телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты

РАСПРОДАЖАВидео -5% Товары для спорта, туризма и активного отдыха -5% Товары для детей -5%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Хронический гломерулонефрит

найти похожие
найти еще

Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
263 руб
Раздел: Тарелки
Слева: на вдохе 3 см, на выдохе 3 см, сумма 6 см. Аускультация легких: над симметричными участками легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Добавочные дыхательные шумы не выслушиваются. Бронхофония не изменена.Молочные железы: Форма правильная, симметричные, деформации и отечности нет, величина без изменений, выражена морщинистость. Соски расположены симметрично на уровне 6-го межреберья по среднеключичной линии, форма правильная. Выделения отсутствуют. При пальпации желез в положении больной стоя, лежа, на боку, между двух рук, между рукой и грудной стенкой уплотнений не обнаружено. Сердечно-сосудистая система: Пульс 82 уд/мин., симметричен на обеих руках, величина кровенаполнеия на лучевых артериях правой и левой рук одинакова. Скорость нормальная, напряжение нормальное, пульс ритмичный, наполнение нормальное. АД 160/90 мм.рт.ст. Осмотр области сердца: сердечный горб отстутствует. Верхушечный толчок при осмотре не виден. Сердечный толчок, эпигастральная пульсация отсутствуют. Пальпация области сердца: верхушечный толчок локализуется в 5-ом межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии слева, площадь нормальная. Высота средняя, сила средняя. «Кошачье мурлыканье» отсутствует. Перкуссия области сердца: Высота стояния диафрагмы по правой среднеключичной линии – 6-е межреберье. Границы относительной сердечной тупости: расширены влево. а) правая: 4 межреберье – 1 см кнаружи от правого края грудины. б) левая: 2 см кнаружи от срединно-ключичной линии в 5-ом межреберье. в) верхняя: 3-е ребро по левой окологрудинной линии. Размеры сердца: а) правая медиана 4 см. б) левая медиана 8 см. в) поперечник сердца 12 см. Границы абсолютной сердечной тупости: а) правая: вдоль левого края грудины б) левая: 1.5 см кнутри от среднеключичной линии слева в) верхняя: 4-е ребро по окологрудинной линии слева Границы сосудистого пучка: а) правая: 2-е межреберье по окологрудинной линии справа б) левая: 2-е межреберье по левой окологрудинной линии в) ширина сосудистого пучка – 4 см. Конфигурация сердца нормальная. Аускультация сердца: приглушенный 1 тон выслушивается на верхушке сердца – митральный клапан и на основании мечевидного отростка – трикуспидальный клапан. Приглушенный 2 тон выслушивается во 2-ом межреберье справа – аортальный клапан и во 2-ом межреберье слева – клапан легочной артерии. Систолический шум в точке Боткина, акцент 2 тона над аортой. Артерии: «пляска каротид» отсутствует, при пальпации определяется пульсация сонных, лучевых, подколенных артерий. Кровенаполнение артерий нормальное, морфологические изменения отсутствуют. При аускультации патологических изменений не выявлено. Симптомы ишемии периферических участков конечностей отсутствуют. Вены: набухания вен шеи, грудной клетки, живота, при задержке дыхания, натуживании, покашливании нет. Патологическая пульсация вен не выявлена. Трофические расстройства (облысение, пигментация, язвы) отсутствуют. Отеков нет. Отмечается болезненность по ходу вен левой голени, варикозное расширение вен нижних конечностей. Система органов пищеварения: Слизистые розового цвета, без патологических изменений, язык влажный, сосочки выражены хорошо, налет отсутствует, трещин и язв нет.

- рефераты на заказ (более 1180 авторов в 280 городах СНГ). Паспортная часть: Ф.и.о.: Усачева Галина Ивановна Пол: жен. Возраст: 61 год. Профессия: техник-технолог. Место работы: пенсионер. Семейное положение: замужем. Адрес: г. Тверь, пр. Ленина, д.34, кв. 12. Дата поступления в клинику: 13 апреля. Диагноз при поступлении: хронический гломерулонефрит. Диагноз клинический : основное заболевание: хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма, рецидивирующее течение, стадия обострения. осложнения: ХПН Ша. сопутствующие заболевания: хронический гастрит; хронический холецистит, ремиссия; тиреоэктомия. Жалобы больного: На момент курации больная предъявляет жалобы на : общую слабость, утомляемость, снижение суточного диуреза,умеренный боли в поясничной области, боли в правой нижней конечности, особенно сильно выраженные по ходу вен голени, постоянные, тупые, умеренно выраженные, усиливающиеся при ходьбе и ночью. Кроме того отмечает периодические головные боли, средней интенсивности, исчезающие после принятия гипотензивных препаратов и в покое. История заболевания: Считает себя больной с 1995 года, когда впервые появились сильные головные боли, умеренные боли в поясничной области, затем появились отеки, локализующиеся преимущественно на лице, а впоследствии и на ногах, снижение диуреза до 250-300 мл/сут. Прибавка в весе до 8 кг. Обратилась к участковому терапевту, после обследования направлена в нефрологическое отделение ОМСЧ №1, с диагнозом: острый гломерулонефрит. Прошла курс лечения в течении 4 месяцев с положительной динамикой. После этого ежегодно через каждые 2 мес. сдавала кровь на креатинин и мочевину. Уровень мочевины в пределах нормы, креатинин – от 280 до 360 мкмоль/л. принимала «Леспефлан», гипотензивные препараты и до настоящего обострения чувствовала себя удовлетворительно. В январе 1999 года перенесла ОРВИ после чего появились и в дальнейшем нарастали боли в суставах: коленных, тазобедренных. Принимала ортофен, вольтарен. При очередной сдаче анализа крови на креатинин обнаружено повышение цифр до 530 мкмоль/л. Отмечала появление умеренных отеков на лице, снижение суточного диуреза, периодические головные боли. После консультации нефролога направлена в терапевтическое отделение гор. бол. №4. История жизни: Родилась в 1938 году в г. Твери в семье рабочих. Закончила среднюю школу, индустриальный техникум. Работала на вагонном заводе мастером в цехе до 1975 года. С 1976 года работала старшим мастером в цехе на пивзаводе. Профессиональных вредностей не было. В 21 год вышла замуж, имеет двоих детей, семейно-бытовые условия удовлетворительные. Перенесенные заболевания: отмечает частые ОРВИ, ангины. В анамнезе хронический гастрит, хронический холецистит в стадии ремиссии. Туберкулез, сахарный диабет, вирусный гепатит отрицает. 1976 год – операция по поводу варикозных узлов вен правой голени. 1991 год – аппендэктомия. 1993 год – тиреоэктомия. Вредные привычки: не курит, алкоголем не злоупотребляет, наркоманию, токсикоманию отрицает. Семейный анамнез и наследственность: у родственников подобной патологии не было. Отец умер в возрасте 68 лет от инфаркта миокарда, мать в возрасте 76 лет от сердечной недостаточности. Аллергологический анамнез: непереносимости лекарственных препаратов нет, аллергических реакций на пищевые агенты, запахи не было.

При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание, добавочных дыхательных шумов нет. Система пищеварения: ротовая полость без изменений, поверхностная пальпация безболезненна, живот мягкий. При глубокой пальпации патологических изменений нет. Система мочевыделения: симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Мочевыделение безболезненное, 5 раз в сутки, олигурия. 7.05.99. Больная предъявляет жалобы на боли в левой нижней конечности, приемущественно по ходу вен голени, ноющие, умеренно выраженные, усиливающиеся при нагрузке и ходьбе, снижение суточного диуреза, слабые боли в поясничной области. При объективном обследовании общее состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, бледные, слизистые розовые, без изменений. Температура тела в течении суток нормальная – 36,8 с0 , ЧСС – 16/мин, пульс 78 уд/мин, АД – 160/90 мм.рт.ст. Аппетит нормальный, не снижен. Сердечно-сосудистая система: при аускультации тоны сердца приглушены, систолический шум в т. Боткина, акцент 2 тона над аортой. Дыхательная система: перкуторный звук – ясный легочный, при топографической перкуссии изменений нет. При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание, добавочных дыхательных шумов нет. Система пищеварения: ротовая полость без изменений, поверхностная пальпация безболезненна, живот мягкий. При глубокой пальпации патологических изменений нет. Система мочевыделения: симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Мочевыделение безболезненное, 6 раз в сутки, олигурия. Прогноз: Для жизни: благоприятный. Для выздоровления: неблагоприятный. Для трудоспособности: неблагоприятный. Больная имеет вторую группу инвалидности. Эпикриз: Усачева Галина Ивановна. 61 года, поступила в терапевтическое отделение 4 городской больницы 13 апреля 1999 года, с жалобами на : общую слабость, утомляемость, снижение суточного диуреза, боли в правой нижней конечности, особенно сильно выраженные по ходу вен голени, постоянные, тупые, умеренно выраженные, усиливающиеся при ходьбе и ночью, периодические головные боли, умеренно выраженные, исчезающие после принятия гипотензивных препаратов. Считает себя больной с 1995 года, когда впервые появились сильные головные боли, умеренные боли в поясничной области, затем появились отеки, локализующиеся приемущественно на лице, а впоследствии и на ногах, снижение диуреза до 150-200 мл/сут. Прибавка в весе до 8 кг. Прошла курс лечения в нефрологическом отделении ОМСЧ №1 в течении 4 мес., по поводу острого гломерулонефрита.выписана в состоянии ремиссии. Регулярно принимала «Леспефлан». В январе 1999 года перенесла ОРВИ. При очередной сдаче анализа крови на креатинин обнаружено повышение цифр до 530 мкмоль/л. Отмечала появление умеренных отеков на лице, снижение суточного диуреза, периодические головные боли. После консультации нефролога направлена в терапевтическое отделение гор. больницы №4. При объективном исследовании обнаружено: расширение границ относительно сердечной тупости влево 2 см от средне-ключичной линии слева. При поколачивании по поясничной области с обеих сторон отмечается умеренная болезненность, отеков нет, АД 170/90 мм.рт.ст. В клиническом анализе крови – анемия, лимфоцитоз, в биохимическом анализе крови – уровень креатинина составляет 530 мкмоль/л, в общем анализе мочи – умеренная протеинурия, снижение относительной плотности мочи, проба по Зимницкому – никтурия, снижение относительной плотности мочи, проба по Нечипоренко – гематурия, ЭКГ- гипертрофия левых отделов сердца.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Сглаз и порча

Мне часто кажется вонючим воздух, слышу голоса. Вы с Божьей помощью возвращаете нас к жизни. Хотя еще и рано говорить о победе, но я верю в полное выздоровление. Спасибо Вам. Не оставляйте нас и таких, как мы, нам нужна Ваша помощь. Господь Бог через Вас открыл мне глаза, я была на грани смерти, погрузившись в грехи, закрутившись в мирской жизни, оставался всего лишь шаг и шагнула бы в пропасть. Но Господь Милосердный не допустил этого, не оставил меня, указал мне на Вас человека, который смог рассказать о жизни, о Боге, о законах нравственной жизни, о том, как понять себя и мир. После родов я заболела (хронический гломерулонефрит, месячных после родов не было три года, сердце, хронический тонзиллит, частые простуды, постоянная слабость, усталость). Когда я прочитала Вашу книгу, то интуитивно почувствовала, что Вы именно тот человек, который сможет мне помочь, и я не ошиблась. Когда я наконец-то попала на Ваш сеанс, Вы сказали, что мне очень сильно сделали и мне нужно садиться на пост на год. И вот год почти прошел, я выполняла Ваши рекомендации, пила непочатую наговоренную воду, травы, хожу в церковь, даже участвую в службе

скачать реферат Артериальная гипертензия: этиология и патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.

Почечные (нефрогенные) АГ 1. Обусловленные заболеваниями паренхимы почек; 2. Обусловленные нарушением оттока мочи; 3. Вазоренальные, обусловленные ухудшением почечного кровообращения. Хронический гломерулонефрит Симптоматика АГ не отличается от симптоматики другой гипертензии. Широко варьирует – от бессимптомной или малосимптомной гипертензии до злокачественной. Между характером поражения почек (включая морфологические особенности) и выраженностью АГ нет строгого параллелизма, хотя развитие нефроангиосклероза чаще сопровождается нарастанием гипертензии. Любое заболевание почек может сопровождаться АГ любой тяжести. В характеристике собственно АГ при заболеваниях почек нет каких-либо признаков, которые позволили бы связать его с почечным заболеванием или предсказать дальнейшее его течение, например, переход в злокачественную форму. Но всё же существуют очень относительные и условные отличительные особенности АГ при ХГН и вообще при заболеваниях почек: > Молодой возраст больных; > Отсутствие «вегетоневроза»; > Течение болезни без кризов; > Зависимость обострений от ангин и ОРВИ, а не от психоэмоциональных фактров; > Больные при почечных АГ не чувствуют своего высокого АД, в отличие от больных ЭГ, у которых даже небольшое повышение может сопровождаться обилием симптомов; > Отёки встречаются у 1/3 больных ХГН, но могут быть и при ЭГ, особенно при объём-натрийзависимом варианте.

Этикетки самоклеящиеся "ProMEGA Label", белые, 210х297 мм, 1 штука на листе А4.
Самоклеящиеся этикетки подходят для печати на лазерных, струйных принтерах и копировальных аппаратах. При хранении листы с этикетками не
754 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Набор детской посуды "Зайка", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
407 руб
Раздел: Наборы для кормления
Корзина "Котенок", 45х50 см.
Предназначение: для игровых целей на открытом воздухе и в помещении. Материал: нейлон.
424 руб
Раздел: Корзины, контейнеры для игрушек
 Новые тайны нераспознанных диагнозов. Книга 1

Противопоказания: не выявлено; побочным действием не обладает, не токсичен, лишен аллергизирующих и иммунотоксических свойств. Рекомендации по применению. Курс приема 7 дней. Форма выпуска: упаковка содержит 42Pг гранул светло-коричневого цвета с золотистым оттенком, горького вкуса, со слабым специфическим запахом. Экорсол и популин можно без опасения назначать пациентам с серьезными сопутствующими заболеваниями (туберкулез, хронические неспецифические заболевания легких, бронхиальная астма, порок сердца, хронический гепатит, цирроз печени, врожденные пороки развития органов желудочно-кишечного тракта, синдром Жильбера, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, болезнь Лайма, хронический клещевой энцефалит, псориаз, хронические аутоиммунные заболевания, сахарный диабет и т.Pд.). Данные препараты можно с успехом применять как профилактическое средство, если вы находитесь в эндемичном очаге и опасаетесь заразиться описторхозом. Мы назначаем добавки амбулаторно, ежедневное врачебное наблюдение излишне

скачать реферат Врождённые наследственные заболевания почек

Иногда может меняться белковый состав самой мембраны. Классификация. 1) Латентная форма - нефрит с изолированным мочевым синдромом. 2) Хронический гломерулонефрит с нефротическим компонентом. Основное проявление - нефротический синдром. 3) Гипертоническая форма, протекает с повышенным давлением, медленно прогрессирует. 4) Смешанная форма. Прогноз. При гломерулонефрите с минимальными изменениями - хороший. Выздоровление может быть с дефектом - небольшой, но прогрессирующей протеинурией. Чаще прогрессирующее течение с исходом в хроническую почечную недостаточность. Осложнения. При гипертонической форме - кровоизлияния в мозг, отслойка сетчатки. При нефросклерозе - присоединение различной инфекции. Хроническая почечная недостаточность. Лечение. При обострении стрептококковой инфекции - пенициллин. При гипертонии - гипотензивные средства, салуретики - фуросемид, лазикс. Воздействие на аутоиммунные процесс - кортикостероиды и цитостатики. Для уменьшения протенурии - индометацин. Анаболические средства: ретаболил. Антикоагулянты: улучшает микроциркуляцию в капиллярах, оказывает антикомплементарное действие, но может увеличивать гематурию. Витамины в больших дозах. Глюкоза 40% в/в. Диета: ограничение потребления жидкости, соли, повышенное содержание белка в пище. Режим обычный. Курортотерапия. Физиотерапия: диатермия, тепло.

 Болезни почек и мочевого пузыря

Однако хроническая форма болезни не обязательно представляет собой продолжение острого гломерулонефрита, нередко она является самостоятельным первичным заболеванием. Хронический гломерулонефрит иногда длится многие годы и приводит к сморщиванию почек и смерти больного от хронической почечной недостаточности. Симптомы и протекание хронического гломерулонефрита Выделяют следующие клинические формы протекания хронического гломерулонефрита. Нефротическая форма первичного нефротического синдрома встречается наиболее часто. В отличие от чистого липоидного нефроза для нее свойственно сочетание нефротического синдрома с признаками воспалительного поражения почек. Заболевание может долгое время иметь симптомы только нефротического синдрома, прежде чем появятся признаки развития гломерулонефрита. При хронической почечной недостаточности выраженность нефротического синдрома уменьшается, но значительно возрастает артериальное давление. Сравнительно часто возникающая латентная форма заболевания проявляется в большинстве случаев лишь слабовыраженным мочевым синдромом без повышения артериального давления и появления отеков

скачать реферат Воспалительные заболевания мочеполовых органов

Применение диализа (перитонеального или искусственной почки) менее эффективно, чем при хроническом гломерулонефрите, из-за высокой активности и быстроты прогрессирования основного почечного процесса. Пересадка почки не показана. Прогноз: подострого гломерулонефрита плохой. Это заболевание, как правило, заканчивается летально через 6 мес, но не позже чем через 2 года. Смерть наступает от хронической почечной недостаточности и уремии, реже - от кровоизлияния в мозг. Хронический диффузный гломерулонефрит Длительно (не менее года) протекающее иммунологическое двустороннее заболевание почек. Это заболевание заканчивается (иногда спустя многие годы) сморщиванием почек и смертью больных от хронической почечной недостаточности. Хронический гломерулонефрит может быть как исходом острого гломерулонефрита, так и первично- хроническим, без предшествующей острой атаки. Этиология и патогенез см. Острый гломерулонефрит. Симптомы, течение такие же, что и при остром гломерулонефрите: отеки, артериальная гипертензия, мочевой синдром и нарушение функций почек.

скачать реферат Практическое гомеопатическое лекарствоведение

Пневмония с сильной лихорадкой, большим упадком сил и ночным возбуждением. При болезнях дыхательных органов, требующих назначения ARSЕ ICUM ALBUM, часто отмечают острую, иногда жгучую боль в верхней трети правого легкого, на уровне 3-го межреберного промежутка. Гломерулонефрит. Это, вероятно, лучшее средство при хроническом гломерулонефрите. Д-р Юз настоятельно советует ARSЕ ICUM ALBUM при скарлатинозном нефрите. Зифферт прописывает его во всех периодах альбуминурии по 5 капель 6-го разведения 3 раза в день. Клиническая картина, в главных чертах, следующая: общая водянка, отек и одутловатость, белок в моче, бледная восковидная кожа, истощающий понос, чувство жжения и жажды. Кожа. Все сыпи, сопровождающиеся зудом и жжением, успокаивающимися от тепла, но в особенности: язвы жгущие, как огонь, с синеватым дном, черные или сальные, легко кровоточащие, со зловонным выделением; гангрена, особенно сухая старческая гангрена с сильной чувствительностью и жжением в пораженных местах, которая уменьшается от теплых и горячих компрессов (SЕCALЕ COR U UM – облегчение от холодных компрессов); сибирская язва, жгущая как огонь; чешуйчатый лишай, хуже от холода; экзема – хуже зимой, лучше летом, как при псориазе; произвольные кровоизлияния, пурпура, при тяжелых заболеваниях. Холера. Д-р Шарже указывает следующие симптомы: сильная тоска со страхом смерти; крайнее возбуждение, заставляющее больного постоянно двигаться, вставать с постели, раскрываться, жжение под ложечкой, как будто от раскаленных углей. Тиф. Тяжелые случаи с чрезвычайным упадком сил, истощающей лихорадкой, часто со вздутием живота. Кровеносная система.

скачать реферат Разрыв промежности

Встречается при варикозном расширении вен наружных гениталий и малого таза, гиповитаминозе С, гипертонической болезни, хроническом гломерулонефрите, гестозе беременных. На этом фоне гематома образуется не только в результате осложненных родов (длительные или быстрые, при узком тазе, наложении акушерских щипцов, извлечении за тазовый конец), но и при самопроизвольных не осложненных родах. Гематомы чаще образуются слева, что связано с асимметрией развития венозной системы и более частым формированием 1 позиции при продольном положении плода. Клиника и диагностика . Величина гематом может быть разной, от этого зависит и выраженность клинических проявлений. Симптомы гематомы значительных размеров: боль и чувство давления в месте локализации (тенезмы при сдавлении прямой кишки), а также анемизация при обширной гематоме. При осмотре родильниц обнаруживается опухолевидное образование сине-багрового цвета, выпячивающееся наружу в сторону вульвы или в просвет входа во влагалище, деформирующее его. При пальпации гематома флюктуирует.

скачать реферат Заболевания почек

Противовоспалительные препараты: индометацин - улучшает обратное всасывание белка в капиллярах. Десенсибилизирующие средства.: тавегил, супрастин, пипольфен. При олигурии: фуросемид, лазикс, 40% глюкоза с инсулином, маннитол. При эклампсии: кровопускание, аминазин, магнезия, резерпин, декстран. При сердечной недостаточности: кровопускание, лазикс, наркотики. Хронический гломерулонефрит. Это двухстороннее воспалительное заболевание почек иммунного генеза, которое характеризуется постепенной, но неуклонной гибелью клубочков, сморщиванием почки, постепенным снижением функции, развитием артериальной гипертензии и смертью от хронической почечной недостаточности. Этиология. До конца не ясна, у части в анамнезе острый гломерулонефрит, другие случаи не ясны. Иногда провоцирующим фактором может быть повторная вакцинация, медикаментозная терапия - например, противоэпилептические средства. Патогенез.  В основе иммунологический механизм. Морфологически в области базальной мембраны находят отложения иммунных комплексов, состоящих из иммуноглобулина и комплемента. Характер иммунных отложений может быть различным: если их много, грубые отложения, тяжелое поражение.

Пластиковое лото. Силуэты. Комплект из трех игр.
Набор «Силуэты» – это комплект из трёх развивающих игр. В него входят: 9 картонных двухсторонних карт с рисунками, 54 прозрачные
574 руб
Раздел: Лото детское
Набор "Водный Мир" №3.
Игрушка для ванной состоит из поля, на котором расположены: водяная мельница для проточной воды (из крана), водяная мельница с ручным
1289 руб
Раздел: Игровые и разнопредметные наборы
Прорезыватель "Pigeon" с 4 месяцев.
Игрушка обучает навыкам смыкания губ для развития жевательных движений. Форма напоминающая край чашки, тренирует навыки питья из
386 руб
Раздел: Пластмассовые
скачать реферат Хронический Гломерулонефрит

Хронический Гломерулонефрит           Это двухстороннее воспалительное заболевание почек иммунного генеза, которое характеризуется постепенной, но неуклонной гибелью клубочков, сморщиванием почки, постепенным понижением функции, развитием артериальной гипертензии и смертью от хронической почечной недостаточности.           Частота около 4 на 1000 вскрытий. Заболеваемость мужчин и женщин одинаковая. Встречается во всех странах мира, но чаще в холодных.           Этиология           До конца не ясна, у части в анамнезе острый гломерулонефрит, другие случаи не ясны. Иногда провоцирующим фактором может быть повторная вакцинация, медикаментозная терапия - например, противоэпилептические средства.           Патогенез           В основе иммунологический механизм. Морфологически в области базальной мембраны находят отложения иммунных комплексов, состоящих из иммуноглобулина и комплемента. Характер иммунных отложений может быть различным: если их много, грубые отложения, тяжелое поражение. Иногда может меняться белковый состав самой мембраны.           Классификация 1. Клиническая: а).  Латентная форма - нефрит с изолированным мочевым с-мом. б). Хронический гломерулонефрит с нефротическим компонентом (нефрозонефрит).

скачать реферат История болезни (хр. гломерулонефрит)

Синдром артериальной гипертензии, присутствующий у курируемой больной (АД 140/90 мм.рт.ст.), нехарактерен для амилоидоза. Кардиалгический синдром, выражающийся у курируемой больной давящими болями в области сердца с иррадиацией в левую подлопаточную область, возникающими при нервном перенапряжении, ходьбе до 100 м, поднятии на 2 лестничных пролета, повышении АД, купирующимися нитроглицерином, редко сопутствует амилоидозу. Гепатолиенальный синдром, характерный для амилоидоза, отсутствует у курируемой больной (Размеры печени по Курлову – 9 см, 7 см, 6 см. Размеры селезенки: длинник = 8 см, поперечник = 5 см). Диспепсический синдром, при амилоидозе проявляющийся поносами, вздутием живота, ощущением тяжести в эпигастрии после еды, не наблюдается у курируемой больной. Руководствуясь только клиническими данными, без проведения лабораторных исследований исключить диагноз амилоидоза у курируемой больной не представляется возможным.Хронический гломерулонефрит. Отечный синдром у курируемой больной проявляется отеками лица, выраженными отеками нижних конечностей, пастозностью поясничной области, передней брюшной стенки и верхних конечностей.

скачать реферат История болезни - терапия (хронический латентный гломерулонефрит)

Анжеро - Судженск Профессия и место работы: шахтуправление г.Анжеро-Судженск, начальник участка Семейное положение: женат, 3 детей Дата поступления в стационар: 20.02.1997 г. Дата выписки: Диагноз направления: Хронический гломерулонефрит Диагноз клинический: Основное заболевание. Первичный хронический латентный гломерулонефрит, с изолированным мочевым синдромом, персистирующее течение, фаза обострения. ХПН 0. Сопутствующие заболевания. Хронический вазомоторный ринит, нейровегетативная фо -р -ма. Хронический компенсированный тонзиллит. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, фаза неполной ремиссии. Результаты лечения: В результате провед "енной терапии ожидается переход хронического гломерулонефрита в фазу ремиссии, приближение лабораторных показателей к норме, даны рекомендации по профилактике обострений и осложнений; проведено этиотропное лечение по поводу хронического тонзиллита; снизилась интенсивность болевого синдрома, обусловленного остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Прогноз: благоприятный до возможного развития стадии клинических проявлений, при условии соблюдения рекомендаций; в случае появления экстраренальных симптомов заболевание будет расцениваться как прогрессирующее и ведущее к ранней инвалидизации и смерти больного.

скачать реферат Литература - Терапия (лекции по кардиологии)

Однако учитывая субфебрилитет возникла гипотеза о системном заболевании: СКВ, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит, ревматоидный артрит. Склеродермия - заболевание , характеризующееся в первую очередь поражением кожных покровов, истончением кожи и подкожно-жировой клетчатки. Узелковый периартериит. Чаще страдают мужчины. Заболевание возникает после 25 лет, характеризуется прогрессирующим течением. На внутривенной урографии у больной изменений чашечно-лоханочной системы почек не было выявлено. При данной картине пиелонефрит маловероятен. В итоге рабочие диагнозы: хронические гломерулонефрит, СКВ.СКВ - диффузная заболевание соединительной ткаи характеризующееся системных, иммунокомплексным поражением соединительной ткани и ее производных, с поражением сосудов микроциркуляторного русла. Заболевание начинается исподволь, малосимптомно. Чаще у женщин в цветующем возрасте.КЛИНИКА. Кожные проявления появляются одними из первых: дискоидная волчанка. Чаще эритема на лице, над суставами. Характерна симметричность в виде бабочки ( на лице). Фотосенсибилизация, проявляется тем, что пациент не может долго находится под улчами солнца, быстро возникают ожоги, пигментация кожи шеи, лица.

скачать реферат Заболевания почек

Противовоспалительные препараты: индометацин - улучшает обратное всасывание белка в капиллярах. Десенсибилизирующие средства.: тавегил, супрастин, пипольфен. При олигурии: фуросемид, лазикс, 40% глюкоза с инсулином, маннитол. При эклампсии: кровопускание, аминазин, магнезия, резерпин, декстран. При сердечной недостаточности: кровопускание, лазикс, наркотики. Хронический гломерулонефрит. Это двухстороннее воспалительное заболевание почек иммунного генеза, которое характеризуется постепенной, но неуклонной гибелью клубочков, сморщиванием почки, постепенным снижением функции, развитием артериальной гипертензии и смертью от хронической почечной недостаточности. Этиология. До конца не ясна, у части в анамнезе острый гломерулонефрит, другие случаи не ясны. Иногда провоцирующим фактором может быть повторная вакцинация, медикаментозная терапия - например, противоэпилептические средства. Патогенез. В основе иммунологический механизм. Морфологически в области базальной мембраны находят отложения иммунных комплексов, состоящих из иммуноглобулина и комплемента. Характер иммунных отложений может быть различным: если их много, грубые отложения, тяжелое поражение.

Игрушечная коляска-люлька.
Кукольная коляска-люлька фирмы "Melogo Toys", выполненная по типу и подобию настоящих колясок – мечта каждой девочки. Поддон
1752 руб
Раздел: Коляски-люльки
Расческа "Prinzessin Lillifee".
Расческа Prinzessin Lillifee для настоящих принцесс! Не жесткая и удобная. Украшает ее небольшой "бриллиантик" в форме сердца.
499 руб
Раздел: Расчески, щетки для волос
Тарелка Lubby "Фантазер'КА", 260 мл.
Тарелка «Фантазер'КА» от торговой марки «Lubby» создана специально для творческих натур. Это помощник родителям, которые создают для
363 руб
Раздел: Тарелки
скачать реферат Гломерулонефриты

Хроническая почечная недостаточность Острый нефрит – это термин, обозначающий гломерулонефрит, остро развившийся после перенесенной инфекции, имеющей четко очерченное начало, выраженные клинические признаки и цикличное течение с развитием клинико-лабораторной ремиссии. Часто острый гломерулонефрит переходит в хронический гломерулонефрит. Особенно часто переход в хроническое течение происходит при нефротической и смешанной формах заболевания; считают, что развитию гломерулонефрита предшествуют респираторные вирусные инфекции и грипп, а также обострение хронического тонзиллита и пневмония. Гематурическая форма заболевания наблюдается у детей старше 5 лет, сопровождается преобладанием пролиферативных процессов в клубочках (мезинхимопролиферативный, пролиферативно-мембранозный гломерулонефрит), при этом у детей отмечаются симптомы интоксикации, отеков век, лица, ног, реже поясницы и передней брюшной стенки, повышение температуры тела. В начале заболевания отмечается повышение артериального давления, уменьшение диуреза. Возможно развитие энцефалопатии. Мочевой синдром характеризуется гематурией различной степени выраженности (от макрогематурии – моча цвета «мясных помоев» до 10-15 эритроцитов в поле зрения).

скачать реферат Беременность и роды при сердечно-сосудистых заболеваниях

У 11% женщин наблюдают самопроизвольные выкидыши, у 29% - преждевременные роды. Возможны такие осложнения, как энцефалопатия, сердечная, почечная недостаточность, которые могут привести к гибели женщины, гипотрофия и гипоксия внутриутробного плода, вплоть до его антенатальной гибели. Велика гибель недоношенных детей после родов. Возможны кровотечения во время беременности, в родах и послеродовом периоде, так как развивается тромбоцитопения, изменения в коагуляционном звене, характерные для 1 фазы ДВС. В дальнейшем может быть тяжелая гипокоагуляция по типу 2-й и даже 3-ей фазы синдрома ДВС. В ранние сроки беременности необходимо обследование и решение вопроса о возможности сохранения беременности. Острый гломерулонефрит является показанием к прерыванию беременности. После перенесенного острого гломерулонефрита беременность возможна не ранее чем через 3-5 лет. Хронический гломерулонефрит в стадии обострения с выраженной гипертензией и азотемией является противопоказанием для пролонгирования беременности. Ведение и лечение женщин с гломерулонефрит проводят совместно акушер-гинеколог и нефролог. Кроме первичной госпитализации в ранние сроки беременности, показано стационарное лечение в любые ее сроки при ухудшении общего состояния, признаках угрозы прерывания беременности, позднего гестоза, гипоксии и гипотрофии плода.

скачать реферат Дифференциальная диагностика нефротического синдрома

Заподозрить гломерулонефрит при сахарном диабете иногда можно: при изменении мочевого осадка (появление эритроцитурии, лейкоцитурии); при остром развитии нефротического синдрома; при развитии нефротического синдрома в дебюте сахарного диабета 1-го типа или 2-го типа (последнее является дискутабельным); при спонтанной ремиссии нефротического синдрома (при диабетической нефропатии наблюдается не чаще чем в 5-12% случаев, при хроническом гломерулонефрите — в 15-37% случаев). Амилоидоз Первичный системный амилоидоз встречается в 20% случаев множественной миеломы. Распространенность амилоидоза составляет 8 случаев на 1 млн населения в год. Симптомы, помогающие заподозрить амилоидоз в виде макроглоссии и периорбитальной пурпуры, встречаются примерно в 20% случаев АL-амилоидоза. Амилоидоз является причиной 10% всех случаев нефротического синдрома. В половине случаев при амилоидозе наблюдается кардиомиопатия. По данным Ger z М. и соавт. (2004), нефротический синдром является наиболее частым клиническим проявлением амилоидоза.

скачать реферат Дифференциальная диагностика нефротического синдрома при системных редких заболеваниях

Дифференциальная диагностика обычно не представляет сложностей и характеризуется типичным «суставным» дебютом заболевания. Болезнь Стилла Болезнь Стилла встречается с частотой 1:100 000 лиц в возрасте 16-35 лет с равной частотой у лиц мужского и женского пола. Для постановки диагноза болезни Стилла взрослых требуются два главных критерия и три любых дополнительных. Описаны случаи хронического гломерулонефрита, проявляющегося нефротическим синдромом, развивающегося в рамках болезни Стилла и представляющего собой липоидный нефроз. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) Анкилозирующий спондилоартрит может явиться причиной развития нефротического синдрома. Морфологическим эквивалентом его выступает амилоидоз почек или хронический гломерулонефрит. Обычно поражение почек наблюдается в фазе анкилоза, когда постановка диагноза не представляет больших затруднений. Системная красная волчанка Нефротический синдром является частым проявлением люпус-нефрита. В 20% случаев заболевание дебютирует с нефротического синдрома, при этом в половине случаев кожные проявления, фотосенсибилизация, артрит, полисерозиты, характерные для системной красной волчанки, появляются позже, спустя 3-10 мес.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.