Значение лекарственных веществ и лекарственных форм, содержащих антибиотик

 Большая Советская Энциклопедия (БР)

Лечение: сочетание плевральных пункций с бронхоскопией и отсасывание содержимого с внутрибронхиальным введением спец. лекарственных веществ; чаще — хирургическое лечение.   Лит.: Григорьев М. С., Бронхиальные свищи, в кн.: Многотомное руководство по хирургии, т. 5, М. — Л., 1960, гл. 29. Бронхит Бронхи'т, воспалительное заболевание бронхов с преимущественным поражением слизистой оболочки. Б.— одно из наиболее часто встречающихся у человека заболеваний органов дыхания; нередко протекает при одновременном поражении верхних дыхательных путей. Возникает Б. в результате вирусной или бактериальной инфекции (грипп, корь, коклюш и др.), воздействия токсических веществ (некоторые боевые отравляющие вещества, ряд промышленных ядов, раздражающая пыль), вследствие курения и др. Большое значение в возникновении Б. и его рецидивов имеют состояние организма в целом, его сопротивляемость, изменяющаяся под влиянием  перенесённых заболеваний, неблагоприятных условий труда и быта, охлаждений, вредных привычек (алкоголь и др.) и т.п.   Различают острую и хроническую формы Б. При остром Б. слизистые оболочки бронхов набухают, их кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью (гиперемия), на поверхности появляется экссудат, включающий клетки эпителия слизистой оболочки и элементы крови (лейкоциты, эритроциты)

 Изготовление суспензий в РПО ГУП "Волгофарм"

В качестве примера можно привести такой лекарственный препарат, как суспензия цинк-инсулина. Этот препарат оказывает фармакологический эффект в течение 24-36 ч по сравнению с растворами инсулина, действие которых заметно только в течение не более 6 ч. - в некоторых случаях при назначении лекарственных веществ в форме суспензий снижается отрицательное воздействие желудочного сока на лекарственные вещества . Суспензии – мутные системы не только не только при боковом освещении, но и в проходящем свете. Для них характерен конус Тиндаля. Для технологии это свойство важно с точки зрения внешнего вида и оценки какчества лекарственных форм, которые представляют собой мутные, непрозрачные системы. Осмотическое давление в них отсутсвует, броуновское движение выражено слабо, диффузия не обнаруживается. От наличия броуновского движения зависит устойчивость системы. Суспензии – неустойчивые гетерогенные системы . Требования ГФ предъявляемые к суспензиям Суспензии — жидкая лекарственная форма, содержащая в качестве дисперсной фазы одно или несколько измельченных порошкообразных лекарственных веществ, распределенных в жидкой дисперсионной среде.

 Большая Советская Энциклопедия (НА)

Так, богатым арсеналом лекарственных веществ, применявшихся в разнообразных формах (микстуры, втирания, компрессы и т.п.) пользовались врачи Двуречья. Египтяне применяли с лечебной целью опий. Тибетская буддийская медицина видела основу терапии в использовании природных средств: «Нет в природе такого вещества, которое не годилось бы в качестве лекарственного средства».   Народная гигиена — наиболее древняя отрасль Н. м. — заложила основу знаний, на которой развилась впоследствии научная гигиена . Выработанные эмпирическим путём гигиенические меры уже при рабовладельческом строе вошли в законодательства отдельных стран. Так, вавилонское законодательство о «седьмом дне», в течение которого запрещались все виды работ, явилось своеобразной регламентацией труда и отдыха. Литературные памятники Древней Индии содержат множество сведений о влиянии климата и времён года на состояние здоровья, о гигиене тела, значении физических упражнений и правильного питания для поддержания здоровья. Тибетская медицина придавала большое значение воздействию на организм чистого воздуха и солнечных лучей, китайская народная гигиена — здоровому сну, чистоплотности и умеренности в еде.   Сведения, накопленные Н. м., отражены в произведениях крупнейших врачей Древнего мира — Гиппократа и Галена , а в последующем — в трудах Ибн Сины и многие др

 Уход за больными

Перевернув воронку и вылив содержимое, заполняют водой и процедуру промывания вновь повторяют до тех пор, пока из кишечника в воронку не будут поступать чистые промывные воды. Обычно на одну сифонную клизму требуется 10-12 л жидкости. К лекарственным клизмам относятся лечебные клизмы с введением различных лекарственных веществ. Лекарственные клизмы чаще всего являются микро клизмами, и их объем составляет обычно 20-100мл. Для лекарственных клизм используют резиновый грушевидный баллончик или шприц Жане с длинным резиновым наконечником (катетером), который вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см. перед их применением, как правило, ставят очистительную клизму. Питательная клизма. После очистительной клизмы и опорожнения кишечника, отхождения газов, дают кишечнику 20-30 минут успокоиться, затем вводят стерильный наконечник с подсоединенной к нему либо кружкой Эсмарха с капельницей, либо специальной системой для введения питательных веществ, на трубку системы накладывают регулируемый зажим, который обеспечит 30-40 капель в минуту (скорость введения веществ с питательной целью).

 Большая Советская Энциклопедия (РЕ)

Научно-исследовательский центр. Рецензия Рецензия (от лат. recensio — рассмотрение), разбор и оценка нового художественного (литературного, театрального, музыкального, кинематографического и т. д.), научного или научно-популярного произведения; жанр газетно-журнальной публицистики и литературной критики. В Р. на книжное издание даются его библиографическое описание, краткая информация о содержании, композиции, круге проблем; критическая оценка произведения. Р. публикуются в газетах и журналах; в СССР выходят также специализированные критико-библиографические издания — газета «Книжное обозрение»; журналы «В мире книг», «Литературное обозрение» и др.; с 1935 ежеквартально выпускается библиографический указатель «Летопись рецензий» (см. в ст. «Летописи» Всесоюзной книжной палаты). Разновидность Р. — так называемая внутренняя Р., выполняемая по заданию редакции, издательства и т. д. на ту или иную рукопись и не предназначенная для опубликования. Рецепт Реце'пт (лат. receptum — взятое, принятое, от recipio — принимаю, получаю), письменное обращение врача, содержащее распоряжение аптеке о приготовлении и отпуске лекарств, а также указания, как ими пользоваться. Р. составляют по определённой форме и правилам. Р. называют простым, если он выписан на одно лекарственное вещество, и сложным, если лекарство состоит из двух и более ингредиентов. Р. — юридический документ, так как позволяет проверить правильность изготовления лекарств

 Особенности лекарственной терапии у детей

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ И ИХ ПРИМЕНЕНИЕ Нередко хорошо действующее и показанное лекарственное вещество считается эффективным, если оно назначается в малых дозах. Всем другим моментам часто не придают никакого значения. Иногда ребенок отказывается принимать лекарство внутрь или реагирует рвотой на принудительную дачу его. Причиной этого может быть объем, вкус лекарства (например, открытые капсулы), хотя виноваты в этом, возможно, лица, обслуживающие ребенка. Мать и медсестра могли дать это лекарство и каким-либо безопасным способом, если они знают о риске заболевания и полезности проводимой терапии. Врач должен был передать им эти знания. Использование суппозиториев допустимо только для тех лекарственных веществ, действие которых хорошо известно, например, для антипиретиков, анальгетиков и седативных препаратов, когда можно дозировать их эффект. Резорбция из суппозиториев в большинстве случаев чрезвычайно ограничена и непостоянна. Поэтому не следует использовать антибиотики или глюкокортикоиды в суппозиториях. Эти лекарственные препараты назначают, ориентируясь на концентрацию в плазме крови.

 Значение лечебного и лечебно-профилактического питания, роль питания в профилактике болезней и другие системы питания

Де должны начинать чистить зубы с 2-3-летнего возраста, с 4-х лет 2 раз день. Зубные пасты в связи с менее выраженным абразивным действием имеют более широкое распространение, чем зубной порошки. Наряду с зубными пастами можно использовать пас лечебно-профилактического действия, содержащие лекарственных вещества. Зубы рекомендуется чистить щетками с искусственной щетиной. Если щетка теряет свою форму, ее необходимо замени Удаление остатков пищи необходимо производить с помощью зубочистки. Вспомогательным гигиеническим средством являются эликсиры, которые используют после чистки зубов. Важная роль в формировании устойчивости зубов к неблагоприятным факторам принадлежит питанию. Во время беременности питание будущей матери должно быть разнообразным, с обязательным включением в рацион молочных продуктов. Особое значение имеет характер питания ребенка в первый год жизни (закладка и развитие зубов). Естественное вскармливание обеспечивает организм новорожденного всеми необходимыми компонентами. Наибольшее значение для избежания кариеса зубов имеет фтор. При недостаточном поступлении фтора в организм его следует вводить различными способами.

 Взаимодействие и несовместимость лекарственных средств

В водной среде быстро распадаются антибиотики. Результатом экстракорпорального химического взаимодействия лекарств может быть выпадение осадка в жидких лекарственных формах. При выписывании микстур, содержащих алкалоиды, следует избегать сочетания их с натрием гидрокарбонатом или другими веществами, создающими щелочную среду: образуется осадок. Во всех рассмотренных случаях между рецептурной прописью и больным стоит фармацевт, который в вопросах химической несовместимости разбирается лучше врача и может предупредить изготовление химически несовместимой композиции. Иначе обстоит дело при экстакорпоральном смешивании нескольких лекарственных веществ в одном шприце. В этом случае посторонний контроль отсутствует, и больному может быть введено токсическое, несовместимое сочетание лекарств. Ряд веществ, растворы которых недопустимо смешивать в одном шприце (капельнице), приведен в таблице 2 (см. приложение). Таким образом, экстракорпоральное химическое взаимодействие лекарств практически всегда приводит к нежелательным последствиям.

 Химия в биологии, медицине и производстве лекарственных веществ

Современная химиотерапия ведет свой отсчет с начала XX века от трудов П.Эрлиха по противомалярийным средствам и производным мышьяковой кислоты. В настоящее время синтезированы десятки и сотни тысяч лекарственных веществ, и их поиск продолжается. Но число активно применяемых лекарств, конечно, значительно меньше. Не все вещества, синтезированные в качестве потенциального нового лекарственного вещества, находят свое применение на практике. Многие широко использовавшиеся ранее лекарства вытесняются из сферы применения из-за того, что появляются более эффективные аналоги, которые воздействуют на причину болезни гораздо селективнее, имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. В 1995 году к применению в России было разрешено свыше 3 тысяч наименований лекарственных препаратов, содержащих около 2 тысяч разнообразных химических веществ синтетического происхождения. Одним из крупных успехов фармакологии второй половины нашего века явилось создание и внедрение в практику антибиотиков широкого спектра действия: сульфамидных препаратов, витаминов, средств, влияющих на деятельность центральной нервной системы транквилизаторов, нейролептиков, психотомиметиков и др.

 Физиология почек

Реабсорбция слабых кислот и оснований зависит от того, в какой форме они находятся - в ионизированной или неионизированной. Слабые основания и кислоты в ионизированном состоянии не реабсорбируются и выводятся с мочой. Степень ионизации оснований увеличивается в кислой среде, поэтому они с большей скоростью экскретируются с кислой мочой, слабые кислоты, напротив, быстрее выводятся с щелочной мочой. Это имеет большое значение, так как многие лекарственные вещества являются слабыми основаниями или слабыми кислотами. Поэтому при отравлении ацетилсалициловой кислотой или фенобарбиталом (слабыми кислотами) необходимо вводить щелочные растворы ( aHCO3), для того чтобы перевести эти кислоты в ионизированное состояние, тем самым способствуя их быстрому выведению из организма. Для быстрой экскреции слабых оснований необходимо вводить в кровь кислые продукты для закисления мочи. Вода и электролиты. Вода реабсорбируется во всех отделах нефрона. В проксимальных извитых канальцах реабсорбируется около 2/3 всей воды. Около 15% реабсорбируется в петле Генле и 15% - в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках.

 Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)

Профессиональные вредности. Таким образом, при сборе аллергологического анамнеза необходимо учитывать вышеперечисленные факторы, чтобы избежать возможного развития лекарственной аллергии.5.5.1 К л и н и ч е с к и е ф о р м ы л е к а р с т в е н н о й а л л е р г и и. А н а ф и л а к т и ч е с к и й ш о к (АШ) - самое грозное проявление лекарственной аллергии. Анафилактический шок могут вызывать практически все лекарственные вещества: антибиотики (из них чаще пенициллин и его производные), сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, цельная кровь, плазма, иммуно-глобулины и др. По данным М.Л.Студеникина чаще всего он возникает у людей 20-50 лет, реже - у детей и пожилых людей. Способ введения и доза лекарственного вещества не играют существенной роли для развития шока у сенсибилизированных лиц. Большинство авторов различают следующие клинические формы анафилактического шока: типичная, гемодинамическая, асфиктическая, церебральная, абдоминальная. Выделение различных вариантов анафилактического шока основано на преобладании тех или иных симптомов в его течении. Т и п и ч н а я ф о р м а анафилактического шока чаще всего развивается очень быстро или спустя несколько минут после введения лекарственного препарата.

 Литература - Фармакология (методичка)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Цель занятия 1. Иметь представление о фармакокинетике, фармакодинамике и механизме действия местноанестезирующих средств. 2. Уметь обосновать применение конкретных представителей группы веществ при различных видах местного обезболивания. 3. Иметь представление о возможных побочных эффектах, возникающих при применении анестетиков; уметь обосновать меры помощи при их возникновении, а также проведение мер их профилактики. 4. Знать симптомы острого отравления анестетиками и уметь обосновать меры предупреждения и оказания первой врачебной помощи при их возникновении. 5. Уметь выписывать рецепты на различные лекарственные формы, содержащие местноанестезирующие вещества.

 Химия и медицина

Биохимия в это время еще не была в состоянии объяснить гибель микробов «на молекулярном уровне». И пришлось довольно долго ждать решения этой задачи хотя бы для некоторых лекарственных веществ. Лишь в 1932 г. ученик П. Эрлиха химик Г. Домагк, изучая соединения, содержащие два связанных атома азота — = — (диазосоединения), обнаружил, что одно из них (его позднее назвали красным стрептоцидом) успешно борется со стрептококковыми инфекциями. Опыты шли на мышах. Но однажды сын Г.Домагка, случайно уколов руку, заболел тяжелым стрептококковым заражением крови. Г.Домагк рискнул ввести ребенку красный стрептоцид и спас своего сына от грозившей ему неизбежной смерти.После этого клинические испытания стали проводить быстрее и стрептоцид начал свое победное шествие по больницам и клиникам. Красная форма лекарства состояла из двух компонентов, неактивен был только один из них - белый стрептоцид. Он оказался менее сложным соединением, и именно его ввели врачи в медицинскую практику для борьбы с инфекциями. Было доказано, что причина, по которой стрептоцид подавляет рост микробов, заключается в том, что его молекула по своему строению очень похожа на парааминобензойную кислоту, необходимую для жизнедеятельности микробов; усваивая вместо нее стрептоцид (сульфаниламид, на языке химиков), микроб отравляется и гибнет.

 Ядовитые грибы

Успехи синтетической химии, возможность создавать сотни тысяч новых, никогда до этого не существовавших в природе органических соединений родили веру во всемогущество химического синтеза. Возникла уверенность в скором получении новых лекарственных веществ, которые избавят от большинства болезней, а лекарственные травы станут представлять собой нечто устарелое. Однако в 40-х годах вера во всемогущую химию была поколеблена открытием ценного нового класса лекарственных веществ, извлеченных из плесени. Речь идет об антибиотиках – лекарственных препаратах, полученных впервые из микроскопических грибов рода пенициллиум. Они сыграли столь большую роль в лечении ряда инфекционных заболеваний, что говорят об эре антибиотиков в медицине. И это вполне заслуженное определение. Новые пути в области эффективных антибактериальных лекарственных препаратов дали высшие съедобные и ядовитые грибы – макромицеты. При этом следует учитывать, что микроорганизмы – враг упорный и опасный. Они сопротивляются арсеналу средств против них и, приспосабливаясь, создают все новые и новые формы устойчивых (резистентных) к широко распространенным антибиотикам микроорганизмов.

 Безопасное применение в животноводстве минеральных солей, премиксов и белково-витаминно-минеральных добавок

Кроме того, должно быть указано, с какими источниками углеводистых кормов рекомендуется скармливать данный корм, и приведены условия поения животных. 6. Перед отправкой или выдачей продукт хранят на заводском складе до получения лабораторных анализов, характеризующих качество продукта. 7. Каждое предприятие-изготовитель должно разработать инструкцию по хранению выпускаемого продукта. 8. На каждую проданную партию продукта потребителю выдают удостоверение о качестве, в котором указывают: наименование предприятия-изготовителя, его адрес и подчиненность; наименование продукта; серию и дату выработки; количество мест и массу партии; показатели качества продукта. 9. Транспортировка кормов и кормовых добавок проводиться любым видом закрытого транспорта, исключающего порчу продукта при изменении атмосферных явлений. Любой транспорт перед перевозкой кормов и кормовых добавок должен быть очищен от посторонних предметов, вымыт и продезинфицирован. 10. Предприятие-изготовитель или объединение на каждый вид корма или кормовой добавки разрабатывает наставление по их использованию в животноводстве, в котором указываются: название продукта; его химический состав; биологические и физические свойства; назначение и показания к применению, способы применения. 11. Все корма или кормовые добавки, содержащие антибиотики, кокцидиостатики, лекарственные вещества и стимуляторы роста, должны использоваться в хозяйстве с ведома ветеринавной службы. 12. Владельцы животных обязаны выполнять указания предприятий-изготовителей по хранению и методам скармливания кормов и кормовых добавок, изготовленных этими предприятиями. 13. При использовании кормов и кормовых добавок промышленного производства владельцы животных обязаны соблюдать научно разработанные нормы кормления животных и на их основе создать экономичные рационы кормления. 2. Токсичность кормов и кормовых добавок Токсичность кормов и кормовых добавок определяется их способностью оказывать вредное влияние на животный организм.

 Анализ лекарственных форм

По принципу высвобождения различают системы терапевтические: физические (диффузионные, осмотические, гидростатические) и химические иммобизированные, химически модифицированные; по месту действия: гастроинтестинальные (пероральные), глазные, внутриматочные, накожные (трансдермальные), стоматотологические. Таблетки – твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием порошков и гранул, содержащих одно или более лекарственных веществ с добавлением или без вспомогательных веществ. Среди таблеток различают: • собственно таблетки (прессованные); • таблетки тритурационные (формованные; микротаблетки); • непокрытые, покрытые; • шипучие; • желудочно-резистентные (кишечнорастворимые); • с модифицированным высвобождением; • для использования в полости рта; • для приготовления раствора или суспензии и др. Таблетки делимые – таблетки диаметром более 9 мм, имеющие одну или две перпендикулярные друг другу риски (насечки), что позволяет разделить таблетку на две или четыре части и таким образом варьировать дозировку лекарственного средства.

 Анатомо-физиологические основы жизненно важных функций организма

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА Взаимосвязь между внешней средой и различными анатомо-физиологическими структурами организма обеспечивает сердечно­сосудистая система (ССС). Рассмотрим основные составляющие ССС: Кровь; Сердце; Сосуды. Кровь Основные показатели крови: плотность 1,055—1,065, вязкость в 5—6 раз больше, чем у воды, объем приблизительно равен 8% массы тела (5—6 л). Гематокрит: мужчины — 0,45—0,48, женщины — 0,42—0,45. Эритроциты: основная функция— транспорт кислорода к тканям. Лейкоциты: основная функция — фагоцитоз, иммунные процессы, пирогенные реакции. Плазма крови представляет собой коллоидно-электролитно-белковый раствор, в котором взвешены форменные элементы. Она имеет большое значение в осуществленнии гемо- и гидродинамики. Плазма составляет большую часть ОЦК. Содержащийся в ней белок обеспечивает значительную часть коллоидно-осмотического давления крови. Белки плазмы, особенно альбумины, связывают лекарственные вещества, токсины и транспортируют их к местам разрушения. Для крови характерно увеличение вязкости в зависимости от градиента скорости. В свою очередь, от вязкости зависит еще одно свойство крови — текучесть, величина, обратная вязкости.

 Клиническая фармакология в медицине. Цель, задачи, значение для практики

Значение клинической фармакологии трудно переоценить при работе по созданию стандартов диагностики и лечения заболеваний, при реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения. Для более эффективного использования потенциала клинической фармакологии в России необходимо создать службу клинической фармакологии, имеющую интегрированные связи по горизонтали и по вертикали. Это обеспечит оптимальное использование финансовых ресурсов, отпускаемых на лекарственные средства, позволит проводить рациональную фармакотерапию в условиях стационара и амбулаторно-поликлинического учреждения. Задачи КФ: 1) испытания новых фармакологических средств; 2) разработка методов наиболее эффективного и безопасного применения лекарственных препаратов; 3) клинические исследования и переоценка старых препаратов; 4) информационное обеспечение и консультативная помощь медицинским работникам. Решает вопросы, такие как: 1) выбор лекарственного препарата для лечения конкретного больного; 2) определение наиболее рациональных лекарственных форм и режима их применения; 3) определение пути введения лекарственного вещества; 4) наблюдение за действием лекарственного средства; 5) предупреждение и устранение побочных реакций лекарственного вещества.