телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты

РАСПРОДАЖАВсё для хобби -5% Образование, учебная литература -5% Сувениры -5%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Клиническая физиология крови и кровопотери

найти похожие
найти еще

Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
58 руб
Раздел: Прочее
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
59 руб
Раздел: Небесные фонарики
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Перечисленные функции крови делают её равноправным участником жизненных процессов в организме, и без нормального функционирования крови невозможна работа ни одной системы организма - дыхания, детоксикации, метаболизма и т.п. Подобно всем органам и системам организма кровь генетически специфична, её клеточный и биохимический состав постоянно самовоспроизводятся. Следовательно, кровь столь же 0,5 мл/кг/час), отсутствие выраженной тахикардии и гипервентиляции - признаки удовлетворительного газообмена при кровопотере, когда больного нужно, как правило, оставить в покое - в прямом и переносном смысле (при условии, разумеется, что кровотечение остановлено). 2. Измерение ЦВД при кровопотере более весомый функциональный критерий, чем артериальная тонометрия и даже пульсоксиметрия. 3. Динамический контроль гемоглобина и гематокрита нужен, но не является решающим и тем более единственным критерием в оценке тяжести состояния больного и тактике трансфузии. Полученные при анализе величины Гб и ГТ далеко не всегда отражают истинное состояние крови, в силу причин, рассмотренных в главе 2. 4. Контроль свёртывающих свойств крови должен быть обязательным компонентом функциональной оценки состояния больного при кровопотере и её интенсивной терапии. 5. При уже развившемся геморрагическом шоке следует лечить не кровопотерю, а полиорганную недостаточность - см. . 6. В контроле инфузионно-трансфузионной терапии должно быть оценено функциональное состояние всех заинтересованных систем организма, а именно: - среда, в которую идёт инфузия, т.е. кровь (следует учесть критерии нормализации всех её функций, включая самосохраняющую, а не только уровни гемоглобина и гематокрита), - система кровообращения, показатели которой характеризуют адекватность инфузии по объёму и скорости, - система дыхания (лёгкие), которые чаще и раньше всего повреждаются при массивной трансфузии, - система выделения (почки), которые также могут повреждаться. Резюмируя материалы этой главы, мы бы хотели подчеркнуть некоторые принципиальные вопросы. Старые представления о срочном восполнении любой кровопотери гемотрансфузией (капля за каплю!) давно пересмотрены. Кровопотеря до 10% ОЦК вообще не требует никаких инфузии, потому что своё нужное дело сделают механизмы аутокомпенсации функций. Кровопотеря, не превышающая 30% ОЦК, может быть успешно компенсирована инфузией различных кристаллоидных и коллоидных растворов. И лишь кровопотеря свыше 30% ОЦК может требовать трансфузии некоторых компонентов крови, но не цельной крови. Более того, даже при массивной кровопотере существуют альтернативные методы, рассмотренные в следующих главах, которые, будучи применёнными своевременно, позволяют обходиться без гемотрансфузии. Развившийся геморрагический шок - это полиорганная недостаточность, при которой гемотрансфузия может принести больше вреда, чем пользы. Он должен лечиться но совсем иным принципам, чем те, которые сегодня распространены, поскольку ПОН - это принципиально новая патология. Рассматривая проблему интенсивной терапии кровопотери, следует всегда учитывать по меньшей мере два важных обстоятельства: • Кровотечение и кровопотеря - изначально запрограммированное явление в организме человека, выработавшееся в процессе филогенеза.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Общая хирургия

Благодаря транспортной функции крови в организме становится возможным постоянный обмен газов, пластических и энергетических материалов, осуществляется гормональная регуляция и др. Буферная функция крови заключается в поддержании кислотно-основного равновесия, электролитного и осмотического балансов. Клиника кровотечения складывается из местных и общих признаков кровопотери. Симптомы острой кровопотери это объединяющий клинический признак для всех видов кровотечения. Смертельной считается такой объем кровопотери, когда человек теряет половину всей циркулирующей крови. Вторым важным фактором, определяющим реакцию организма на кровопотерю, является ее темп. При кровотечении из крупного артериального ствола смерть может наступить и при меньших объемах кро-вопотери. Это обусловлено тем, что компенсаторные реакции организма не успевают срабатывать на должном уровне, например при хронических кровопотерях в объеме. Общие клинические проявления острой кровопотери однотипны при всех кровотечениях. Наблюдаются жалобы на головокружение, слабость, жажду, мелькание мушек перед глазами, сонливость

скачать реферат История гемотрансфузии

Препараты и компоненты крови. Всё реже переливается цельная кровь, а всё чаще - компоненты крови в виде тромбоцитарной, лейкоцитарной и эритроцитарной массы (взвеси), свежезамороженной плазмы, отдельных белков и факторов крови. Видимо, эта тенденция сохранится в ближайшие годы. Заменители крови. Количество и качество кровезаменителей возрастает с каждым годом - от переработанных компонентов и продуктов крови - до искусственных препаратов на основе фторуглеродных смесей. Альтернативные гемотрансфузии методы. Наряду с развитием производства разнообразных кровезаменителей всё глубже изучаются методы сбережения крови больных при инвазивных вмешательствах. Параллельно развиваются методы, стимулирующие восстановление утерянной крови путём естественного воспроизводства. Рост этических и юридических конфликтов. Эта тенденция является прямым следствием роста числа гемотрансфузии, выполняющихся с нарушением прав больных. Изменение представлений о показаниях к гемотрансфузии. Новые представления о показанности гемотрансфузии связаны с изменившимися взглядами на клиническую физиологию кровопотери и геморрагического шока.

Крестики-нолики 3D.
Классическая игра в трехмерной версии. Предназначена для двух игроков. Игра развивает пространственное и стратегическое мышление, логику.
560 руб
Раздел: Игры логические
Игровой набор из картона "Рыцарский замок".
Средневековый город: Рыцарский замок Материал — переплетный картон. Технология — хитрая вырубка. Этот проект имеет множество приятных
1614 руб
Раздел: 3D модели из бумаги
Стул "Ника СТУ2" пластмассовый, складной.
Особенности: - стул складной; - предназначен для детей от 3 до 7 лет; - металлический каркас; - на ножках стула установлены пластмассовые
481 руб
Раздел: Стульчики
 Как перестать беспокоиться и начать жить

Доктор Эдмунд Джекобсон идет гораздо дальше. Доктор Джекобсон написал две книги о расслаблении: «Постепенное расслабление» и «Вы должны расслабиться», а в качестве директора лаборатории клинической физиологии Чикагского университета он в течение ряда лет проводил исследования по использованию расслабления как лечебного метода. Он утверждает, что любое нервное или эмоциональное напряжение «устраняется при полном расслаблении». Иными словами: невозможно продолжать беспокоиться, если вы расслабляетесь. Итак, чтобы предотвратить усталость и беспокойство, гласит первое правило: чаще отдыхайте. Отдыхайте до того, как почувствуете усталость. Почему это так важно? Потому что усталость накапливается с поразительной быстротой. В результате многократных экспериментов, проводившихся сухопутными войсками Соединенных Штатов, было обнаружено, что даже молодые люди. — люди, закаленные многолетней службой в сухопутных войсках — могут лучше совершать переходы и проявляют большую выносливость, если они сбрасывают свои ранцы и отдыхают десять минут из каждого часа

скачать реферат Онкология (колоректальный рак)

Пальцевое исследование позволяет определить наличие опухоли, характер ее роста, связь со смежными органами. 2. Ирригоскопия (контрастное исследование толстой кишки с барием) позволяет установить локализацию, протяженность опухоли и ее размеры. 3. Эндоскопия с биопсией: . Ректороманоскопия с биопсией опухоли - обязательна для верификации диагноза . Колоноскопия 4. Эндоректальное УЗИ (при раке прямой кишки) позволяет определить прорастание опухоли в смежные органы (влагалище, предстательную железу). 5. КТ и УЗИ, сцинтиграфия печени. Проводят для исключения часто встречающихся метастазов в этот орган. 6. При подозрении на острую кишечную непроходимость необходима обзорная рентгенография органов брюшной полости. 7. Лапароскопия показана для исключения генерализации злокачественного процесса. 8. Проба на скрытую кровь. У больных с высоким риском следует часто проводить двойную пробу на скрытую крови в кале и тщательно обследовать при необъяснимой кровопотере. 9. Определение Кэаг не применяют для скрининга, но метод может быть использован при динамическом наблюдении больных с карциномой толстой кишки в анамнезе; повышенный титр указывает на рецидив или метастазирование. Скрининговые тесты.1. Среди всего населения: ректальное исследование, клинический анализ крови, после 40 лет ректороманоскопия каждые 3-5 лет. 2. Среди населения с колоректальным раком у родственников: ректороманоскопия каждые 3-5 лет начиная с 35 лет, контрастное исследование толстой кишки каждые 3-5 лет. 3. Пациенты с язвенным колитом более 10 лет нуждаются в резекции толстой кишки, и ежегодной колоноскопии с биопсией. 4. Пациенты с семейным полипозом - резекция толстой кишки, исследование кишки через каждые 6 месяцев.Лечение.Хирургическое вмешательство при раке толстой кишки - метод выбора.

 Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников

Инкубационный период весьма изменчив и во многом определяется состоянием иммунитета зараженного – ориентировочный интервал от 5 дней до 2 месяцев. Симптомы мононуклеоза определяются воспалительными процессами в тех органах, которые поражает вирус: увеличиваются все группы лимфоузлов, одни больше, другие меньше, но все увеличиваются – больше всего шейные. В свою очередь увеличиваются печень и селезенка. Появляется воспаление миндалин (ангина), отек аденоидной ткани (в носу) приводит к тому, что ребенок, во-первых, дышит ртом, а, во-вторых, начинает просто-таки жутко храпеть. Помимо всех этих конкретных мононуклеозных признаков, имеются и общие не специфические признаки, – и температура повышается, и есть не хочется, и глотать больно, и вялость и т.п. Установить диагноз инфекционного мононуклеоза во многом помогает клинический анализ крови. Дело в том, что мононуклеозный вирус специфически поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачи обнаруживают особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются «атипичные мононуклеары» – от слова «мононуклеары» и пошло, кстати, название самой болезни

скачать реферат Онкология (колоректальный рак)

У больных с высоким риском следует часто проводить двойную пробу на скрытую крови в кале и тщательно обследовать при необъяснимой кровопотере. 9. Определение Кэаг не применяют для скрининга, но метод может быть использован при динамическом наблюдении больных с карциномой толстой кишки в анамнезе; повышенный титр указывает на рецидив или метастазирование. Скрининговые тесты.1. Среди всего населения: ректальное исследование, клинический анализ крови, после 40 лет ректороманоскопия каждые 3-5 лет. 2. Среди населения с колоректальным раком у родственников: ректороманоскопия каждые 3-5 лет начиная с 35 лет, контрастное исследование толстой кишки каждые 3-5 лет. 3. Пациенты с язвенным колитом более 10 лет нуждаются в резекции толстой кишки, и ежегодной колоноскопии с биопсией. 4. Пациенты с семейным полипозом - резекция толстой кишки, исследование кишки через каждые 6 месяцев.Лечение.Хирургическое вмешательство при раке толстой кишки - метод выбора. Выбор характера хирургического вмешательства зависит от локализации опухоли, наличия осложнений или метастазов, общего состояния больного. При отсутствии осложнений (перфорация или непроходимость) и отдаленных метастазов выполняют радикальную операцию - удаление пораженных отделов вместе с брыжейкой и регионарным лимфатическим аппаратом.

скачать реферат Анестезия при операциях на желудке и тонкой кишке

В улучшении показателей лечения этой тяжелой хирургической патологии отчетливо проявляются результаты использования современных достижений клинической физиологии в анестезиолого-реанимационной практике. Как известно, тяжесть клинических проявлений кишечной непроходимости зависит от уровня, причины, вызвавшей ее, и продолжительности. Чем выше место обструкции желудочно-кишечного тракта, тем сильнее отрицательное воздействие этого процесса на организм. Это обусловлено тем, что в верхних отделах кишечника выделяется много пищеварительных соков, а нижние отделы обладают наибольшей способностью к реабсорбции. Накапливающиеся в просвете кишки газы и жидкость (6—8 л) увеличивают внутрикишечное давление и нарушают кровообращение и лимфообращение в ней. Растянутая кишка становится атоничной, нежизнеспособной и легко проницаемой для содержащихся в кишечнике в большом количестве микробов и их токсинов. При острой кишечной непроходимости, особенно при ее странгуляционных формах, в результате сдавления сосудов брыжейки возникает застой крови и лимфы, ведущий к накоплению выпота в брюшной полости.

скачать реферат Переливание крови: история и физиологический анализ

За один год в СССР производится до 1 500 000 переливаний крови. Физиологический анализ механизма действия переливания крови Переливание крови вызывает разнообразные изменения в организме реципиента. Эффект переливания крови складывается из явлений замещения (субституция), стимуляции и гемостаза. В 1848 г. А. М. Филомафитский опубликовал «Трактат о переливании крови (как единственном средстве во всех случаях спасти угасающую жизнь)»; в этом труде он привел результаты собственных опытов на обескровленных собаках, сделал ряд теоретических обобщений и дал описание аппаратуры для переливания крови. В дальнейшем изучение заместительного действия переливания крови было научно обосновано благодаря многочисленным экспериментам французского исследователя Гайема (1882). Основные положения А. М. Филомафитского и Гайема были подтверждены и развиты следующими авторами — Гедон, Дейвид и Кертис. Рише, Броди и Жирон впервые разработали способ определения объема циркулирующей крови, благодаря чему представилась возможность устанавливать зависимость между тяжестью клинической картины острой кровопотери и объемом оставшейся циркулирующей крови.

скачать реферат Фармакокинетические факторы в анестезиологии

Реферат Тема: ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ ПланВступление Общая фармакокинетика Фармакокинетические факторы Фармакокинетика средств, применяемых в анестезиологии Список литературы ВступлениеВсегда и в любых ситуациях анестезиолог действует прежде всего как клинический патофизиолог и клинический фармаколог. Клинической физиологии и патофизиологии посвящены многие главы руководств. В этой работе особое внимание уделено клинической фармакокинетике, которая занимает незаслуженно малое место в учебниках и руководствах по анестезиологии и реаниматологии. Общая фармакокинетикаГрамотное применение медикаментозных средств, выбор их дозы, времени, пути и способа введения для получения нужного эффекта требует от анестезиолога-реаниматолога знания и понимания прежде всего основополагающих принципов фармакологии. Чисто прагматический подход приводит к тому, что на первый план выступает интерес к конечному результату - специфическому фармакологическому действию препарата, которое обусловлено его свойствами и созданием в организме (в крови, органах и тканях) определенной его концентрации.

Декоративная наклейка-ростомер "Жираф", арт. EZG-1005.
Размер: 40x75 см.
366 руб
Раздел: Ростомеры
Светильник встраиваемый Novotech "Pattern", диаметр: 110 мм, GX5.3, 12 В, 50 Вт (цвет основания:.
Светильник произведён из натурального камня песчаника. Его главные преимущества - долговечность, уникальные экологические и бактерицидные
394 руб
Раздел: Светильники потолочные
Машинка закаточная винтовая "Мещёра-2".
Машинка идеальна для домашнего консервирования, она проста в использовании и надежна в работе. Конструкция машинки обеспечивает ее
477 руб
Раздел: Консервирование
скачать реферат Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета

Необходимо остановиться на изменениях в клиническом анализе крови; характере температуры, диастаэурии. При обсуждении диагноза следует обосновать форму острого холецистита; здесь же можно разобрать паталогоанатомические изменения при различных формах острого холецистита. Дифференциальный диагноз проводится с печеночной коликой, острым панкреатитом, аппендицитом, кишечной непроходимостью, прободением желудка и 12-ти перстной кишки. Следует подчеркнуть роль лапароскопии в уточнении диагноза. Подробно обсуждаются показания к экстренному и отсроченному оперативному вмешательству при остром холецистите. Следует остановиться на показаниях к технике, видах холецистэктомии, методах ревизии холедоха, холангиографии и манометрии. Обсуждается тактика при остром холецистите, сочетающемся с панкреатитом. Рассматриваются особенности оперативного лечения у больных пожилого и старческого возраста (лапароскопическая холецистостомия, двухэтапные операции). •Затем подробно останавливаются на ведении послеоперационного периода. Занятие № 9. Тема: ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ. - 4 часа. В вводной части занятия и в процессе проверки знаний студентов из области анатомии и физиологии поджелудочной железы следует обратить внимание на развитие способности рассматривать анатомические и физиологические данные в клиническом освещении.

скачать реферат Литература - Терапия (анемия)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! АНЕМИЯ предполагается Анамнез (кровопотери, питание, Клинический анализ крови прием лекаственных препаратов) Гематокрит< 40 % для мужчин,< 38 % для женщин или Гемоглобин< 140 г/л для мужчин,< 120 г/л для женщин Анемия диагностирована 1 Ретикулоциты < 2% Ретикулоциты ( 2 % Отсутствие кровопотери Признаки кровопотери Отсутствие кровопотери 2 Угнетение эритропоэза Средний ОЭ изменен 5 Гемолитическая анемия Мазок крови, Постгеморрагическая Возможно: объем эритроцитов анемия этиотропное лечение консультация гематолога Если возможно, остановить кровотечение По показаниям гемотрансфузия Средний ОЭ 100 мкм3Железо сыворотки Содержание железа Исследовать Исследовать или сыворотки и ферритина пунктат КМ пунктат КМ ферритин снижены в пределах нормы и мазок пери-ферической кровиЖелезодефицитная Талассемия Вторичная Расстройство анемия анемия КМ кроветво- творенияНазначить препараты Консультация железа гематолога Лечение основного заболевания По показаниям гемотрансфузия Мегалобластная Немегалобластная анемия анемия Определить уровни витами- Консультация на В12 и фолиевой кислоты гематолога в сыворотке Витамин В или препараты фолиевой кислоты соответственно результатам исследования

скачать реферат Онкология (рак прямой кишки)

У больных с высоким риском следует часто проводить двойную пробу на скрытую крови в кале и тщательно обследовать при необъяснимой кровопотере. 9. Определение Кэаг не применяют для скрининга, но метод может быть использован при динамическом наблюдении больных с карциномой толстой кишки в анамнезе; повышенный титр указывает на рецидив или метастазирование. Скрининговые тесты. 1. Среди всего населения: ректальное исследование, клинический анализ крови, после 40 лет ректороманоскопия каждые 3-5 лет. 2. Среди населения с колоректальным раком у родственников: ректороманоскопия каждые 3-5 лет начиная с 35 лет, контрастное исследование толстой кишки каждые 3-5 лет. 3. Пациенты с язвенным колитом более 10 лет нуждаются в резекции толстой кишки, и ежегодной колоноскопии с биопсией. 4. Пациенты с семейным полипозом - резекция толстой кишки, исследование кишки через каждые 6 месяцев. Лечение. Хирургическое вмешательство при раке толстой кишки - метод выбора. Выбор характера хирургического вмешательства зависит от локализации опухоли, наличия осложнений или метастазов, общего состояния больного. При отсутствии осложнений (перфорация или непроходимость) и отдаленных метастазов выполняют радикальную операцию - удаление пораженных отделов вместе с брыжейкой и регионарным лимфатическим аппаратом.

скачать реферат Лекции - Терапия (анемия)

АНЕМИЯ предполагается Анамнез (кровопотери, питание,Клинический анализ крови прием лекаственных препаратов) Гематокрит< 40 % для мужчин,< 38 % для женщин> или Гемоглобин< 140 г/л для мужчин,< 120 г/л для женщин> Анемия диагностирована 1 Ретикулоциты < 2% Ретикулоциты ? 2 % > Отсутствие кровопотери Признаки кровопотери Отсутствие кровопотери 2 Угнетение эритропоэза Средний ОЭ изменен5 Гемолитическая анемия Мазок крови, Постгеморрагическая Возможно: объем эритроцитов анемия этиотропное лечение консультация гематолога Если возможно, остановить кровотечение По показаниям гемотрансфузия Средний ОЭ 100 мкм3 Железо сывороткиСодержание железаИсследоватьИсследовать или сыворотки и ферритинапунктат КМпунктат КМ ферритин снижены в пределах нормыи мазок пери- ферической крови Железодефицитная Талассемия Вторичная Расстройство анемия анемия КМ кроветво- творения Назначить препараты Консультация железа гематолога Лечение основного заболевания По показаниям гемотрансфузия МегалобластнаяНемегалобластная анемия анемия Определить уровни витами- Консультация на В12 и фолиевой кислоты гематолога в сыворотке Витамин В или препараты фолиевой кислоты соответственно результатам исследования

скачать реферат Литература - Хирургия (ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ)

IV ЭТАП- индивидуальное распознавание ЯЗВЕННАЯ Б-НЬ- анамнез,обострение,вторичные признаки,выделение крови со стулом,рвотой,изменение гемодинамики,локальная паль- пация болезненна,пальцевое исследование rec um,зондирование желудка,определение ОЦК,ОК,v кровотечения,R-скопия,ФГДС,лапа- роскопия Решение задачи: тяжесть кровопотери: ОЦК,ОК,v кровотечения источник: ФГДС,R-скопия гемостаз: зондирование,ФГДС,Hb,H КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ 1.обильное или умеренное продолжающееся 2.обильное или умеренное повторяющееся 3.обильное или умеренное остановившееся 4.незначительное(продолж.,повтор.,остановив.) Преимущества перед классификацией Шалимова,Березова,Стручкова: -учет компенсаторных реакций -оценка в динамике -объективизация диагноза Составные -язвенная б-нь элементы -локализация,состояние диагноза -кровотечение(клиническая группа,v кровопотери) РАК ЖЕЛУДКА- малые признаки,прогрессирование,вторичные призна- ки,выделение крови,гематологические и гемодинамические сдви- ги,локализация опухоли и метостазов,исследование rec um,ОЦК,

Ручка-стилус шариковая сувенирная "Дмитрий".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а именная надпись
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Набор школьно-письменных принадлежностей - "Для Первоклассника", в подарочной упаковке.
В наборе: - Альбом для рисования на скрепке 20 листов, формат А4. - Набор цветной бумаги и цветного картона, 26 листов, формат А4. - Доска
587 руб
Раздел: Прочее
Гелевые свечи с коллекционными морскими раковинами. Набор №1.
Делаем гелевые свечи! В предлагаемых наборах Вы найдете две баночки геля, три стаканчика, три отрезка фитиля, цветной песок, пакетик с
471 руб
Раздел: Наборы по изготовлению свечей
скачать реферат Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы лечения

В 80% случаев хронический панкреатит развивается после нескольких приступов острого. Классификация (хирургическая) Различают следующие клинико-морфологические формы: 1. Хронический холецистопанкреатит; 2. Хронический рецидивирующий панкреатит; 3. Хронический индуративный панкреатит; 4. Псевдоопухолевый панкреатит; 5. Хронический калькулёзный панкреатит; 6. Хронический псевдокистозный панкреатит; Различают первичный и вторичный панкреатит. Вторичный хронический панкреатит развивается на фоне каких-либо других заболеваний, чаще всего органов пищеварения (язвенная болезнь, воспалительные заболевания желчевыводящих путей и др.). Клиническая физиология поджелудочной железы Поджелудочная железа состоит из долек, разделённых соединительнотканными тяжами. Структурно-функциональной единицей экзокринной части (97% массы железы, остальное – эндокринная часть, представленная панкреатическими островками Лангерганса) является панкреатический ацинус. Напоминает мешочек 100-150 мкн. Он включает секреторный отдел и вставочный проток, от которого начинается вся протоковая система железы. Дольки отделяются друг от друга рыхлой соединительно-тканной прослойкой, в которой залегают кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна и выводные протоки.

скачать реферат Вибрационная болезнь

Снижение температурной, тактильной чувствительности. Мышечная сила рук снижена значительно. Отмечается симптом белого пятна. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Вибрационная болезнь 2 стадия от воздействия локальной вибрации (вегетосенсорная полинейропатия верхних конечностей профессионального характера от комплексного воздействия неблагоприятных производственных факторов - вибрация, физическое напряжение, переохлаждение). Распространенный остеохондроз позвоночника. Язвенная болезнь желудка. Субтотальная резекция желудка по Бильрот 1 ( в 1992 году). Пептическая язва анастомоза. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения, 1 функциональный класс. Гипертоническая болезнь, 1 ст. Нейросенсорная тугоухость?.ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ. 1. клинический анализ крови 2. клинический анализ мочи 3. анализ кала на яйца глист 4. анализ крови Ф-50 и на RW 5. биохимический анализ мочи: АЛТ, АСТ, КФК,ЛДГ5, холестерин, липопротеиды, креатинин, билирубин, натрий, хлор, калий. 6. электрокардиография 7. эхокардиография 8. рентгенография грудной клетки в двух проекциях ( прямой и боковой) 9.

скачать реферат Амбулаторное ведение больных с хроническим гепатитом

Анализ крови, билирубин, холестерин, АЛТ, АСТ - 1 раз в год. Режим. Диета. Санаторно-курортное лечение. б) ХПГ с сопутствующим поражением желчных путей, выраженными астено-вегетативными проявлениями - 2 раза в год. Консультация невропатолога по показанию. Исследования те же, дуоденального содержимого, холецистография - по показаниям. Лечение сопутствующих заболеваний и санаторно-курортное лечение также по показаниям. Напишите схему диспансерного Наблюдение 3-4 раза в год наблюдения Клинический анализ крови, бисулемовая больных ХАГ умеренной активности. проба - 2 раза в год. Холестерин, АЛТ, АСТ- 1 раз в год по показаниям. Лечение - режим( диета, медикаментозное лечение. В стадии ремиссии - санаторно-курортное лечение. 15. Схема диспансерного наблюдения без гормональной терапии - 4 раза в больных год, анализ крови, билирубин, ХАГ высокой активности. холестерин, АЛТ,АСТ -2 раза в год, электрофорез на бумаге, сканирование печени. Во сколько раз уровень АЛТ, АСТ А. В 0,5 раз превышает Б. В 1,5 раза верхнюю границу нормы при высокой В. В 4 раза степени Г. Более чем в 10 раз активности ХГ? Д. В 5-10 раз 17. Во сколько раз уровень АЛТ, АСТ А.

скачать реферат Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

Почки не пальпируются с обеих сторон. Симптом поколачивания (Пастернацкого) отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь не перкутируется. Мочеточниковые точки безболезненны. Неврологический статус: Интеллект и эмоции соответствуют возрасту. Патологии черепно-мозговых нервов по данным осмотра не выявлено. Физиологические рефлексы: брюшные рефлексы - присутствуют; сухожильные рефлексы с рук и с ног - присутствуют.Эндокринная система: Пропорции туловища и конечностей соответствуют возрасту. Половые органы соответствуют возрасту. Экзофтальм и другие глазные симптомы отсутствуют.Предварительный диагноз:С учетом жалоб на: - частый болезненный стул с примесью крови - слабость Анамнеза болезни: - обследование в больнице №30 и исключение острой дизентерии Данных объективного исследования: - при ректальном исследовании на перчатке следы кала с примесью алой крови. Основным заболеванием следует считать следующее: - Cr ректосигмоидного отдела Сопутствующие заболевания: - стенокардия 2 ф.кл. - гипертоническая болезнь 2 стадии - сахарный диабет 2 типа Осложнение: - толстокишечное кровотечение План дополнительного обследования:1. Общий анализ крови. 2. Общий анализ мочи. 3. Обзорная рентгенограмма брюшной полости. 4. Копрограмма. 5. Ирригоскопия. 6. RRS. 7. ФГДС 8. Биохимический анализ крови. 9. Электрокардиография. 10. УЗИ органов брюшной полости.Результаты лабораторного и инструментального исследования в больнице № 30 им. С.П.БоткинаОбщий клинический анализ крови (21.2.2000): Показатель 6.03 14.03 16.03 Нв 116 г/л 140 Er 3.5 в л 10 12 4,2 ЦП 1.0 1,0 СОЭ 63 мм Лейкоциты 10.0 в л 10 9 палочкояд 21 сегментояд 67 Лимфоциты 11 в л 10 9 Моноциты 1 АЛТ 12 Е/л АСТ 18 Е/л Билирубин 23 Сулем титр 2.0 Тимол проба 0.6 Сахар 10.0 Общий анализ мочи (6.03.2000): Уд вес 1015 Р-ция, цвет Щелочная, св.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.