телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАЭлектроника, оргтехника -30% Товары для дачи, сада и огорода -30% Рыбалка -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Синдромы нарушенного сознания

найти похожие
найти еще

Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Мы не знаем также, наступила ли у больного в последующем амнезия всего пережитого в период болезни. Но все же мы можем сказать, что у больного имеется помрачение сознания в форме делирия. В пользу этого говорит обильный наплыв галлюцинаций, преимущественно зрительных. Восприятие реальных событий оттесняется яркими галлюцинаторными образами на задний план. Галлюцинации сопровождаются чувственным бредом преследования, страхом, психомоторным возбуждением. Поведение больного целиком определяется его галлюцинаторно-бредовыми переживаниями. Действительные события воспринимаются и понимаются больным нечетко, фрагментарно. Характерно также усиление галлюцинаций и возбуждения в вечернее время. 5. Вопросы для тестового контроля по теме: «Синдромы расстроенного сознания» 1.Перечислите признаки расстроенного сознания. А. Нарушение восприятия. В. Нарушение мышления. C. Нарушение ориентировки. D. Амнезия. E. Все перечисленные. 2.Синдромы выключения сознания характеризуются следующими признаками. A. Повышением порога к внешним раздражителям. B. Психомоторным возбуждением. C. Обеднением всех видов психической деятельно сти. D. Галлюцинациями. 3.О чем свидетельствует исчезновение продуктивных психопатологических расстройств у пациента с нарушенным сознанием? A. О скором выздоровлении. B. О не благоприятной динамике заболевания. 4.Для какого психопатологического синдрома характерно явление двойной ориентировки? А. Сопор. В. Онейроид. С. Аменция. 5.Назовите синдром нарушенного сознания, при котором поведение пациента диссоциирует с содержанием переживаний? A. Оглушение. B. Делирий. C. Сумерки. D. Онейроид. 6.При каком синдроме расстроенного сознания преобладают иллюзорно- галлюцинаторные расстройства? А. Делирий. B. Аменция. C. Сумерки. D. Онейроид. 7.Какие виды дезориентировки наблюдаются в делирии? A. В месте. B. Во времени. C. В окружающих лицах. D. В собственной личности. E. Все утверждения верны. 8.Что характерно для делириозного синдрома? A. Выраженное психомоторное возбуждение. B. Нелепое манерное поведение. C. Внешне упорядоченное поведение. 9.Для каких состояний характерно внезапное помрачение и внезапное прояснение сознания? A. Для делирия B. Для оглушения C. Для сумеречного помрачения. D. Для обнубиляции E. Для амбулаторного автоматизма. G. Все утверждения верны. 10.Перечислите характерные признаки сумеречного помрачения сознания. А. Внезапностью начала и прекращения. В. Внешней способностью к упорядоченным действиям. С. Напряженным аффектом. D. Высоким риском общественно опасных действий. Е. Всем выше перечисленным. 11.Какое нарушение мышления специфично для аментивного синдрома? A. Бредовые идеи величия. B. Бредовые идеи преследования. C. Брадифрения. D. Бессвязное мышление. E. Конкретное мышление. 12.Для какого синдрома характерно возбуждение, ограниченное пределами постели? A. Для сопора. B. Для онейроида. C. Для делирия. D. Для аменции. 13.При каком синдроме наблюдается амнезия реальных событий на период помрачения сознания? A. Оглушении. B. Онейроиде. С. Делирии. D. Аменции. E. Во всех перечисленных случаях. 14.Для каких патологических состояний закономерно развитие делирия? А. Приступ шизофрении. В. Острое инфекционное заболевание. D. Как отдаленное последствие ЧМТ. C. Все ответы неправильные. 15.Для какого заболевания наиболее специфично суме речное помрачение сознания? A. Эпилепсия. B. Алкоголизм. C. Шизофрения. D. Верно все перечисленное 16.При каком синдроме помраченного сознания сохраняется способность к речевому общению, когда имеется возможность выяснить содержание болезненных переживаний пациента? A. Онейроид. B. Делирий C. Сумерки 17.Куда следует госпитализировать пожилого пациента, с ИБС и склонностью к злоупотреблению алкоголем в анамнезе, у которого на фоне повышения артериального давления отмечаются эпизоды нарушения ориентировки, иллюзорно-галлюцинаторные расстройства, не последовательная, плохо-разборчивая речь, слабость и онемение в левой руке. A. Кардиологическое отделение. B. Психиатрический стационар. C. Неврологическое отделение. D. Наркологическое отделение. 18.Вы врач скорой помощи.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Лекарственные психозы и психотомиметические средства

Маниакальные и депрессивные синдромы, развившиеся во время лечения и, несмотря на его быструю отмену, продолжающиеся в течение еще нескольких месяцев, по-видимому, представляют собой фазы циркулярного психоза. Наличие аналогичных состояний в прошломP до назначения изониазидаP также свидетельствует в пользу этого диагноза. Изониазид мог играть в этих случаях роль провоцирующего фактора, но могло иметь место и простое совпадениеP ни одно из этих предположений не может быть доказано или опровергнуто при нынешнем уровне наших знаний. Однако те случаи, в которых психозы возникают одновременно с соматическими и неврологическими симптомами интоксикации изониазидом (признаки авитаминоза, полиневриты), сочетание маниакального или депрессивного синдрома с синдромами нарушения сознания или их последовательная смена, быстрое улучшение после отмены лекарства эффективность лечения пиридоксином и никотиновой кислотой, а при затяжном течении психозаP остаточные явления типа органического дефекта говорят в пользу предположения о лекарственном происхождении психоза

скачать реферат Литература - Психиатрия (СИНДРОМЫ)

Реже бывают индромы зрительного галлюциноза. Они бывают главным образом при органических заболеваниях головного мозга. Бывает тактильный галлюциноз (чаще зрительного). Это ощущения каких-то ползающих под кожей паразитов. СИНДРОМЫ НАРУШЕННОГО СОЗНАНИЯ. Сознание - способность отражать (философский смысл). Разработаны критерии нарушенного сознания (Карл Яскетс): 1. появляется отрешенность от внешнего мира. Внешний мир не воспринимается или воспринимается фрагментарно. 1. нарушается ориентировка во времени, месте, собственной личности. 1. появляется безсвязное мышление. 1. ретроградная амнезия периода нарушенного сознания. Нередко наблюдается ретаргированная амнезия периода нарушенног сознания. Синдромы нарушенного сознания делятся на 2 большие группы: 1. синдромы выключенного сознания 1. синдромы помрачненного сознания Синдромы выключенного сознания: оглушение, сопор и кома. Сознание выключается полностью. Можно провести аналогию с фазой медленного сна. Синдромы помрачненного сознания в чем-то схожи с фазой быстрого сна, когда сознание нарушено, но психика работает на уровне образов, и эти образы как бы экстраполируются, выходят наружу в виде зрительных галлюцинаций. Оглушение. Легкая степень оглушения - обнубиляция сознания.

Магнитофончик "Мульти-пульти".
С магнитофончиком "Мульти-пульти" можно устроить настоящую дискотеку! Слушай 16 песенок ("Весёлая карусель",
340 руб
Раздел: Прочие
Папка для чертежей и рисунков, А2.
Толщина 1,3 мм. Размер - А2 (640x470 мм). 1 отделение. Материал - пластик. 2 ручки. Закрывается на молнию. Цвет в ассортименте, без
537 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Набор детской посуды "Принцесса", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
397 руб
Раздел: Наборы для кормления
 Лекарственные психозы и психотомиметические средства

С другой стороны, возобновление лечения циклосерином может вести и к возобновлению припадков, даже если доза циклосерина меньше, чем та, которая впервые вызвала припадок. Интересно, что Смольникова и Кивман в экспериментах на мышах обнаружили частичный антагонизм циклосерина по отношению к судорогам, вызываемым стрихнином и коразолом. Это еще раз показывает, с какой осторожностью следует переносить в клинику данные, полученные в экспериментах на животных. Значительно реже, чем при применении других лекарственных средств, в частности изониазида, вызывает циклосерин синдромы нарушенного сознания. Однако картины делирия и онейроида могут возникать во время лечения циклосерином и в этих случаях не обнаруживают существенных отличий от сходных состояний, вызываемых другими интоксикациями, в том числе и лекарствами. В частности, некоторые авторы отмечают значительное сходство этих психозов с психическими нарушениями, возникающими после приема так называемых психотомиметиковP мескалина, диэтиламида лизергиновой кислоты

скачать реферат Нарушения сознания

В психиатрии различают разные формы нарушения сознания. Оглушенное состояние сознания. Одним из наиболее распространенных синдромов нарушения сознания является синдром оглушенно-сти, который чаще всего встречается при острых нарушениях ЦНС, при инфекционных заболеваниях, отравлениях, черепно-мозговых травмах. Оглушенное состояние сознания характеризуется резким повышением порога для всех внешних раздражителей, затруднением образования ассоциаций. Больные отвечают на вопросы как бы "спросонок", сложное содержание вопроса не осмысливается Отмечается замедленность в движениях, молчаливость, безучастие к окружающему. Выражение лица у больных безразличное. Очень легко наступает дремота. Ориентировка в окружающем неполная или отсутствует. Состояние оглушения сознания длится от нескольких минут до нескольких часов. Делириозное помрачение сознания. Это состояние резко отличается от оглушенного. Ориентировка в окружающем при нем тоже нарушена, однако она заключается не в ослаблении, а в наплывах ярких представлений, непрерывно возникающих обрывков воспоминаний.

 Лекарственные психозы и психотомиметические средства

Картина эта стоит ближе к сумеречному состоянию сознания и также не обнаруживает никаких специфических черт, позволяющих по картине психоза определить вызвавшую его причину. Синдромы нарушения сознания чаще возникают на фоне выраженной симпатотонии. Наблюдаются тахикардия, мидриаз, сухость кожи и слизистых, в связи с которыми больные нередко испытывают сильную жажду, задержка мочи, тремор, запоры, бессоница. Могут также отмечаться головные боли, головокружения, повышение температуры тела. Эти изменения могут как предшествовать развитию делирия, так и появляться одновременно с психическими нарушениями. Психозы, протекающие по типу синдрома нарушенного сознания, обычно кратковременны и исчезают через одинP несколько дней, лишь иногда затягиваясь до 710 дней. Доза тофранила существенной роли не играет. Не установлено и определенной зависимости от продолжительности лечения, однако чаще делирий развивается либо в первые дни, либо через несколько недель после начала лечения тофранилом. Большинство исследователей, описывавших состояние нарушенного сознания при применении тофранила, отмечает, что, как правило, это осложнение развивается у лиц пожилого возраста, особенно при наличии сосудистого заболевания или признаков органического заболевания ЦНС

скачать реферат Вирусы гриппа и парагриппа

При начинающемся отеке легких больные жалуются на затрудненное дыхание, принимают вынужденное положение. Грозный прогностический признак – пенистая мокрота с прожилками крови. У таких больных аускультативно определяются крупнопузырчатые хрипы в нижних отделах легких, укорочение перкуторного звука. Отек мозга чаще развивается у детей и лиц пожилого и старческого возраста и проявляется нарушением сознания, менингизмом. Степень инфекционно-токсического шока определяет тяжесть инфекции. Молниеносная (гипертоксическая) форма гриппа обусловлена бурным развитием инфекционно- токсического шока II–III степени в первые сутки болезни. Малейшее подозрение на признаки сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких, мозга, геморрагического синдрома являются основанием для немедленной госпитализации скорой помощью. Тяжесть инфекции связана также с поражением легких вирусом гриппа, которое возникает на 1–2 день болезни. Для него характерна клинико- рентгенологическая картина различной степени выраженности отека легких, реже респираторно-токсического дистресс-синдрома.

скачать реферат Герпес

Генерализованная герпетическая инфекция чаще регистрируется у новорожденных и детей раннего возраста. При герпетическом энцефалите первичное заражение вирусом простого герпеса отмечается в 30% случаев. Инкубационный период составляет от 2 до 26 суток. В 70% случаев заболевание связано с реактивацией латентной инфекции. Для герпетического энцефалита характерно острое начало заболевания. Температура тела повышается до 38оС и выше. Появляется постоянная головная боль, сонливость, рвота, не связанная с приемом пищи. На 2–4 сутки сознание становится спутанным, отсутствует ориентация больных во времени и пространстве. Могут быть зрительные или слуховые галлюцинации, делирий, сумеречные нарушения сознания. Развиваются эпилептические припадки. Появляются очаговые симптомы выпадения в виде моно- или гемипареза, парестезий и онемения конечностей. Могут развиться дизартрия, афония, агнозия. Наличие менингеальных симптомов зависит от вовлечения в процесс мозговых оболочек и развития внутричерепной гипертензии. В периоде разгара заболевания при герпетическом энцефалите развивается мозговая кома, часто сочетающаяся с эпистатусом. Прогрессирующий отек-набухание головного мозга приводит к дислокации ствола головного мозга и развитию синдрома вклинивания.

скачать реферат Руководство по противопоказаниям к иммунизации детей

Симптом или состояние Вакцины Прививать? Реакции на предыдущую дозу АКДС/АбКДС (продолжение)  развитие энцефалопатии в течение 7 дней после введения АКДС/АбКДС Нет любые побочные реакции в семейном анамнезе в ответ на введение вакцин АКДС/АбКДС Да См. Прим. 17  развитие в течение 48 часов температуры < 40.5С АКДС/АбКДС Да См. Прим. 17 Острое тяжелое расстройство ЦНС, сопровождающееся нарушениями сознания, потерей реакции или генерализованными или фокальными судорогами в течение нескольких часов и после которого нормальные функции у больного не восстанавливаются в течение 24 часов. Примечание 17: Детям, имеющим судороги в индивидуальноь или семейном анамнезе рекомендуется давать парацетамол перед введением АКДС или АбКДС, а также каждые 4 часа в течение 24 часов после вакцинации. Симптом или состояние Вакцины Прививать? Реакции на предыдущую дозу АКДС/АбКДС (продолжение)  Повышение температуры (> 40.5С) в течение 48 часов поле введения вакцины АКДС/АбКДС См. Прим. 18 и 19  развитие в течение 6 недель синдрома Гийома-Барре (СГБ) АКДС/АбКДС См. Прим. 20  развитие в течение 3 дней после введения вакцины судорог АКДС/АбКДС См. Прим. 18 и 19 Примечание 18: Это не противопоказание, однако в этом случае сопоставьте пользу и вероятный вред от вакцинации.

скачать реферат Понятие токсикомании и наркомании

Болеутоляющие лекарственные препараты уменьшают или сводят на нет восприятие боли , изменяют эмоциональную окраску боли и реакцию на нее . Хотя восприятие болевого синдрома сохраняется , ответная реакция становится иной. Обычно наркотические анальгетики делят на препараты растительного и синтетического происхождения. В медицине главным образом из-за их обезболивающего эффекта используют опиаты – препараты растительного происхождения. Источником их получения служит опий, представляющий собой млечный сок, получаемый из разрезов незрелых головок снотворного мака. Для этой цели опиаты использовались столетиями, и по сей день они остаются самыми мощными и избирательно действующими обезболивающими средствами , известными медицине. В отличие от анестезирующих лекарств типа депрессантов, анальгетики – опиаты обезболивают без нарушения сознания. После приема умеренной дозы опиатов пациенты остаются в сознании (слух и обоняние при этом обостряются) и все еще способны говорить о болезненных ощущениях, но уже не страдают от боли.

Настольная игра "Коварный Лис".
В городе был замечен Коварный Лис, который сумел увести пирог прямо у вас из-под носа! Все лисы теперь попали под подозрение, но кто же из
1196 руб
Раздел: Классические игры
Чехол на лобовое стекло всепогодный (арт. TD 0334).
Каждое зимнее утро встречаете со скребком и щеткой, тихо ненавидя вечную ледяную корку и «сугробы» на лобовом стекле?
402 руб
Раздел: Прочее
Пазл "Новогодний праздник", 600 элементов.
Пазл может понравиться детям и взрослым, его можно собирать и всей семьей. При сборке пазла открывается замечательная картина. В комплект
303 руб
Раздел: Пазлы (400-999 элементов)
скачать реферат Стандарты скорой медицинской помощи

Выраженность менингеальной симптоматики на ранних этапах не отражает степень тяжести черепно-мозговой травмы. Возможно развитие судорожного синдрома. Нарушения дыхания характеризуются изменением ритма и глубины дыхательных движений и находятся в соответствии с глубиной утраты сознания. Возможно развитие гипер- или гиповентиляции, периодизации дыхания или появление периодов апноэ. Нарушения гемодинамики, как правило, проявляются артериальной гипертензией, бради- или тахикардией. При тяжелом ушибе с поражением стволовых структур головного мозга, возможно развитие артериальной гипотензии, обычно в сочетании с атонической комой и выраженной депрессией дыхания. Сдавление головного мозга — развивается на фоне ушиба. Чаще всего обусловлено развитием внутричерепной гематомы, реже — сдавлением мозга отломками костей черепа или развивающимся отеком головного мозга. Проявляется синдромом внутричерепной гипертензии. Характерны контрлатеральный гемипарез, гомолатеральный мидриаз, сочетающийся с асимметрией глазных рефлексов, брадикардия, очаговые эпилептические припадки.

скачать реферат ЦНС

В послеоперационном периоде необходима длительная антибактериальная терапия, по показаниям -специ- фическая. При полноценном своевременном лечении прогноз бла- гоприятный. 9.2.Гнойные осложнения со стороны спинного мозга и его оболочек Являются относительно частыми осложнениями преимуществен- - 365 -но огнестрельных ранений позвоночника. Гнойный менингит ( общий спинальный ) характеризуется ти- пичной для цереброспинального менингита клиникой: бурное на- чало с высокой лихорадкой, выраженным менингеальным синдро- мом, нейтрофильным лейкоцитозом. При генерализации процесса типичны сильные головные боли, нарушения сознания, парезы черепномозговых нервов, падение гемодинамики. Диагностика затруднена при наличии синдрома полного нарушения проводи- мости спинного мозга, наличии очагов гнойного поражения, у истощенных раненых. Бесспорным диагностическим признаком яв- ляется получение мутного ликвора с нейтрофильным плеоцито- зом. Важно повторное ренгенологическое исследование, позво- ляющее выявить наличие инородных тел в позвоночном канале, очагов остеомиелита.

скачать реферат Шпоргалки

Основу синдрома составляет триада Вальтер-Бюэля: 1. Снижение интеллекта (снижение уровня суждений. Умозаключений, нарушение критических способностей), 2. Ослабление памяти, 3. Эмоциональная лабильность, которая на начальных этапах проявляется как несвойственная больному слезливость. У больных снижается объем внимания, искажаются волевые процессы (прожорливость, гиперсексуальность, циничность шуток, утрата чувства дистанции и такта в общении) Варианты: астенический, эксплозивный (интел. Снижение , дисфория, злобная раздражительность), эйфорический, апатический.ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ Критерии помраченного сознания Ясперс.: 1. отрешенность от окружающего мира (утрата способности воспринимать происходящие события, анализировать, использовать прошлый опыт и делать соответствующие выводы, но чаще проявляется в изменении восприятия происходящего, выражающемся в фрагментарности. Непоследовательности отражения событий.) 2. дезориентировка (аллопсихическая, амнестическая, аутопсихическая, бредовая - ложные представления об окружающем, соматопсихическая, двойная ориентировка) 3. амнезия на период нарушенного сознания (тотальная или частичная) симптомы расстройства сознания: анозогнозия - неузнавание или отрицание собственной болезни, невозможность правильно оценить собственный дефект.

скачать реферат Синдромообразование парафилий

Представляется, что клинически последнее может проявляться в двойственности поступков: во временном аспекте - чередование адекватных и неадекватных действий, в пространственном аспекте - в виде описанной выше диспраксии рук, с неосознаванием фрагментов поведения. Возможен вариант раздваивания кортикальной деятельности, когда поочередно появляются взаимоисключающие и взаимноамнезируемые состояния, причем в обоих случаях совместная деятельность и взаимодействие сигнальных систем осуществляется, не обнаруживая явных патологических изменений. Примечательно, что А.Г.Иванов-Смоленский считает функцией подобных нарушений сознания саногенез, "аутотерапию", что созвучно пониманию парафильного поведения как средства эмоциональной саморегуляции (Ткаченко А.А., 1994). Все эти составляющие клинической картины (насильственность, аффективная измененность, нарушения сознания) позволяют включить парафильное поведение в круг протопатических синдромов. А.Л.Эпштейн (1936) указывал, что для последних характерны сдвиг личности в сторону аффективности с преобладанием тревожного, депрессивного или иного тягостно-неприятного тона переживаний, включающих насильственные и чуждые побуждения; преимущественно ноцицептивные, амфитимические или паратимические эмоции с разладом перцепторно-эпикритической системы и расстройством сферы "чистых ощущений" в виде блокировки, извращения восприятий различных модальностей на фоне разнообразных вегето - висцеральных проявлений; последующую расплывчатость и нечеткость ощущений, определяющих алекситимические состояния.

скачать реферат Наркомания – болезнь века и здоровье будущего поколения

При постоянном приёме наркотиков появляются рецепторы наркотической зависимости и в мозгу – центр наркотической зависимости. Организм вынужден «согласится» с новым гомеостазом (постоянным присутствием наркотиков). Патологическое действие наркотических веществ начинается на молекулярном уровне. Становление наркотической зависимости происходит на уровне работы функциональных систем организма. 1.4 Психологические аспекты наркомании Под действием наркотика страдает вся психика в целом. Возникновение же синдрома психической зависимости уже говорит о том, что психическое состояние человека определяется наличием, или отсутствием в его организме наркотического вещества. Блокировка рецепторов приводит к блокированию тех отделов мозга, в которые от них поступает информация. Это приводит к нарушению сознания. То есть, эйфория сопровождается сужением, а иногда и более тяжёлыми расстройствами сознания. Признаки помрачнения сознания. Отрешённость – затруднённость или невозможность восприятия окружающего мира. Наплыв иллюзий, бреда, галлюцинаций.

Настольная игра "Большая стирка".
"Большая стирка" – забавная настольная игра про дружный поиск парных носков для интернациональных друзей. Помогает развивать
357 руб
Раздел: Карточные игры
Корзина универсальная, 550x170x395 мм.
Материал: пластик. Размер: 550x170x395 мм. В ассортименте без возможности выбора.
390 руб
Раздел: Корзины для стеллажей
Набор для приготовления роллов "Мидори".
С набором "Мидори" Вы сможете приготовить роллы различной формы в домашних условиях. В комплект входят специальные
562 руб
Раздел: Принадлежности для суши
скачать реферат Двухсторонняя очаговая пневмония, острое течение, тяжелой степени тяжести.

Общее состояние стабильное, средней степени тяжести за счет синдрома интоксикации. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, чистые, периоральный цианоз. Слизистая рта бледно-розовая, влажная. Отмечается гиперемия зева (небных дужек, задней стенки глотки). Отмечается смешанная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно – притупление звука в нижней долях лёгких. Аускультативно – в лёгких выслушивается жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Мочеиспускание свободное, не учащенное. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный. Стул оформленный регулярный, 2 раза в сутки (утром и вечером). Лечение согласно листу назначений. 05.11.07 - 36,4є С ЧДД - 34 в мин. ЧСС –110 уд. в мин. Жалобы на кашель с отхождением небольшого количества мокроты, насморк, нарушение сна. Общее состояние больной средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, периоральный цианоз. Слизистая рта бледно-розовая, влажная. Отмечается гиперемия зева (небных дужек, задней стенки глотки).

скачать реферат Маниакально-депрессивный синдром

Также безрезультатны попытки объяснить больному неуместность его поведения, что может только вызвать раздражение и неприязнь к врачу. В таких случаях целесообразно оказать неотложную психиатрическую помощь и, вызвав консультанта-психиатра, решать вопрос о госпитализации (иногда и недобровольной) в психиатрический стационар. Различают несколько вариантов маниакального синдрома: - радостная мания - классический маниакальный синдром с гипертимией, тахипсихией, двигательным возбуждением; - гневливая мания - маниакальный синдром, характеризующийся вспыльчивостью, раздражительностью, агрессивностью, склонностью к легкому возникновению конфликтов с окружающими; - маниакально-параноидный вариант - маниакальный синдром с появлением бредовых идей отношения и преследования; - бредовый вариант в структуре маниакального синдрома центральное место занимает стойкий бред величия, собственной положительной исключительности. При маниакальном синдроме бредовые идеи лишены нелепости и фантастичности, обладают определенной логичной последовательностью, их содержание чаще связано с профессиональной деятельностью больного; - онейроидная мания - на высоте маниакального синдрома появляются нарушения сознания по онейроидному типу с фантастическими галлюцинаторными переживаниями.

скачать реферат Нарушение баланса воды и электролитов

Особенно глубокие нарушения возникают при введении больших количеств бессолевых растворов (глюкозы или фруктозы) на фоне дефицита натрия и хлора. Клиническая картина. В результате снижения осмолярности внеклеточной жидкости вода переходит в клетки. Развиваются клинические симптомы отравления организма водой: рвота, частый водянистый стул, полиурия с низкой плотностью мочи, затем анурия. В результате наводнения клеток рано появляются симптомы, связанные с поражением ЦНС: апатия, вялость, нарушения сознания, судороги и кома. В поздней стадии возникают отеки. Кровообращение существенно не нарушается, поскольку объем жидкости в сосудистом секторе значительно не изменяется. Гипоосмоляльный синдром характеризуется уменьшением осмоляльности плазмы ниже 280 моем на 1 кг воды. Гипоосмолярность обусловлена в основном снижением концентрации натрия в плазме крови. Критическим уровнем натрия в плазме следует считать 120 ммоль/л. Определяющие признаки гипоосмоляльного синдрома: • снижение осмолярности плазмы ниже нормы; • неспецифические неврологические симптомы: вялость, адинамия, рвота, возбуждение, делирий, тремор мышц, менингеальные знаки, судороги, нарушения сознания вплоть до комы.

скачать реферат Обморок, делирий, эпилептические припадки в реаниматологии

У большинства больных он проходит через 3–5 дней, иногда продолжается несколько недель. Основные причины делирия в отделениях интенсивной терапии: хирургические и терапевтические заболевания; послеоперационный период; гипоксия; лихорадка; интоксикация; уремия; пневмония; стрептококковая септицемия; синдром отмены барбитуратов и седативных средств; абстинентный алкогольный синдром; поражения нервной системы (субарахноидальное кровоизлияние, вирусный энцефалит, менингоэнцефалит, сосудистые заболевания, опухоли и травмы головного мозга). Основные причины спутанности сознания: • метаболические нарушения (гипоксия, гиперкапния, гипогликемия, гипертермия, нарушения осмолярности и КОС); • действие наркотических анальгетиков и других препаратов; • посттравматические состояния; • поражения нервной системы. Лечение. За больными с делирием или другим видом нарушения сознания требуются постоянное наблюдение и индивидуальный уход. Необходимо выявление и лечение основного заболевания (синдрома). Отменяют все лекарства, которые могли бы привести к спутанному сознанию или делирию (только в том случае, если отмена не усугубит состояние).

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.