телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы

РАСПРОДАЖАВсё для хобби -30% Товары для детей -30% Разное -30%

все разделыраздел:Медицина

Организация ухода за больными после акушерских операций

найти похожие
найти еще

Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Курский государственный медицинский университет Факультет ВСО (заочное обучение) Кафедра акушерства и гинекологии ЛФ КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА ПО АКУШЕРСТВУ студентки 4 курса II группы, факультета ВСО, очно-заочное обучение, КГМУ Егоровой Наталии Викторовны № зачетной книжки 645 2010 г. Организация ухода за больными после акушерских операций 1. В акушерской практике довольно часто используются оперативные пособия. К оперативным вмешательствам в акушерстве относят выскабливание полости матки, ручное отделение последа, рассечение тканей промежности при родах, ушивание поврежденных мягких тканей, применение щипцов. Лапаротомии проводят для извлечения плода (кесарево сечение) и при необходимости производства радикальных операций (ампутация и экстирпация матки). Работа медицинской сестры в акушерских и гинекологических отделениях сводится к выполнению следующих этапов сестринского процесса. Обследование пациенток. Оценка состояния больной и выявление потребностей (постановка сестринского диагноза). Планирование сестринских вмешательств. Организация и осуществление сестринского процесса. Оценка эффективности работы (анализ проблем пациентки и рекомендации по профилактике и реабилитации после заболевания). I этап. Обследование пациенток. Сестринский процесс начинается с клинического обследования и выяснения индивидуальных особенностей анамнеза жизни и болезни пациентки. Опрос пациентки по системам органов и правильная оценка полученных данных позволяет поставить предварительный диагноз, оказать первую доврачебную помощь. Гинекологический анамнез собирается по стандартному плану: становление менструальной, половой и репродуктивной функций. О течении настоящей беременности сестра узнает как со слов пациентки, так и из документации. Сбор жалоб и выяснение анамнеза заболевания с учетом особенностей типа высшей нервной деятельности пациентки. При предъявлении жалоб на боли должна быть произведена качественная и количественная оценка болей. О наличии кровотечения из половых путей сестра немедленно сообщает врачу. Объективное обследование позволяет составить общее представление о состоянии пациентки и внутриутробного плода. Сопутствующие заболевания и расстройства отдельных органов и систем могут быть связаны с заболеваниями половых органов. Бледность, тахикардия, слабый пульс, снижение артериального давления могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении, геморрагическом шоке. Объективное обследование женщины включает использование специальных акушерских дополнительных лабораторных и инструментальных и других методов. На данном этапе в стационаре на медсестру возложена работа по организации необходимой подготовки больной к исследованию, а также подготовка необходимого медицинского инструментария. II этап. Формирование сестринского диагноза (диагностика состояния больной и выявление проблем и потребностей пациентки). Сестринский диагноз – это те проблемы, которые могут быть выявлены или предупреждены сестрой самостоятельно, не требуя активного вмешательства врача. Проблемы пациента делятся на медицинские и проблемы, связанные с обеспечением потребностей. Медицинские проблемы связаны с изменениями в состоянии здоровья.

Появляются жалобы на боли в конечности, нога отекает, Увеличивается в объеме. По ходу поверхностных вен отмечается гиперемия, уплотнение. Назначается постельный режим, возвышенное положение конечности, холод на болезненные участки, антикоагулянты. В обязанности сестры входит выполнение всех врачебных назначений и поддержание в отделении лечебно-охранительного режима. Методы стерилизации инструментов, перевязочного материала, белья и перчаток Стерилизация – это комплекс мероприятий, обеспечивающих полное уничтожение патогенной, непатогенной и споровой микрофлоры во внешней среде. Стерилизации подвергаются все изделия медицинского назначения, соприкасающиеся с раневой поверхностью, кровью, инъекционными растворами и виды инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение. Используются физические и химические методы стерилизации. К физическим методам относятся стерилизация паром под давлением (автоклавирование), стерилизация горячим воздухом (сухожаровый шкаф) и лучевая стерилизация. К химическим методам относятся газовая стерилизация и стерилизация растворами химических препаратов. Стерилизацией паром под давлением (автоклавированием) стерилизуются хирургические инструменты, перевязочный материал, операционное белье и одежда, резиновые медицинские изделия. Все стерилизуется в стерилизационных коробках. При этом боковые отверстия в них открывают перед стерилизацией, а крышку плотно закрывают. Существует три вида укладки стерилизационных коробок (биксов): универсальная укладка, когда в бикс кладут все, что может понадобиться в течение рабочего дня в перевязочной или малой операционной; видовая укладка, когда в бикс кладут один вид материала или белья. Применяется в больших операционных; целенаправленная укладка, когда в бикс кладут все, что необходимо для одной определенной операции, например для перидуральной анестезии. Для контроля стерильности в бикс кладут 3 шт. запаянных индикатора стерильности или бензойную кислоту с фуксином во флаконе. После загрузки биксов автоклав закрывают герметичной крышкой. Стерилизация паром под давлением — сложная процедура, при которой существует опасность взрыва аппарата. Поэтому в стерилизационной должен работать специально обученный персонал. Существует три основных режима стерилизации: при давлении 1 атм., температура 120 С - 1 час. при давлении 1,5 атм., температура до 127°С - 45 мин. I при давлении 2 атм., температура до 134 С — 30 мин. По окончании стерилизации биксы некоторое время находятся в горячем автоклаве с приоткрытой дверцей. При извлечении биксов из автоклава боковые отверстия в биксе закрывают и отмечают дату стерилизации на кусочке клеенки, прикрепленном к биксу. Закрытый бикс без фильтров сохраняет стерильность, находящихся в нем предметов в течение 72 часов (3 суток), а бикс с фильтрами - 20 суток. Открытая стерилизационная коробка сохраняет стерильность до 6 часов. Стерилизация горячим воздухом осуществляется в специальных сухожаровых шкафах. Стерилизуют металлический инструментарий, многоразовые шприцы, стеклянную посуду. Все это укладывают на металлические сетки шкафа.

Существуют следующие приемы и методы интенсивного наблюдения: наблюдение за общим состоянием больного (состояние сознания и психики, положение, кожные покровы и т.д.), выявление боли, кровотечения и других нарушений; наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, функций почек и водным балансом, состоянием желудочно-кишечного тракта, нервной системы и т.д.; инструментальные методы (электрокардиография, мониторное наблюдение, неотложная рентгенодиагностика, неотложные эндоскопические и комбинированные исследования, термометрия и др.); лабораторные методы (исследование крови, мочи, кала, рвотных масс, кислотно-щелочного равновесия, кислородного баланса, баланса электролитов, ферментов, коагулограммы, прочие биохимические исследования, бактериологические исследования, другие лабораторные анализы). В процессе наблюдения за больными следят за основной функцией почек – секрецией мочи. Водный баланс организма характеризуется соотношением между количеством воды, поступающей в организм и выделяющейся из организма. Суточное количество потребляемой человеком жидкости составляет в среднем 2,0-2,5 л. Сестра контролирует общее количество потребляемой и выделяемой больным жидкости в течение суток. Измеряется вся жидкость, выпиваемая пациентом. При этом учитывают пищу, напитки, а также растворы, вводимые парентерально. Выведенную из организма жидкость характеризует суточный диурез. Если суточный диурез меньше 70% количества введенной за сутки жидкости, можно предположить накопление отеков. Сестра фиксирует наличие отрыжки, изжоги, рвоты. Необходим постоянный контроль за функционированием желудочно-кишечного тракта, отхождением газов, наличием болей, характером и частотой стула. При возникновении рвоты сестра помогает женщине повернуться на бок, ко рту подставляет почкообразный лоток. После рвоты больной необходимо дать прополоскать рот, успокоить больную. Как правило, после плановой операции самостоятельного стула не бывает. При необходимости больной ставится очистительная клизма. Для очистительной клизмы требуется 1-2 литра воды. В реанимационной палате для наблюдения за больными используются мониторы. Они автоматически дают непрерывную информацию о динамике состояния важнейших функций организма у наблюдаемых больных. Применяются способы мониторного наблюдения за показателями ЭКГ, за состоянием гемодинамических параметров: артериальное давление, давление в легочной артерии, ударный объем сердца, центральное венозное давление, оксигенация крови, частота пульса, дыхания и другие параметры. При необходимости перевода больной на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) сестра должна проверить аппарат ИВЛ в работе на различных режимах, а также подготовить запасной аппарат на случай поломки основного респиратора. Для интубации сестра готовит эндотрахеальные трубки, ларингоскоп и клинки, шприцы для раздувания манжетки и введения растворов в трахею, два тупфера для очистки ротовой полости, ватно-марлевые шарики для предотвращения закусывания эндотрахеальной трубки, языкодержатель, медикаменты, стерильный перевязочный материал и перчатки, полихлорвиниловую прозрачную трубку для подсоединения к системе вакуума.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Дорога через ночь

Та же догадка мелькнула и в голове Устругова. Он приподнялся и осмотрел беглецов. - Федунов! Где Федунов? Вместо ответа в лесу татакнул автомат, за ним звонко, раскатисто прогремели винтовочные выстрелы. Расстилая по дороге белые хвосты, туда пронеслись еще две полицейские машины. Винтовочные выстрелы в той стороне посыпались чаще. - Павел очистил нам дорогу, - сказал я Георгию, который, кажется, готов был броситься туда. - Он стянул к себе полицейских, чтобы мы могли перескочить дорогу тут. Устругов понимающе и сурово посмотрел на меня, подумал немного, потом молча поднялся и исчез в кустах позади нас. Через минуту вернулся, неся на руках Самарцева, и, коротко бросив мне: "Возьми носилки", - вышел на дорогу. Стараясь ступать ему вслед, мы пересекли шоссе, перебрались через маленькую полянку и снова вошли в лес. Там остановились, прислушиваясь к перестрелке. Винтовки били и били, автомат отвечал все реже и короче. Среди винтовочных выстрелов мы хорошо различали его "голос" и ждали с таким нетерпением, с каким ждут появления пульса у больного после серьезной операции

скачать реферат Арендт Николай Федорович

(1786-1859)  Знаменитый хирург. Родился в Казани, где отец его служил лекарем. Медицинское образование Арендт получил в Петербургской медико-хирургической академии, где окончил курс в 1805 г. В качестве военного врача, лекаря Навагинского мушкетерского полка, принимал участие во всех кампаниях против Наполеона; по заключении мира был назначен главным врачом русского оккупационного корпуса, оставшегося во Франции. Длинный ряд кровопролитных сражений, в которых в качестве врача участвовал Арендт, обеспечил ему обширнейшую хирургическую практику, благодаря которой он славился как искусный и смелый хирург (оператор, выражаясь языком того времени). Неимоверный успех его операций в значительной степени объясняется уникальным талантом диагноста и тщательным уходом, которым он окружал больного после совершения операции. Он одним из первых применял антисептическое лечение и придавал ему самое серьезное значение. “За совершенное знание медицины, доказанное множеством операций”, комитет министров с, Высочайшего утверждения произвел его в 1821 г. без экзамена в доктора медицины и хирургии. С 1820 по 1826 г. Арендт состоял главным врачом артиллерийского госпиталя в С.-Петербурге. В 1829 г. назначен лейб-медиком к императору Николаю Павловичу, который был обязан ему своим выздоровлением. В 1847 г. — медицинским инспектором учреждений императрицы Марии.  Арендт был в числе врачей, оказывавших медицинскую помощь А.С. Пушкину, смертельно раненному на дуэли.  По выходе из военной службы Арендт посвятил себя исключительно медицинской практике.

Спиннер трехлучевой "Цветомузыка", с bluetooth (зеленый).
Компактная стильная игрушка для взрослых и детей, предназначенная для вращения на пальцах. Состоит из подшипников, благодаря которым
465 руб
Раздел: Спиннеры
Одеяло лен + хлопок, 140х205 см.
Облегченное стеганое одеяло с льняным наполнителем подарит вам прохладу в жару и тепло в холод. Льняное волокно обладает уникальными
1389 руб
Раздел: Одеяла
Стиральный порошок "PoshOne Ecobaby Delicate" для детской одежды и деликатных тканей 2,5кг.
Posh one 2500 gr (коробка с мерной ложкой 30 гр): сухой стиральный концентрированный порошок для: цветного белья. Оригинальные импортные
684 руб
Раздел: Стиральные порошки
 Полководец

И результат не замедлил сказаться. Все было забыто благодарственные приказы, салюты в Москве, то, что в 4-м Украинском фронте и войск было меньше, чем в любом другом, да и те были усталые, выбившиеся из сил в тяжелейших боях за Карпаты. Все это теперь не принимается во внимание. Гнев так и пышет из депеши, прилетевшей из Москвы: «Лично Петрову и Мехлису. Ставка Верховного Главнокомандования считает объяснения генерала армии Петрова от 17.3.1945 г. неубедительными и указывает: 1. Командующий фронтом генерал армии Петров, установив неполную готовность войск фронта к наступлению, обязан был доложить об этом Ставке и просить дополнительное время на подготовку, в чем Ставка не отказала бы. Но генерал армии Петров не позаботился об этом или побоялся доложить прямо о неготовности войск. Член Военного совета фронта генерал-полковник Мехлис сообщил в ЦК ВКП(б) о недочетах в подготовке и организации наступления только после срыва операции (обращаю внимание читателей на адрес, куда сообщил генерал,P не в Ставку, не в Генштаб, которые могли бы немедленно поправить дело, а в ЦК ВКП(б) и с явным опозданием.P В. К.), вместо того, чтобы, зная о неполной готовности войск, своевременно предупредить об этом Ставку. 2

скачать реферат Виды и методы курортного лечения

На самом деле сравнение стоимости отдыха на зарубежных курортах в течение 7-10 дней со стоимостью санаторно-курортного лечения в наших здравницах, рассчитанного на курс 21-24 дня, будет явно не в пользу первых. Уникальные природные ресурсы, непреходящие достижения российской курортологии в сочетании с новыми тенденциями к расширению спектра услуг, улучшению комфортности здравниц дают реальную возможность успешного развития как отдельных санаторно-курортных учреждений, так и отрасли в целом. 2. Основные направления совершенствования санаторно-курортного лечения. Курортология как наука о курортах и практике курортотерапии опередила аналогичные зарубежные достижения. Курортология доказала эффективность использования природных физических факторов. Научно обоснованное расширение и уточнение показаний дало возможность успешно лечить на курортах больных, ранее на курорты не направляемых, в том числе больных тяжелыми формами ишемической болезни сердца, больных после кардиохирургических операций, после церебральных сосудистых кризов, с тяжелой патологией бронхолегочной системы и др.

 Головные боли, или Зачем человеку плечи?

Или при описании причин головных болей пытаются доказать, что артерии и нервы висят как провода, натянутые между черепом и шеей, которые легко травмировать. Интересно также и то, что специалисты с удовольствием описывают характер болей: «Тупые и распирающие, колющие и стреляющие, пульсирующие и стягивающие», считая, что в их основе лежат разные механизмы. Естественно, для этого они используют громадное разнообразие лекарственных средств. ИPкогда эффективность этих средств на нуле, предлагают хирургическое лечение без комментариев состояния больных после подобных операций. Как правило, это инвалидность второй группы (а может быть, и первой). ИPесли пациенту повезет и он сможет после подобной операции поворачивать голову, то уж комплекс неполноценности в виде страха перед любыми резкими движениями, чиханьями, а тем паче игрой в большой теннис, останется с ним на всю жизнь. ВPто же время я не отрицаю, что у людей с головными болями часто присутствует остеохондроз шейного отдела позвоночника. То есть изменения на рентгеновских и других снимках могут быть

скачать реферат Методология диагностики пороков сердца

ТЮМЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ РЕГИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ С КУРСОМ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ МЕТОДОЛОГИЯ ДИАГНОСТИКИ ПОРОКОВ СЕРДЦА методические разработки для врачей и студентов медицинских институтов (Второе издание) Тюмень. 1996 г. Методические разработки проведены заведующим кафедрой госпитальной хирургии профессором Г.Д. Мезенцевым на основании 33-летнего опыта работы в кардиохирургической клинике, где точность диагноза контролировалась во время операций, из которых более 2000 вмешательств выполнены автором лично. Второе издание дополнено рекомендациями по логической оценке клинических симптомов, технологии измерения артериального давления, проведения аускультации и оценке получаемой информации. Включены краткие сведения о месте ФКГ и ультразвукового исследования сердца в диагностике пороков сердца, общие принципы обследования больных после корригирующих операций. Из клинических дисциплин за последние 40 лет наиболее стремительно развивались кардиохирургия, способствовавшая прогрессу кардиологии и всех смежных с ней специальностей.

скачать реферат Фармакокинетика

Но, возможно, главным при этом способе назначения препаратов является то, что лекарственные средства не подвергаются воздействию ферментов пищеварительного тракта. Однако следует иметь в виду, что белки, жиры и полисахариды в толстом кишечнике не всасываются. Достоинство этого способа введения в том, что ректально можно назначать лекарственные средства с раздражающим действием, пероральное использование которых у больного не представляется возможным (особенно на фоне сопутствующей патологии ЖКТ, язве желудка или двенадцатиперстной кишки и т.д.). Ректально удобно назначать лекарства детям, людям преклонного возраста, больным после перенесенных операций на органах ЖКТ, пациентам в бессознательном состоянии, при рвоте, непроходимости кишечника и др. Ингаляции Ингаляционно вводят газообразные и летучие вещества, жидкостные аэрозоли и порошки определенного размера частиц. Ингаляционное введение ускоряет время всасывания, обеспечивает избирательность действия лекарства на дыхательную систему, позволяет получать как местный, так и резорбтивный эффект.

скачать реферат Технология приготовления блюд из мяса кролика

Питательная ценность мяса определяется наличием жира, который находится в мышечных волокнах в небольших количествах. Он играет важную роль в питании человека. Кроличий жир по сравнению с другими животными жирами биологически более ценен. Отношение содержания ненасыщенных жирных кислот к насыщенным в нем самое высокое. Он отличается наибольшим содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Бульон из мяса кролика оказывает положительное влияние на секреторную деятельность желез пищеварительных органов человека, благодаря азотистым и экстрактивным соединениям, и содержит ряд компонентов, восстанавливающих и поддерживающих иммунитет, поэтому его рекомендуют принимать больным после перенесения операции и в качестве профилактики простудных заболеваний. Крольчатина относится к белому мясу, которое является полноценным источником минеральных веществ (железо, фосфор, кобальт, марганец, цинк, медь, фтор, натрий, калий и кальций) и витаминов (С, В6, В12, РР и др.). Химический состав и энергетическая ценность мяса кроликов в значительной степени зависят от возраста животных.

скачать реферат Органосохраняющий подход к лечению осложненных дуоденальных язв с учетом трофических нарушений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки

Так с одной стороны большинство авторов отмечают ведущую роль хеликобактерной инфекции в возникновении рецидива заболевания после операции. Н. руlori встречается от 64,2 до 95,8% больных после органосохраняющих операций и до 56% случаев в культе желудка и слизистой гастроентероанастомоза, при этом отмечена тенденция к увеличению роста инфицированности с возрастом больных. С другой стороны существует мнение, что роль Н. руlori значительно преувеличена, надежная профилактика возникновения рецидива язвы состоит в качественной ваготомии, коррекции моторно-эвакуаторной функции желудка. Сами по себе органосохраняющие операции не способствуют снижению инфицированности Н. руlori. При сохраненных хеликобактериозе и повышенной кислотопродукции у больных оперированных по поводу перфоративной язвы в отдаленном периоде рецидив язвенной болезни возникает от 9,7% до 27,3% случаев. Тогда как экстрагастральная ваготомия в сочетании с эрадикацией хеликобактериоза снижает частоту рецидива до 3,5%. Механизм ульцерогенного действия Н. руlori многообразен. Н. руlori. колонизирует только эпителий желудочного типа.

Этажерка "Люкс-5" с сидением, 3-х ярусная.
Удобная, компактная и функциональная этажерка для обуви с ящиком «Люкс 5» выполнена из металлических трубок с антикоррозионным
1624 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Ракета "Мир".
Модель 2018 года. Боковые разгонные блоки отделяются одновременно при перемещении оранжевого кольца вверх, следующая ступень также
412 руб
Раздел: Космический транспорт
Пакеты фасовочные, 10(+8)x27 см (1000 штук).
Область применения: расфасовка, упаковка продуктов питания и товаров народного потребления как на производстве, так и в быту. Размер:
306 руб
Раздел: Пакеты для продуктов
скачать реферат Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки и брюшной полости

Применение ЛФК в предоперационном периоде. Ввиду чрезвычайной травматичности и тяжести состояния больных после торакальных операций проводится длительная их подготовка с применением ЛФК, исходя из клинической картины заболевания легких, которая в основном проявляется симптомами гнойной интоксикации. Снижается сопротивляемость организма, повышается температура (колебания ее зависят от скоплений мокроты в бронхах), больные ослаблены. Часто наблюдается кашель с гнойной мокротой, кровохарканье, невротические состояния, снижение показателей дыхательной и сердечнососудистой системы. Поэтому основными задачами ЛГ в предоперационный период являются: снижение гнойной интоксикации; улучшение функции внешнего дыхания и функционального состояния ССС; улучшение резервных возможностей здорового легкого; овладение упражнениями, необходимыми больному в раннем послеоперационном периоде. Противопоказания ЛГ: легочное кровотечение; сердечнососудистая недостаточность ІІІ стадии; повышение температуры до 38 – 39о, не обусловленное скоплением мокроты.

скачать реферат Управленческий учет

Нет смысла в сборе и обработке ненужной информации 2. Цель ведения учета Составление финансовых документов для пользователей вне организации. Когда документы составлены – цель достигнута. УУ – средство обеспечения планирования, управления и контроля в организации (процесс непрерывный). 3. Пользователи информации Внешние пользователи: акционеры, кредиторы, государственные налоговые органы и т.д. Внутренние пользователи: менеджеры организации, сотрудники, помогающие им в сборе и анализе информации 4. Базисная структура Строится на основополагающем балансовом уравнении: Активы=Собственный капитал (капитал учредителей) Обязательства Структура информации зависит от запросов пользователей 5. Основные правила Ведется в соответствии с нормами и правилами БУ. У пользователей должна быть уверенность в правильном понимании данных БУ Управленческий аппарат может следовать любым внутренним правилам в зависимости от их полезности. 6. Привязка ко времени Отражает финансовую историю организации. Проводки делаются после совершения операций. «Как это было». Кроме исторической информации включаются оценки и планы на будущее. «Как это должно быть». 7. Тип информации Финансовые документы – конечный продукт ФУ – содержит информацию в стоимостном выражении Информация в стоимостном и натуральном выражении 8.

скачать реферат Сравнительная оценка применения Корнерегеля и Актовегина глазного геля у больных после экстракции катаракты

На базе офтальмологического отделения Краснодарской городской клинической больницы №3 было проведено клиническое изучение местного применения препаратов Корнерегель и Актовегин у больных после микрохирургических операций с роговичным разрезом. Активное вещество Актовегина – депротеинизированный гемодериват из телячьей крови с низкомолекулярными пептидами и дериватами нуклеиновых кислот. Актовегин относится к препаратам, активизирующим обмен веществ в тканях, улучшающим трофику и стимулирующим процесс регенерации роговицы путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ и повышению энергетических ресурсов клетки. Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения. Корнерегель – новый протектор роговицы, стимулирует процессы регенерации, оказывает противовоспалительное действие, обладает высокой вязкостью, что позволяет достичь длительного контакта декспантенола с роговицей. Целью нашей работы является сравнительная оценка применения Корнерегеля и Актовегина в послеоперационном периоде после экстракции катаракты с наличием роговичного разреза.

скачать реферат Синдром Золлингера-Эллисона

Больные СЗЭ обычно хорошо переносят такую операцию, однако в дальнейшем им необходимо внутримышечное введение витамина B12, железа, кальция.Даже при тщательном клиническом наблюдении течение СЗЭ непредсказуемо и с трудом поддается контролю с помощью антисекреторных препаратов. Известны случаи перфорации язв и кровотечений после проведения тотальной гастрэктомии, у больных с продукцией кислоты менее 1 мэкв/ч. Такие ситуации может предотвратить систематическое проведение эндоскопии.При гастриноме с метастазами кроме проведения антисекреторной терапии или тотальной гастрэктомии назначение стрептозоцина и 5-фторурацила позволяет сократить размеры опухоли, снизить уровень сывороточного гастрина.Наличие множественного эндокринного аденоматоза 1 типа требует в первую очередь удаления паращитовидных желез. У части больных после этой операции происходит нормализация уровня гастрина и желудочной секреции.Таким образом, у большинства больных СЗЭ хирургическое лечение не может быть выполнено. Этим пациентам необходимо проведение постоянной терапии ингибиторами протонной помпы под контролем эндоскопии и исследования желудочной секреции. -----------------------Преподаватель: Осипова Ольга ВасильевнаВыполнил: студент гр 33 л/д Шакун Григорий 18.04.2001 года. Использованная литература: 1.

скачать реферат Комплексное хирургическое лечение осложненных дуоденальных язв с учетом трофических нарушений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки

Постваготомная дисфагия отмечается у 1-27% оперированных больных. До 10,5 - 36% больных после оперативного лечения имеют различные моторно-эвакуаторные нарушения, которые у 2,4-23,3% пациентов проявляются в виде гастростаза различной степени выраженности, значительно утяжеляющего течение послеоперационного периода. Задержка эвакуации из желудка и ДПК приводит к повышению продукции гастрина, гиперсекреции и гиперацидности желудочного сока, а низкое давление в пилорическом сфинктере – к дуодено-гастральному рефлюксу (ДГР) . У 5,01 – 21% больных отмечаются неудовлетворительные результаты хирургического лечения язвенной болезни, проявляющиеся в виде рецидива язвы . Различные осложнения рецидивных язв встречаются у 36%, что зачастую требует повторных оперативных вмешательств. Наиболее часто, рецидивная язва осложняется ОЖКК, которое является первым клиническим проявление рецидива язвы у 63,5% больных после органосохраняющих операций, и у 49,0% больных после резекции желудка. У больных, перенесших операции на желудке и двенадцатиперстной кишке по поводу язвенной болезни, ОЖКК из рецидивных язв бывает более тяжелым, чем у неоперированных пациентов.

Самоклеящиеся этикетки, A4, 105x74 мм, 8 этикеток на листе.
Формат: А4. Размер: 105x74 мм. В комплекте: 100 листов (на 1 листе 8 этикеток).
500 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Защита от включения конфорок плиты, 4 штуки, прозрачный.
Защита на колпачки газовой плиты. Рукоятки не должны превышать 50 мм в диаметре, а расстояние между ними не меньше 67 мм.
605 руб
Раздел: Безопасность ребенка
Горка детская малая, арт. 11050.
Горка детская малая состоит из лесенки и желоба для скатывания. Горка очень устойчивая, изготовлена из яркого, прочного, нетоксичного
2067 руб
Раздел: Горки
скачать реферат Клонирование

Пересадка клеток поджелудочной железы позволит избавить больных сахарным диабетом от постоянных инъекций инсулина и необходимости соблюдения строгой диеты. Об этом на конференции в Чикаго доложил британский хирург Джеймс Шапиро, успешно проведший первые восемь операций. Очищенные клетки поджелудочной железы здоровых доноров вводили больным сахарным диабетом внутривенно. Эти клетки задерживались в печени, где они продолжали вырабатывать инсулин. У восьми больных в возрасте от 29 до 53 лет в ближайшие сроки после операции исчезла потребность в инъекциях инсулина. Представитель Британской диабетологической ассоциации Билл Хартнет считает новый метод лечения чрезвычайно перспективным, но предостерегает от поспешных выводов, поскольку результаты пересадки клеток пока не опубликованы. Больные после этой операции должны постоянно принимать иммунодепрессанты для предотвращения отторжения пересаженных клеток. Развитие метода клонирования позволит в будущем решить проблему получения достаточного количества клеток поджелудочной железы, заявил Джеймс Шапиро на конференции Американского общества трансплантологов.

скачать реферат Родовой травматизм

Послеоперационный уход при разрывах промежности 1 и II степени очень прост. Область промежности не обмывают, а все время держат в сухом виде (стерильные закладки—плюмассо). Уход после операции зашивания разрывов III степени несколько сложнее, так как у больной не должно быть стула до 6-го дня после операции. Для этого в течение первых трех дней ей дают ежедневно 3 раза по 10 капель -rae opii simplecis. На 6-й день оперированная получает касторовое масло. Как только наступит позыв на низ, рекомендуется сделать глицериновую.клизму. Некоторые не применяют опия, а назначают вазелиновое масло внутрь сейчас же после операции (по 1 чайной ложке 3 раза в день). ПОРАНЕНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ ВЛАГАЛИЩА Влагалище может быть повреждено во время родов во всех частях: в нижней, средней и верхней. Нижняя часть влагалища рвется одновременно с промежностью Средняя часть влагалища, как менее фиксированная и более растяжимая, рвется редко. Причина, из-за которой эта часть может рваться во время родов, заключается или в анатомических особенностях стенки (рубцовые изменения, инфантилизм и пр.), или в акушерских операциях, которые производятся недостаточно умелой рукой (наложение щипцов, извлечение крючком, перфорация и др.). Разрывы влагалища обычно идут продольно, реже — в поперечном направлении, иногда проникая довольно глубоко в паравагинальную клетчатку; в редких случаях они захватывают и кишечную стенку.

скачать реферат Акушерство (заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных)

Гемодинамические сдвиги закономерно развивающиеся при физиологической беременности могут привести к сердечной недостаточности. МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ, Интенсивность сердечной деятельности у беременных возрастает с 12, 13 нед и достигает максимума к 2030-й неделе. Примерно у 85о% ЭТИХ больных отмечаются признаки сердечной недостаточности. Наиболее часто они появляются или начинают нарастать именно с 12-20-й недели беременности. Восстановление гемодинамики начинается у родильниц лишь через 2 нед после родов. больных митральным стенозом во время беременности в связи с физиологической гиперволемией, которая усиливает легочную гипертензию. возрастает опасность отека легких. При этом ни один способ родоразрешения (с помощью акушерских щипцов, путем кесарева сечения) не помогает , пировать отек легких. Наиболее надежным выходом для обеспечения благоприятного исхода в таких случаях является митральная комиссуротомия. Эту операцию в зависимости от ситуации можно рекомендовать в 3 вариантах. Первый вариант: производится искусственный аборт и затем митральная комиссуротомия (после первой менструации) ; через 5-6 мес. после успешной операции на сердце можно допустить повторную беременность.

скачать реферат Маркетинг услуг

Для того чтобы представление о Санатории было полным необходимо рассмотреть его конкурентов. Как было сказано ранее, мы не можем рассмотреть все организации, оказывающие услуги в данной области, поэтому мы рассмотрим только близ лежащие. Для удобства поместим данные об этих организациях в таблицу 1. Таблица 1. Характеристики близ лежащих конкурирующих фирм Конкурирующая фирма Преимущества Недостатки «Лесные дали» Специализируется на отдыхе людей до 35–40 лет, а также семей с маленькими детьми Нет широкого спектра медицинских услуг (только основные виды реабилитации) «Поляны» Недорого Уступает конкурентам по уровню обслуживания. Предоставляет только условия для отдыха. «Герцено» Специализируется на реабилитации больных после операций. Наибольшая удаленность от Москвы. Лечением и диагностикой не занимается. В сравнении с этими организациями Санаторий «Барвиха», как указывалось выше, занимается и лечением, и диагностикой, и реабилитацией больных после операций, а также он специализируется на отдыхе людей. Принимая во внимание вышеперечисленные особенности Клинического Санатория «Барвиха», а также его преимущества перед конкурентами, неудивительно, что его клиентами являются первые лица государства, бизнесмены, артисты, сотрудники аппаратов федеральных органов государственной власти, а также другие лица, направляемые руководством Медицинского Центра.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.