телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАИгры. Игрушки -30% Канцтовары -30% Сувениры -30%

все разделыраздел:Медицина

Вирусный гепатит В, желтушная форма с холестатическим компонентом, средней степени тяжести

найти похожие
найти еще

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Язык обложен белым налетом. Пульс 64 уд/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Шумов нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Отмечается болезненность в правом подреберье при пальпации. В остальных областях живот мягкий, безболезненный. Край печени плотноэластической консистенции, острый, выходит из-под края реберной дуги на 2 см, поверхность печени гладкая. Моча темная. Стул оформленный. Диета № 5 #Щелочное питье # ab. Ascoru i iпо 1 таблетки 3 раза в день #Sol. aCl 0,9%-500,0Sol. Acidi ascorbi ici 5%-5,0внутривенно капельно 1 раз в день. 14.09.2006г.15.09.2006 Жалобы на незначительную слабость. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожа и видимые слизистые желтые. Склеры иктеричные. Пульс 66 уд/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье и эпигастральной области. Край печени плотноэластической консистенции, острый, выходит из-под края реберной дуги на 2 см. Селезенка не пальпируется. Моча темно-желтая, стул оформленный.Жалобы на незначительную слабость. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожа и видимые слизистые желтые, нормальной влажности, склеры иктеричны, язык влажный, обложен белым налетом, тоны сердца ясные, пульс 63 удара в минуту, удовлетворительного наполнения, АД 130/80 . Дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Край печени плотноэластической консистенции, острый, выходит из-под края реберной дуги на 2 см. Селезенка не пальпируется. Моча желтая, стул самостоятельный, оформленный. Диета № 5 #Щелочное питье # ab. Ascoru i iпо 1 таблетки 3 раза в день #Sol. Glucosi 5%-500,0Sol. Acidi ascorbi ici 5%-5,0внутривенно капельно 1 раз в день. ЛЕЧЕНИЕ ПРОДОЛЖАЕТ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Важен дифференциальный диагноз острого вирусного гепатита В с другими вирусными инфекциями, протекающими с поражениями печени. В отличии от вирусных гепатитов они характеризуются развитием системных заболеваний с вовлечением в инфекционный процесс не только печени , но и других органов и систем. (Инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция). Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание, характеризующаяся лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов печени и селезенки . Лихорадка чаще неправильного или ремиттирующего типа, возможны и другие варианты. Температура тела повышается до 39-39 градусов. Продолжительность лихорадочного периода колеблется от 4 дней до 1 месяца. Лимфаденопатия наиболее постоянный симптом заболевания. Раньше других увеличиваются лимфатические узлы находящиеся под углом нижней челюсти, за ухом и сосцевидным отростком. С первых дней заболевания развивается поражение зева, которое отличается своеобразием и клиническим полиморфизмом. При инфекционном мононуклеозе печень и селезенка увеличиваются. У части больных отмечается нарушение функции печени: легкая иктеричность кожи, склер, небольшое увеличение активности аминотрансфераз, содержание билирубина, активность щелочной фосфотазы, повышение тимоловой пробы. При генерализованых формах цитомегаловирусной инфекции может поражаться печень. При этом встречается цитомегаловирусный гепатит с характерными клинико-биохимическими симптомами.

Патологической пульсации в области сердца и периферических сосудов нет. Пульсации в эпигастральной области и ярёмной ямке нет. Верхушечный толчок визуально не определяется. Пальпация Пульс симметричный, частотой 66 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного напряжения и наполнения. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 0.5см кнутри от среднеключичной линии, площадью 2 3 см, высокий. Сердечный толчок не определяется. Перкуссия Границы относительной сердечной тупости: Правая-в 4-м межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины Верхняя-на уровне 3-го м/р между l. s er alis e l.Paras er alis si is rae Левая-в 5-м межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии Границы абсолютной сердечной тупости: Правая-по левому краю грудины Верхняя-на уровне 4-го м/р Левая-на 1 см кнутри от границы относительной сердечной тупости. Сосудистый пучок 5 см. Аускультация Тоны сердца ритмичные, ясные. Шумов нет. Артериальное давление 130/70 мм рт. ст. СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Осмотр Полсть рта: язык влажный, обложен белым налётом. Налётов и изъязвлений на слизистой ротоглотки нет. Больной свободно открывает рот. Зубы и десны здоровы. Запаха изо рта нет. Живот правильной формы, симметричный, участвует в акте дыхания, не увеличен. Видимая перистальтика не определяется. Выбуханий, венозных коллатералей нет. Стул оформлен. Пальпация Поверхностная: Живот мягкий, безболезненный при пальпации в области правого подреберья и эпигастральной области. Опухолевых образований и грыж нет. Симптомы Щеткина-Блюмберга и Падалка отрицательны. Глубокая: Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического цилиндра, с ровной поверхностью шириной 2,5 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Слепая кишка пальпируется в типичном месте в виде цилиндра эластической консистенции, с ровной поверхностью, шириной 2 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. При пальпации восходящей и нисходящей кишки болезненности не отмечается, урчания нет, подвижны. Поперечно-ободочная кишка пальпируется на 1см выше пупка, ширина 1.5см, безболезненна, подвижна. Желудок, поджелудочная железа, селезенка не пальпируются. Нижний край печени острый, ровный, плотноэластичный, болезненный, выходит из под края реберной дуги на 2 см; Поверхность печени гладкая. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Мерфи, Ортнера, Френикус - отрицательные. Перкуссия Размеры печени по Курлову: по правой седнеключичной линии 12 см, по передней срединной линии 10 см, по левой реберной дуге 8 см. Верхняя граница селезенки по левой среднеоксилярной линии на 9 ребре, нижняя на 11 ребре. МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА Мочеиспускание произвольное, безболезненное, частота 5-7 раз в сутки. В области поясницы видимых изменений не обнаружено. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. Эрозии, язвы, папулы, кондиломы на половых органах отсутствуют. Болей, выделений из половых путей нет. НЕРВНАЯ СИСТЕМА Сознание ясное, речь не изменена. Чувствительность не нарушена. Походка без особенностей. Глоточный, брюшной , сухожильный, периостальные рефлексы сохранены.

Больному было назначено лечение: диетотерапия, щелочное питье, аскорутин, кортикостеройды, внутривенное капельное введение глюкозы с витаминами. На фоне лечения самочувствие больного улучшилось: уменьшились симптомы интоксикации и желтуха. Больной будет выписан из стационара при нормализации биохимических показателей.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Болезни печени. Самые эффективные методы лечения

В 1998 году состояние больного не улучшилось, и при повторном освидетельствовании больному была оставлена 2-я группа инвалидности. В настоящее время больной находится в тяжелом состоянии в стационаре. История жизни Рос и развивался нормально. Операций, травм, переливаний крови не было. Из инфекционных заболеваний перенес гепатит С. В детстве часто болел простудными заболеваниями, ангиной. Из вредных привычек курит. Туберкулез и венерические заболевания отрицает. Наследственность не отягощена. Кожные покровы желтоватого цвета. Ладони желтого оттенка. При пальпации обнаружено увеличение подчелюстных, паховых, подколеночных, подмышечных желез. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания 18 в минуту. Сердечнососудистая система: тоны сердца ясные, ритмичные. Система органов пищеварения: живот увеличен в размере, при перкуссии живота обнаружена жидкость. Печень увеличена, выступает из-под края реберной дуги на 4Pсм, селезенка увеличена. Диагноз Цирроз печени, вирусный гепатит с нарушением функции печени средней степени

скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Органы брюшной полостиПечень увеличена на 1,5 смувеличение печени и селезенки Биохимические данныебилирубин повышается до 100, АЛТ повышается в 15-20 раз, тимоловая проба повышается до 15-20 ЕД, сулемовая проба снижается до 2 ЕД.билирубин в норме или повышен в 2-3 раза, АЛТ повышается в 2-3 раза, тимоловая, сулемовая пробы в норме Окончательный диагноз. На основании жалоб больного ( слабость, боли и тяжесть в правом подреберье, потемнение мочи, потеря аппетита), данных анамнеза, которые отражают типичное развитие заболевания с цикличностью: постепенное начало, наличие преджелтушного периода, протекающего по гриппоподобному типу на протяжении 7 дней с явлениями интоксикации, последующего желтушного периода (с появлением желтухи самочувствие больного не улучшилось), эпидемиологического анамнеза и результатов физикального обследования (умеренная желтушность склер и кожных покровов, увеличение печени на 1,5см) и данных лабораторного обследования (биохимический анализ крови: билирубин повышен до 71; АЛТ - 3982 нмольл; тимоловая проба повышена до 12,4; сулемовая проба снижена до 1,4; анализ мочи: цвет насыщенно желтый, в моче обнаружен билирубин 1, уробилин 1) ставим окончательный диагноз: “Вирусный гепатит А, HAV Ig M”, средней степени тяжести.

Лампа-ночник из цветных блоков "Семицветик".
Яркие и интересные светящиеся блоки станут замечательным материалом для создания причудливых форм разных размеров. От лампы мечты любой
312 руб
Раздел: Ночники
Гель-концентрат для стирки деликатных тканей BioMio "Bio-sensitive" с экстрактом хлопка, без запаха, 1,5.
BioMio – линейка эффективных средств для дома, использование которых приносит только удовольствие. Уборка помогает не только очистить и
473 руб
Раздел: Гели, концентраты
Конструктор "Юный конструктор № 2" в чемодане.
Предназначен для игры детей от семи лет. 141 деталь.
523 руб
Раздел: Машинки, мотоциклы
 Инфекционные болезни: конспект лекций

В конце его моча темнеет, кал обесцвечивается, наблюдается увеличение селезенки, повышается активность печеночных ферментов, особенно АлАТ. Во время желтушного периода больные испытывают общую слабость, тошноту, снижение аппетита, тупые боли в области печени, зуд кожи. Желтуха может на-растать, но это не является критерием тяжести болезни, могут быть тяжелые формы при небольшой желтухе. Степень тяжести определяется выраженностью симптомов интоксикации. Нередко увеличена не только печень, но и селезенка. При вирусном гепатите А желтушный период длится 715 дней, а выздоровление наступает в течение 12 месяцев. Вирусный гепатит В может иметь затяжное и хроническое течение. При гепатите В может наблюдаться развитие острой печеночной недостаточности (печеночная кома, печеночная энцефалопатия). Признаки нарастания печеночной недостаточности: нарушение памяти, усиление общей слабости, головокружение, возбуждение, усиление желтухи, учащение рвоты, уменьшение размеров печени, появление геморрагического синдрома, асцита, лихорадки, нейтрофильного лейкоцитоза, уменьшение уровня холестерина (ниже 2,6 ммоль/л, коэффициента эстерификации ниже 0,2, сулемового титра менее 1,4, протромбинового индекса ниже 40%, фибриногена ниже 2,93 мкмоль/л, тромбоцитов менее 10 х 106 мкмоль/л

скачать реферат Вирусный гепатит «В». История болезни

При осмотре выявлено: иктеричность склер, желтушность кожных покровов, увеличение размеров печени и выступание ее из-под края реберной дуги на 1 см, болезненность при пальпации в мезогастрии и проекции желчного пузыря. На основании эпидемиологических данных выявлено, что три месяца до начало заболевания, муж больной перенес вирусный гепатит «В». Таким образом, суммируя все выше перечисленное можно поставить следующий предварительный диагноз: вирусный гепатит «В», желтушная форма с холестатическим синдромом, средней степени тяжести, волнообразное течение. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ: Общий анализ крови: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты с формулой, СОЭ. Общий анализ мочи. Биохимический анализ крови: билирубин (общий, прямой и непрямой), белок, АСаТ, АЛаТ, протромбиновый индекс, тимоловая проба. Кал на яйца глистов. Кровь на RW, ВИЧ. Кровь на маркеры вирусных гепатитов: размеры печени по Курлову 10/ 9/ 7 см. Исходя из анамнеза жизни можно выделить следующие факторы для развития гепатита «В»: муж больной перенес вирусный гепатит «В» в период «май - июнь» 2003 года.

 Правовые основы судебной медицины и судебной психиатрии в Российской Федерации

арахноидит головного или спинного мозга, опухоли головного или спинного мозга, состояние после оперативного лечения по поводу их, спрингомиелия, миопатия, миостения, последствия перенесенного туберкулезного минингита), а также тяжелые формы болезней и травм периферической нервной системы; тяжелые и средней степени тяжести формы болезней эндокринной системы; болезни кроветворной системы, быстро прогрессирующие со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями; хронические заболевания органов дыхания, часто обостряющиеся, с нарушением функции внешнего дыхания IIIII степени; бронхиальная астма (диагноз установлен в стационаре), с частыми обострениями, прогрессирующая и требующая длительного и повторного стационарного лечения; болезни системы кровообращения IIIII степени; ревматизм в активной фазе; хронические рецидивирующие и прогрессирующие заболевания органов пищеварения (хронический активный гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами, а

скачать реферат История болезни инфекционніе болезни

Міністерство охорони здоров’я України Дніпропетровська державна медична академія Кафедра інфекційних хвороб Зав.каф.доц. М.С. Суременко Викладач ас. В.В. Шафранов ІСТОРІЯ ХВОРОБИ Хворої: Виниченко Ирини Петрівни Діагноз: вірусний гепатит А, жовтяна форма, середнього ступеню важкості Куратор: студент 5 курса, ІІ мед/фак., 102 гр., 6 десятка Ятін В.А. Початок курацІІ: 05.02 Кінець кураціі: 15.02 ДНІПРОПЕТРОВСЬК 2001Паспортные данные 1. Виниченко Ирина Петровна 2. 31 год 3. Пол женский 4. Адрес Бад. Уютная, 5б 5. Место работы: не работает 6. Профессия: техник-технолог 7. Поступила 01.02.01 Направлена ГБ№15 с диагнозом: вирусный гепатит, желтушная форма.ЖалобыБольная жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, отсутствие аппетита, головные боли.Анамнез заболеванияЗаболела 23 января, когда появилось повышение температуры до 38, головные боли, общая слабость, снижение аппетита. 26 января состояние ухудшилось(перестала подниматься с постели из-за боли в мышцах и суставах, повысилась температура). 27 января больная обратила внимание на желтушность кожных покровов и склер, потемнение мочи. 31 января обратила внимание на посветление кала. 1 февраля обратилась к врачу и была направлена в стационар.Эпидемиологический анамнезКонтакт с инфекционными больными отрицает.

скачать реферат Вирусные гепатиты В и С у лиц фертильного возраста

У детей сыворотки брались в динамике пятикратно : сразу после рождения, на третьем, шестом, девятом и двенадцатом месяце. Сыворотки доставлены в иммунологическое отделение больницы СНОRAY( город Хошимин ) для определения HBsAg методом ЕLISA c биологическим продуктом фирмы Diag-Pas eur ( Франция ). - С целью расшифровки этиологической структуры ВГ , проведено обследование 129 больных, поступивших в отделение “Гепатопатологии” центра тропических болезней города Хошимина в период с 1-го марта по 31-ое июля 1996 с первичным диагнозом “ Вирусный гепатит - желтушная форма ”. Оперативным методом на них заполнены стационарные карты, проведено лабораторное исследование и наблюдение. сыворотке каждого больного определялись следующие маркёры : HBsAg; IgM-a i HBc; IgM-a i HAV и IgM-a i HEV методом ELISA с помощью тест-системы фирмы Abbo -USA. Исследования проводились в лаборатории центра тропических болезней ( г. Хошимин ). Принципы диагностики : если у больного обнаруживается IgM-a i HAV , то у него ставился диагноз вирусного гепатита А ; Если у пациента определялись IgM-a i HВc или HBsAg , то у него диагностировался вирусный гепатит В.

скачать реферат Ревматоидный полиартрит, висцеро-суставная форма

Госпитализирована в ДГБ Хабаровска, где установлен диагноз: Ювенильный ревматоидный артрит. Назначен преднизалон 40 мг/сут, на фоне которого все клинические симптомы купировались. С этого года наблюдалась первоначально у ревматолога г. Хабаровска, далее Барнаула. Прием ГКС беспрерывный с момента назначения до настоящего времени. Преднизолон заменен на Метипред- поддерживающая доза 4 мг в сутки. В 2001 году назначен Метотрексат более 15 мг в неделю (не уточняет). Последняя госпитализация 11.03.07. диагноз: Ювенильный ревматоидный артрит, полиартрит, медленно прогрессирующее течение, серонегативный вариант, суставная форма. Железодеффицитная анемия средней степени тяжести. Назначен Сульфасалазин 1500 мг/ сут. , Метотрексат 5 мг/ неделю. Однако пациентка принимала Метотрексат в дозе 10 мг/нед. Сульфасалозин 1000 мг/сут.(2007г). Настоящее ухудшение около 10 дней, ежедневно фебрильная лихорадка, атралгии, онемение правой руки. Принимает Метипред 20 пг/сут. , Сульфасалозин 1000 мг/сут., Метотрексат 10 мг/нед. Госпитализирована для уточнения стадии и лечения. Анамнез жизни Родилась в Амурской области, с 10 лет до настоящего времени проживает в с. Ключи. Росла и развивалась по возрасту, в полной семье, в удовлетворительных бытовых и материальных условиях.

скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

Оkончательный диагноз: Вирусный Гепатит В, HBs Ag , Острая желтушная форма, Средней степени тяжести. II. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО. Больная предъявляет жалобы на слабость, быструю утомляемость, и желтушность сkлер. III. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Больной себя считает с 10.11.96., kогда заметила повышение температуры до 38 градусов, kоторая не снижалась после приема жаропонижающих средств. Несkольkими днями ранее появился kашель, насморk без повышения температуры. С 11.11.96 стала замечать слабость, недомогание, снижение аппетита, появилась головная боль, изменился цвет мочи "цвет пива". 13.11.96. заметила желтушность сkлер, и kожных поkровов. Наблюдала носовое kровотечение, длившееся оkоло 2-х минут. IV. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ. В 10.96. в шkоле 37 наблюдался случай Вирусного Гепатита В. Таk-же возможно заражение половым путем. Коkретного источниkа инфицирования выявить не удалось. V. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Росла и развивалась соответственно возрасту. Вредных привычеk не имеет. Операций и гемотрансфузий не было. Туберkулез, сифилис отрицает. VI. АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ. Аллергии на леkаственные вещества и пищевые продуkты не отмечает. VII. ДАННЫЕ ОБЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ.

Копилка-гиря "Стопудовй хит".
Стопудовый хит! Копилка в форме пудовой гири, действительно, один из хитов продаж. Отлитая из гипса по старинной форме, она повторяет
418 руб
Раздел: Копилки
Бальзам для волос "Natura Siberica" Легкое расчесывание, 250 мл.
Детский бальзам для волос "Natura Siberica" бережно ухаживает за волосами, не спутывая их. Специальная формула бальзама помогает
330 руб
Раздел: Экстракты, сборы
Набор деревянных кукол.
Игрушка способствует развитию логики, моторики и творческих способностей ребенка. В наборе 6 кукол: мама и папа, мальчик и девочка,
1031 руб
Раздел: Классические куклы
скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Сибирский государственный медицинский университетКафедра инфекционных болезнейЗаведующий кафедрой: проф. Лепехин А.В.ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Ф.И.О. пациента: x Дата рождения: 9.01.1966 г., 32 года Пол: мужской Национальность: русский Место жительства: г. Томск, Место работы: не работает Дата поступления в стационар: 4.04.1998 г. --- 17-ый день болезни Дата начала болезни: 19.01.1998 г. Дата начала курации: 6.01.1998 г. --- 19-ый день болезни Дата выписки: Диагноз направления: Инфекционный гепатит, желтушная форма, средней степени тяжести Диагноз клинический: Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести. Куратор: студент Савюк В.Я. Факультет: ЛПФ Курс: V Группа: 1312 Ассистент: Портнягина Е.В. mi ipage Томск --- 1998 г. Анамнез Жалобы при поступлении (17 день болезни) Жалобы, предъявленные больным При поступлении в стационар предъявлял жалобы на желтушное окрашивание кожи и склер, тяжесть и боли при нагрузке и после еды в правом подреберье, тяжесть в левом подреберье; слабость, раздражительность, плохой сон, снижение аппетита, тошнота, головная боль, головокружение.

скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Потеря трудоспособности у больного временная. Рекомендовано: наблюдение в течении месяца после вы- писки из стационара, приступить к работе через 1 месяц пос- ле выписки, но необходимо освобождение от тяжелого физичес- кого труда, командировок, занятий спортом на срок от 3 до 12 месяцев. В период реконвалесценции лечебная физкультура, в дальнейшем санитарно-курортное лечение ("Трускавец","Мирго- род"). Наблюдение у врача по месту жительства. XVII. Э П И К Р И З Больной x (40 лет) был госпита- лизирован в инфекционное отделение клинической больницы 14 27.02.97 с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту съеденной пищей, на изменение цвета мочи, общую сла- бость, отсутствие аппетита, боли в мышцах. На основании жалоб больного при поступлении на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту съеденной пищей, на изме- нение цвета мочи, общую слабость, отсутствие аппетита, боли в мышцах, данных объективного и лабораторного исследования, был поставлен диагноз: Вирусный гепатит А. Желтушная форма. Средняя степень тяжести. Период разгара. Хронический холецисто-панкреатит в стадии обострения.

скачать реферат Вирусный гепатит "А" (Ig – М "+"), желтушная форма, средней степени тяжести

Отмечается увеличение скорости оседания эритроцитов, что может говорить о наличие воспалительного процесса. Общий анализ мочи Наименование Результат Цвет Темно-желтый Прозрачность Прозрачная Реакция Кислая Удельный вес 1018 Белок Нет Сахар - Лейкоциты 1-2 в п/з Эритроциты Эпителий плоский Большое количество ----- почечный - Соли - Заключение. Показатели в пределах нормы. Исследование маркеров гепатита «C» антитела к вирусу «С» Ig – G отр. Антитела к вирусу «С» Ig – М отр. Исследование маркеров гепатита «В» НВs Ag отр. НВ cor Ig Gотр. Исследование маркеров гепатита «А» Антитела к вирусу «А» Ig – М положительные! Кал на яйца глистов Результат – отрицательный. ИФА на антитела к ВИЧ Отрицательно. УЗИ Повышена эхогенность печени и печеночных протоков, что свидетельствует о воспалительной реакции. На основании этих данных поставлен диагноз: вирусный гепатит «А» (Ig – М « »), желтушная форма, средней степени тяжести. За время пребывания в стационаре получала следующее лечение: р-р глюкозы 5 % - 200 мл / 1 раз в день, таб. «Аевит» по 1 таб/ 3 р.д. , таб. Рибоксин по 1 таб/ 3 р.д. , р-р Никотиновой кислоты 1,7% - 1 мл в/в 1 р.д . После проведенного лечения состояние больной улучшилось.

скачать реферат История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Ф.И.О. Жук Владимир Михайлович Возраст: 44 лет Место жительства: просп. Московский, д.195, кв.1 Профессия: строитель Место работы: не работает Дата госпитализации: 31 января 1997 года Диагноз при поступлении: Вирусный гепатит. Клинический диагноз: Вирусный гепатит В, средней степени тяжести. S A US PRAESЕ S SUBJEC IVUS Жалобы: на тяжесть в правом подреберье, на головную боль, возникающую к вечеру, нарушение аккомодации, на сухость во рту, тошноту, слабость, на потемнение мочи и посветление кала, на пожелтение кожных покровов. A AM ESIS MORBI Считает себя больным с 27 января 1997 года, когда появились отвращение к курению, ухудшение аппетита, нарушение аккомодации, ломота в коленных суставах, потемнение мочи. 30 января обратил внимание на пожелтение кожных покровов. 31 января желтушность кожи усилилась, стала темней моча, стул стал светлым и кашицеобразным. В связи с этим обратился в участковую поликлинику. После обследования больной с предварительным диагнозом: "Вирусный гепатит" направлен в больницу им. Боткина. За время пребывания в больнице самочувствие больного ухудшилось: усилилась желтуха, появились жалобы на головные боли, на сухость во рту, тошноту, слабость, тяжесть в правом подреберье.

скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

Не исключено, что у больного в периоде выздоровления может развиться постгепатитный синдром, с астено- вегетативными жалобами. После клинического и морфологического выздоровления возможно полное восстановление работоспособности. ЭПИКРИЗ Больной,x поступил в больницу 9апреля 1997 года на 11-й день болезни, 5-й день желтухи с жалобами на тяжесть и боли колющего характера в правом подреберье,такие же боли в области селезенки, слабость, нарушение аккомодации, потемнение мочи, посветление кала, пожелтение кожных покровов, с предварительным диагнозом: "Вирусный гепатит" в состоянии средней тяжести. В больнице при нарастании желтухи самочувствие больного ухудшалось. Больной был обследован и ему были проведены лабораторные исследования (клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, серологическое исследование). При этом выяснено, что больной 2 месяца назад зделал в/в инъекцию наркотика- подтверждение эпидемиологии, выявлены желтушность кожных покровов и видимых слизистых, иктеричность склер, брадикардия, гипотония, острый, ровный, плотноэластический, болезненный край печени, выходящий из под края реберной дуги на 3 см, лейкопения, умеренный моноцитоз, высокий уровень общего билирубина-459 мкмоль/л, повышение активности АлАТ-1451 ЕД/л, снижение протромбинового индекса до 72%, наличие в моче уробилина и желчных пигментов, a i-НСV диаплюс при серологическом исследовании, что позволило подтвердить и уточнить диагноз вирусного гепатита С, средней степени тяжести.

Детские подгузники-трусики "Nepia. Genki!" (для мальчиков и девочек), 13-25 кг (размер XXL), 18.
Подгузник изготовлен по последним технологиям из невероятно мягкого материала, идеально фиксируется, обеспечивая комфорт и надежную
703 руб
Раздел: Обычные
Контейнер прямоугольный, 1850 мл.
Контейнер прямоугольный объемом 1850 мл. Герметичный. Широкий температурный диапазон использования. Материал: стекло, пластик,
447 руб
Раздел: Штучно
Папка-портфолио для школьника, на 4 кольцах, 20 файлов, 10 вкладышей.
Формат - A4. Размер - 245x320 мм. Наличие файлов - 20. Количество вкладышей - 10. Материал папки - твердый картон. Материал вкладыша -
371 руб
Раздел: Портфолио
скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Прогноз в отношении работоспособности благоприятный (после полного клинического и морфологического выздоровления, возможно, полное восстановление работоспособности). 12. Эпикриз. Пациент x, 43 лет, поступил в отделение больницы С.П. Боткина 25 марта 1997 года на 7 день болезни и 3 день желтухи, с диагнозом: «Острый инфекционный гепатит, желтушная форма». Клинический диагноз: «Вирусный гепатит А, IgM HAV ( ), средней тяжести на фоне хронического гепатита неясной этиологии. Холангит. ИБС: Стенокардия напряжения II ФК. Постинфарктный кардиосклероз». Подтвержден эпидемиологически (в течении нескольких месяцев до заболевания употреблял покупные семечки), лабораторно ( АлАТ - 912 ЕД/л, сулемовая проба - 1,1; тимоловая проба -21, 6 ЕД; снижение протромбинового индекса - 75%; нахождение HAV IgM). Заболевание протекало циклически в форме средней тяжести, с осложнениями - холангит. Была отчетливая интоксикация в преджелтушном и до конца желтушного периода (недомогание, общая слабость, головная боль, головокружение, слюнотечение, анорексия, лихорадка, боли в коленных и локтевых суставах), желтуха (максимальный билирубин крови 117 мкмоль/л), увеличенная (на 3 см), уплотненная, несколько болезненная печень.

скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

Не исключено, что у больного в периоде выздоровления может развиться постгепатитный синдром, с астено-вегетативными жалобами. После клинического и морфологического выздоровления возможно полное восстановление работоспособности. ЭПИКРИЗ Больной,x поступил в больницу 9апреля 1997 года на 11-й день болезни, 5-й день желтухи с жалобами на тяжесть и боли колющего характера в правом подреберье,такие же боли в области селезенки, слабость, нарушение аккомодации, потемнение мочи, посветление кала, пожелтение кожных покровов, с предварительным диагнозом: "Вирусный гепатит" в состоянии средней тяжести. В больнице при нарастании желтухи самочувствие больного ухудшалось. Больной был обследован и ему были проведены лабораторные исследования (клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, серологическое исследование). При этом выяснено, что больной 2 месяца назад зделал в/в инъекцию наркотика- подтверждение эпидемиологии, выявлены желтушность кожных покровов и видимых слизистых, иктеричность склер, брадикардия, гипотония, острый, ровный, плотноэластический, болезненный край печени, выходящий из под края реберной дуги на 3 см, лейкопения, умеренный моноцитоз, высокий уровень общего билирубина-459 мкмоль/л, повышение активности АлАТ-1451 ЕД/л, снижение протромбинового индекса до 72%, наличие в моче уробилина и желчных пигментов, a i-НСV диаплюс при серологическом исследовании, что позволило подтвердить и уточнить диагноз вирусного гепатита С, средней степени тяжести.

скачать реферат История болезни - Фтизиатрия

Родилась в срок, второй из трёх беременностей, наследственные заболевания отрицает, врождённой патологии нет. Отец, мать и сёстры здоровы. Аллергологический анамнез без особенностей. Гемотрансфузий не было. Me ses с 15 лет, цикл регулярный. Больная нигде не работала и не училась после окончания средней школы. Живёт в частном доме, где проживают 4 человека. Мать и её 2 сестры, отец с ними не живёт. В доме 3 комнаты. Питание не всегда полноценное, так как на него не хватает денег, потому что работает одна мать. Вредных привычек не имеет. ЗППП, вирусный гепатит, опухоли, малярию у себя и родственников отрицает. III. ДАННЫЕ ОБЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. Общий осмотр: Состояние больной средней степени тяжести. Положение активное. Сознание ясное. Температура тела 37,7(С. Телосложение правильное, пониженного питания. Акроцианоз. ЧДД 20 в мин. Ps 96 в мин. удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/70. Рост 165 см, вес 48 кг. Кожные покровы чистые, бледные, на ощупь влажные. Тургор кожи нормальный. Кровоизлияний на коже и слизистых оболочках нет. Язык сухой обложен белым налётом. Живот мягкий безболезненный при пальпации.

скачать реферат История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

Общее состояние удовлетворительное. Слабые боли в эпигастрии появляются под вечер при повышении температуры; жалобы на слабость; появляется аппетит. Усиливается иктеричность склер и слизистых. Несколько увеличилась печень. Болезненность при пальпации эпигастрия и печени. Моча темная. Стул нормальный. Назначения: - Диета 5. - Sol. Glucosae 10% 400 ml внутривенно. - Sol. a rii chloridi 0,9% 400 ml внутривенно. - Sol. A algi i 50%, Sol. Dimedroli 1% по 2 ml внутримышечно при повышении температуры до 38 градусов. XVIII. ЭПИКРИЗ x, 17 лет, находится на стационарном лечении в инфекционном отделении 1-й городской больницы по поводу острого вирусного гепатита В, в желтушном периоде, со средней степенью тяжести течения. Больная поступила с жалобами на дискомфорт в правом подреберье, эпигастральной области, периодические боли, не связанные с приемом пищи, тошноту, темную мочу, слабость, снижение аппетита. При объективном обследовании обнаружена иктеричность склер и слизистых, болезненность при пальпации эпигастральной области, увеличение размеров и болезненность при пальпации печени.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.