Внебольничная полисегментарная пневмония в нижней доле слева средней степени тяжести

 Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Может отмечаться стойкое синее окрашивание верхней половины туловища и лица. Симптомы. Клиническая картина в зависимости от продолжительности и силы сдавления различна. В легких случаях пострадавшие возбуждены, лицо одутловато, немного цианотично, на конъюнктивитах имеются отдельные петехий, дыхание учащено. При средней степени тяжести компрессии грудной клетки больные заторможены или возбуждены, дезориентированы, лицо отечно, цианотично, множественные петехий на лице, шее, конъюнктиве глаз, выраженная одышка, нарушение зрения. В тяжелых случаях больные без сознания, отмечается резкий цианоз всего тела, иногда лица, шеи, верхней половины туловища, рук. Множественные петехий на лице, конъюнктиве глаз и на коже верхней половины туловища, лица, шеи, рук. Дыхание поверхностное, частое, при отсутствии лечения сменяется редким агональным вплоть до полной остановки. Диагноз в типичных случаях несложен и устанавливается на основе анамнеза, характерного внешнего вида больных, наличия петехий на коиьюнктивах и коже. Дифференцировать следует от закрытой черепномозговой травмы, асфиксии вследствие ре1уртитации и аспирации рвотных масс, попадания инородных тел в дыхательные пути. Неотложная помощь

 Коррекция нарушений фонетико-фонематической стороны речи у дошкольников с детским церебральным параличом

Заключение: Низкий уровень сформированности фонетико фонематической стороны речи. Результаты логопедической работы: Было проведено 8 занятий с логопедом. Изменений фонетико – фонематической стороны речи не произошло. Низкий уровень сформированности фонетико – фонематической стороны речи. Протокол исследования состояния фонетико- фонематической стороны речи. Фамилия, имя: Костя И. Дата рождения: 08.10.2001. Дата поступления в ДОУ: 14 .08.2005. Заключения врачей Невропатолог: Резидуально - органическое поражение центральной нервной системы. Детский церебральный паралич, спастико-гиперкинетичической формы. Ортопед: Нижний спастический парапарез средней степени тяжести. Психиатр: Здоров Отоларинголог: здоров Офтальмолог: здоров Двигательные возможности Общая моторика. Ребенку предлагается выполнить следующие задания: - пройти по начерченной на полу линии: - - попрыгать на двух ногах, продвигаясь вперед: - - попрыгать попеременно на одной ноге и на другой: - - ударять ладонью по мячу об пол: - повернуться туловищем вправо — влево: Особенности ходьбы: Ходит с поддержкой.

 Куклиада

Это была доверенность на безнаказанное совершение безобразий средней степени тяжести, и генерал знал ей цену. ...При расставании Коржаков сказал нечто настолько туманное, что прояснять смысл сказанного я боюсь до сих пор. — Нам всем жить в одной стране, — напомнил он. — Я надеюсь, — столь же туманно ответил я, на что стоявший неподалеку управляющий ХОЗУ Администрации Президента, писаный красавец Павел Павлович Бородин среагировал со всей искренностью главного завхоза страны. — А нам отсюда уезжать некуда, — сказал он, — некуда! Помолчал и добавил: — А здесь у нас все есть! До президентских выборов оставалось полгода. *  *  * Полгода для предвыборной кампании — срок большой даже в европах. А в России за это время может произойти вообще все что угодно. В один прекрасный день выяснилось, что предвыборный штаб Ельцина возглавляют те, кого еще недавно охрана на глаза к нему не пускала. Борис Николаевич вообще мастер переворачивать часы, хотя поверхностным наблюдателям иногда казалось, что песок сыплется из него самого

 Внебольничная пневмония в нижней доли левого легкого, S10, средней степени тяжести, ДН-1

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра внутренних болезней педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов зав. кафедрой, профессор А.В. Молчанов. АКАДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ БОЛЬНОЙ: КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Внебольничная пневмония в нижней доли левого легкого, S10, средней степени тяжести, ДН-1 КУРАТОР: СРОК КУРАЦИИ: ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: Барнаул 2008 Паспортная часть: Ф. И.О. Возраст: Профессия: Домашний адрес Дата поступления в клинику: Дата начала курации: Основные жалобыНа момент поступления больной предъявляет жалобы на боль в грудной клетке в нижней доли слева, колющего характера постоянная в течения дня, усиливающаяся при глубоком дыхании. Одышка смешанного характера периодическая при подъеме по лестнице на четвертый этаж, проходящая в покое через 5мин. Общее на повышение температуры тела до 39,5°С, недомогание, снижение аппетита, быструю утомляемость, слабость, головную боль. A am esis morbi Считает себя больным в течении 2 недель, заболевание связывает с переохлаждением на работе, появились боли в грудной клетке при глубоком дыхании в нижней доли слева, колющего характера, одышка смешанного характера, возникающая при значительной физической нагрузке, проходящая в покое.

 Современные лекарства от А до Я

V Атровент Состав и форма выпуска Ипратропия бромид. Раствор для ингаляций (1 мл 250 мкг), дозированный аэрозоль для ингаляций (в 1 дозе 20 мкг). Лечебное действие Препарат оказывает бронхолитическое действие, уменьшает секрецию желез (в том числе бронхиальных, пищеварительных). Показания Лечение и профилактика хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей: хронический бронхит с явлениями бронхоспазма, бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести, особенно с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы. Применение Дозированный аэрозоль: взрослым и детям старше 6 лет для профилактики дыхательной недостаточности при хроническом обструктивном бронхите и бронхиальной астме назначают по 0,2-0,4 мг (1-2 дозы) в среднем 3 раза в сутки; при применении с лечебной целью можно проводить дополнительные ингаляции по 2-3 дозы аэрозоля. Раствор для ингаляций: взрослым и детям старше 6 лет ингаляции назначают 3-5 раз в сутки. Препарат не предназначен для купирования бронхоспазма при остром приступе бронхиальной астмы

 Доброкачественные опухоли и эхинококкоз легких

Положительна реакция Казони. 1. Диагноз. 2. Дополнительные методы исследования. 3. Лечение. Ответ. 1. Эхинококковая киста верхней доли правого легкого. 2. УЗИ брюшной полости для исключения эхинококка другой локализа ции. 3. Торакотомия, эхинококкэктомия. Задача №4. Больной И., 47 лет. Поступил в экстренном порядке с жалобами на одышку , слабость, озноб. Около 2 часов назад – боли в грудной клетке слева, приступ интенсивного кашля с отхождением большого количества прозрачной жидкости и кусочков белых пленок. Ранее считал себя здоровым. При поступлении состояние средней степени тяжести. В нижней доле левого легкого – локальное притупление перкуторного звука, ослабление дыхани на фоне рассеянных влажных хрипов. Рентгенологически в нижней доле левого легкого – округлая полость с четкими, ровными контурами и уровнем жидкости. При микроскопии мокроты обнаружены обрывки хитиновой оболочки и шестикрючные сколексы. 1. Диагноз. 2. Лечение. Ответ. 1. Эхинококковая киста нижней доли левого легкого с прорывом в бронх. 2. Лечение оперативное – торакотомия, эхинококкэктомия. Тесты. 1. Наиболее частая локализация эхинококка: а. средостение б. сердце и перикард в. печень г. мозг д. легкие 2. Механизм передачи возбудителя эхинококкоза: а. фекально - оральный б. контактно - бытовой в. трансмиссивный г. воздушно – капельный д. вертикальный 3. Основной метод лечения эхинококкоза: а. химиотерапия б. иммунопрофилактика в. оперативное лечение г. антибиотикотерапия 4.

 Очаговая пневмония нижней доли правого легкого, внебольничная, неосложненная, течение острое

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра педиатрии № 2 Заведующий кафедрой: д. м. н. проф. Клименов Л.Н. Преподаватель: Бижевская Н.К. Куратор: студентка 507 гр. Нартова Н.И. История болезниБольной: Клинический диагноз: Очаговая пневмония нижней доли правого легкого, внебольничная, неосложненная, течение острое. Барнаул 2008 г. Палата № 11 Паспортные данные: Ф. И.О. Возраст. Год рождения. Место жительства: Дата поступления. Дата курации: Кем направлен: поликлиника №10 ЖалобыПри поступлении – на редкий малопродуктивный кашель, повышение температуры до 39.5. общую слабость, насморк. На момент курации - на небольшой кашель, с отхождением мокроты преимущественно в утренние часы. A am esis morbi Заболел 5 ноября 2008 года, когда мама заметила, что ребёнок: не стал играть, плохо ел, был вялым. Вечером поднялась температура до 38. Был вызван участковый педиатр. Была назначена симптоматическая терапия. Через 3 дня самочувствие ребёнка ухудшилось. Была проведена рентгенография органов грудной клетки. И с подозрением на пневмонию был доставлен в детскую больницу №5. A am esis vi ae Беременность третья, роды вторые. Беременность протекала с гестозом лёгкой степени.

 Вирусный гепатит «В». История болезни

Туберкулез, венерические заболевания отрицает. S A US PRAESE S COMMU IS: Общее состояние больной средней степени тяжести. Сознание ясное, положение в постели активное, телосложение правильное, конституция нормостеническая. Кожные покровы желтушные, видимые слизистые оболочки и склеры иктеричные. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Подкожно-жировая клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Сила и тонус мышц сохранены, деформаций в области суставов нет, активные и пассивные движения в суставах в полном объеме. Деформаций и искривлений позвоночника не выявлено. ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ. Носовое дыхание не затруднено. Грудная клетка правильной формы; обе половины симметричны, одинаково участвуют в акте дыхания. Дыхание ритмичное, тип брюшной. ЧД=18 движений в минуту. Пальпация: грудная клетка безболезненна, резистентность хорошая, голосовое дрожание не изменено. При сравнительной перкуссии - ясный легочный звук. При топографической перкуссии: высота стояния верхушек легких равна 4,5 см справа и слева, ширина полей Кренига слева и справа равна 5 см. НИЖНИЕ ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ ЛИНИИ СПРАВА СЛЕВА l. paras er alis 4 м/р - l. medioclavicularis 5 м/р - l. axilaris a erior 6 м/р 6 м/р l. axilaris media 7 м/р 7 м/р l. axilaris pos erior 8 м/р 8 м/р l. scapularis 9 м/р 9 м/р l. paraver ebralis 10 м/р 10 м/р ПОДВИЖНОСТЬ НИЖНЕГО ЛЕГОЧНОГО КРАЯ. l. medioclavicularis 4 см - l. axilaris media 5 см 5 см l. scapularis 4 см 4 см Аускультация: на месте сочленения рукоятки грудины с телом, на щитовидном хряще, на остистых отростках 1-3 шейных позвонков чётко прослушивается бронхиальное дыхание, а в стандартных точках сравнительной и топографической аускультации – везикулярное дыхание.

 Бронхоэктазии (бронхоэктатическая болезнь)

Как правило, поражаются базальные сегменты нижних долей слева. Верхушечные сегменты нижних долей, бронхи которых имеют приблизительно горизонтальное направление, поражаются значительно реже. Одновременно с базальными сегментами (базальной пирамидой) левой нижней доли в большинстве случаев в процесс вовлекаются нижний язычковый (С.) или оба язычковых сегмента верхней доли, бронхи которых также имеют нисходящее направление. С правой стороны чрезвычайно подвержена бронхоэктазиям средняя доля, бронх которой направлен косо кпереди и книзу и имеет относительно узкое устье, окруженное лимфатическими узлами. По некоторым данным средняя доля поражается чаще, чем базальные сегменты правого легкого, причем нередко наблюдается изолированное ее поражение, протекающее с резко выраженным ателектазом (среднедолевой синдром). Бронхоэктазий в верхних долях встреча­ются реже, чем в нижних отделах легких, но во многих случаях протекают бессимптомно, а тонкостенные полостные образования, характерные для этой локализации, не всегда различимы на обзорных рентгенограммах.

 Двухсторонняя очаговая пневмония, острое течение, тяжелой степени тяжести.

Общее состояние стабильное, средней степени тяжести за счет синдрома интоксикации. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, чистые, периоральный цианоз. Слизистая рта бледно-розовая, влажная. Отмечается гиперемия зева (небных дужек, задней стенки глотки). Отмечается смешанная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно – притупление звука в нижней долях лёгких. Аускультативно – в лёгких выслушивается жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Мочеиспускание свободное, не учащенное. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный. Стул оформленный регулярный, 2 раза в сутки (утром и вечером). Лечение согласно листу назначений. 05.11.07 - 36,4є С ЧДД - 34 в мин. ЧСС –110 уд. в мин. Жалобы на кашель с отхождением небольшого количества мокроты, насморк, нарушение сна. Общее состояние больной средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, периоральный цианоз. Слизистая рта бледно-розовая, влажная. Отмечается гиперемия зева (небных дужек, задней стенки глотки).

 Острая внебольничная нижнедолевая пневмония справа, не осложненная. Ринофарингит средней степени тяжести

ГОУ ВПО МЗ РФ Алтайский государственный медицинский университет Кафедра пропедевтики детских болезней КЛИНИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Больной: 14лет Клинический диагноз: Острая внебольничная нижнедолевая пневмония справа, не осложненная. ОРЗ: ринофарингит средней степени тяжести Зав. кафедрой – д.м.н., проф. Лобанов Ю.Ф. Преподаватель: доцент. Куратор: студент Барнаул 2009г Паспортные данные Ф.И.О: Возраст:14 лет (03.03.1995г.р.) Профессия: учащийся школы №123 Дата поступления: 21.09.2009г. Дата курации: 22.09.2009 Жалобы На момент поступления: на першение в горле, продуктивный кашель с отхождением небольшого количества слизистой мокроты, повышение температуры тела до 38,3оС, слабость, недомогание, головную боль, снижение аппетита, заложенность носа. На момент курации: на першение в горле, продуктивный кашель с отхождением небольшого количества слизистой мокроты, заложенность носа, слабость, недомогание, снижение аппетита, температура тела 37,6 оС. Анамнез заболевания Заболевание начиналось постепенно. Около шести дней назад, на фоне переохлаждения появилось першение в горле, сухой кашель и слабость, дома мама самостоятельно давала грудной сбор и АЦЦ, состояние мальчика улучшилось к четвергу, он продолжал ходить в школу.

 Очаговая пневмония нижней доли правого легкого, внебольничная, неосложнённая, острое течение

Из анамнеза заболевания известно, что заболевание имело острое начало, имели место повышение температуры тела (до 38 0 С), появление слабости, вялости, кашля. Резкое ухудшение состояния через 3 дня. Все это говорит о наличии интоксикационного синдрома. По данным лабораторного исследования – в крови выявлены лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ. На рентгенограмме определяется мелкоочаговая инфильтрация в прикорневой зоне справа. Легочной рисунок усилен за счет сосудистого, перебронхиального компонентов. Корни малострукурны. По данным объективного обследования: малопродуктивный кашель, носовое дыхание затруднено, а так же то, что при аускультации выслушивается жесткое дыхание с мелкопузырчатыми хрипами, и притупление в правых отделах легких говорит о нахождении секрета в просвете бронхов (мокроты). Т.к. заболевание возникло вне стен больницы, значит это внебольничное заболевание. Учитывая жалобы и анамнез заболевания, а также данные дополнительных методов исследований и характерной локальной физикальной симптоматики, можно поставить диагноз: Очаговая пневмония нижней доли правого легкого, внебольничная, неосложнённая, острое течение. Дневник 12.10.08. Общее состояние больного удовлетворительное.

 Хронический неспецифический язвенный колит, средней степени тяжести, обострение

В контакте с инфекционными больными не был. S a us praese s commu is Общее состояние больного средней степени тяжести, больной занимает активное положение, сознание ясное, телосложение нормостеническое, склерыобычной окраски, рост 175 см, вес 59 кг, кожа: цвет нормальный, отёки - нет, подкожная клетчатка не выражена, начальная стадия кахексии, увеличены подмышечные, подчелюстные л/у, плотной консистенции, не спаяны между собой, щитовидная железа не увеличена, мышцы слабо развиты, кости безболезненны при ощупывании, суставы: болезненности при движения нет, за исключением шейного отдела позвоночника, температура 37,1 °С Состояние важнейших органов и систем Система дыхания Форма гр. клетки нормостеническая, брюшной тип дыхания, ЧД 16 д.д. в мин, ригидность грудной клетки 1-2 см, болезненности при пальпации не обнаружено. Сравнительная перкуссия: притупление перкуторного звука в нижних отделах справа примерно с 5-го ребра высота стояния верхушек: спереди справа - 3,5 см, спереди слева - 3 см сзади справа - 3,5 см, спереди слева - 3 см Ширина полей Кренига: справа 5 см слева - 4,5 см Нижняя граница легких по линиям: линии правое лёгкое левое лёгкое окологрудинная V межреберье - среднеключичная VІ ребро - передняя подмышечная VІІ ребро VІІ ребро средняя подмышечная VІІІ ребро VІІІ ребро задняя подмышечная ІX ребро ІX ребро лопаточная X ребро X ребро околопозвоночная остистый отросток ХІ h остистый отросток ХІ h Подвижность нижних краев легких по линиям: линии правое лёгкое левое лёгкое среднеключичная 5 см - средняя подмышечная 7 см 7 см лопаточная 5 см 5 см В легких дыхание везикулярное, бронхофония нормальная, добавочных шумов нет.

 История болезни - Фтизиатрия

Госпитализирована в Афипскую больницу, где взяли анализ мокроты и сделали рентген. На основании результатов был поставлен диагноз: Казеозная левосторонняя пневмония. БК « ».), анамнеза жизни(в 8 и 12 лет пневмония), данных объективного обследования(состояние больной средней степени тяжести, астенична, пониженного питания. Акроцианоз. Грудная клетка асимметрична, левая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания. При пальпации грудная клетка умеренно болезненна, голосовое дрожание ослаблено над левым лёгким. Перкуторно слева – укорочение лёгочного звука по всем лёгочным полям. Аускультативно – справа: дыхание везикулярное, слева: резко ослабленное, участки бронхиального дыхания, влажные разнокалиберные хрипы, уменьшение экскурсии лёгочных краёв слева на 1 см, учащение сердечных тонов), проведённых дополнительных методов обследования(в анализе мокроты от 30.11.98. и 1.12.98, 27.03.99. микобактерии обнаружены; в ОАК СОЭ 49 мм/ч, лейкоциты 12,0х10 /л, эритроциты 3,7х10 /л), рентгенологических данных (27.03.99. поликаверноз слева: от верхушки до купола диафрагмы, на фоне фиброзных изменений. 27.03.99.Левое лёгкое сужено, уменьшено в объёме; в S1-2, S6, S10 сохраняются каверны, в S1-2 более многочисленные, наслаиваются друг на друга(5-6-7см), некоторые с перифокальным воспалением; в S6 – сохранена тонкостенная полость 7,0 см с небольшим количеством жидкости на дне.), данных дифференциального диагноза с крупозной пневмонией и инфильтративным туберкулёзом, результатов изменений в лёгких вследствие проводимой терапии с момента поступления больной.

 Сочетанная травма: ЗЧМТ, ушиб головного мозга. Ушибленная рана головы. Закрытый перелом лонной, седалищной костей слева. Закрытый субкапитальный перелом шейки левого бедра

На основании рентгенологического исследования грудной клетки, проведенного 24.04.2006 года, выявлено: справа диафрагма приподнята, легочной рисунок усилен, больше в нижнемедиальном отделе. Элементы с нечёткими контурами, сливаются между собой. Слева патологических теней нет. Так же при объективном исследовании органов дыхания пальпаторно определяется болезненность в правой половине грудной клетки, голосовое дрожание усилено справа, при сравнительной перкуссии притупление перкуторного звука над IХ сегментом справа. Аускультативно над легочными полями выслушивается везикулярное дыхание, ослабленное справа (в нижней доле значительно). Имеются единичные, сухие хрипы, выслушиваемые над областью проекции нижней доли правого легкого и межлопаточной области. Эти данные подтверждают наличие предполагаемой правосторонней пневмонии нижней доли и объясняют вышеизложенные клинические проявления. Основываясь на вышеизложенных данных можно поставить следующий клинический диагноз: Сочетанная травма: ЗЧМТ, ушиб головного мозга.

 Дневник по скорой помощи

Селезенка не пальпируется. Стул нормальный. Поколачивание по поясничной области безболезненно. Цвет мочи не изменен. Неврологический статус: Реакция зрачков на свет прямая и содружественная D=S. Рефлексы сохранены, живые, одинаковые с обеих сторон. Патологических рефлексов нет. Менингиальные знаки не определяются. Сила мышечных групп одинаковая справа и слева. На ЭКГ: Ритм синусовый, отклонение ЭОС влево. ЧСС 68 ударов в минуту. Признаки гипертрофии левых отделов сердца( отклонениеЭОС влево; R1>10mm;R V5-V6 > 16 mm; V1> V6; смещение переходной зоны в V4-V5 ) Данных за острую коронарную патологию нет. Диагноз: Гипертоническая болезнь 2-ой стадии. Гипертонический криз. Сергеев Жалобы на режущие, колющие боли в Больной на Андрей эпигастральной области, тошноту, носилках Петрович 39 многократную рвоту, отрыжку кислым, госпитализиро лет слабость, головокружение. Боли ван в Банкир появились около 3-ёх часов назад. хирургическое -болит живот Тошнота, отрыжка кислым беспокоит уже отделение около недели. Из анамнеза (по данным дежурной амбулаторной карты) известно, что больницы. больной страдает язвенной болезнью тела желудка с доброкачественным течением с 1995 года. Операций не было. Больной отмечает, что уже около недели изменился характар стула- стул стал дёгтеобразный. Объективно. Общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Больной пониженного питания.

 Гидронефроз почки

Окончил десять классов. Образование среднее специальное. Женат с 1978г. двое детей – дочери. Старшая умерла от врожденного порока сердца в 12 лет. Жилищно-бытовые условия неудовлетворительные. Работает водителем маршрутного автобуса. Режим работы – через каждые два дня. С 1973 по 1975 гг служил в рядах СА в инжинерных войсках. Наследственность отягощенная. Старшая дочь родилась с врожденным пороком сердца. Аллергологический анамнез спокойный. Перенесенные заболевания: в детстве до года болел пневмонией. Позже ОРЗ. В сентябре 2000 г. перенес аритмию, срыв сердечного ритма. Венерические заболевания отрицает. Вредные привычки: курил с 1973. Прекратил в 1995г. по своей воле. Алкоголь отрицает. S a us commu is Общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Кожные покровы землистого оттенка. Рост 173 см. Телосложение пропорциональное. Оволошение нормальное. Отмечается умеренная потливость. Орган зрения: ухудшение зрения по типу миопии –1. Без коррекции. Цветовосприятие не нарушено. Орган слуха: без нарушений.

 История болезни (хр. гломерулонефрит)

Со слов больной, в анализах мочи в этот период наблюдалась протеинурия (3,3 г/л) и увеличение СОЭ (46 мм/час). В 2000г. присоединились тупые 2-сторонние боли в области почек. Из s a us praese s: Состояние больной средней степени тяжести, обусловленное отечным синдромом и синдромом артериальной гипертензии. Положение активное. Кожа чистая, бледная, сухая, упругая. Тургор повышен вследствие отеков. Отеки теплые, умеренно плотные, при надавливании остается ямка, которая исчезает через 10-15 минут, кожа над отеками бледная. Волосы ломкие, тусклые. ЧДД=19’. Грудная клетка резистентна, при пальпации безболезненна. Голосовое дрожание ослаблено в нижних отделах обоих легких. При сравнительной перкуссии нижних отделах с уровня 5 ребра по среднеключичной линии – притупление перкуторного звука. Аускультативно: над всей поверхностью легких дыхание жестковатое, ослаблено в нижних отделах за счет скопления жидкости в плевральной полости. АД – 140/90 мм.рт.ст. Верхушечный толчок не пальпируется. Аускультативно: Тоны сердца приглушены, ритмичны. Язык суховат, не обложен. Живот округлый, симметричен. В акте дыхания участвует. Перитональных симптомов нет. Область почек отечна, симметрична. Почки не пальпируются.