телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы

РАСПРОДАЖАОбразование, учебная литература -30% Канцтовары -30% Всё для дома -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Субарахноидальное кровоизлияние на фоне гипертонической болезни

найти похожие
найти еще

Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Объективное обследовании: Общее состояние: состояние средней тяжести. Состояние сознания: сознание ясное (пациент точно ориентируется во времени и пространстве, узнаёт окружающих). Неврологический статус. Черепные нервы: I пара – носовые ходы проходимы, запахи различает и индетифицирует. II пара – счёт пальцев с расстояния 5 метров: пациент превосходно считает пальцы на расстоянии 5 метров. Поля зрения не нарушены. III, IV, IV пары – зрачки правильной формы, симметричны, диаметр зрачков одинаков и составляет 3 мм. Фотореакция зрачков – положительная. Объём движений глазных яблок полный (в верхних, нижних и боковых отведениях). Экзофтальм и нистагм отсутствуют. V пара – болевой синдром: у пациента отсутствует. Точки выхода ветвей тройничного нерва (середина брови, собачья ямка) при пальпации также безболезненны. Чувствительность на лице не нарушена. Тонус и сила жевательной мускулатуры после перенесённой патологии не изменилась и находится в пределах рамок нормы. VII пара – глазные щели раскрыты на 6 мм. Носогубная и лобные складки сглажены с левой стороны. Смыкаемость глазных щелей полная, симптом ресниц отрицательный. Вкус на передних 2/3 языка не изменён. Функция слёзных желёз не нарушена (сухости, дискомфорта и слезоточивости нет). Гиперакузия отсутствует. Слюноотделение не изменено. Симметричность лица в покое и при мимических движениях (сведение бровей, поднятие бровей, оскаливание зубов, надувание шеек и т.д.) не нарушена. VIII пара – шёпотную речь различает с 5 метров. IX – X пара – фонация и глотание не нарушены. Подвижность мягкого нёба не изменена. Глоточные рефлексы сохранены. Вкус на задней трети языка остался в норме. XI пара – вынужденное положение головы отсутствует. Функция трапециевидной и грудиноключнососцевидной мышц в норме. XII пара – язык в полости рта и при высовывании расположен симметрично, при высовывании язык выходит далеко за пределы языка. Атрофии и фибриллярные подёргивания отсутствуют. Чувствительность. Болевые точки, симптомы натяжения, анталгические установки отсутствуют. Поверхностная чувствительность нарушена на правой руке, начиная с кончиков пальцев и заканчивая верхней третью плеча (нарушена в основном болевая, и тактильная чувствительности). Глубокая чувствительность не нарушена. Сложные виды чувствительности также не изменены. Движение. Походка: пациент в состоянии средней тяжести был доставлен на носилках и ему был назначен строгий постельный режим. Поза: не определяется. Объём активных и пассивных движений: лёжа в постели, пациент совершает активные и пассивные движения в полном объёме. Мышечная сила пациента соответствует возрасту и полу. Пробы на скрытую мышечную утомляемость: мышечная утомляемость в норме. Рефлексы: Карпорадиальный – в норме. Двуглавый – в норме. Трёхглавый – в норме. Коленный – в норме. Ахиллов – в норме. Кремастерный – в норме. Подошвенный – в норме. Патологические рефлексы, клонусы, синкенезии: отсутствуют. Тонус мышц – в норме. Контрактуры – отсутствуют. Менингиальный синдром: ригидность затылочных мышц III пальца; симптомы Брудзинского и Кернига отрицательные.

Лечение Не медикаментозное: 1. строгий постельный режим (с приподнятой головой). 2. диета № 10. 3. помещение должно хорошо проветриваться. 4. обеспечения охранительного режима. Медикаментозное: 1. Раствор эуфилина 2, 4 % 10 мл с 10 мл 40 % раствора глюкозы – для снятия спазма сосудов и уменьшения отёка мозговой ткани. 2. Раствор лазикса 1 % 2 мл - с целью дегидратации. 3. Раствор хлорида калия 4 % 50 мл (добавляется в капельницу) – для восстановления уровня калия в крови. 4. Метилдофа – per os 250 мг. 2-3 раза в сутки (первый приём – вечером перед сном). Через каждые 2 дня дозу увеличиваем на 250 мг. Максимальная суточная доза – 3 грамма – для нормализации давления. 5. Пипольфен 25 % раствор в/м – для снятия головной боли. 6. Аминокапроновая кислота 5 % 100 мл в сутки, через 4 – 6 часов – для остановки кровотечения. 7. Пенициллин по 500000 ЕД каждые 4 часа – для профилактики осложнений (пневмонии, например). Клинический диагноз Пациент поступил в стационар с жалобами: на слабость, резкую головную боль, тошноту, рвоту, повышенную потливость (гипергидроз). Опираясь на анамнез пациента (состояние ухудшилось резко, в период бодродствования, кратковременная потеря сознания), а также на данные дополнительного обследования (общий анализ крови, клиническое исследование спинномозговой жидкости) и на дифференциальный диагноз (с тромботическим и эмболическим инсультом), следует поставить окончательный диагноз Острое нарушение мозгового кровообращения --- инсульт --- субарахноидальное кровоизлияние (так как нет очаговой симптоматики). Прогноз Неблагоприятный, так как возможно развитие большого количества осложнений: --- отёк с нарушением стволовых структур головного мозга. --- отёк лёгких. --- остановка сердца. --- вклинивание продолговатого мозга в затылочное отверстие. --- расстройства (остаточные дефекты). Эпикриз Пациент был доставлен в стационар 30 ноября 2005 года с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, слабость, гипергидроз. После прохождения курса лечения пациент отметил улучшение состояния: уменьшилась головная боль, тошнота и рвота вовсе исчезли, как и гипергидроз. На последний день курации пациент не был выписан (предварительная дата выписки 20 – 25 декабря). В момент получения лечения также проводится и профилактика осложнений. В последний день курации (16 декабря 2005 года) была проведена беседа на тему: .

Мочеполовая система: Пациент отрицает какие-либо расстройства мочеиспускания. Поясничная область при осмотре не изменена. Отёки не выявлены. Почки в положениях лёжа на спине и стоя не пальпируются. Проникающая пальпация в проекции почек и мочеточников, а также поколачивание по поясничной области в месте 12 ребра безболезненны с обеих сторон. При аускультации шумы над почечными артериями отсутствуют. Мочевой пузырь пальпаторно и перкуторно не определяется. Предварительное суждение о больном. Синдромы и симптомы: при осмотре у пациента были выявлены болевой синдром (головная боль с локализацией в затылочной и височной долях), гипергидроз, головная боль, тошнота, рвота. Тонический диагноз (локализация) патологического процесса: так, как у пациента не было выявлено патологических рефлексов, клонусов, а также отсутствовала очаговая симптоматика, невозможно определить локализацию процесса. Предварительный диагноз Пациент был доставлен с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, с высоким А/Д (210/140 мм. рт. ст.), в состоянии средней тяжести, лёжа на носилках. Учитывая, что состояние развилось быстро, с кратковременной потерей сознания, на фоне гипертонического криза, а также учитывая ригидность затылочных мышц и проявления общей мозговой симптоматики (головная боль, тошнота, рвота), следует предположить у пациента развитие ОНМК (острого нарушения мозгового кровообращения), с развитием инсульта. Так как головная боль возникла как удар и была резчайщей, выражена общая мозговая симптоматика и менингиальные знаки, можно предположить, что инсульт носит гемморрагический характер. Параклинические данные Пациенту были назначены следующие виды обследования: Общий анализ мочи Общий анализ крови Клиническое исследование спинномозговой жидкости. Кал на яйца глист Кровь на RW Кровь на ВИЧ, Hbs Ag. Кровь на сахар. Консультация окулиста. Общий анализ мочи: Цвет: соломенно-жёлтая. Прозрачность: прозрачная. Белок: 0,033 ‰. Реакция: кислая. Лейкоциты: 2 – 3 в п/з. Плоский эпителий: 0 – 1 в п/з. Эритроциты: более 50 в п/з. Общий анализ крови: Hb: 137 г/л. Er: 5, 0 10№І. Lc: 8800 (палочкоядерные – 5 %, сегментоядерные – 70 %, лимфоциты – 18 %, моноциты – 7 %). H : 42 %. СОЭ: 11 мм/ч. Клиническое исследование спинномозговой жидкости. Число пробирок – 3. Цвет: 1 – с/л, 2 – желтоватый, 3 – желтоватый. Прозрачность: все 3 пробирки мутноватые. Количество: 6, 0 мл. Белковая реакция: положительная. Белок: 0, 165 ‰. Ксантохромность: положительная. Сахар: 0, 5 г %. Соотношение нейтрофилов: лимфоцитов: 45: 55. Фибринная плёнка: отсутствует. Микроскопия нативного препарата 2-ой пробирки: Lc 3 – 4 в п/з. Er более 100 в п/з. Кал на яйца глист: Яйца глист не обнаружены. Кровь на RW: отрицательно. Кровь на ВИЧ, Hbs Ag: отрицательно. Кровь на сахар: 4, 4 ммоль/л. Консультация окулиста: Острота зрения – возрастная пресбиопия; Поля зрения – не нарушены; Глазное дно – артерии сужены, вены расширены (проявления гипертонической болезни). Дневник 12 декабря 2005: Состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение пассивное. Кожные покровы физиологической окраски. Отёки не обнаружены. А/Д = 140/89 мм. рт. ст. Рs составляет 70 ударов в минуту.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Домашний Доктор

Чаще всего инсульт, как геморрагический, так и ишемический, развиваются на фоне гипертонической болезни, болезни сердца (мерцательная аритмия, пороки, пароксизмальная тахикардия), сердечной недостаточности, церебрального атеросклероза. При ишемическом инсульте причиной закупорки чаще всего становятся: кусочки, отрывающиеся от атеросклеротических бляшек в крупных сосудах шеи или тромботических наложений на клапанах сердца; тромбы, образующиеся на крупных бляшках в местах сужения сосудов, спазмы сосудов в течение длительного времени. При геморрагическом инсульте разрыв сосуда происходит при высоком артериальном давлении, так как стенка артерии при атеросклерозе неравномерно истончена. Кровь под высоким давлением раздвигает ткани мозга и заполняет образовавшуюся полость, так возникает кровяная опухоль, или внутримозговая гематома. Или же кровоизлияние происходит при разрыве мешотчатого образования на стенке сосуда, которое называется аневризмой, такое кровоизлияние чаще бывает в оболочке мозга и называется субарахноидальным (САК)

скачать реферат Реабилитация после инсульта

В последнее время появляются сообщения о том, что при когнитивных нарушениях (особенно нарушениях памяти) хорошо зарекомендовали себя глиатилин и семакс. Профилактика повторных инсультов Реабилитация больных обязательно должна включать в себя и профилактику повторных инсультов с учетом механизма развития первого инсульта. Больным с гипертоническим кровоизлиянием в мозг и лакунарным инфарктом (на фоне гипертонической болезни) обязательно проводится коррекция АД. Всем больным с ишемическим инсультом назначаются в профилактических целях антиагреганты (малые дозы аспирина или курантил в дозе до 150 мг/сутки). Больные с кардиоэмболическим инсультом наряду с антиагрегантами обязательно должны принимать антикоагулянты (фенилин или синкумар) под контролем протромбина крови. Больные с гемодинамически значимым стенозом внутренней сонной артерии (более 70%) или с подозрением на эмбологенную бляшку в ней (что можно установить при дуплексном сканировании) должны быть направлены на консультацию в специализированный неврологический центр в целях определения показаний к реконструктивной операции на сосудах.

Подгузники Merries (S), 4-8 кг, экономичная упаковка, 82 штуки.
Большая экономичная упаковка мягких и тонких подгузников. Подгузники пропускают воздух, позволяя коже малыша дышать. Внутренняя
1374 руб
Раздел: 6-10 кг
Набор детской посуды "Холодное сердце. Дисней", 3 предмета.
Детский набор посуды сочетает в себе изысканный дизайн с максимальной функциональностью. Предметы набора выполнены из высококачественной
526 руб
Раздел: Наборы для кормления
Аптечка "Скорая помощь" большая.
Аптечка необходима в каждом доме. Высота аптечки позволяет хранить не только таблетки, но и пузырьки с жидкостью в вертикальном положении.
310 руб
Раздел: Прочее
 Современный домашний медицинский справочник. Профилактика, лечение, экстренная помощь

На фоне увеличения левого желудочка сердца при гипертонии происходит постепенное уменьшение его функционального резерва, в результате чего ухудшается переносимость физических нагрузок, развивается сердечная недостаточность. У больного появляется одышка, приступы сердечной астмы, сопровождающиеся тахикардией. Рентгенологическое исследование, как правило, показывает застойные явления в легких и хрипы, выявляемые при аускультации. В тяжелых случаях развивается отек легких. Постепенно к левожелудочковой недостаточности присоединяется право-желудочковая, дающая такие проявления, как застойные явления в печени, отек подкожной клетчатки и полостей. Нередко ослабление сердечной деятельности приводит к снижению артериального давления, в частности систолического. Достаточно часто на фоне гипертонической болезни развивается ишемическая болезнь сердца. Увеличение массы левого желудочка в сочетании с повышенными нагрузками делает его более чувствительным к недостаточности кровоснабжения. Процесс развития сердечной недостаточности ускоряется при атеросклеротическом кардиосклерозе и инфаркте миокарда

скачать реферат Акушерские кровотечения

Группа риска Женщины с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (воспалительные заболевания, выскабливания и т.д.). Женщины с чистым гестозом (возник на соматически здоровом фоне) и сочетанным гестозом (на фоне гипертонической болезни, сахарного диабета и др.). В основе гестоза лежит сосудистая патология. Так как гестоз идет на фоне полиорганной недостаточности, то симптом кровотечения протекает более тяжело Женщины с наличием отягощенного акушерскогинекологического анамнеза, с рубцами на матке – после оперативных вмешательств на матке, при перерастянутой матке, многоводие, многоплодие Симптом кровотечения · При полном предлежании плаценты всегда наружное, не сопровождается болевым синдромом, алой кровью, степень анемизации соответствует наружной кровопотере; это повторяющееся кровотечение, начинается во второй половине беременности. · Начинается всегда с внутреннего кровотечения, реже сочетается с наружным. В 25% случаев наружного кровотечения вообще нет. Кровотечение темной кровью, со сгустками. Развивается на фоне полиорганной недостаточности. Степень анемизации не соответствует величине наружной кровопотери.

 Здоровье на кончиках пальцев

Обычно вполне достаточно 2-3-дневного массажа. Весьма эффективна также аппликация медных пластин и шариков на эти же точки в течение 2–5 дней. Практически аппликация проще точечного массажа, а по эффективности не уступает ему. Поэтому мы рекомендуем шире применять аппликацию. Головная боль Головная боль является одним из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний. При острых лихорадочных заболеваниях она возникает внезапно наряду с повышением температуры тела, а при хронических — постепенно. Причины, вызывающие головную боль, крайне разнообразны. Основные из них: — заболевания головного мозга и мозговых оболочек (опухоль, менингит, травма черепа, субарахноидальное кровоизлияние); — острые инфекционные заболевания (грипп и другие острые инфекции верхних дыхательных путей, ангина, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллезы и др.), при которых головная боль возникает в связи с интоксикацией центральной нервной системы, нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, повышение артериального давления (гипертоническая болезнь) или резкое сужение (спазм) мозговых кровеносных сосудов (гипотоническая болезнь); — заболевания внутренних органов — почек, печени, сердца, легких, нарушения деятельности кишечника (запоры), заболевания глаз, носа и др

скачать реферат История болезни (терапия )

Возникает ряд патологических изменений и со стороны других систем. Замедление кровотока в большом круге кровообращения и нарушение кровообращения в легких приводит к тому, что в крови, протекающей по сосудам, повышается количество восстановленного гемоглобина. Это придает коже и слизистой оболочке характерный синюшный цвет – цианоз. Тканям не хватает кислорода, гипоксия сопровождается накоплением недоокисленных продуктов обмена и углекислоты — развивается ацидоз. Ацидоз и гипоксия ведут к нарушению регуляции дыхания, возникает одышка. С целью компенсации гипоксии стимулируется эритроцитопоэз, увеличивается общий объем циркулирующей крови и относительное содержание клеток крови в ней, что, однако, способствует повышению вязкости крови и ухудшает ее гемодинамические свойства. Сердечная недостаточность возникла на фоне гипертонической болезни. Из за стойкого повышения артериального давления и стенозирования устья аорты произошла перегрузка сердца сопротивлением. Увеличилось сопротивление выбросу крови левым желудочком, что приводит к перегрузке и перенапряжению миокарда. Это в свою очередь повышает диастолическое давление в желудочке, желудочек растягивается, и возникает тоногенная дилатация последнего.

скачать реферат Терапия (СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ГИПЕРТОНИИ)

К таким лекарственным средствам в первую очередь относятся р-адреноблокаторы и блокаторы медленных кальциевых каналов, которые следует назначать в сочетании с нитратами. При сочетании артериальной гипертонии с нарушением функции почек рекомендуется включить в гипотензивную терапию вазодилататоры и сочетать ее проведение с назначением лекарственных средств, улучшающих процессы микроциркуляции (трентал, теоникол и др.). При развитии сердечной недостаточности на фоне гипертонической болезни или артериальной гипертензии рекомендуется отменить гипотензивные средства, которые обладают кардиодепрессивным эффектом, в первую очередь Р- адреноблокаторы, и присоединить сердечные гликозиды и диуретики. При выборе гипотензивных средств преимущество отдается периферическим вазодилататорам в сочетании с диуретиками, при недостаточном эффекте присоединяют клофелин. Определенные трудности возникают при подборе гипотензивных средств больным, у которых отмечаются существенные колебания артериального давления в течение суток. Как правило, это больные с выраженными вегетативными расстройствами и функциональными нарушениями ЦНС. У больных, у которых наиболее высокие цифры артериального давления и плохое самочувствие отмечаются утром, необходимо исключить в качестве возможной причины гипертензии различные формы депрессии.

скачать реферат Острая хирургическая и гинекологическая патология

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Акушерства и гинекологии Реферат на тему: «Острая хирургическая и гинекологическая патология»Пенза 2008 План 1. Острая хирургическая патология 1.1 Разрыв аневризмы брюшной аорты частичный 1.2 Тромбоз селезеночной артерии 1.3 Тромбоз и эмболия мезентериальных сосудов 2. Боль в животе при гинекологических заболеваниях 2.1 Острая боль в животе при беременности 2.2 Перекрут ножки кисты яичника 2.3 Некроз миоматозного узла Литература 1. Острая хирургическая патология 1.1 Разрыв аневризмы брюшной аорты частичный Аневризма брюшной аорты возникает почти исключительно при атеросклерозе, поэтому заболевание характерно преимущественно для людей относительно пожилого возраста. Развивается аневризма брюшной аорты чаще всего на фоне гипертонической болезни, что увеличивает опасность спонтанного разрыва. Очень редко возможна сифилитическая этиология аневризмы. Разрыв первоначально нередко оказывается частичным с расслаиванием стенок пораженной аорты, в связи, с чем возможна временная самостоятельная остановка кровотечения с образованием пульсирующей гематомы, располагающейся в забрюшинном пространстве рядом с аортой.

скачать реферат Дисциркуляторная энцефалопатия IIст. в стадии декомпенсации на фоне гипертонической болезни. Синдром Паркинсона

Ф. И.О. Возраст: 71 год Пол: женский Национальность Образование средне-специальное Профессия: пенсионерка Семейное положение: замужем Адрес Время поступления: 17.02.2010г. Кем направлен: в плановом порядке Диагноз, установленный куратором: Дисциркуляторная энцефалопатия IIст. в стадии декомпенсации на фоне гипертонической болезни. Синдром Паркинсона.ЖалобыПри поступлении больная предъявляла жалобы на головные боли, головокружение, шаткость походки, дрожь в руках (особенно в правой), ухудшение памяти, зрения и слуха, колебания АД, плохой сон.A am esis morbiСчитает себя больной около пяти лет, когда впервые появилась дрожь пальцев правой руки, которая распространилась на предплечье, плечо и левую руку. Периодически отмечала подъем АД до 220/140 мм. рт. ст., при этом испытывала сильные головные боли и шум в голове. Лечилась стационарно и амбулаторно без динамики. Последний месяц отмечала ухудшение состояния: шаткость походки, неустойчивость, снижение зрения и слуха, памяти, постоянные колебания АД. В стационар обратилась в плановом порядке для лечения и обследования.A am esis vi aeРодилась в с. Залукокоаже в 1938г. третьим ребенком в семье.

Сетка москитная, 1х30 метров, в рулоне, белая.
Полиэстеровая мелкоячеистая сетка в рулоне. Предназначена для защиты помещения от насекомых. Свободно пропускает воздух, обеспечивая
1131 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Пелёнка-кокон "Карапуз" на липучке.
Пеленка-кокон для пеленания с удлиненными краями, оснащенными липучками. Дарит чувство комфорта и безопасности новорожденному малышу,
419 руб
Раздел: Пелёнки
Асборн - карточки. Готовимся к школе.
Набор из 50 двусторонних многоразовых карточек. Вас ждут задания для подготовки к школе, игры, головоломки, задачки на внимательность,
389 руб
Раздел: Внимание, память, логика
скачать реферат История болезни

Гипертоническая болезнь III степени. Субарахноидальное кровоизлияние. A am es vi ae Со слов родственников больная родилась в селе Монастырское. Родилась в срок, третьим ребенком в домашних условиях. Вскармливалась грудью матери. Условия развития в жизни удовлетворительные. Росла и развивалась не отставая от сверстников. Учиться начала с семи лет. Окончила семь классов, поступила в медицинское училище г. Саранска. Получала среднеспециальное образование. Начала работать в 20 лет по специальности фельдшер. В настоящее время не работает. Бытовые условия удовлетворительные. Совместно проживающих лиц – двое. Общий бюджет не удовлетворителен. Питание снижено, нерегулярное, неполноценное. Употребление табака, алкоголя, наркотиков не отмечалось. Замуж вышла в 23 лет. Количество беременностей – 7, из них 4 родов, 3 выкидыша. Из перенесенных заболеваний отмечают пневмонию, хронический бронхит, оспу, черепно-мозговую травму. По словам родственников туберкулезом, болезнью Боткина и венерическими заболеваниями не болела. Контактов с инфекционными больными не наблюдалось. Наследственных заболеваний не отмечалось.

скачать реферат Механические и хирургические методы контрацепции

Относительные противопоказания к ОГК1. Трофические язвы голеней. 2. Неосложненный сахарный диабет . 3. Гипертоническая болезнь 1ст. (ВОЗ класс 2) . 4. Заболевания печени , после которых не произошло нормализации параметров ее функций (персистирующий гепатит В и т.п. ). 5. эстрогенозависимые доброкачественные опухоли . 6. Перенесенный 5 и более лет назад рак молочной железы без признаков рецидирования . 7. Гиперхолистеринемия . 8. Гиперпролактинемия . 9. Эпилепсия . 10. Заболевания почек со снижением фильтрирующей их способности . 11. Желчно-каменная болезнь в остром периоде или же периоде медикаментозной терапии . 12. Избыточная масса тела (10-30%). 13. Недавно перенесенное трофобластическое заболевание . 14. Употребление ряда наркотических веществ . 15. Состояния, при которых пациентка не способна адекватно воспринять и следовать порядку приема ОГК ( олигофрения , психические заболевания в периоде обострения ,алкоголизм ).Заболевания , наличие которых требуется особого внимания , при назначении метода контрацепциибронхиальная астма ; болезнь Джильберта ( врожденная гипербилирубинемия ); болезнь Ходжкина ; рассеянный склероз ; миастения ; пигментный ретинит ; ревматоидный артрит ; почечный диализ; тиреотоксикоз; саркоидоз; талассемия. 4. Осложнения при приеме ОГКНаиболее серьезными осложнениями при приеме ОГК принято считать развитие нарушений циркуляторной и коагуляционной систем организма (венозный тромбоз и тромбоэмболия, субарахноидальные кровоизлияния, инфаркт миокарда и т.д.), а также поражение печени (аденома).

скачать реферат Литература - Офтальмология (синдром белого глаза с быстрым снижением

Введение сосудорасширяющих препаратов: эуфиллин, никотиновая кислота, папаверин, кавинтон, сермион, компламин, галидор ( последние 4 действуют избирательно на сосуды головного мозга и глаза). Противоотечная терапия: диуретики.Острое нарушение кровообращения в центральной вене сетчатки . Тромбоз центральной вены сетчатки. Часто развивается у пациентов пожилого возраста, односторонне. Протекает на фоне выраженной гипертонической болезни, тяжелого атеросклероза, тромбофлебитов. Острота зрения при тромбозах центральной вены сетчатки снижается быстро, но не мгновенно, в течение дня. Никогда не наступает полная слепота. Частые жалобы на появление положительной скотомы (фиолетовое или темно-красное пятно, которое с каждым часом увеличивается в размерах и густеет). При офтальмоскопии - выраженный венозный отек, застой, венозная гиперемия. Плохо различим диск зрительного нерва, но всегда четко видны увеличены в 2- 3 раза , расширенные вены. Соотношение калибра вен и артерий 3-4 к 1. Обилие штрихообразных кровоизлияний по ходу вен, из-за увеличенной проницаемости. При полном тромбозе центральной вены сетчатки - картина раздавленного помидора.

скачать реферат Артериальная гипертензия: этиология и патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.

Отсутствие поражения органов-мишеней. Стадия II. Наличие по крайней мере одного из следующих признаков поражения органов-мишеней: > Гипертрофия левого желудочка, выявляемая главным образом методом ЭхоКГ, а также рентгенографией (по данным Маколкина В. И., 2000 г. метод пространственной количественной векторкардиографии чувствительнее ЭхоКГ); > Локальное или генерализованное сужение артерий сетчатки; > Микроальбуминурия (выделение с мочой более 50 мг/сутки альбумина), протеинурия, небольшое повышение концентрации креатинина в плазме (12-2,0 мл/дл); > УЗ или ангиографические признаки атеросклеротического поражения аорты, коронарных, сонных, подвздошных или бедренных артерий. Стадия III. Наличие симптомов нарушения функции или повреждения органов- мишеней: > Сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность; > Головной мозг: преходящие нарушения мозгового кровообращения, инсульт, гипертоническая энцефалопатия; > Глазное дно: кровоизлияния и экссудаты с отёком диска зрительного нерва или без него; > Почки: концентрация креатинина в плазме более 2 мг/дл, ХПН; > Сосуды: расслаивающая аневризма, симптомы окклюзионого поражения периферических артерий.Рекомендации по формулированию диагноза Маколкина В. И., 2000 г. 1. Наименование болезни – «гипертоническая болезнь» или «эссенциальная гипертензия».

скачать реферат Заболевания периферической нервной системы

При этом приступы гемикранических болей сопровождаются временным нарушением движения глаз. Наиболее часто страдает глазодвигательный нерв, реже – отводящий. Параличи развиваются внезапно на высоте головной боли и нередко сохраняются многие часы и даже дни, когда других проявлений мигренозного приступа уже нет; в)рецидивирующий паралич глазодвигательного нерва, обусловленный мешотчатой аневризмой супраклиновидной части внутренней сонной артерии. В отличии от офтальмоплегической мигрени в межприступном периоде функция глазодвигательного нерва полностью не восстанавливается; г)субарахноидальное кровоизлияние из аневризмы. Глазодвигательные нарушения возникают на фоне сосудистой катастрофы, выраженных общемозговых симптомов, менингеального синдрома и геморрагического ликворного синдрома. 2.Травматические поражения. Глазодвигательные нарушения характерные для внутричерепной гематомы, где они служат проявлением вторичного стволового синдрома. В большинстве случаев глазодвигательные нарушения связаны с поражением соответствующих нервов в связи с переломом основания черепа. 3.Инфекционные заболевания.

Жидкое средство для стирки AQA baby, 1500 мл.
Разработано специально для детского белья - с первых дней жизни. Содержит энзимы – высокоэффективные натуральные компоненты, усиливающие
331 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Точилка Berlingo механическая "Яблоко".
Оригинальная механическая точилка в форме яблока. С одним отверстием для заточки карандашей. Лезвие из высококачественной стали. Механизм
352 руб
Раздел: Точилки
Гидромассажная ванночка для ног (арт. ATH-6411 blue).
Характеристики: - Расслабляющий и оздоровительный массаж. - Мощный компрессор для водно-пузырькового массажа. - 3 сменные насадки. -
1368 руб
Раздел: Прочее
скачать реферат Шпаргалка по неврологии

Возможны экстрацеребральные альтернирующие синдромы без поражения ствола головного мозга, например: синдром перекрестной гемиплегии при локализации очага в области перекреста корково-спинномозговых путей, при этом возникает паралич руки на одной стороне и ноги — на другой; оптико-гемиплегический синдром при закупорке интра- и эктра-краниального отрезка внутренней сонной артерии; характеризуется слепотой в результате выключения глазничной артерии на этой же стороне, гемиплегией или гемипарезом на противоположной от очага стороне в результате нарушения кровообращения в бассейне •средней мозговой артерии. Отмеченные альтернирующие синдромы могут отмечаться при опухолях, аневризмах, травмах черепа, воспалительных и паразитарных заболеваниях, но чаще всего — при нарушениях мозгового кровообращения (очаги ишемического размягчения в стволе). АЛЬТЕРНИРУЮЩИЕ СИНДРОМЫ Геморрагический инсульт Ишемический инсульт Миотонические синдромы Этиология. Ишемический Заболевание наследуется Паренхиматозное инсульт (размягчение аутосомно-доминантно. кровоизлияние. мозга, инфаркт мозга) Клинически проявляется Этиология. чаще всего развивается своеобразным нарушением гипертоническая болезнь у больных, страдающих двигательного акта. (80—85% случаев). общим и церебральным После первого активного атеросклерозом, атеросклерозом. сокращения мышцы заболеваниями крови, Особенно большое возникает тоническое ее воспалительными значение имеет напряжение, из-за чего изменениями мозговых сочетание атеросклероза затруднено сосудов, интоксикацией, и гипертонической расслабление.

скачать реферат Пристрастие уносящее здоровье

Если же гипертоническая болезнь развилась ещё до начала алкоголизации, она в сочетании с хроническим алкоголизмом приобретает злокачественную форму и часто приводит к развитию инфарктов миокарда, кровоизлияний в мозг, почечной недостаточности. ЗДОРОВЬЕ ПРОТИВ АЛКОГОЛЯ Физическое и психическое здоровье – лучшая и универсальная защита от алкоголя. Чем человек менее здоров, тем легче он становиться добычей пагубного пристрастия. Речь идёт не только о серьезно больных людях, а главным образом о растративших часть своих сил и здоровья безалаберным образом жизни. В ряду жизненных ценностей именно здоровье должно занимать первое место, а ни вещи, престиж, успех и, конечно, не постоянная погоня за возможностью выпить стакан водки. Сознание человека, его воля, здоровый дух и разум – первый фактор обороны против алкогольной опасности. Второй фактор обороны – здоровое тело. Здоровый человек менее податлив соблазну и влиянию алкоголя. Средство всем известно – физкультура, спорт, закалка. Причем хочется еще раз напомнить, что физическая культура – часть общей культуры. Третей фактор против алкогольной опасности – рациональное питание.

скачать реферат Биофизик Чижевский и его учение об аэроионах

Более устойчивые и длительные лечебные результаты аэроионотерапия дает в комбинации с другими методами лечения - с медикаментозной терапией (гипертоническая болезнь, бронхиальная астма), с УВЧ-терапией (вазомоторные риниты), с внутримышечной инъекцией крови, облученной ультрафиолетовыми или ионизирующими лучами (озена). Клинические наблюдения показали, что люстра Чижевского излечивает многие заболевания. Массовое применение ионизаторов было проведено А.Л. Чижевским совместно с врачами Карагандинской областной клинической больницы в 1950-1957 годах. Полученные результаты приведены в таблице: Название болезни Результаты лечения в % Полное Значительно Неопределенный Ухудшение выздоровление е улучшение результат Стенокардия 35 59 6 0 Гипертоническая 83 15 2 0 болезнь Гипотоническая 68 23 9 0 болезнь Радикулит пояснично- 36 44 20 0 крестцовый Бронхиальная астма 69 24 7 0 Хронический бронхит 42 45 13 0 Бронхоэктатическая 67 33 0 0 болезнь Начальные стадии 94 6 0 0 туберкулеза легких Мигрень 70 25 5 0 Бессонница 66 20 14 0 Крапивница 82 18 0 0 Раны 85 15 0 0 Ожога 90 10 0 0 Грипп 65 25 10 0 Противопоказания к применению ионизированного воздуха а) при бронхиальной астме с хронической везикулярной эмфиземой и при явлениях сердечной недостаточности 1 и 2 степени, б) при гипертонической болезни с выраженными органическими изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы и при коронарной недостаточности, а также при поражениях почек (почечная гипертония), в) при состояниях, сопровождающихся выраженным склерозом сосудов, наклонностью к спазмам сосудов мозга и сердца, а также после перенесенных кровоизлияний в мозг и инфаркте миокарда, г) при явлениях общего истощения организма, д) при активном легочном туберкулезе (как лечебное, а не общегигиеническое мероприятие), е) для больных озеной с обширным разрушением слизистой оболочки носа.

скачать реферат Разрыв промежности

Встречается при варикозном расширении вен наружных гениталий и малого таза, гиповитаминозе С, гипертонической болезни, хроническом гломерулонефрите, гестозе беременных. На этом фоне гематома образуется не только в результате осложненных родов (длительные или быстрые, при узком тазе, наложении акушерских щипцов, извлечении за тазовый конец), но и при самопроизвольных не осложненных родах. Гематомы чаще образуются слева, что связано с асимметрией развития венозной системы и более частым формированием 1 позиции при продольном положении плода. Клиника и диагностика . Величина гематом может быть разной, от этого зависит и выраженность клинических проявлений. Симптомы гематомы значительных размеров: боль и чувство давления в месте локализации (тенезмы при сдавлении прямой кишки), а также анемизация при обширной гематоме. При осмотре родильниц обнаруживается опухолевидное образование сине-багрового цвета, выпячивающееся наружу в сторону вульвы или в просвет входа во влагалище, деформирующее его. При пальпации гематома флюктуирует.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.