телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы

РАСПРОДАЖАРазное -30% Образование, учебная литература -30% Все для ремонта, строительства. Инструменты -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Неотложная помощь и лечение поствакцинальных осложнений

найти похожие
найти еще

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Неотложная помощь и лечение поствакцинальных осложнений Мельник А.И., доцент, заведующий кафедрой детских болезней № 1 ДонГМУ Тяжелые поствакцинальные реакции являются достаточно редкими, но не настолько, что бы их не принимать во внимание. По статистике США: 50 детей ежегодно остаются с неустранимыми изменениями со стороны ЦНС, возникшими после вакцинации. По СНГ таких данных нет. А если и публикуются, вспомним материалы из газеты "КДМПомольская правда" 80-х годов, то могут нанести непоправимый вред делу вакцинации. Экстренное извещение о реакции на прививку направляется в местную СЭС, затем ОБЛ СЭС, а после в институт имени Тарасевича. После получения определенного количества таких извещение решается вопрос о дальнейшей судьбе данной серии вакцины. Будут или не будут реакции - прогнозировать их чрезвычайно сложно. Это обусловливается тем, что реакции на вакцинацию зависят от множества факторов: состояния здоровья ребенка, степени реактогенности вакцины и качества ее хранения, способа введения, против чего прививали, как подготавливали к вакцинации. Прогнозировать очень сложно. Попытки проводились и есть положительные сдвиги. Осложнения: Внезапная смерть после профилактической прививки: в момент проведения манипуляции и в течение 3-х недель после нее. Аллергические реакции: анафилактический шок; синдром бронхиальной обструкции; бронхиальная астма; отек Квинке; кожные аллергические проявления; синдром Лайела и Стивенса-Джонса; геморрагитческий васкулит; аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура; поствакцинальные нефропатии и нефриты; миокардиты; другие аллергические и токсико-аллергические осложнения. Гипертермический поствакцинальный синдром. Судорожный и другие неврологические синдромы. Увеличеине в размерах вилочковой железы может быть связано с синдромом внезапной смерти. А непосредственной причиной ее - служат внезапный спазм или нарушение проходимости воздухопроводящих путей, бронхоспазм, остановка сердца, пароксизмальная тахикардия, блокада сердца и др. В Санкт-Петербурге группа исследователей во главе с Цинзерлингом провела работу по изучению ретроспективного анализа смерти от увеличения тимуса. Необходимо проводить постоянный мониторинг - и т.к. смерть в ночное время - ставить датчики, которые сигнализировали бы об остановке сердца. Синдром внезапной смерти наблюдается при тимомегалии. Поэтому следует исследовать рентгенограмму органов грудной клетки в двух проекциях - прямой и боковой. Альтернативная диагностика - Узи тимуса и термография. Можно обнаружить увеличение, уплотнение, а также локальную гипертермию в 1-2° С и выше. Механизмы развития поствакцинальных реакций. Все реакции подразделяются на реакции немедленного и замедленного типа. Почти все неотложные состояния являются следствием аллергических реакций немедленного типа. Высвобождающиеся из гранул тучных клеток шоковые токсины - гистамин, серотонин, брадикинин, плазмин, гепарин в обычных условиях являются необходимыми веществами и в адекватных количествах регулируют свой участок гомеостаза. Так серотонин сокращает концевой отдел сосуда, брадикинин - поддерживает сосудистый тонус, гистамин - регулирует процессы пищеварения и иммунитета.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

В помещении, где находился больной, после его госитализации проводят заключительную дезинфекцию. Неотложная помощь. Лечение больных чумой проводят в больнице, однако в ряде случаев по жизненным показаниям терапия может быть начата на дому. При инфекционно-токсическом шоке (тахикардия, низкое АД, а в ряде случаев отсутствие пульса и АД, одышка, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, анурия, снижение температуры тела до субнормальных цифр, нарушения свертывающей-антисвертывающей систем крови - геморрагии, кровотечения, кровоизлияния, развитие ДВСсиндрома) больному вводят внутривенно струйно 150-200 мг преднизолона (за сутки) количество введенного преднизолона может составить 510 г), затем последовательно внутревенно 2-21 /2 л раствора типа "Трисоль" или "Квартасоль", 400 мл гемодеза, 1-11/2 л поляризующей смеси (5% раствор глюкозы, 12-15 г хлорида калия, 10-12 ЕД инсулина), антиферментные препараты (контрикал, гордокс) по 10000-20000 ЕД 3-4 раза в сутки, 2-4 мл 10% раствора сульфокамфокаина. При отсутствии периферического пульса и АД перфузию солевых растворов вначале проводят струйно с последующим переходом (при появлении пульса и АД) на капельное введение

скачать реферат Стандарты скорой медицинской помощи

Клиническая картина термоингаляционной травмы в первые часы отмечается неопределенностью. Предположить поражение дыхательных путей можно, если известно, что: — ожог вызван паром или пламенем; — ожог получен в замкнутом пространстве; — имеется ожог лица, шеи и передней поверхности грудной клетки. Диагноз подтверждается если: — обгорели волосы в преддверии носа; — обожжены небо и задняя стенка глотки; — имеются следы копоти на языке и слизистой оболочке зева; — нарушена фонация и больные жалуются на охриплость голоса; — отмечается кашель с мокротой черного цвета; — имеются одышка, цианоз, затруднение дыхания, нарушение сознания. Окончательно диагноз должен быть уточнен при прямой лариногоскопии. Неотложная помощь Лечение термоингаляционных поражений включает в себя адекватную оксигенацию, мероприятия по обеспечению проходимости дыхательных путей и заместительную инфузионную терапию. Оксигенотерапия вначале проводится 100% увлажненным кислородом через маску ингалятора. При нарастании отека гортани показана интубация трахеи и перевод больного на ИВЛ.

Сиденье детское для купания (бирюзовый).
Сиденье детское для купания. Материал: пластик. Цвет: бирюзовый. Ширина: 320 мм. Длина: 320 мм. Высота: 222 мм.
325 руб
Раздел: Горки, приспособления для купания
Ранец школьный "Animal Club. Tiaras", 32x25x13 см.
Жесткая рельефная анатомическая спинка повышенной комфортности. Анатомический рельеф спинки повторяет естественный изгиб позвоночника, что
1286 руб
Раздел: Без наполнения
Чехол стеганый сменный "Нордтекс" (для подушки 70х70 см), на молнии.
Материал: полиэстер. Размер подушки: 70х70 см.
424 руб
Раздел: Прочее
 Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Нередко развиваются генерализованные или местные отеки, пенистые и (или) кровянистые выделения изо рта. В легких отмечаются крипитация, ослабление дыхания. В большинстве случаев присоединяются изменения сердечно-сосудистой системы (кардиомегалия), иногда у ребенка сохраняется функционирующий артериальный проток с праволевым шунтированием крови. Развивается респираторно-метаболический ацидоз. Дифференциальный диагноз проводят с тяжелыми церебральными нарушениями (кровоизлияния и др.), врожденным пороком сердца. В диагностике помогает спинномозговая пункция, рентгенологическое исследование. Неотложная помощь. Лечение необходимо начинать с устранения обструкции трахеобронхиального дерева, применяя электроотсос, прямую ларинго и бронхоскопию. Показано проведение оксигенотерапии. Рекомендуется контролируемое дыхание под постоянным положительным давлением, что особенно необходимо детям с гиалиновыми мембранами и ателектазами. Гидрокарбонат натрия (4% раствор) вводят из расчета 4 мл/кг. Внутривенно вводят 10% раствор глюкозы, кокарбоксилазу - 5-7 мг/кг

скачать реферат Особенности лечения черепно-мозговых травм и комы

При проведении местной анестезии 0,25% раствором новокаина больной жаловался на чувство удушья, давящие боли за грудиной, далее состояние резко ухудшалось. Объективно: зрачки широкие, реакция на свет отсутствует, пульс с трудом определяется на сонной артерии. Определить неотложное состояние, развившееся у больного. Составьте алгоритм неотложной помощи при развившемся осложнении. Решение: У больного развилась токсическая кома. Все лечебные воздействия при токсических комах делятся на: - мероприятия по устранению причины поражения мозга (дифференцированная терапия); - мероприятия по уменьшению отека мозга, коррекции функции жизненно важных органов и систем (недифференцированная терапия). Недифференцированная терапия должна проводиться при всех коматозных состояниях, независимо от причины к ним приведшим. Она состоит из дегидратационной терапии, улучшения регионарной гемодинамики, метаболизма и оксигенации мозга, снижении его чувствительности к гипоксии. При всех коматозных состояниях (кроме острой уремической) после проведения дегидратации методом выбора является форсированный диурез, как наиболее удобный и безопасный для больного, - в течение первых 5-6 часов. 3. 20 – летняя студентка доставлена скорой помощью в клинику после того, как соседка по общежитию обнаружила ее без сознания.

 Бытовые яды

На фоне гемолиза развивается токсическая коагулопатия (кратковременная фаза гиперкоагуляции и вторичный фибринолиз). На 2 - 3 сутки преобладают явления экзогенной токсемии (повышение температуры тела, возбуждение), явления активного перитонита, панкреатита, затем явление нефропатии на фоне острого гемоглубинурийного нефроза (при отравлении уксусной кислотой), гепатопатии, инфекчионные осложнения (гнойный трахеобронхит, пневмонии. на 2 - 3 недели осложнением ожоговой болезни могут быть поздние пищеводно-желудочные кровотечения. К концу 3 недели при тяжелы ожогах (язвенно-некротическое воспаление), появляюся признаки рубцового сужения пищевода или чаще - выходного отдела желудка (при отравлении неорганическими кислотами). Отмечаются ожоговая астения, потеря массы тела, нарушение белкового и водно-электролитного равновесия. Язвенно-некротический гастрит и эзофагит часто приобретают хроническое течение. В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лечение 3. Симптоматическая терапия 1. Промывание желудка холодной водой через зонд, смазанный растительным маслом

скачать реферат Вакцинопрофилактика

Может возникнуть в течение 1 недели после прививки. Встречается редко; в) полиморфные сыпи, отек Квинке, гемолитико-уремический синдром.Вакцина гепатита ВОписаны единичные случаи аллергических реакций немедленного типа, включая анафилактический шок, симптомы артралгии, миалгии, периферической нейропатии, включая паралич лицевого нерва. Краснушная вакцина Поствакцинальные осложнения редки. Могут быть: . гиперемия в месте введения с (без) лимфаденопатией; . повышение температуры и кратковременные катаральные явления; . на 10—20 сутки после прививки в пубертатном возрасте могут развиться кратковременное увеличение и болезненность заднеушных и затылочных лимфоузлов, сыпь, артралгии, в основном в коленных и лучезапястных суставах, миалгии и парастезии. Лечение поствакцинальных осложнений Поствакцинальные осложнения регистрируются в эпидбюро города. Лечение проводится с учетом ведущего синдрома. 1. Гипертермический синдром — назначают жаропонижающие и десенсибилизирующие препараты. 2. Судорожный синдром — дети подлежат обязательной госпитализации.

скачать реферат Боль в груди при поражении сердца

Из других дифференциально-диагностических признаков имеют значение различия в активности некоторых ферментов крови, в частности изоферментов лактатдегидрогеназы (увеличивается активность либо сердечного, либо легочного изофермента) и креатинфосфокиназы. Реже приходится дифференцировать тромбоэмболию легочной артерии и развившийся инфаркт легкого от пневмонии. При тромбоэмболии легочной артерии обычно обнаруживается источник тромбоэмболии, полезны данные рентгенологического исследования Часто описываемое как патогномоничный признак затемнение клиновидной формы встречается довольно редко, но такие признаки, как деформация обоих корней легких или одного из них, обеднение легочного сосудистого рисунка, вплоть до его полного исчезновения, высокое стояние диафрагмы на стороне поражения легкого, появление дисковидных ателектазов позволяют установить наличие тромбоэмбо лип легких. Неотложная помощь. Лечение ост рой сердечной недостаточности мочегонные препараты – лазикс внутривенно 4–8 мл 1% раствора, при выраженной одышке – внутривенно 1 мл 2% раствора промедола Оксигенотерапия Эуфиллин по 10 мл 2,4% раствора внутривенно Сердечные гликозиды внутривенно 1 мл 0,025% раствора дигоксина или 0,5 мл 0,05% раствора строфантина, или 1 мл 0,06% раствора коргликона в 20 мл 40% раствора глюкозы.

скачать реферат Медицинская помощь при ожогах

Система этапного лечения обожженных при массовых травмах подразумевает следующие положения: объем медицинской помощи, порядок эвакуации и выбор лечебных мероприятий зависят не только от медицинских показаний, но, главным образом, от обстоятельств, которые сложились в результате массовой травмы (наличия очагов массовых санитарных потерь, достаточности количества медицинских сил и средств); постройка системы лечебно-эвакуационных мероприятий воплощается с максимальным сокращением количества этапов медицинской эвакуации; четкая диагностика сочетанных и комбинированных с ожогами поражений; четкая организация и последовательность в предоставлении хирургической помощи при комбинированных поражениях; объективизация оценки тяжести поражения и состояния травмированных обеспечивается введением критериев прогноза; сохранение единого подхода к лечению ожоговых ран; предоставление приоритетного значения мероприятиям медицинской неотложной помощи, лечение ОШ и коррекция возможной кровопотери на всех этапах медицинской эвакуации; приближение специализированной хирургической помощи к передовым этапам эвакуации; значительную роль при лечении пострадавших при массовых травмах с ожогами на всех этапах эвакуации должна играть реанимационная и анестезиологическая помощь.

скачать реферат Наркоз

Отек головного мозга является следствием длительной и глубокой гипоксии во время наркоза. Лечение следует на­чать немедленно, соблюдая принципы дегидратации, гипервентиляции, локального охлаждения головного мозга. Повреждения периферических нервов. Это осложнение появляется спустя сутки и более после наркоза. Чаще всего повреждаются нервы верхних и нижних конечностей и плечевое сплетение. Это происходит при неправильной укладке больного на операционном столе (отведение руки более чем на 90° от туловища, заведение руки за голову, фиксации руки к дуге операционного стола, при укладке ног на держатели без прокладки). Правильное положение больного на столе исключает натяжение нервных стволов. Лечение осуществляется невропатологом и физиотерапевтом. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ - ПРИ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ ОРГАНИЗМА Реанимация - это комплекс мероприятий, направленных на оживление организма. Задачей реаниматолога является восстановление и поддержание сердечной деятельности, дыхания и обмена веществ больного. Реанимация наиболее эффективна в случаях внезапной остановки сердца при сохранившихся компенсаторных возможностях организма.

Светильник настольный Лючия "Верона", 552, 60 Вт, Е14 (бежево-серый).
Светильник данного типа используется для освещения прикроватного пространства, журнального столика, подоконника или рабочего стола. Патрон
556 руб
Раздел: Декоративные
Рюкзачок "Олень".
Это очаровательный и очень милый детский аксессуар. Он отлично подойдет для маленьких путешественников и путешественниц. В него можно
706 руб
Раздел: Детские
Шкатулка, 30x23.5x16 см (арт. 3668-RT-43).
Шкатулки — стильный аксессуар и для рукодельницы, и для филателиста, и для всех, кому приходится на время прятать используемые в хобби
1324 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия
скачать реферат Острый инфаркт миокарда: достационарное и стационарное лечение

Для удобства курс лечения может быть разделен на три фазы: (1) Неотложная помощь, когда основные усилия направлены на снижение боли и предотвращение или лечение остановки сердца. (2) Раннее лечение, во время которого основное внимание направлено на проведение реперфузионной терапии с целью ограничения зоны инфаркта, а также лечение возникших осложнений в виде недостаточности насосной функции сердца, шока и опасных для жизни аритмий. (3) Последующее лечение, направленное на предотвращение наступающих обычно позже осложнений, а основное внимание уделяется предупреждению возникновения нового инфаркта и смерти. Эти фазы могут соответствовать достационарному лечению, лечению в отделении интенсивной терапии для больных с острой коронарной недостаточностью (блок интенсивной терапии) и пребыванию в палате после блока интенсивной терапии, но они могут в значительной мере переплетаться, так что предпринятое деление на категории является искусственным.НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ НАЧАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Сначала следует поставить рабочий диагноз инфаркта миокарда.

скачать реферат Остеохондроз

Для удобства курс лечения может быть разделен на три фазы: (1) Неотложная помощь, когда основные усилия направлены на снижение боли и предотвращение или лечение остановки сердца. (2) Раннее лечение, во время которого основное внимание направлено на проведение реперфузионной терапии с целью ограничения зоны инфаркта, а также лечение возникших осложнений в виде недостаточности насосной функции сердца, шока и опасных для жизни аритмий. (3) Последующее лечение, направленное на предотвращение наступающих обычно позже осложнений, а основное внимание уделяется предупреждению возникновения нового инфаркта и смерти. Эти фазы могут соответствовать достационарному лечению, лечению в отделении интенсивной терапии для больных с острой коронарной недостаточностью (блок интенсивной терапии) и пребыванию в палате после блока интенсивной терапии, но они могут в значительной мере переплетаться, так что предпринятое деление на категории является искусственным. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ НАЧАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Сначала следует поставить рабочий диагноз инфаркта миокарда. Обычно он основывается на наличии сильной боли в грудной области, продолжающейся 15 и более минут, некупирующейся нитроглицерином.

скачать реферат Экзаменационные вопросы по терапии

Этиология, патогенез, клиника. Лабораторная диагностика,лечение. 2.Дилатационная кардиомиопатия.Диагностика,лечение. 3.Неотложная помощь при отеке Квинке. Билет 34 1.Язвенная болезнь.Клиника,диагностика.Роль алкоголизма.Осложнения. 2.Хронический миелолейкоз.Этиология,клиника,лечение. 3.Неотложная помощь при гипертонических кризах. - 5 - Билет 35 1.Симптоматические артериальные гипертанзии. 2.Висцеральный сифилис.Сифилитический мезаортрит.Патогенез,клиника, диагностика,лечение. 3.Санаторно-курортное лечение при хронических колитах. Билет 36 1.Миеломная болезнь.Клиника,диагностика,лечение. 3.Диагностика и лечение диабетической комы. Билет 37 1.Холангит.Этиология,клиника,профилактика и лечение. 2.Мерцательная аритмия.Этиология.ЭКГ-диогностика.Лечение пароксиз- мальной мерцательной аритмии. 3.Лабораторная диагностика хронического пиелонефрита. Билет 38 1.Алкогольная миокардиодистрофия.Клиника,диагностика.Неотложная по- мощь. 2.Гипогликемическая кома.Диагностика.Неотложная помощь. 3.Ревматизм.Лабораторная диагностика активности ревматического про- цесса. Билет 39 1.Аневризма сердца при инфаркте миокарда.Клиника,диагностика,лечение. 2.Гиперинсулинизм.Этиология,диагностика и лечение. 3.Диетическое лечение при язвенной болезни. Билет 40 1.Миокардиты неревматической этиологии. Клиника и лечение. Класси- фикация. 2.Хронический панкреатит.Клиника,диагностика.Роль алкоголизма в воз- никновении панкреатита. 3.Физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура при острых пневмониях.

скачать реферат Метод иглоукалывания

В этих «случаях необходимо извлечь иглы, придать больному горизонтальное положение и оказать ему неотложную помощь. Обычно обморочное состояние проходит очень быстро, в затяжных случаях показано дополнительно быстрое введение игл в точки, предназначенные для оказания скорой помощи: цзу-сань-ли (36 3. М, S ), жэнь-чжун (26, VG, ТМ, GV), чэн-цзянь (24, VC, М, CV), хэ-гу (4, GI, Di, LI) и ши-сюань (на концевых фалангах пальцев кистей). Для предотвращения обморочного состояния во время проведения иглоукалывания необходимо тщательно наблюдать за состоянием больного. Особого внимания требуют больные, испытывающие чувство страха перед уколами, и астенизированные больные, с которыми перед началом лечения следует провести разъяснительную работу. Недопустимо оставление больного, которому проводится иглоукалывание, одного в помещении, без наблюдения медицинского персонала. Перелом иглы. Причиной этого осложнения может служить грубое введение иглы, напряжение мышц в области пунктируемой точки, плохое качество иглы. Перелом иглы чаще всего происходит в области ее основания, на месте перехода стержня в ручку. В связи с этим стержень иглы не следует полностью вводить в глубину ткани, а часть его, прилегающую к основанию ручки, необходимо оставлять над поверхностью кожи.

скачать реферат Неврологическое обследование

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Неврологии Зав. кафедрой д.м.н., ------------------- Доклад на тему: «Неврологическое обследование» Выполнила: студентка V курса ---------- ---------------- Проверил: к.м.н., доцент ------------- Пенза 2008 ПланВведение Анамнез Скрининговое исследование Ментальный статус Черепные нервы Двигательная реакция Сенсорная реакция Координация (походка) Рефлексы Литература ВВЕДЕНИЕ Индивидуальные особенности нервной системы могут быть легко оценены по простой, но структурированной схеме. Недостаточно хорошо организованный врач обычно затрачивает на оценку состояния нервной системы массу времени, получая при этом весьма незначительную информацию. Предметом обсуждения в данной главе являются основополагающие принципы диагностики и методы лечения неврологических осложнений в отделении неотложной помощи. Систематический подход к оценке неврологического статуса больного ассоциируется с не менее систематизированной регистрацией данных обследования.

Термо ланч-бокс "Bento" (арт. TK 0049).
Термо ланч-бокс "Бенто" предназначен для тех, кто ценит комфорт при обеде, но не обладает большим количеством времени. Быстро
617 руб
Раздел: Штучно
Зеркальце карманное "Котик", 8x7 см.
Симпатичное карманное зеркало станет Вашим незаменимым помощником и с легкостью разместится даже в небольшой женской сумочке или кармане.
354 руб
Раздел: Зеркала, расчески, заколки
Коробка подарочная "Цветы и павлиньи перья".
Коробка подарочная. Материал: мелованный, ламинированный, негофрированный картон плотностью 1100 г/м2. Отделка: полноцветный декоративный
302 руб
Раздел: Коробки
скачать реферат Осложнения акупунктуры: гемоперикард и пневмоторакс

В.Д. Мусиенко Кафедра патофизиологии (зав. кафедрой – проф. Казимирко Н. К) Луганского государственного медицинского университета ВведениеВ последние десятилетия отмечается повышенный интерес к традиционной восточной медицине и, в частности, к акупунктуре. Этот метод, проверенный многовековой практикой, считается безопасным и достаточно эффективным в лечении целого ряда синдромов. Вместе с тем, недостаточная компетентность специалистов, практикующих акупунктуру, приводит к осложнениям, нередко очень серьезным, а в отдельных случаях фатальным . Вопрос осложнений акупунктуры в отечественной литературе освещен недостаточно . Данный обзор зарубежной литературы посвящен наиболее опасным осложнениям акупунктуры, а, точнее, последствиям ошибок иглоукалывания – гемоперикарду и пневмотораксу. Знание причин и условий развития, а также симптомов этих осложнений необходимы как специалистам, практикующим иглоукалывание, так и врачам скорой и неотложной помощи: первым для предупреждения осложнений и своевременного направления пациентов за экстренной медицинской помощью в случае их развития, а вторым - для своевременной диагностики и лечения осложнений.

скачать реферат Острая хирургическая и гинекологическая патология

Неотложная помощь и госпитализация. При малейшем подозрении на острое нарушение мезентериального кровообращения больных необходимо госпитализировать в хирургический стационар. Основной метод лечения-оперативный. 2. Боль в животе при гинекологических заболеваниях Возникновение острой боли в животе у женщин может быть связано с нарушенной трубной беременностью, разрывом (апоплексией) яичника, перекрутом субсерозного узла, миомы матки, некрозом миоматозного узла, острым воспалительным процессом в придатках матки, особенно при образовании гнойного очага (пиосальпинкс, пиоовар), пельвиоперитонитом и рязлитым перитонитом как осложнением воспалительного процесса в половых органах. Острый болевой синдром сопровождает и целый ряд акушерских заболеваний (разрыв матки, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Для боли гинекологического происхождения типична локализация в нижних отделах живота, в области крестца и в паховых областях. Боль обычно иррадиирует вниз – в область прямой кишки (при внематочной беременности), в бедро (при воспалительном процессе).

скачать реферат Отек легких, острая недостаточность дыхания, принципы лечения

При отеке легких, особенно гиподинамического типа, центральное венозное давление (ЦВД), как правило, превышает 14—15 см вод. ст., или 1,4—1,5 кПа, в норме оно составляет 6—8 см вод. ст. (0,59—0,79 кПа). Измерение ЦВД проводят с помощью аппарата Вальдмана после катетеризации одной из магистральных вен. По скорости развития отек легких может быть: молниеносным (развивается в течение 5—10 мин); острым (нарастает в течение 0,5—1 часа); затяжным (от 1 до 2 суток). Лечение. При оказании неотложной помощи лечебные мероприятия направлены на обеспечение проходимости дыхательных путей и борьбу с гипоксией; снижение объема и давления крови в легочных капиллярах; усиление сократимости левого желудочка (при левожелудочковой недостаточности); профилактику и лечение осложнений. Больной должен находиться в положении сидя с опущенными ногами, что способствует депонированию крови в нижних отделах и снижению давления в сосудах малого круга кровообращения. При отсутствии лекарственных средств и необходимого оборудования применяют венозные жгуты на нижние конечности, которые накладывают на 10—15 мин. В подобной ситуации иногда осуществляют венозное кровопускание (300—500 мл).

скачать реферат Отек легких, синдром Мендельсона

При отсутствии маски больного следует научить делать выдох через резиновую трубку, конец которой на 10–12 см опущен в воду. Госпитализация. Даже если ларинго – и бронхиолоспазм удается быстро купировать, больного следует госпитализировать в отделение реанимации, так как в последующем могут развиться тяжелые осложнения. После купирования острого периода синдрома Мендельсона показано продолжение введения кортикостероидов (гидрокортизон по 50 мг 3 раза в сутки или преднизолон по 30 мг 2 раза в сутки). Обязательно применение антибиотиков для профилактики и лечения аспирационной пневмонии. Целесообразно переливание реополиглюкина, введение гепарина – 20000 ЕД/сут. Аэрозоль с гидрокортизоном. При тяжелом течении синдрома показана длительная искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха, коррекция метаболических расстройств. Литература «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж.Э. Тинтиналли, Р.Л. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И. Кандрора, д.м.н. М.В. Неверовой, д-ра мед. наук А.В. Сучкова, к.м.н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; под ред. д.м.н. В.Т. Ивашкина, д.м.н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001 Елисеев О.М. (составитель) Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи, «Лейла», СПБ, 1996 год

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.