телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАТовары для животных -30% Товары для дачи, сада и огорода -30% Одежда и обувь -30%

все разделыраздел:Медицина

Дисфункциональные маточные кровотечения

найти похожие
найти еще

Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Применение гормонов в период становления менструальной функции должно быть максимально ограничено, поэтому широко используются немедикаментозные методы лечения ЮК. Противорецидивный эффект негормональной терапии высок» С целью ре-граций менструального цикла применяют витамины В I и В6 (внутрь или внктримышечно) в 1-ой фазе менструального никла; витамин С во 2-ой фазе, Е -в течение всего цикла. Курс лечения 2-3 месяца Немедикаментозные (физиотерапевтическое) лечение при ЮК применяют и для гемостаза, к в комплексе противорецидивной терапии. Используются: гальванизация молочных желез, вибрационный массаж сосков, грязевой «бюстгальтер», электрофорез хлористого кальция эндоназально, рефлексотерапия в виде электростимуляции или электропунктуры рецепторов шейки матки, лазерная терапия гелий-неоновым лазером путем воздействия на биологически активные точки кожи. С целью гормональной коррекции менструального цикла у девочек ис­пользуют комбинированные эстроген-гестагенные препараты типа моно- и трехфазных ОК, назначая их в течение трех менструальных циклов по 1 таблетке с 5-го по 25-ый день цикла в течение 3-х последующих - с 16-го по 25-ый Возможно применение чистых гестагенов (норколут, примолут-нор, оргамет-рнл) по 5 мг внутрь с 16-го по 25-ый день цикла в течение 4-6 месяцев. В качестве корригирующей используется циклическая гормонотерапия. В течение первых 12 дней назначаются эстрогены в суточной дозе до 10 тыс. ЕД, затем в течение 3-4 дней - сочетанное применение эстрогенов и гестагенов в половинной дозе и в последующие 10 дней - только гестагены. Для циклической гормонотерапии применяется цикло-прогинова с 5-го по 25-ый день цикла. Курс лечения - 3-6 месяцев. Девушкам старше 16 лет с рецидивирующими кровотечениями можно назначать стимуляторы овуляции (кломифен, клостилбегит) по 25-50 мг с 5-го по 9-ый день цикла или гонадотропины (хорионический гонадотропин, профази) в течение 3-х месяцев. Период реабилитации продолжается 2-6 месяцев. Повторные курсы гормонотерапии проводятся в случае необходимости не ранее, чем через 6 месяцев. ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОО ПЕРИОДА составляют до 35% всех гинекологических заболеваний в возрастной группе 18-45 лет. К нарушениям функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе приводят аборты, болезни эндокринных желез, нейроэндокринные заболевания, инфекции, интоксикации, стрессы. Патогенетически это ановуляторные кровотечения на фоне персистенции фолликула или овуляторные с недостаточностью лютеиновой фазы цикла. При рецидивирующей ановуляции у женщин репродуктивного периода возникает повышенный риск развития аденоматоза и атипических изменений эндометрия вплоть до аденокарциномы. Дифференциальную диагностику ДМК а этой возрастной группе про­водят с неполным абортом, плацентарным полипом, миомой матки, полипами эндометрия, аденомиозом, внематочной беременностью, аденокарциномой эндометрия, травмой эндометрия, внутриматочными контрацептивами. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, общего и специального осмотра, результатов гистологического исследования соскоба эндометрия, гистероскопии, УЗИ.

Клинические проявления ановуляторных ДМК - ацикличность, с ин­тервалом 1,5-6 месяцев, продолжительность более 10 дней, различной степени интенсивности, частое развитие вторичной анемии. ювенильные кровотечения (ЮК) - это дисфункциональные маточ­ные кровотечения периода полового созревания, обусловленные нарушением регуляции менструальной функции. Среди девочек школьного возраста это са­мое распространенное гинекологическое заболевание (10-15% в возрастной группе 12-18 лет). Этиологические факторы ЮК условно подразделяют на предраспола­гающие и разрешающие. Предрасполагающие факторы: конституциональные особенности (асте­нический, интерсексуальный, инфантильный тип телосложения); повышенная аллергизация; неблагоприятные климато-географические и материально-бытовые факторы, влияние повреждающих факторов в анте- и интранатальном периоде (недонашивание, гестоз, резус-конфликт); частые инфекционные заболевания в детском возрасте. Разрешающие факторы: психические потрясения, физическая перегрузка, сотрясение головного мозга, простудные заболевания, сочетание нескольких факторов одновременно Нарушению менструальной функции у женщин способствуют недостаток или избыток массы тела более чем на 15% (развивается гипофункция передней доли гипофиза и яичников); хронический тонзиллит, тонзиллэктомия в год наступления менархе; гиперплазия щитовидной железы; хронические заболевания гепатобилиарной системы; ревматизм (снижается синтез гормона желтого тела). Примерно у 1/3 больных непосредственную причину кровотечения вы­явить не удается. По патогенезу ЮК, как правило, ановуляторные на фоне атрезии фолликулов. Клиническая картина ЮК. Наблюдаются чаще всего в первые 2 года после менархе (первой менструации), но иногда уже с менархе, Возникают после задержки менструации на различный срок, продолжаются до 7 дней и более, различны по интенсивности, всегда безболезненны, довольно быстро приводят к анемизации даже при небольшой кровопотере и вторичным нарушениям свертывающей системы крови (тромбоцитопении, замемедлению свертывания, снижению протромбинового индекса, замедлению ретракции кровяного сгустка). Для конца пубертатного периода характерны овуляторные кровотечения в виде гиперполименореи за счет недостаточной продукции ЛГ гипофизом и неполноценного развития желтого тела. Обследование девочек с ЮК должно проводиться совместно с педиат­ром, гематологом, эндокринологом, невропатологом, отоларингологом. Проводят общее обследование, специальное гинекологическое, УЗИ, рентгенографию черепа, эндоскопическое исследование: изучают коагулограмму, биохимические показатели крови. По тестам функциональной диагностики отмечаются монофазная банальная температура, низкие показатели КИ (5-40%). невыраженные симптомы «зрачка» и «папоротника», Обязательно проведение дифференциального диагноза с заболеваниями крови, сопровождающимися повышенной кровоточивостью, нарушениями функции печени, заболеваниями надпочечников и щитовидной железы, диэнцефальной патологией, гормонопродуцирующими опухолями яичников, саркомой матки, патологией шейки матки, беременностью, инородными телами и опухолями влагалища. Лечение ЮК. Не требуют лечения случаи однократного кровотечения с самостоятельной нормализацией, кратковременные нарушения без обильной кровопотери.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Викасол, препараты кальция и другие антигеморрагические препараты при гемофилии эффекта не оказывается. При петехиально-пятнистой кровоточивости, обусловленной тромбоцитопенией или качественными дефектами тромбоцитов, применяют методы локальной остановки кровотечения (в том числе орошения места кровотечения раствором тромбина, 1% раствором адроксона или охлажденной 5% аминокапроновой кислотой), внутривенно вводят 2-5 мг/кг преднизолона гемисукцината или метипреда. Вопрос о дальнейшем консервативном или хирургическом (спленэктомия) лечении после уточнения диагноза решается в стационаре. При болезни Виллебранда кровотечение купируюгвнутривенным струйным введением антигемофильной плазмы (до 10 мл/кг) или криопреципитата (5-10 ед/кг). При профузных маточных кровотечениях вводят внутрь или внутривенно 5% аминокапроновую кислоту (суточная доза до 8-12 г). При ее неэффективности у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями начинают лечение бисекурином, нон-овлоном (по 4-5 таблеток в день и последующим снижением дозы до одной таблетки в день)

скачать реферат Нейроэндокринные синдромы

Нейроэндокринные синдромы По последней классификации московской школы все нарушения менструального цикла делятся на дисфункциональные маточные кровотечения и нейроэндокринные синдромы (синдром поликистозных яичников и др.). Однако исторически сложилось, так что под термином нейроэндокринные синдромы понимают: климактерический синдром посткастрационный синдром предменструальный синдром Климактерический синдром. Это симптомокомплекс, развивающийся у части женщин в процессе биологической трансформации организма в переходном периоде и осложняющий естественное течение климактерия. Многогранные клинические проявления синдром являются следствием патоморфоза эндокринно-обменных и нервно-психических нарушений на инволюции организма. Наиболее типичные симптомы - приливы жара к голове, верхней половине туловища, потливость, сердцебиение, головокружение, нарушение сна, эмоциональная лабильность. Эти симптомы часто сочетаются с симптомами болезней характерных для этого возраста - гипертонической болезни, ИБС и др. Этиология и патогенез.

Комплект постельного белья евро "Самойловский текстиль. Незабудка", с наволочками 70х70 см.
Постельное белье "Самойловский текстиль" – отличный подарок себе и близким. Качественное, удобное и красивое постельное белье
1588 руб
Раздел: Бязь
Адаптер Navington для автокресел Maxi-Cosi, универсальный.
Адаптер позволяет установить автокресло-переноску на шасси коляски Navington.
730 руб
Раздел: Прочие
Развивающая игра "Учимся считать".
"Учимся считать" - это развивающая игрушка для детей в возрасте от 3-х лет. Игра поможет ребёнку выучить цифры от 1 до 5 и
549 руб
Раздел: Счетные наборы, веера
 Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Понижает АД, тонус гладких мышц, уменьшает секрецию желез, учащает сердечные сокращения. Выпускается в порошке, таблетках по 0,1 и 0,25 г, а также в ампулах по 1 мг 2% раствора. Принимают внутрь по 0,25 г; вводят подкожно; суточная 0,9 г внутрь, 0,3 г подкожно. Показания: повышение АД и отек легких при утоплении, судороги и повышение АД при отравлении фосфорорганическими веществами. Противопоказания: выраженный атеросклероз, выраженная почечная недостаточность. Бротек. Адреномический препарат. Выпускается в аэрозольных баллонах по 15 мл, содержащих 300 разовых доз. Вводят ингаляционно по 0,2 мг. Показания: приступ бронхиальной астмы. Бисекурин. Комбинированный гестагенно-экстрогенный препарат, действующий на функцию матки. Выпускается в таблетках. С целью гемолиза принимают 4-5 таблеток в день через 2-3 ч, затем снижают дозу по 1 таблетке в день. Показания: дисфункциональные маточные кровотечения. Противопоказания: заболевания печени, наклонность к тромбоэмбоям; психопатии, флебиты. Бриллиантовый зеленый. Антисептик для наружного применения. шускается в порошке, из которого изготовляют 1-2% спиртовые и иные растворы

скачать реферат Лечебные возможности гормональной контрацепции

В настоящее время наиболее хорошо изученными являются лечебные аспекты комбинированных оральных контрацептивов (ОК) (см. таблицу). Дисфункциональные маточные кровотечения являются наиболее частой патологией менструальной функции, характеризуются рецидивирующим течением, приводят к нарушению репродуктивной функции, развитию гиперпластических процессов в матке и молочных железах. В последние годы широкое распространение для лечения ДМК получили комбинированные эстроген-гестагенные препараты (нон-овлон, овидон, ригевидон, марвелон, фемоден и др.). С гемостатической целью препараты применяют по различным схемам. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток. В первые 2 - 3 дня назначают по 4 - 6 таблеток в день с последующим уменьшением дозы до 1 таблетки в день с общей продолжительностью приема - 21 день . В последующем для регуляции менструального цикла, профилактики кровотечений, нормализации менструальной кровопотери комбинированные препараты назначают с 5-го по 25-й день цикла по 1 таблетке в день.

 Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Выпускается в ампулах по 1 мл 0,02% растворы, водят подкожно и внутримышечно по 0,5-1 мл, внутривенно по 0,25-1 мл в 20 мл 40% раствора глюкозы. Показания: дисфункциональные маточные кровотечения после аборта, меноррагия, послеродовое гипертоническое кровотечение. Метициллин. Представитель группы полусинтетических пенициллинов. Не инактивируется пенициллиназой, поэтому действует на пенициллиноустойчивые стафилококки, продуцирующие пенициллиназу. Выпускается во флаконах по 0,5 и 1 г. Вводят взрослым по 1 г каждые 46 ч. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают до 10-12 г. Детям до 3 мес вводят 100-200 мг/(кг. сут). Показания: гнойный менингит, нейротоксикоз, пневмония, раневая инфекция, сепсис. Противопоказания: аллергические заболевания, повышенная чувствительность к пенициллину. Мексилетин (мекситил). Антриаритмический препарат. Выпускается в капсулах по 50 и 200 мг и ампулах по 10 мг 2,5% раствора (250) мг. Принимают внутрь 400-600 мг, затем по 150-350 мг каждые 8 ч. Внутривенно вводят (медленно) 150-250 мг, при необходимости повторно вводят по 250 мг через 30 мин и 21/2 ч

скачать реферат Заболевания яичников и женской половой сферы

Преходящее нарушение гипоталамогипофизарноовариального цикла - общая причина недостаточности овуляции в период становления менструального цикла. Персистирующее дисфункциональное маточное кровотечение в репродуктивном возрасте обычно вызвано постоянной эстрогенизацией матки, не прерываемой циклическими выбросами прогестерона, что чаще всего встречается при поликистозе яичников. Аменорея у женщин детородного возраста обусловлена беременностью, если не доказано ее отсутствие. Даже когда анамнез и физикальное обследование не выявляют беременности, она должна быть исключена с помощью подходящего скринингового теста. Первичную аменорею определяют как отсутствие менархе в возрасте 16 лет независимо от наличия или отсутствия вторичных половых признаков, а вторичную аменорею ~ как отсутствие менструаций в течение 6 мес у женщин с предшествующими регулярными менструациями. Причины первичной и вторичной аменореи частично совпадают, и обычно применяют этиологическую классификацию нарушении (рис. 1531). Начальная диагностика включает тщательное физикальное обследование, определение уровня пролактина в сыворотке крови и оценку эстрогенного статуса.

скачать реферат Акушерство (Беременность и сердечно-сосудистые заболевания )

Преморбидный фон у больных миомой матки часто отягощен гинекологическими и экстрагенитальными заболеваниями.Среди перенесенных гинекологических заболеваний преобладают воспалительные заболеванияполовых органов, дисфункциональные маточные кровотечения, эндометриоз. Миома матки нередко сочетается с кистозными изменениями яичников и гиперпластическими изменениями в эндометрии. В начальных стадиях развития опухоли, что, как правило, совпадает с репродуктивным периодом жизниженщины, появляются длительные и обильные менструации. В более старшем возрасте, могут наблюдаться ациклические кровотечения, которые характерны для подслизистой локализации узла, межмышечной миомы матки с ДМК. Менорагии у больных с миомой матки могут быть обусловлены увеличением внутренней поверхности, с которой происходит десквамация эндометрия во время менструации. Неполноценностью миометрия и сосудов, расположенных в мышечном слое, гиперплазией эндометрия и повышением его фибринолитической активности. Повышение кровопотери во время менструаций, а также присоединяющиеся ациклические кровотечения приво дят к железодефицитной анемии.

скачать реферат Дисфункциональные маточные кровотечения (таблица)

В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (ДМК). Классификация ДМК по фазности процессов в яичнике ДМК при ановуляторных процессах ДМК при овуляторных процессах Варианты функционально-морфологических изменений в яичнике Кратковременная ритмическая персистенция фолликула Атрезия несозревшего фолликула Длительная персистенция фолликула Укорочение цикла Недостаточность желтого тела Персистенция желтого тела Клинические проявления бесплодие длительная задержка менструаций скудные длительные кровотечения задержка менструаций обильные длительные кровотечения Дифференциальный диагноз Заболе-вания крови Полип шейки матки Заболе- вания печени Воспали-тельные заболев-я Пузырный занос Эрозия шейки матки Эндо- метриоз Рак матки Прервавшаяся беременность Опухоли яичников Миома Методы диагностики Тесты функциональной диагностики Гистероскопия и Р. Д.В. Гистерография Лапароскопия Возрастные группы ЮВЕНИЛЬНЫЙ РЕПРОДУКТИВНЫЙ КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ Методы остановки кровотечения Сокращаю щие, крове останавли-вающие Гормона-льный гемостаз (эстроген-гестагены) Р.Д.В. ? гистеро-скопия Сокращающие, крове останавливающие Гормональный гемостаз Р.Д.В. ? гистеро-скопия Сокращающие, крове останавливающие Гормона-льный гемостаз Криотерапия Принципы ведения после остановки кровотечения регулирующая циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген) 3-4 мес 1)заместительная циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген) 3-4 мес 2)гестагены во II фазу цикла 4-6 мес Выключение функции яичников (гестагены в непрерывном режиме) 6 мес

скачать реферат Профессиональные интоксикации ароматическими углеводородами - бензолом и его гомологами

Все болезни крови и органов кроветворения, если содержание: гемоглобина у мужчин - меньше 130 г/л, у женщин – меньше 120 г/л, лейкоцитов – менее 4,5х10 9/л, тромбоцитов – менее 180х10 9/л. Доброкачественные опухоли у женщин при работе с бензолом. Дисфункциональные маточные кровотечения. Хронические заболевания и доброкачественные опухоли кожи. Железодефицитные состояния . Геморрагический синдром . Вегетативные дисфункции . - Клинически выраженные заболевания печени . Хронические и рецидивирующие заболевания нервной системы . Регулярное использование индивидуальных средств защиты. Наличие, исправность и регулярное использование коллективных средств защиты. Качественное и регулярное проведение периодических профилактических медицинских осмотров согласно приказу № 90 от 14 марта 1996 года, приложения 1 для раннего выявления начальных признаков бензольной интоксикации и начальных признаков общих заболеваний, препятствующих продолжению работы в контакте с бензолом. Частота периодических медицинских осмотров при работе в контакте с бензолом: в ЛПУ - 1 раз в год, год, в Центре профпатологии - 1 раз в 3 года.

Точилка электрическая Attache Selection, 220 В.
Точилка электрическая. Работает от сети 220 В. Оснащена большим контейнером для стружки и отделением для карандаша. Предназначена для
2037 руб
Раздел: Точилки
Карандаши цветные, 24 цвета.
Цветные карандаши заточенные. Количество цветов: 24.
324 руб
Раздел: 13-24 цвета
Подгузники "Солнце и Луна. Нежное прикосновение", размер: 3/M (4-9 кг), 60 штук.
Подгузники "Солнце и Луна. Нежное прикосновение" сделаны по японской технологии в сотрудничестве с японской корпорацией WATASHI
540 руб
Раздел: 0-5 кг
скачать реферат Заболевания сельскохозяйственных животных

Разъедание стенки сосуда может быть вызвано воздействием: желудочного сока при нарушении целостности слизистой оболочки желудка (эрозии, язвы); протеодитических ферментов, содержащихся в гное; агрессивной жидкости экзогенного происхождения; злокачественной опухоли, врастающей в стенку сосуда и разрушающей ее. Массивное кровотечение, если оно своевременно не остановлено, может вести к смерти от кровопотери или к развитию острой постгеморрагической анемии. Кровотечение из сосудов головы, шеи, легких может сопровождаться аспирацией крови, приводящей к смерти от асфиксии, а в случае выживания пациента — к тяжелой аспирационной пневмонии. Хронические кровотечения (геморрой, язвенная болезнь, дисфункциональные маточные кровотечения и т.п.) осложняются развитием хронической постгеморрагической анемии. Кровоизлияние в ткань головного мозга может вести к смерти за счет непосредственного поражения жизненноважных центров или за счет смещения головного мозга в большое затылочное отверстие и ущемления в нем продолговатого мозга.

скачать реферат Связь структуры и действия лекарственных веществ, относящихся к эстрогенам и гестагенам

Хранение: список Б, в сухом защищенном от света месте. . 1.3 Антиэстрогенные лекарственные средства Кломифенцитрат Clomihe ci ras Синонимы: Clomife e ci rae цитратХарактеристика. Белый или белый с черноватым оттенком кристаллический порошок, малорастворим в воде, умеренно растворим в спирте. Фармакология. Данный препарат является смесью цис- и трансформы указанного соединения. Причем более активной является цисизомер, соединение которого в препарате составляет не менее 50%. Кломифенцитрат относится к группе препаратов, называемых антиэстрогенами. Их действие обусловлено способностью связываться с эстрогенозависимыми рецепторами в гипоталамусе и яичниках. В малых дозах они способны усиливать секрецию гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) и стимулируют овуляцию. Если в организме содержится малое количество эндогенных эстрогенов данные препараты оказывают умеренный эстрогенный эффект, однако при высоком уровне эстрогенов они оказывают антиэстрогенное действие. Уменьшая уровень циркуляции эстрогенов они способствуют увеличению секреции гонадотропинов. Применяют кломифенцитрат как средство стимулирующее овуляцию при ановуляторной дисфункции яичников и связанном с ней бесплодии, при дисфункциональных маточных кровотечениях, при раке молочной желез.

скачать реферат Психологические аспекты акушерско-гинекологических патологий

При этом обнаруживается стойкая, сохраняющаяся дольше, чем анорексия, вторичная аменорея, которая часто появляется раньше, чем анорексия. Ювенильные маточные кровотечения Ювенильные маточные кровотечения чаще проявляются в эпизодах эмоциональной напряженности и при расстройствах невротического уровня — астенических, депрессивных, фобических, депрессивно-ипохондрических, истерических. У девочек-подростков в связи с появлением менструаций может возникнуть страх, а иногда и невротизация. Негативные переживания в связи с менструацией иногда приводят даже к дисменорее. Возникновение дисфункциональных маточных кровотечений возможно у девочек с истерической акцентуацией на высоте аффекта (синдром де Фержаль—Ластени). Следовательно, необходима психотерапевтическая подготовка девочек к самому факту менструаций как матерью, так и врачом-психотерапевтом. Предменструальный синдром Клинические симптомокомплексы предменструального синдрома появляются, как правило, за 2-14 дней до менструации и исчезают сразу после того, как она наступит или в первые ее дни.

скачать реферат Этапы стимуляции овуляции при эндокринном бесплодии у женщин

Этапы стимуляции овуляции при эндокринном бесплодии у женщин Понятие эндокринное бесплодие объединяет все те формы, которые связаны с нарушением процессов овуляции, обусловленных патологическими изменениями гипоталамо-гипофизарно-яичниковой и надпочечниковой систем. Диагноз эндокринного бесплодия ставится после исключения анатомических изменений органов малого таза при помощи гистеросальпингографии и эндоскопического обследования (лапаро- и гистероскопии), при положительной пробе на биологическую совместимость спермы и шеечно-влагалищного секрета. Мужской фактор бесплодия должен быть исключен, по данным клинического и лабораторного обследования (спермограмма, МАР-тест). Эндокринное бесплодие может быть обусловлено нарушением функции яичников по типу неполноценной лютеиновой фазы (НЛФ) или ановуляции. НЛФ наиболее часто диагностируется при регулярном ритме менструаций и олигоменорее, в то время как ановуляция характерна для дисфункциональных маточных кровотечений, олигоменореи и аменореи (за исключением маточной формы).

скачать реферат Дифференциальная диагностика климактерия и болезней климактерического периода

Тяжесть заболевания обусловлена нарушением общего самочувствия и нарушением работоспособности 1.2. Диффузное увеличение щитовидной железы III ст. 1.3. На основание анамнеза и клинических данных можно поставить субклинический гипотиреоз. 1.4. У больной климактерический синдром средней степени тяжести, что не является показанием к гормональной терапии, но с целью лечения субклинического гипотиреоза показаны тиреоидные гормоны. 1.5. Основные противопоказания к назначению эстрогенов злокачественные и доброкачественные новообразования половых органов, молочных желез дисфункциональные маточные кровотечения острый тромбофлебит почечная и печеночная недостаточность тяжелые формы сахарного диабета 1.6. а), в), д).Задача 2 2.1. Климактерический синдром, легкая форма. Диагноз ставится на основании возраста и клинических данных. Легкая форма – т.к. общее состояние больной не нарушено, работоспособность сохранена, количество «приливов» относительно не велико. 2.2. Стенокардия, заболевания щитовидной железы. 2.3. УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4; ЭКГ, для подтверждения климакса уровень ФСГ и ЛГ в сыворотки крови и моче. 2.4. а), в), е), з), и). 2.5. В норме поглощаемость 131I через 24 часа до 35% а) эутиреоз. 2.6. В данный момент йодистые препараты и пища богатая йодом, в дальнейшем определиться с тактикой по уровню тиреоидных гормонов.Задача 3 3.1. Пременопауза, климактерическая кардиопатия.

Брелок "FIFA 2018. Забивака. Фристайл!".
Брелок с символикой чемпионата мира FIFA 2018. Материал: ПВХ.
348 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Набор цветных карандашей для правшей STABILO EASYcolors, 12 штук c точилкой.
В наборе 12 цветных карандашей + точилка. Первые трехгранные цветные карандаши, специально разработанные для левшей и для правшей. •
1771 руб
Раздел: 7-12 цветов
Сухой бассейн "Крокодил" + 50 шаров.
В комплекте: надувная площадка, 50 пластиковых шариков разного цвета диаметром 6 см. Материал: ПВХ пленка, пластмасса. Размер игрушки:
1813 руб
Раздел: Батуты, надувные центры
скачать реферат История болезни - терапия (акромегалия)

Складывается впечатление, что пациентка постоянно страдает от проявлений артроза и на фоне этих изменений периодически, 1--2 раза в год, происходит обострение артрита.При более детальном исследовании пациентки выявлены следующие симптомы, определившие последовательность поражения различных органов и систем, и заключившие всю обнаруженную клинику в логическую патогенетическую последовательность. Обнаружено, что у пациентки отмечается рост кистей и стоп (увеличение размера обуви с 36 по 39) за период с 20 лет до настоящего момента. При объективном исследовании отмечено выступание вперед нижней челюсти, большие ее размеры. Также обращает внимание чрезмерно крупный язык, увеличение нижней губы, а также увеличенное расстояние между зубами (диастема), сколиоз позвоночника. Артериальное давление повышенное, пациентке даже диагностировалась гипертоническая болезнь, II стадия. Также у больной в анамнезе сахарный диабет. Весь этот симптомокомплекс характерен для акромегалии. На данном этапе пока не выполнен объективный анализ фотографических снимков разных лет, для более точного определения начала заболевания. Помимо этого на акромегалию указывают дисфункциональные маточные кровотечения, имевшие место в детородный период и развитие миомы матки.

скачать реферат Литература - Гинекология (опухоли яичников)

Определяется изменение гипоталамо-гипофизарной функции - преобладание гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ) в сторону гиперэстрогении. Роль гиперэстрогении и роль гормональных изменений при опухолях яичников подтверждается следующими моментами: 1. признаки гиперэстрогении у женщин с опухолями яичников - нарушения менст цикла и дисфункциональные маточные кровотечения по типу ановуляторных . 2. женщины, страдающие гиперпластическими процессами в эндометрии 3. могут быть гормонпродуцирующие опухоли яичников, с которыми связаны кровотечения в постменопаузе. 4. К группе риска также относят женщин с уже имеющимся опрециями по поводу опухоли яичников, но то были или кисты или доброкачественные кистомы. 5. Генетическая предрасположенность. Яичники относят к гормонпродущирующим органам. Выделяют такое понятие как первично-множественные опухоли. Понятие и группа первично- множественных опухолей доказывает аспекты патогенеза о гормональной природе возникновения опухолей яичников. Опухоль может одновременно возникать в молочной железе, яичнике, эндометрии и толстой кишке. Все перечисленные опухоли этих органов имеют гормональную природу, они гормонозависимые.

скачать реферат Пубертатно-юношеский диспитуитаризм

При ПЮД выделяют следующие синдромы: 1) Синдром поражения кожи (розовые тонкие стрии, бледнеющие при ремиссии, мраморность в области бедер, ягодиц, на плечах, животе , себорея, фолликулиты, гипертрихоз, аллопеция, гиперпигментации в местах трения одежды). 2) Синдром артериальной гипертензии. Артериальное давление лабильно, ассиметртчно, повышается как систолическое так и диастолическое давление, колеблется от низких до высоких цифр, сочетается с явлениями вегетососудистой дистонии. 3) Нарушения психики (эмоциональная лабильность, раздражительность или вялость, апатия, снижение интеллекта и памяти). 4) Неврологические нарушения (слабость конвергенции, анизокория, горизонтальный нистагм, ассиметрия глазных щелей, рефлексов), либо выражены слабо, либо отсутствуют, симптомы не складываются в какие-либо очерченные синдромы. 5) Нарушение половой функции (ускоренное половое созревание: оволосение, развитие молочных желез, me arhe на 1-2 года раньше сверстников; нарушение менструального цикла наблюдаются через 3-5 лет после me arhe , проявляются гипоменструальным синдромом, дисфункциональными маточными кровотечениями, альгодисменореей).

скачать реферат Лекции - Гинекология (опухоли эндометрия, яичников, трофобластическая

Гистероскопия - идеальный метод - так как можно увидеть опухоль и взять биопсию. Для уточнения диагноза: нахождение локализации метастазов. УЗИ с вагинальным датчиком, томография ЯМРТ, лимфография. Гистеросальпинграфия используется реже, но помогает уточнить локализацию онкологического процесса. Любую больную с подозрением на гиперпластический процесс и рак эндометрия для исключения первично-множественной опухоли необходимо исследовать молочные железы. Лечение. Лечение гиперпластических процессов эндометрия (то есть железистой гиперплазия). Учитывая в патогенезе основные факторы - гиперэстрогению, то подбирают гормоны. Этапы лечения у женщин репродуктивного возраста - остановка кровотечения и формирование правильного менструального цикла. Железистая гиперплазия требует назначения синтетических эстрогенных и гестагенных препаратов ( по аналогии с дисфункциональными маточными кровотечениями - 6, 5, 4 таблетки, и далее с 1 по 25 день цикла). С целью лечения гиперплазии эндометрия можно назначать монофазные (силест, овидон), двухфазные (антавин) и трехфазные (триквилор, тризистон) препараты.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.