телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАВидео, аудио и программное обеспечение -30% Все для ремонта, строительства. Инструменты -30% Всё для дома -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Острый инфекционный гастроэнтерит, легкой степени тяжести

найти похожие
найти еще

Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Границы абсолютной тупости сердца: Верхняя: IV межреберье; Правая: IV межреберье по правому краю грудины; Левая: V межреберье на 2см кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца: Верхушка сердца – I тон, не изменен, митральный клапан; II межреберье справа у края грудины – II тон, не изменен, клапан аорты; II межреберье слева у края грудины – II тон, не изменен, клапан легочного ствола; IV межреберье справа у края грудины – I тон, не изменен, трехстворчатый клапан; Точка Боткина (III межреберье слева у края грудины) – II тон, не изменен, клапан аорты; Точка Наунина (IV межреберье слева у края грудины) – I тон, не изменен, митральный клапан; Точка Левиной (под мечевидным отростком) – I тон, не изменен, трехстворчатый клапан. Систолических, диастолических, перикардиальных шумов – нет. ЧСС – 98 уд/мин. Ритм правильный. Состояние периферических вен не изменено. Патологической пульсации нет. Сосудистая стенка эластична. Пульсация на периферических сосудах сохранена. Пульс – 98 уд/мин, полный, твердый, большой, синхронный на обеих руках. Дефицита пульса нет. АД на обеих руках = 130/80мм.рт.ст. Варикозного расширения вен на нижних конечностях нет, покраснения кожи над венами, уплотнений, болезненности нет. Система органов пищеварения. Аппетит снижен. Язык – сухой, обложен белым налетом; язвы, трещины отсутствуют. Тремора языка, дискинезии - нет. Десны, мягкое и твердое нёбо розовой окраски, слизистая – без патологий. Миндалины без патологических изменений. Гиперемии, кровоизлияний, налета на глотке нет. Неприятный запах изо рта отсутствует. Живот круглый, симметричный, участвует в акте дыхания, видимой перистальтики нет, выбухания нет. Поверхностная пальпация: температура и влажность на симметричных участках одинакова. Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии. Напряжения мышц – нет, опухолевых образований и грыж не обнаружено. Расхождения мышц по белой линии живота - нет. Симптом Щеткина-Блюмберга отсутствует. Симптомов толчка и Падалки – нет. Методическая глубокая пальпация по Образцову-Стражеско: Сигмовидная кишка (левая подвздошная область) диаметр = 3см, мягкая, гладкая, безболезненная, подвижная. Слепая кишка (правая подвздошная область), диаметр = 3см, мягкая, гладкая, безболезненная, подвижная. Восходящая кишка (правая мезогастральная область живота), диаметр = 3см, мягкая, гладкая, безболезненная, подвижная. Поперечно-ободочная кишка (надпупочная область), диаметр = 3см, мягкая, гладкая, безболезненная, подвижная. Нисходящая кишка (левая мезогастральная область живота), диаметр = 3см, мягкая, гладкая, безболезненная, подвижная. Перкуссия. Свободная и осумкованная жидкость отсутствует. Печень. Поверхность гладкая, безболезненная. Край ровный. Размеры по Курлову: первый = 9см, второй = 8см, косой = 7см. Френикус-симптом, симптом Ортнера и Френикус-симптом отрицательные. Селезенка по Образцову-Стражеско не пальпируется. Пальпация по Сали: 4ґ5см. Безболезненная. Кишечник функционирует нормально. Мочеполовая система. Мочеиспускание произвольное, безболезненное. Суточное количество мочи – 1700 мл. Припухлости, отека в почечной области нет. Симптом Пастернацкого отрицательный.

Алтайский государственный медицинский университет КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ С КУРСОМ ЭПИДЕМИОЛОГИИ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Зав. кафедрой: Ассистент: к.м.н. Куратор: ст.562 История болезни Клинический диагноз: Острый инфекционный гастроэнтерит, легкой степени тяжести. (не уточненной этиологии) Начало курации: 20.01.08 г. Окончание курации: 25.01.08 г. Барнаул, 2008.г Паспортные сведения Ф.И.О.: Возраст (дата рождения): 72 года (18.01.36.) Пол: мужской Семейное положение: женат Домашний адрес: Место работы: Завод «РОТОР» Шлифовщик Дата настоящего заболевания: 19.01.08 г. Дата обращения к врачу: 19.01.08г. Дата госпитализации: 19.01.08г. Дата выписки: 25.01.08г. Дата начала курации: 21.01.08г. Дата окончания курации: 25.01.08г. Диагноз при поступлении: Острый инфекционный гастроэнтерит. Диагноз клинический: Острый инфекционный гастроэнтерит, легкой степени тяжести. ЖАЛОБЫ Жалобы 20.01.08. на боли животе давящего/режущего характера, постоянные/схваткообразные. Частый жидкий стул до 5 раз в сутки. Стул жидкий водянистого характера, поташнивание, многократная рвота. Слабость. Повышения температуры до 37,5С. Отсутствие аппетита. A am esis morbid Заболел остро. 19.01.08г. вечером на фоне полного здоровья почувствовал озноб и слабость, появилась боль в животе. Тошнота, многократная рвота (более 5), частый жидкий стул(около 5раз, водянистого, коричневого цвета, без примеси слизи и крови),императивные позывы на дефекацию(принимал активированный уголь). Температура тела поднялась до 37,5°С. Давление оставалось низким. Позвонил в скорую помощь. К 20 часам привезен в МУЗ «городская больница №5», инфекционное отделение. Цель госпитализации: уточнить диагноз, добиться клинического выздоровления. Эпидемический анализ проживает в благоустроенной квартире с женой. Питается полноценно. Воду пьет кипяченую. Гигиенические навыки развиты нормально. Санитарно-эпидемиологическая обстановка удовлетворительна. Водоснабжение централизовано. Санитарно-гигиенические условия на месте работы выполняются. Контакты с подобными больными отрицает. В другие населенные пункты не ездил. Накануне вечером ел с женой жаренную рыбу, блины фаршированные мясом . У жены изменения самочувствия не наблюдалось. A am esis vi ae родился 18.01.36г. в обычной семье. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Питание регулярное, домашнее и в столовой на работе, 3 раза в день. Санитарные условия работы помещения соответствуют норме, профессиональные вредности не отрицает. Оперативных вмешательств нет, гематрансфузий, гепатит, венерические, туберкулез отрицает. Наличие у больной или родственников туберкулеза, сифилиса, алкоголизма, нервно-психических заболеваний отрицает. Наследственность не отягощена. S a us praese s commu is Общее состояние больного удовлетворительное. Положение в постели активное. Сознание ясное. Больной бодрый, выражение лица живое. Телосложение правильное, конституция нормостеническая, рост – 182 см, масса тела – 90 кг. Температура тела – 37,5°С. Кожные покровы чистые, нормального цвета. Тургор и эластичность в норме. Воспалительные процессы на коже отсутствуют. Сыпи, кровоизлияний, расчесов, шелушения, пролежней нет. Видимые слизистые и склеры глаз без изменений.

Обоснование клинического диагноза Клинический диагноз: Острый инфекционный гастроэнтерит, легкой степени тяжести, (не уточненной этиологии). Острую форму заболевания можно поставить исходя из острого начала (исчисляется часами), бурного прогрессирования основных клинических симптомов. Опираясь на жалобы (на общую слабость, разбитость, плохой аппетит, урчание в животе), анамнестические данные (заболел остро с чувства озноба и слабости, головной боли, повышения температуры тела и понижения давления. Появились боли в животе, тошнота, многократная рвота, жидкий стул, императивные позывы на дефекацию), данные объективного исследования (обложенный белым налетом язык, болезненность в области эпигастрия) и лабораторных методов исследования (Лейкоцитоз (21.10.06г.), бактериологический анализ кала на дизентерийную группу (21.10.06г.): не выделена Sh. So ei, в копрограмме: , непереваримая клетчатка: , переваримая клетчатка: ,) можно определить данное заболевание как острый инфекционный гастроэнтерит, легкой степени тяжести, (не уточненной этиологии). По наличию таких проявлений как жидкий стул (около 5 раз), рвоты (более 5 раз в сутки) и повышение температуры тела до 37,5°С можно думать о легкой степени тяжести. План лечения 1.Показание к госпитализации: легкой степень тяжести; 2.Уменьшение воздействия раздражителей, полупостельное содержание, удлиненный физиологический сон; Диета: стол №4 (химическое и механическое щажение желудочно-кишечного тракта) обильное питье; Этиотропная терапия: препарат группы : Rp. S. Cerucali 2,0 в в 2 раза в день S.Dysoli 800,0 S.Clucosae 5%-500,0 S. K. Cl. 4%-20,0 S.I suli i 4 ed Патогенетическая терапия: регидратация (обильное питье) и дезинтоксикация (энтеросорбенты: Rp. Poliphepa i 50,0 D. .d. № 10. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день, перед едой, предварительно размешав в стакане воды); Витаминотерапия Rp. ab. «Dekamevi um» № 10 S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды Профилактика Успешная борьба с шигеллезом обеспечивается комплексом лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических, а также противоэпидеми-ческих мероприятий. Мероприятия, направленные на источник инфекции, включают в себя раннее выявление, обязательную регистрацию всех больных с острыми кишечными инфекциями и их лечение. Особое значение имеет своевременное распознавание стертых, субклинических форм дизентерии. Поиски источника инфекции осуществляются в очагах дизентерии, при плановом и внеплановом обследовании декретированных профессиональных групп, а также детских коллективов. В очаге дизентерии проводится текущая дезинфекция, а после госпитализации больного осуществляется заключительная дезинфекция. Реконвалесцентов выписывают после полного клинического выздоровления при отрицательных результатах бактериологического исследования. После выписки из больницы реконвалесценты подлежат диспансерному наблюдению в кабинете инфекционных заболеваний в поликлинике. В профилактике шигеллеза большое значение имеют санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи возбудителей: санитарный контроль над источниками водоснабжения, пищевыми предприятиями, проведение санитарно-просветительной работы среди населения.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Реабилитация после операции кесарева сечения и осложненных родов

Также отмечается повышение тонуса матки, матка становится напряженной, болезненной при пальпации, увеличена в размерах. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты бывает легкой и тяжелой. Данное разделение течения этого процесса зависит в первую очередь от кровопотери, обусловленной как площадью отслойки плаценты (частичной, полной), так и быстротой процесса отторжения, а также от причины возникновения отслойки и сопутствующих заболеваний женщины. При легкой степени тяжести общее состояние беременной или роженицы страдает незначительно. Тяжелая степень отслойки плаценты сопровождается ухудшением состояния больной, вплоть до появления симптомов шока: бледности кожных покровов, учащений сердцебиения, падения артериального давления. В этой ситуации отмечается выраженное страдание плода в связи с нарушением кровообращения и недостатком кислорода. В такой ситуации состояние плода зависит в первую очередь от площади и быстроты отслойки плаценты. Большинство авторов считают, что при острой отслойке менее 1/3 плаценты плод находится в состоянии гипоксии (но страдание его на этом этапе компенсировано и при непрогрессировании отслойки плаценты жизнь ребенка вне опасности), тогда как при острой отслойке 1/3 и более плод всегда погибает

скачать реферат Острый инфекционный гастроэнтероколит, легкая степень тяжести

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом эпидемиологии медико-профилактического факультета Зав. кафедрой: проф. Ассистент: Куратор: студент 522 группы ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Больной: Клинический диагноз: острый инфекционный гастроэнтероколит, легкая степень тяжести Начало курации: 17.10.06 Окончание курации: 23.10.06 Барнаул, 2006 год ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ ФИО больного: Дата рождения: 23.12.1981г. Пол: мужской Возраст: 24 года Семейное положение: женат Домашний адрес: Место работы: РОВД Индустриального района Дата обращения к врачу: 17.10.06г. Дата госпитализации: 17. 10.06г Дата выписки: 23.10.06 Дата начала курации: 18.10.06г. Дата окончания курации: 23.10.06. Диагноз при поступлении: острый инфекционный гастроэнтерит ЖАЛОБЫ Больной предъявляет жалобы на чувство дискомфорта и урчание в животе, снижение аппетита. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ Считает себя больным с утра 16.10.06г., когда появился жидкий обильный стул, водянистый, светло-коричневого цвета, с примесью слизи.

Чехол стеганый сменный "Нордтекс" (для подушки 50х70 см), на молнии.
Материал: полиэстер. Размер подушки: 50х70 см.
321 руб
Раздел: Прочее
Детский трехколесный велосипед Jaguar (цвет: зеленый).
Облегченный трехколесный велосипед с родительской ручкой, для малышей от 2 до 4 лет. Удобный, маневренный, отличная модель для получения
2500 руб
Раздел: Трехколесные
Настольная игра "Упрямый Шарик".
Любимый игровой автомат теперь у вас дома! Упрямый Шарик - игра, знакомая многим с детства: нужно провести шарик по долгому и тернистому
976 руб
Раздел: Игры на ловкость
 Эндокринология: конспект лекций

Выделяют три степени тяжести диффузного токсического зоба: легкую, среднюю и тяжелую. Диагноз легкой степени тяжести ставится при наличии следующих симптомов: частота сердечных сокращений 80 120 ударов в минуту, резко выраженное похудение больного, тремор рук выражен слабо, незначительное снижение работоспособности. Средняя степень тяжести характеризуется следующими критериями: число сердечных сокращений 100120 ударов в минуту, пульсовое давление повышено, снижение массы тела более 10Pкг, снижение работоспособности. Тяжелая степень тиреотоксикоза: частота сердечных сокращений более 120 ударов в минуту, отмечается присоединение мерцательной аритмии, выражены психические нарушения, выявляется дистрофия внутренних органов, резко снижена масса тела (более 10Pкг), утрата трудоспособности. Существует другая классификация степеней тяжести диффузного токсического зоба, благодаря которой постановка диагноза представляет меньше трудностей. Согласно этой классификации, выделяют субклинический, манифестный и осложненный типы течения заболевания

скачать реферат Острый инфекционный гастроэнтерит, невыясненной этиологии, средней степени тяжести, без осложнений

По наличию таких проявлений как жидкий стул (около 5 раз), рвоты (более 3 раз в сутки) и повышение температуры тела до 38,9°С можно думать о средней степени тяжести. Анамнестически выявлены сопутствующие заболевания: хронический гайморит, вне обострения; хронический гастрит, вне обострения. Обращая внимание на все вышесказанное, можно поставить предварительный диагноз: Острый инфекционный гастроэнтерит, средней степени тяжести, без осложнений. Хронический гайморит, вне обострения. Хронический гастрит, вне обострения. План обследования Общий анализ крови; Общий анализ мочи; Бактериологический анализ кала на дизентерийную группу, сальмонеллез; Копрограмма; Биохимический анализ крови (мочевина крови, креатинин крови, натрий крови, калий крови) Рентгенография органов грудной клетки (флюорография); Обследование на ВИЧ-инфекцию и сифилис. Результаты лабораторных и специальных методов исследования Общий анализ крови (11.03.2008г.) Гемоглобин 132 г/л; Лейкоциты 11,6 х 109/л; СОЭ 11 мм/ч; Лейкоцитарная формула: Эозинофилы – 2, палочкоядерные нейтрофилы – 2, сегментоядерные нейтрофилы – 65, лимфоциты – 26, моноциты – 5.

 Факультетская педиатрия

Этиология и факторы риска возникновения бронхиальной астмы у детей: атопия, гиперреактивность бронхов, наследственность. Причины (сенсибилизирующие): бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли), эпидермальные аллергены животных, птиц, и других насекомых, грибковые аллергены, пыльцевые аллергены, пищевые аллергены, лекарственные средства, вирусы и вакцины, химические вещества. Общим патогенетическим механизмом является измененная чувствительность и реактивность бронхов, определение по реакции проходимости бронхов в ответ на влияние физических, химическим, и фармакологических факторов. Заболевание нередко начинается приступообразным кашлем, сопровождающимся одышкой с отхождением небольшого количества стекловидной мокроты (астматический бронхит). С появлением приступов удушья легкой степени тяжести, средней степени тяжести, тяжелой степени тяжести. Приступ удушья может начинаться с предвестников: это обильное выделение водянистого секрета из носа, чиханье, приступообразный кашель и т.Pд. Приступ бронхиальной астмы характеризуется коротким вдохом и удлиненным выдохом

скачать реферат Радиационная безопасность

При получении дозы до 10 Гр развивается острая лучевая болезнь 4-х степеней тяжести. Острая лучевая болезнь легкой степени тяжести развивается при воздействии излучения в дозе 1-2.5 Гр. Первичная реакция (первые 2-3 дня) - головокружение, тошнота. Латентный период (около 1 месяца) - постепенное снижение первичных признаков. Восстановление полное. Острая лучевая болезнь средней степени тяжести развивается при воздействии излучения в дозе 2.5-4 Гр. Первичная реакция (первые 1-2 часа) - головокружение, тошнота, рвота. Латентный период (около 25 дней) наличие изменения слизистых оболочек, инфекционных осложнений, возможен летальный исход. Острая лучевая болезнь тяжелой степени развивается при воздействии излучения в дозе 4-10 Гр. Первичная реакция (первые 30-60 минут) - головная боль, повторная рвота, повышение температуры тела. Латентный период (около 15 дней) - инфекционные поражения, поражения слизистых оболочек, лихорадка. Частота летальных исходов выше, чем при средней степени тяжести. Острая лучевая болезнь крайне тяжелой степени развивается при воздействии излучения в дозе более 10 Гр. Летальный исход почти неизбежен.

скачать реферат Сальмонеллез, гастроинтестинальная форма, гастроэнтеритический вариант, среднетяжелое течение

Дермографизм белый, средней интенсивности, длительность реакции – 1,5 минуты (активация симпатической нервной системы). На основании выделенных синдромов можно предположить у больной острый инфекционный гастроэнтерит. Заболевание, возможно, сальмонеллезной этиологии на основании жалоб больной на частый стул около 20 раз в сутки, обильный, жидкий, пенистый, серо-зеленого цвета, зловонный; на основании данных эпидемиологического анамнеза: утром 10.09.06 завтракала жареными яйцами, которые хранились в холодильнике около 5 дней, куплены в магазине. Подобных заболеваний на данный момент в семье нет. Состояние больной средней степени тяжести на основании повышения температуры до 38,30С, частоты стула до 20 раз в сутки, давность заболевания меньше суток, умеренно выражен синдром дегидратации. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ Общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, формула,СОЭ) Общий анализ мочи Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, электролиты, рН) Копрологическое исследование Исследование кала на яйца глистов Бактериологическое исследование кала на дисбактериоз, сальмонеллез, условно-патогенную флору, №3, определение чувствительности выделенных штаммов.

скачать реферат Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы лечения

Если суточная доза 10–12 таблеток (в составе комплексной терапии и при строгом соблюдении больным диеты) не позволяет облегчить боль, необходимо переходить на капсулированные ферменты с энтеросолюбильной оболочкой. Рисунок. Начальные симптомы при ХП (A.Lohr, 1990). Большое значение для получения эффекта от ферментной терапии имеет правильный выбор больных. Чаще всего боль удается купировать при легкой степени тяжести ХП, при отсутствии стеатореи, при преимущественном поражении паренхимы органа ("болезнь мелких протоков"), а также у женщин. Значительной проблемой в лечении ХП являются спастические расстройства. Наибольшие сложности, как диагностические, так и лечебные, бывают связаны с дисфункцией сфинктера Одди (СО), прежде всего его гипертонией (ГСО). ГСО может иметь серьезные последствия для функционирования всей панкреатобилиарной системы. Например, у 77% больных с острым рецидивирующим панкреатитом повышено базальное давление в сегменте панкреатического протока СО. ГСО как панкреатической, так и билиарной систем условно разделяется на 3 группы по клинической картине (в соответствии с наличием "типичной" абдоминальной боли) и объективными признаками.

скачать реферат Травма - лекция по общей хирургии

Продолжительность стадии острой токсемии зависит от степени тяжести шока и составляет от 3-5 до 7 суток. Септикопиемия. В этой стадии в патогенезе на первый план выходят расстройства иммунной системы. В связи с тем, что иммунная система должна участвовать в ликвидации некротизированных тканей, эти иммунные механизмы начинают воздействовать не только на мертвые ткани, но и на живые клетки, развивается аутоиммунная агрессия. Это приводит к генерализации инфекции. Генерализация инфекции в первую очередь сказывается на легких. У 90% всех больных с травматической болезнью развивается тяжелая пневмония. Второе по частоте осложнение - сепсис различной этиологии, включая и грибковый - кандидомикозный сепсис. У больных развиваются гнойники различных локализаций, флегмонозные аппендициты, холециститы, парапроктит, параколит, флегмоны тонкой кишки и желудка. В таки случаях возникают показания к хирургическому вмешательству, которое представляет очень большую сложность на фоне аутоиммунных расстройств. Вследствие аутоиммунной агрессии в организме развивается некротические явления - пролежни, которые могут приводить к кровотечениям. Еще одно характерное проявление септикотоксемии - раневая кахексия.

Игра настольная "Ктояжка".
Развлекательная настольная игра-угадайка для компании «Ктояжка» очень простая на первый взгляд, но тем не менее она требует от всех
328 руб
Раздел: Игры на ассоциации, воображение
Подставка для книг "Brauberg", большая.
Подставку возможно расширить по бокам для работы с большими книгами. Максимальная высота: 37 см, максимальная ширина: 33 см. Регулируемый
1112 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Пробка для шампанского "CooknCo".
Диаметр: 4,5 см. Высота: 5 см. Цвет: металл. Материал: нержавеющая сталь. Внешняя отделка: сатиновая.
410 руб
Раздел: Аксессуары для вина
скачать реферат Детоксицирующие перфузии

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ На правах рукописи СИЗОВ Дмитрий Николаевич ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫЕ ДЕТОКСИЦИРУЮЩИЕ ПЕРФУЗИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ДЕСТРУКЦИЙ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ 14.00.10—инфекционные болезни 14.00.29 — гематология и переливание крови АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Санкт-Петербург 1995 Работа выполнена в Военно-медицинской академии. Научные руководители: Доктор медицинских наук, профессор Ю. В. ЛОБЗИН Кандидат медицинских наук А. Н. БЕЛЬСКИХ Официальные оппоненты: Доктор медицинских наук, профессор В. В. ИВАНОВА Доктор медицинских наук, профессор С. В. РЫЖКОВ Ведущее учреждение: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет. Защита состоится на заседании специализированного совета Д 106.03.05 при Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург, ул. Лебедева, 6). С диссертацией можно ознакомиться в фундаментальной библиотеке Военно-медицинской академии. Автореферат разослан Ученый секретарь специализированного совета доктор медицинских наук, профессор Ю. И.ЛЯШЕНКО ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность исследования.

скачать реферат Клиника и диагностика острых инфекционных деструкций легких

При проникновении микроорганизмов из пораженного легкого в плевральную полость вследствие нарушения естественных механизмов транссудации и резорбции жидкости висцеральной и париетальной плеврой, развивается эмпиема плевры. Как показали исследования сотрудника нашей клиники Г.С. Чепчерука (1992) это осложнение острой инфекционной деструкции легких встречается в зависимости от степени и характера выраженности патологических изменений в 8-90% наблюдений. Прогрессирование деструктивного поражения легкого, его распространение на кортикальный слой и висцеральную плевру может сопровождаться прорывом в плевральную полость с образованием пиопневмоторакса Постепенно погибающая ткань легкого подвергается отграничению (секвестрации) от жизнеспособной, с распадом, полным или частичным гнойным расплавлением и отторжением. При остром абсцессе последовательность патологоанатомических изменений состоит в том, что относительно ограниченный (одним-двумя сегментами - участок легкого подвергается гнойной инфильтрации. В ранней стадии можно видеть несколько маленьких гнойничков, расположенных в ее зоне. Позднее гнойнички сливаются, образуя одиночный (иногда многокамерный) гнойник, формируя полость, заполненную гноем.

скачать реферат Острая лакунарная ангина, среднетяжелая форма

Мать вызвала «скорую помощь», которой была доставлена в инфекционное отделение с диагнозом «лакунарная ангина». Больная была госпитализирована 16 декабря в 6.30. При поступлении температура тела 380С, при осмотре кожные покровы бледные, чистые, высыпаний нет, влажные, в зеве гиперемия, увеличение миндалин 3 степени, налеты в лакунах желтовато-белого цвета, обильные, увеличение до 1,5 см, подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, болезненность при пальпации, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена. Больной были проведены общеклинические исследования, в крови нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Было назначено лечение: цефотоксим 1,0 х 3 раза в день внутримышечно, парацетамол 1т х 3 р. в д., местно – полоскание содо-солевым раствором, хлоргексидином, обильное питье. 17 и 18 декабря жалобы сохранялись, температура снизилась до 370 С, при общем осмотре изменений не было. 19 декабря самочувствие улучшилось, температура 36,8 0 С, при осмотре зева гиперемия, миндалины увеличены 3 ст., наложений в лакунах стало меньше. 20 и 22 появился аппетит, боль при глотании уменьшилась, состояние легкой степени тяжести, исчезла боль при пальпации лимфоузлов.

скачать реферат История болезни

Можно предположить, что у больного имеется острый гастроэнтерит средней степени тяжести, период разгара. Предварительный диагноз. Основной: острый гастроэнтерит, средней степени тяжести, период разгара. Сопутствующие: Хр. фронтит, стадия ремиссии(анамнестически). Обоснование плана обследования больного. Необходимо провести дифференциальную диагностику между пищевой токсикоинфекцией стафилококковой этиологии и: - ротавирусной инфекцией; - дизентерией (гастроэнтеритический вариант); - сальмонеллезом (гастроэнтеритический вариант). 1. Посев промывных вод желудка и кала от 27.12.01. на условно-патогенную группу. Предполагается выделение стафилококков(S . aureus.). 2. Иммуноферментный анализ кала от 27.12.01. на ротавирус, не предполагается обнаружение признаков ротавирусной инфекции. 3. Посев кала на дизентерийную группу от 27.12.01., не предполагается выделение бактерий рода Shigella. 4. Анализ крови – РНГА с сальмонеллезным диагностикумом от 27.12.01., не предполагается наличие положительной реакции. 5. Анализ кала на копрологическое исследование с 27.12.01. и далее в динамике вплоть до выписки: возможно наличие нейтральных жиров, неперивренных мышечных волокон, небольшого числа лейкоцитов. 6. Клинический анализ крови от 27.12.01., предполагается умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом(сдвиг лейкоцитарной формулы влево), нормальное или повышенное СОЭ. 7. Общий анализ мочи от 27.12.01., возможны следы белка и форменных элементов крови. 8. Анализ кала на яйца глистов. 9. Кровь на RW. 10. Кровь на Ф50. 11. Терапевтическая тактика.

скачать реферат Ранняя небулайзерная терапия при химическом ожоге верхних дыхательных путей у больных с отравлениями крепкими кислотами

Сафаров Хамза Ахунджанович кандидат медицинских наук, Зав. отд.токсикологии Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи Бухарского филиала Вещества прижигающего действия являются одними из наиболее распространенных этиологических факторов острых бытовых отравлений. Отравления органическими кислотами составляют около 70% всех отравлений прижигающими ядами, реже- (около18%) наблюдаются умышленные отравления. В токсикологическое отделение Бухарского филиала РНЦЭМП МЗ РУз в 2003-2004гг. госпитализированы 424 больных с отравлениями, из них 67 больных с отравлениями уксусной кислотой (9 мужчин и 58 женщин в возрасте от 15 до 45 лет). Легкая степень тяжести наблюдалась у 12 больных, средняя - у 24 и тяжелая - у 31 больного. У всех больных отмечалась картина химического ожога пищеварительного тракта. Средняя и тяжелая степени отравления сопровождались поражениями дыхательных путей в 82% случаев. На 1-2 сутки после отравления значительную опасность представляло аспирационно - обтурационное нарушение дыхания с симтомокомплексом механической асфиксии.

Доска магнитно-маркерная, 100x150 см.
Размер: 100х150 см. Поверхность доски позволяет писать маркерами и прикреплять листы при помощи магнитов. Перед началом работы – удалить
3857 руб
Раздел: Доски магнитно-маркерные
Простыня на резинке "Беж", 160x200 см.
Трикотажная простыня "Tete-a-Tete" изготовлена из 100% хлопка высокого качества. Натуральный, экологически чистый материал
741 руб
Раздел: Простыни, пододеяльники
Конструктор металлический для уроков труда №3 в деревянной упаковке.
Из трех конструкторов, входящих в серию, этот содержит наибольшее количество деталей, следовательно возможностей собрать что-то
578 руб
Раздел: Магнитные и металлические конструкторы
скачать реферат Боль в груди при заболеваниях легких

Диагноз плеврита следует подтвердить рентгенологически. 2. Экссудативный плеврит В большинстве случаев причиной экссудативного плеврита является туберкулез, однако он может быть и следствием других заболеваний. В начале плевральной экссудации отмечается боль в боку, ограничение дыхательной подвижности пораженной стороны грудной клетки, шум трения плевры, возникает сухой мучительный кашель. По мере накопления выпота боль в боку исчезает, появляется ощущение тяжести, некоторое выбухание и сглаживание межреберных промежутков на больной стороне, голосовое движение и бронхофония ослаблены, перкуторно отмечается тупой звук, дыхание не проводится или значительно ослаблено. Характерны фебрильная температура, симптомы интоксикации, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Серьезное осложнение представляет смещение средостения экссудатом. Признаки дыхательной и сердечной недостаточности появляются по мере накопления жидкости. 3. Крупозная пневмония Острое инфекционное заболевание легких, захватывающее одну или несколько долей.

скачать реферат Чернобыль

Неблагоприятные последствия облучения могут возникнуть в двух случаях. Первое - в результате кратковременного интенсивного облучения, и второе - как итог относительно длительного облучения малыми дозами. На площадке Чернобыльской АЭС произошел первый случай, где часть персонала, пожарные оказались в зоне именно высокого облучения. В результате у некоторых из них возникла лучевая болезнь, в том числе и в тяжелой форме. Как известно, 28 человек скончалось от острой лучевой болезни . С подозрением на диагноз острая лучевая болезнь разной степени тяжести было госпитализировано 237 человек. 4-я степень лучевой болезни была отмечена у 21 человека ( 20 из них умерли, один жив), 3-я степень - у 21 человека (7 умерли 14 - живы), 2 степень - у 53 человек (один умер 52 - живы), 1-я степень - у 50 человек ( все живы). Среди населения 30-ти километровой зоны и других районов случаев заболевания острой лучевой болезнью не отмечалось. Но интенсивное излучение ограничено в пространстве. Достаточно удалиться от радиоактивного источника буквально на считанные метры, как оно быстро уменьшается. облучении малыми дозами возникают эффекты, которые проявляются лишь у небольшой части людей.

скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

Оkончательный диагноз: Вирусный Гепатит В, HBs Ag , Острая желтушная форма, Средней степени тяжести. II. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО. Больная предъявляет жалобы на слабость, быструю утомляемость, и желтушность сkлер. III. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Больной себя считает с 10.11.96., kогда заметила повышение температуры до 38 градусов, kоторая не снижалась после приема жаропонижающих средств. Несkольkими днями ранее появился kашель, насморk без повышения температуры. С 11.11.96 стала замечать слабость, недомогание, снижение аппетита, появилась головная боль, изменился цвет мочи "цвет пива". 13.11.96. заметила желтушность сkлер, и kожных поkровов. Наблюдала носовое kровотечение, длившееся оkоло 2-х минут. IV. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ. В 10.96. в шkоле 37 наблюдался случай Вирусного Гепатита В. Таk-же возможно заражение половым путем. Коkретного источниkа инфицирования выявить не удалось. V. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Росла и развивалась соответственно возрасту. Вредных привычеk не имеет. Операций и гемотрансфузий не было. Туберkулез, сифилис отрицает. VI. АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ. Аллергии на леkаственные вещества и пищевые продуkты не отмечает. VII. ДАННЫЕ ОБЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ.

скачать реферат История родов

Общий анализ мочи от 26.03.02 Реакция кислая Удельный вес 1012 Белок отриц. Плоский эпителий ед. в п.з. Лейкоциты ед. в п.з. Заключение: соответствует норме. Исследование на кожно-венерологические заболевания от 27.03.02 РСК отрицательная ИФА отрицательная РМП отрицательная Кардиография от 28.03.02 Период записи: 55 минут. Базальный ритм: 145 ударов в минуту. Вариабельность: средняя. Маточная активность: минимальная. Нестрессовый тест: реактивный Оценка по Савельевой: 2 2 1 2 2 = 9 баллов. Заключение: беременность 38,3 недели, КТГ-нормограмма. IV. Диагноз и его обоснование Клинический диагноз. Основной диагноз: роды I 38 недель, продольное положение, головное предлежание, вторая позиция, передний вид. Осложнения: сочетанный гестоз легкой степени тяжести на фоне кронического пиелонефрита, ремиссия. Хроническая первичная плацентарная недостаточность. Сопутствующий диагноз: компенсированная инфицированность вирусом простого герпеса вне обострения. Обоснование диагноза. Факт наличия беременности подтвердился достоверными признаками: 1. Прощупывание частей плода. Пальпаторно четко определяется головка, а также конечности. 2. Ясно выслушивается сердцебиение плода.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.