телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАРазное -30% Бытовая техника -30% Одежда и обувь -30%

все разделыраздел:Медицина

Открытый фрагментарный перелом левой большеберцовой кости в верхней и средней трети. Закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени в средней трети со смещением. Рваная рана

найти похожие
найти еще

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Лейкоциты 1-2 в поле зрения. Плоский эпителий 1-2 в поле зрения. 3. Общий анализ крови (20.04.06.): Гемоглобин- 147 г/л Лейкоциты- 6,0 109/л СОЭ- 8 мм/ч Клинический диагноз и его обоснование На основании жалоб больного: на боли в обеих голенях, ран на голенях, невозможность самостоятельно передвигаться можно предположить, что имеется травма костей голеней. Из анамнеза болезни выявлено, что больной получил производственную травму в результате падения плиты. На основании рентгенологического исследования костей голеней, проведенного сразу после травмы 18.03.2008 года, выявлен фрагментарный перелом на большеберцовой кости в средней трети, перелом малоберцовой кости в верхней трети со смещением, на правой голени оскольчатый перелом обеих правых костей в средней трети со смещением. Основываясь на вышеизложенных данных можно поставить следующий клинический диагноз: Открытый фрагментарный перелом левой большеберцовой кости в верхней и средней трети. Перелом малоберцовой кости в верхней трети со смещением. Закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени в средней трети со смещением. Рваная рана передней поверхности правой голени. Рвано-ушибленная рана левой подколенной области с отслойкой кожного лоскута. План лечения и реабилитации Клинический осмотр. Рентгенография. Операция закрытого остеосинтеза аппаратом Илизарова. Рентгенконтроль. Со вторых суток после операции ходьба на костылях с нагрузкой – 1 4 массы тела. ЛФК на профилактику контрактур в смежных суставах. После купирования отечного синдрома (признак восстановления кровоснабжения) – поэтапный выход на полную нагрузку в течение 1 – 1,5 месяцев. Через 1 месяц после операции рентгенконтроль для исключения вторичных смещений и оценки выраженности репаративного процесса. В расчетные сроки сращения – рентгенконтроль, демонтаж стержней аппарата на уровне перелома, проведение клинической и функциональной проб. При положительных пробах на сращение и адекватной рентгенологической картине – демонтаж аппарата. Ходьба на костылях с нагрузкой 1 4 веса тела в течение 1 месяца. ЛФК, массаж, физиолечение на снятие болей и отечности, разработку суставов. Через 1 месяц – рентгенконтроль, решение вопроса о выходе на полную нагрузку. Поэтапный выход на полную нагрузку в течение 1–1,5 месяцев, продолжение реабилитационной терапии. Рентгенконтроль. Выписка больного на легкий труд не связанный с длительной ходьбой и подъемом тяжестей на 3–6 месяцев. Общая длительность лечения и реабилитации – 7–7,5 месяцев. Прогноз Для жизни – благоприятный при правильном лечении и своевременном проведении реабилитационных мероприятий возможно восстановление утраченных функций. Для здоровья – благоприятный, т.к. состояние больного не угрожает жизни. Для работы – благоприятный при правильном трудовом режиме (легкий труд не связанный с длительной ходьбой и подъемом тяжестей в течение 3–6 месяцев). Возможные осложнения: гнойные осложнения, спицевой остеомиелит, кровотечение, травматический неврит, контактный дерматит, вторичное смешение отломков, замедленная консолидация, несросшиеся переломы. ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА «Травматология ортопедия и военно-полевая хирургия » А. А. Коломиец Г. Барнаул 2005 год. «Руководство по практическим занятиям по травматологии и ортопедии» А.П. Скоблин Ю.С. Жила А.Н. Джерелей 1975 год. Москва. Е.А. Распопова, А.А. Коломиец «Диагностика и лечение повреждений», Барнаул 1997. «Травматология и ортопедия» В.М. Шаповалов, А.И. Грицанов, А.Н. Ерохов «Издательство Фолиант» 2004 г.

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии. Заведующая кафедрой: профессор Коломиец А.А. Преподаватель: Меркулов С. А. Куратор: студент 413 гр. Ткаченко Е. В. История болезни Больной: Клинический диагноз: Открытый фрагментарный перелом левой большеберцовой кости в верхней и средней трети. Перелом малоберцовой кости в верхней трети со смещением. Закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени в средней трети со смещением. Рваная рана передней поверхности правой голени Барнаул 2008 г. Паспортные данные Ф.И.О.: Возраст: 59 лет. Пол: мужской. Место жительства: Место работы: ПКФ, стропальщик, комбинат панельного домостроения. Дата поступления в больницу: 18.03.08. Жалобы На момент поступления: На боли в обеих голенях, ран на голенях, невозможность самостоятельно передвигаться. На момент курации больной предъявляет жалобы на: не постоянные боли в области обеих голеней, ноющего характера, средней интенсивности, усиливающиеся при движении, без иррадиации. А am esis morbi Травма произошла 18.03.08 около 9-00 на работе, когда обе голени придавило бетонной плитой. Время нахождения конечностей в придавленном состоянии около 10 минут. Был доставлен скорой помощью. Госпитализирован в отделение травмы кисти и стопы городской больницы №1. Произведена блокада мест перелома 0,5% раствором новокаина 40 мл, Были сделаны рентгеновские снимки поврежденных конечностей в двух проекциях. Проведен ряд операций, включающих ПХО, репозицию костных отломков аппаратом Илизарова и восстановление целостности кожных покровов. А am esis vi ae Родился в семье рабочих. Рос и развивался нормально, в умственном, физическом развитии не отставал от сверстников. Имеет средне образование. На данный момент является работником Алтайского ПКФ, стропальщик, комбината панельного домостроения. В течение жизни травм, операций не было. Из перенесённых заболеваний отмечает: ОРВИ, грипп, ангина. Туберкулез, вирусный гепатит, венерические заболевания отрицает. Гемотрансфузий не проводилось. Аллергических реакций на пищевые, промышленные, лекарственные аллергены не выявлено. Вредные привычки отрицает. Социально-бытовые условия удовлетворительные. S a us praese s commu is Общее состояние больного удовлетворительное. Положение в постели активное, кожные покровы обычной окраски, температуры и влажности. Сознание ясное, выражение лица обычное. Поведение обычное, телосложение правильное, конституция нормостеническая, рост 183 см, вес 73 кг. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. ЧД 18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 130 80. Подкожно жировая клетчатка развита умеренно, наибольшее отложение жира отмечается на передней брюшной стенке, отёков нет. Доступные пальпации лимфатические узлы - (подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые, над- и подключичные, локтевые), не увеличены, безболезненны. Степень развития мышц средняя, мышечный тонус снижен, болезненности, уплотнений не наблюдается. Живот мягкий, безболезненный. Печень по правой реберной дуге. Симптом пастернацкого отрицательный, с обеих сторон. Стул и мочеиспускание без особенностей. Система органов дыхания: Частота дыхания 18 дыхательных движений в минуту, дыхание ритмичное. Носовое дыхание не затруднено. Голос не приглушен. Форма грудной клетки нормостеническая, обе половины симметричны, в акте дыхания участвуют одинаково.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Багуацюань сюэ

Движения по своему характеру быстрые, гибкие и свободные. Внутреннее и внешнее, верхнее и нижнее податливы и расслаблены. Графический смысл Кунь имеет шесть черт, передающих ее сущность и свойства. И если следовать этим свойствам, тело будет подвижным и легким, а вращение будет подобно смерчу. Форма будет неправильной, если в Дань Тянь нет Пустоты[68]. Если уделять внимание вышесказанному, приобретешь такие прекрасные качества, как ловкость и проворство. Изучение триграммы кунь Цзе 1 Из исходного положения начинаем движение по кругу. Цзе 2 По ходу движения делаем шаг правой ногой вправо и поворачиваемся вокруг своей оси. Правая рука поворачивается одновременно с шагом. В конце движения ладонь правой руки смотрит вверх. Левая рука прижата к телу. Цзе 3 Левой ногой делаем шаг вправо и ставим ее рядом с носком правой ноги. В этом положении делаем паузу. Цзе 4 Разворачиваем правую стопу носком вправо. Делаем быстрый шаг левой ногой, но не опускаем ее, а прижимаем к внутренней стороне правой голени. Правая рука двигается одновременно с левой ногой в горизонтальной плоскости

скачать реферат Закрытый перелом левой большеберцовой кости в нижней трети со смещением и левой малоберцовой кости в верхней трети со смещением в условиях закрытого остеосинтеза

Из анамнеза болезни выявлен механизм травмы и ее давность. На основании данных рентгенологического исследования выявлен закрытый перелом левой большеберцовой кости в нижней трети со смещением и левой малоберцовой кости в верхней трети со смещением.06.12.05г данному пациенту была проведена операция закрытого остеосинтеза аппаратом Илизарова. Эти данные подтверждают наличие предполагаемой травмы и объясняют вышеизложенные клинические проявления. На основании данных биохимического исследования – повышение уровня общего, прямого и непрямого билирубина, а также на основании заключения гастроэнтеролога можно заключить что у данного пациента имеется хронический стеатогепатоз. Основываясь на вышеизложенных данных можно поставить следующий диагноз: Закрытый перелом левой большеберцовой кости в нижней трети со смещением и левой малоберцовой кости в верхней трети со смещением в условиях закрытого остеосинтеза аппаратом Илизарова. Хронический стеатогепатоз. План лечения и реабилитации Клинический осмотр. Лечение пролежней от гипсовой лангеты. Рентгенография. Операция закрытого остеосинтеза аппаратом Илизарова. Рентгенконтроль. Со вторых суток после операции ходьба на костылях с нагрузкой – 1 4 массы тела.

Коврик массажный "Микс лес".
Массажные коврики представляют собой отдельные модули, которые соединяются между собой по принципу "пазл". Массажные элементы,
1296 руб
Раздел: Коврики
Набор утолщенных фломастеров (24 цвета).
Яркие цвета. Проветриваемый и защищенный от деформации колпачок. Помогают научиться координировать движения рук.Толщина стержня 5
603 руб
Раздел: 13-24 цвета
Подушка "Green Line. Бамбук", 70х70 см.
Удобные и практичные постельные принадлежности, изготовленные с применением ткани нового поколения из микрофиламентных нитей Ultratex и
788 руб
Раздел: Размер 70х70 см
 Техника самозащиты по школе "ЧОЙ"

В случае необходимости продолжения атаки защищающийся может продолжать скручиваться против часовой стрелки и оседать на левую ногу, а затем уже из положения лежа атаковать круговым ударом правой ногой. Это целесообразно при смещении противника либо назад, либо влево. Если же противник, выдержав удар в солнечное сплетение или погасив его (рис. 192), начал смещаться вправо, то защищающийся может развернуться по часовой стрелке и атаковать локтем правой руки, описывая траекторию снизу вверх и опять вниз, распрямляя при этом свой корпус. Обратить особое внимание на то, что все действия противника постоянно контролируются взглядом. ВАРИАНТ 7. ПОСТРОЕНИЕ БОЕВОГО КУСТА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ УХОДА НАЗАД — ВЛЕВО И ПЕРЕХОДА НА ПОДКАТ Из исходной боевой позиции нападающий (темные волосы) атакует с шагом вперед прямым ударом рукой. Причем, следует отметить, что защищающийся может находиться как в правосторонней позиции (рис. 189), так и в левосторонней (рис. 193). Защищающийся уходит с линии атаки в направлении назад — влево под углом 45°

скачать реферат История болезни - закрытый косой оскольчатый перелом средней трети левой бедренной кости

Температура тела поднялась до 38,50С. Со слов больного аппетит хороший. Стул, диурез в норме. Общее состояние средней степени тяжести. Температура тела 37,50С. Кожа и видимые слизистые без особенностей. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 88 уд/мин, АД 130/90 мм. рт. ст. Язык влажный, чистый. Живот при пальпации - мягкий, безболезненный. Скелетное вытяжение исправно. 02.10.1998 Жалобы на вынужденное положение тела, острую боль в области средней трети левого бедра, возникающую при незначительных движениях конечностью, не иррадиирующую. Самочувствие удовлетворительное. Аппетит хороший. Стул оформлен, диурез адекватен. Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,80С. Кожа и видимые слизистые обычной окраски, влажности. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 80 уд/мин, АД 120/80 мм. рт. ст. Язык влажный, слегка обложен белесоватым налетом. Живот при пальпации - мягкий, безболезненный. Скелетное вытяжение исправно. 05/Х-98 ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ЭПИКРИЗ Больной Агафонов В. С., 41 года находится на стационарном лечении в I травматологическом отделении с 21/IХ-98 с диагнозом: "Закрытый оскольчатый перелом с/3 левой бедренной кости со смещением отломков".

 Заметки о Ленине

За эти несколько часов после ранения произошло ухудшение как в смысле пульса, так и дыхания, слабость нарастающая. Рассказавши это, предложили осмотреть больного. Сильный, крепкий, плотного сложения мужчина; бросалась в глаза резкая бледность, цианотичность губ, очень поверхностное дыхание. Беру Владимира Ильича за правую руку, хочу пощупать пульс, Владимир Ильич слабо жмет мою руку, очевидно, здороваясь, и говорит довольно отчетливым голосом: «да, ничего, они зря беспокоятся». Я ему на это: «молчите, молчите, не надо говорить». Ищу пульса и к своему ужасу не нахожу его, порой он попадается, как нитевидный. А Вл.PИльич опять что-то говорит, я настоятельно прошу его молчать, на что он улыбается и как-то неопределенно машет рукой. Слушаю сердце, которое сдвинуто резко вправо,P тоны отчетливые, но слабоватые. Делаю скоро легкое выстукивание груди,P вся левая половина груди дает тупой звук. Очевидно, громадное кровоизлияние в левую плевральную полость, которое и сместило так далеко сердце вправо. Легко отмечается перелом левой плечевой кости, приблизительно на границе верхней трети ее с средней

скачать реферат Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата. Повреждения менисков

При этом, как правило, разрывается капсула сустава, частично связочный аппарат, травмируются окружающие мягкие ткани. Иногда разрушаются все покровы сочленения, включая и кожу – в таких случаях говорят об открытом вывихе. Кроме того, вывихи могут осложняться переломами (переломовывих). Последние две разновидности относят к осложненным вывихам. По времени, прошедшему с момента нарушения сочленения, вывихи делят на свежие, несвежие и застарелые. Свежими считают вывихи, когда с момента травмы прошло не более 3 дней, несвежими - от 3 дней до 3 недель, застарелыми - 3 недели и больше. . Вывих позвонков . Вывих ключицы . Вывих плеча . Вывих предплечья . Вывих костей запястья . Вывих пястных костей . Вывих пальцев кисти . Вывих костей таза . Вывих бедра . Вывих голени . Вывих надколенника . Вывих костей стопы Переломы ребер грудины и пояса верхней конечности . Переломы ребер . Переломы грудины . Переломы ключицы . Переломы лопатки Переломы костей верхней конечности . Переломы плеча . Переломы предплечья . Переломы костей кисти Перелом костей верхней конечности . Перелом ребра . Переломы предплечья . Переломы костей кисти Переломы костей нижней конечности . Переломы бедра . Переломы костей, образующих коленный сустав . Переломы голени . Переломы лодыжек . Переломы стопы Черепно-мозговая травма Черепно-мозговая травма относится к разряду наиболее распространенных повреждений и составляет 50-60% от общего их числа, а если учесть, что летальность при тяжелых травмах черепа и мозга достигает 70-80%, становится ясно, что знать эту нозологическую форму обязаны все врачи, включая и специалистов не хирургического профиля.

скачать реферат Строение черепа

Реферат «Череп» Кости головы в совокупности составляют череп (cra ium). За исключением нижней челюсти, кости черепа прочно соединены между собой швами. Они образуют вместилища для головного мозга и некоторых органов чувств (зрения, слуха, обоняния). Кроме того, кости черепа являются опорой для начальных отделов дыхательной (полость носа) и пищеварительной (скелет полости рта) систем. В связи с этим череп принято делить на два отдела — кости черепа и кости лица. Кости черепа (мозговой череп) составляют две парные кости — высочная и теменная и четыре непарные: лобная, решетчатая, клиновидная и затылочная. К костям лица относятся шесть парных костей: верхняя челюсть, носовая, слезная, скуловая и небная кости, а также нижняя носовая раковина и две непарные — нижняя челюсть и сошник. Сюда же относят подъязычную кость. Большинство костей черепа устроено сложно, в них множество отверстий и каналов, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы. Некоторые кости имеют внутри полости — пазухи (синусы) или ячейки, заполненные воздухом.

скачать реферат Травматический шок

Дыхание поверхностное, редкое (появляется патологическое дыхание). Анурия. При этом состояние микроциркуляции характеризуется парезом периферических сосудов, а также ДВС-синдромом. Клинически это проявляется повышением кровоточивости тканей. Из-за значительного расширения сосудистого пространства необходимо введение больших объемов жидкости, иногда в 3—4 раза превосходящих предполагаемую кровопотерю. Диагностика травматического шока В диагностике травматического шока, особенно для оценки его степени тяжести, важную роль может сыграть тип травмы. Травматический шок тяжелых степеней наиболее часто развивается при: открытом или закрытом оскольчатых переломах бедренной кости и костей таза; травме живота (проникающей или непроникающей) с механическим повреждением двух и более паренхиматозных органов; черепно-мозговой травме с ушибом мозга и переломом основания черепа; множественных переломах ребер с/без повреждения легких. Диагноз устанавливают на основе осмотра и физикального обследования, используют данные лабораторных и специальных исследований. Наиболее важное место принадлежит максимально точному определению величины кровопотери (число эритроцитов, уровень гемоглобина, величина гематокрита, относительная плотность крови).

скачать реферат Скелет человека

К моменту рождения кости скелета окончательно еще не сформированы и многие из них состоят из хрящевой ткани (рис. 2). Рис. 1. Скелет человека А — вид впереди; Б — вид сзади: 1 — череп; 2 — грудная клетка; 3 — кости верхней конечности; 4 — позвоночный столб; 5 — тазовая кость; 6 — кости нижних конечностей. Череп плода в возрасте 9 месяцев еще не представляет собой жесткую конструкцию; составляющие его отдельные кости не срослись, что должно обеспечить относительно легкое прохождение по родовым путям. Другие отличительные особенности: не полностью развитые кости пояса верхних конечностей (лопатки и ключицы); большинство костей запястья и предплюсны еще хрящевые; к моменту рождения не сформированы также и кости грудной клетки (у новорожденного мечевидный отросток хрящевой, а грудина представлена отдельными, не сросшимися между собой костными точками). Позвонки в этом возрасте разделены относительно толстыми межпозвоночными дисками, а сами позвонки еще только начинают формироваться: тела и дуги позвонков не срослись и представлены костными точками.

Чайник эмалированный ЕМ-25001/41 "Сицилия", 2,5 л (со свистком).
Объем: 2,5 л. Внешнее высокопрочное японское трехслойное эмалевое покрытие. Внутреннее эмалевое покрытие, устойчивое к воздействию пищевых
979 руб
Раздел: Чайники эмалированные
Подставка для ручек с часами, 11,8х10,2х5,2 см.
Подставка для ручек с часами. Материал корпуса: пластик. Механизм: электронный. ЖК дисплей. Дополнительные функции: часы, будильник,
540 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Туалетная бумага "Zewa Deluxe" (без запаха), трехслойная, 12 рулонов.
Подарите себе удовольствие от ежедневного ухода за собой. "Zewa Deluxe" с новыми впитывающими «подушечками» деликатно
343 руб
Раздел: Бумага туалетная
скачать реферат Закрытый оскольчатый перелом правой ключицы в средней трети, со смещением отломков

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии. Заведующая кафедрой: профессор Коломиец А.А. Преподаватель: ассистент Корниясова Е.В. Куратор: студент 423 гр. Лозовских А.А. История болезни Больной: Клинический диагноз: Закрытый оскольчатый перелом правой ключицы в средней трети, со смещением отломков Барнаул-2006 Паспортные данные Ф.И.О.: Возраст: 24 года. Место жительства: город Барнаул. Место работы: не работает. Дата поступления в больницу: 18 апреля 2006 года Жалобы На момент курации больной предъявляет жалобы на: - не постоянные боли в области правого плеча, ноющего характера, средней интенсивности, усиливающиеся при незначительном движении, без иррадиации. А am esis morbid Со слов больного 18 апреля 2006 управляя транспортным средством (мопед) упал на правое плечо, поднявшись на ноги, заметил деформацию в области ключицы. Вследствие этой травмы обратился в травмпункт, где была проведена иммобилизация, и обезболивание, после чего был доставлен в отделение травмы кисти и стопы городской больницы №1, где были наложены кольца Дельбье, 22 апреля 2006 было проведена операция остеосинтеза с установкой спицевого аппарата.

скачать реферат Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Правила судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений содержат перечень опасных для жизни повреждений. К ним относятся: а) проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения мозга; б) открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением перелома костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа; в) ушиб головного мозга тяжелой степени как со сдавленней, так и без сдавления головного мозга; ушиб головного мозга средней тяжести при наличии симптомов поражения стволового отдела; г) эпидуральное, субдуральное или субарахноидальное внутричерепное кровоизлияние при наличии угрожающих жизни явлений; д) проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга; е) переломы-вывихи и переломы тел или обеих дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг первого и второго шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга; ж) вывихи шейных позвонков; з) закрытые повреждения спинного мозга в шейном отделе; и) перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга или с наличием клинически установленного шока тяжелой степени; к) закрытые повреждения грудных, поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга, сопровождавшиеся тяжелым спинальным шоком или нарушениями функции тазовых органов; л) проникающие ранения глотки, гортани, трахеи, пищевода; м) закрытые переломы хрящей гортани и трахеи с разрывами слизистой, сопровождавшиеся шоком тяжелой степени либо расстройствами дыхания или иными угрожающими жизни явлениями; н) ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов; о) ранения живота, проникающие в полость брюшины, в том числе и без повреждения внутренних органов; открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.); проникающие ранения мочевого пузыря, верхнего и среднего отделов прямой кишки; п) закрытые повреждения органов грудной и брюшной полости, полости таза, а также органов забрюшинного пространства при наличии угрожающих жизни явлений; р) открытые переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бедренной и большеберцовой; с) переломы костей таза, сопровождавшиеся шоком тяжелой степени или массивной кровопотерей либо разрывом перепончатой части уретры; т) повреждение, повлекшее за собой шок тяжелой степени или массивную кровопотерю, вызвавшую коллапс, клинически выраженную жировую или газовую эмболию; травматический токсикоз с явлениями острой почечной недостаточности; у) повреждение крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, подмышечной, плечевой, подвздошной, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен; ф) термические ожоги

скачать реферат История болезни - Перелом шейки бедра

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗЗАКРЫТЫЙ ЧРЕЗВЕРТЕЛЬНЫЙ ОСКОЛЬЧАТЫЙ ПЕРЕЛОМ ЛЕВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ ОТЛОМКОВ ПО ШИРИНЕ И ДЛИНЕ.Диагноз поставлен на основании: жалоб больного на острую боль в области тазобедренного сустава, верхней трети левого бедра, возникающую при незначительных движениях конечностью, не иррадиирующую; анамнеза болезни: травма в быту, когда, когда ночью пошел в сан - узел, при этом зацепился ногой за порог, потерял равновесие и, падая на наружную поверхность бедра, потерял сознание. Очнувшись, почувствовал резкую боль, самостоятельно встать не мог, особенно беспокоило, что "бедро все разболтано". Была вызвана бригада скорой помощи. Наложена транспортная иммобилизация. Резкая боль беспокоила постоянно. Доставлен в НИИТ им. Вредена. Поставлен диагноз: закрытый чрезвертельный оскольчатый перелом левой бедренной кости со смещением отломков. Произведена блокада места перелома 0,5% раствором новокаина 60 мл. Произведена рентгенография. На снимке стояние отломков неудовлетворительное. Наложено скелетное вытяжение за бугристость левой большеберцовой кости с грузом 7 кг.данных объективного обследования: положение тела вынужденное; данных локального обследования: левая нижняя конечность на скелетном вытяжении с грузом 7 кг, кожа левого бедра бледная.

скачать реферат Закрытая черепно-мозговая травма

Тюменская государственная медицинская академия Кафедра нервных болезней Заведующий кафедрой: профессор Клушин Д.Ф. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ больного: возраст: 45 лет диагноз: Закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Перелом пирамиды височной кости слева. Симптоматическая эпилепсия. куратор: Соломонова И.С. группа: № 422 Тюмень, 2006 г. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Ф.И.О.: Возраст: 45 лет Пол: мужской Семейное положение: женат Национальность: русский Образование: средне специальное Место постоянного жительства: г.Тюмень, Профессия: не работает Дата поступления в клинику: 6 февраля 2006 года ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО НА ДЕНЬ КУРАЦИИ При сборе анамнеза жалуется на общую слабость, ограничение активных движений в правой верхней конечности, нарушение слуха в левом ухе. Также головокружение, неустойчивость при ходьбе. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ a am esis morbi Считает себя больным с 23 января, когда при очередном приступе эпилепсии на улице упал и ударился головой. Приступ эпилепсии связывает с прекращением приема препарата. Сколько времени был без сознания сказать не может. После травмы появились ограничение активных движений в правой верхней конечности, отсутствие слуха в правом ухе и гематома в левой височной области.

скачать реферат Повреждения костей лицевого скелета

При двусторонних переломах в подбородочном отделе или в области тела нижней челюсти центральный фрагмент смещается внутрь и вниз, что может привести к западению корня языка и создает угрозу асфиксии при положении лежа на спине. Транспортировка таких больных должна осуществляться с повернутой на бок головой или с использованием воздуховода. ПЕРЕЛОМЫ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИПереломы верхней челюсти всегда открытые, так как в данном случае происходит нарушение целостности слизистой оболочки полости рта. В настоящее время часто используют определение: переломы средней зоны лица, ограничивая ее сверху линией, проведенной через верхние края орбит, а снизу - линией смыкания зубных рядов. Кости средней зоны лица имеют аркообразное строение, отличающееся чередованием контрфорсов (утолщение компактного вещества) с местами слабого сопротивления. Классификация переломов верхней челюсти: Ле Фор I (перелом по нижнему уровню) – линия перелома верхней челюсти проходит горизонтально над альвеолярным отростком челюсти от основания грушевидного отверстия к крыловидному отростку основной кости.

Машинка "Бибикар (Bibicar)" с полиуретановыми колесами (салатово-оранжевая).
Оснащена улучшенными колесами, выполненными из высококачественного полиуретана. Теперь езда на этой удивительной машинке стала еще более
2650 руб
Раздел: Каталки
Набор детской посуды "Фея".
Набор посуды детский "Фея". В комплекте 3 предмета: - тарелка суповая диаметром 15 см, - тарелка обеденная диаметром 17,5 см, -
387 руб
Раздел: Наборы для кормления
Сушилка для посуды P&C "Лилия", двухъярусная.
Наша уникальная двухъярусная сушилка позволит сушить или хранить большое количество посуды, при этом сэкономит полезную площадь на столе
511 руб
Раздел: Настольные
скачать реферат Судебно-медицинская травматология

Горизонтальный удар по левой или правой половине чешуи лобной кости Вертикальная трещина с двумя концами: верхний не выходит за границы лобной чешуи, а нижний продолжается в соответствующую половину передней черепной ямки, пересекает ее в диагональном направлении малое крыло и в поперечном – тело клиновидной кости, проходит по переднему краю пирамиды противоположной височной кости и заканчивается у ее основания1. Удар сзади По средней линии образуется прямолинейный перелом затылочной чешуи, спускающийся в заднюю черепную ямку. В зависимости от силы удара перелом может раздваиваться у заднего края большого затылочного отверстия, огибая его с обеих сторон, распространяясь в среднюю черепную ямку до спинки турецкого седла2. Примечание: устойчивость черепа к нагрузкам определяется его формой. Удар в область средних отделов височной кости Трещина чешуи и поперечный перелом основания черепа, проходящий по передней поверхности пирамиды височной кости, пересекающий тело клиновидной кости, распространяясь Дале по передней поверхности пирамиды противоположной височной кости и оканчивается у основания пирамиды.

скачать реферат История болезни

Пациенка отмечает улучшение самочувствия, снижения одышки и болевого синдрома. В связи с заболеванием глаз пациентка длительное время принимала раствор тауфона. При последней госпитализации лечащий врач предложил её перейти на более современные препараты, в частности на “Квинтакс”. A AM ESIS VI AE1.Биографические ловия жизни в детстве удовлетворительные. Имеет законченное среднее техническое образование. Некоторое время работала по специальности. Основную часть трудоспособной жизни не работала, была домохозяйкой. Во время Великой Отечественной Войны проживала в ХХХХХХХ2.Перенесённые заболевания.а) подобные данному не отмечает. б) заболевания в детстве (кроме эпидемических) отрицает. в) заболевания во взрослом возрасте: в1974году перенесла пневмонию, периодически переносила острые респираторные вирусные инфекции. г) травмы: в 1995 году получила открытый перелом костей черепа в затылочной области. В 1997 году получила перелом левой руки. д) венерические заболевания отрицает е) гинекологические заболевания отрицает ж) психические травмы не отмечает, однако в связи с повреждением костей черепа можно констатировать ухудшенную память. з) эпиданамнез: в1924 году переболела малярией.

скачать реферат Несросшийся несопоставленный перелом обеих костей правой голени

Смещение отломков большеберцовой кости по ширине на 0.5 см и по длине на 0.5 см. Угловое смещение отломков малоберцовой кости, угол смещения 150. На рентгенограмме в боковой проекции отмечается нарушение целостности большеберцовой и малоберцовой костей в области средней - нижней трети края отломков острые. Смещение отломков большеберцовой кости по ширине на 1 см, по длине на 0.5 см. Оскольчатый перелом малоберцовой кости , со смещением осколка по длине на 1см и угловое смещение, угол в 150. ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА На основании: жалоб больного на боли в правой голени, усиливающиеся при движении, невозможность опоры на левую ногу, отечность голени; анамнеза болезни: травма была получена при спуске с лестницы, больной запнулся. Тело и часть голени продолжало скручивающиеся движения при фиксируемой стопе (винтообразный механизм перелома). Больной почувствовал резкую боль, невозможность опоры на правую ногу. С посторонней помощью спустился до первого этажа, скорая помощь диагностировала перелом правой голени. Больной был доставлен в ЦРБ, где пролежал на вытяжении 8 дней, после был установлен аппарат Илизарова, который находился на голени в течении 2 месяцев.

скачать реферат Травматология

При торсионном переломе чаще повреждаются обе кости голени, и повреждение малоберцовой кости может быть значительно выше перелома большеберцовой кости. ' Рентгенограммы всего сегмента уточняют характер повреждения. Лечение. При изолированном переломе малоберцовой кости без смещения осуществляют иммобилизацию конечности гипсовой повязкой. При переломах в нижней трети накладывают У-образную лонгетную повязку, в средней трети—циркулярную гипсовую повязку до середины бедра, в верхней трети—циркулярную повязку до верхней трети бедра. Срок фиксации 4 нед, дозированная нагрузка показана череб 2 нед. Трудоспособность восстанавливается через б нед. При переломах обеих костей голени и изолированных переломах большеберцовой кости без смещения применяют иммобилизацию циркулярной гипсовой повязкой с фиксацией коленного и голеностопного суставов. Сроки иммобилизации при переломах верхней и средней третей 2 мес, нижней трети—3 мес. Дозированная нагрузка при поперечном переломе разрешается через 1'/2 мес, при косом—через 2 '/24— Змее.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.