лечения. В общей форме виды хирургической помощи больным с наследственной патологией могут быть трех видов: удаление (опухоли и др.); коррекция (незаращение верхней губы, врожденные пороки сердца и др.); трансплантация (комбинированная иммунная недостаточность и др.). В некоторых случаях хирургическая помощь выходит за рамки симптоматического лечения, приближаясь по своему характеру к патогенетическому.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.