телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАБытовая техника -5% Одежда и обувь -5% Книги -5%

все разделыраздел:Медицина

Синдром избыточного бактериального роста при неспецифическом язвенном колите

найти похожие
найти еще

Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
19 руб
Раздел: Совки
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
185 руб
Раздел: 7 и более цветов
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Синдром избыточного бактериального роста при неспецифическом язвенном колите Е.В. Логвин, Е.И. Кашкина, Н.А. Кошелева, Р.В. Лякишева, Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета СГМУ, Областная клиническая больница г. Саратова Нами наблюдался клинический случай синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) у больной с неспецифическим язвенным колитом (НЯК) тяжелой формы, непрерывно-рецидивирующем течением. Больная С., 25 лет, поступила в отделение терапии Областной клинической больницы г. Саратова (ОКБ) 31 октября 2002 г с жалобами на лихорадку до 39 градусов, схваткообразные боли в левой половине живота, жидкий стул до 8 раз в сутки с примесью в кале значительного количества крови и слизи, ложные позывы на дефекацию до 10 раз в сутки, выраженную слабость, похудание. В течение последних трех лет отмечала появление болей в прямой кишке при дефекации, частые ложные позывы на дефекацию. Наблюдалась в поликлинике по месту жительства с диагнозом хронический спастический колит, лечилась нерегулярно отварами травяных сборов. В марте 2000 года в кале появилась примесь крови, стул участился до 5-6 раз в сутки. Обследовалась в апреле 2000 года в отделении проктологии ОКБ, где на основании данных ректороманоскопии впервые был поставлен диагноз НЯК, назначена базисная терапия глюкокортикостероидами (ГКС) и салазопрепаратами (СП), однако больная рекомендованную терапию соблюдала нерегулярно и не в полном объеме. 27 сентября 2002 года больная была госпитализирована в отделение терапии Хвалынской ЦРБ в связи с учащением стула до 8 раз в сутки, частыми тенезмами, усилением болей в животе перед актом дефекации, субфебрильной температурой тела. Больной проводилась терапия ГКС, СП. 15 октября 2002 года у больной резко повысилась температура тела до 39 градусов, стул участился в общей сложности до 20 раз в сутки. При бактериологическом анализе кала 26 октября 2002 года была выделена культура Bac . Ci robac er, однако антибактериальная терапия не была проведена (по-видимому, фебрильная лихорадка расценивалась как проявление НЯК, несмотря на то, что даже для распространенной формы данного заболевания фебрильная лихорадка нетипична). 31 октября 2002 года больная была переведена в отделение терапии ОКБ в связи с резким ухудшением самочувствия, появлением выраженной интоксикации, резкого вздутия живота и значительной болезненности в околопупочной области в сочетании с фебрильной лихорадкой, что было расценено как СИБР, который может сопровождать НЯК (особенно при ГКС-терапии). При выполнении 5 ноября 2002 года колоноскопии в поликлинике ОКБ у больной был подтвержден НЯК, обнаружена воспалительная стриктура прямой кишки. Больной была назначена базисная терапия ГКС (таб. Преднизолон 30 мг/сут с учетом суточного биоритма секреции ГКС надпочечниками, микроклизмы с гидрокортизоном 125 мг на ночь 125 мг на ночь), СП (таб. Салофальк 1,5 мг/сут), антибактериальная терапия Цефазолином (в/м 6 г/сут в 3 введения - 10 дней), трансфузии эритроцитарной массы в объеме 220 и 290 мл, свежезамороженной плазмы в объеме 250 мл. На фоне проводимой терапии состояние больной улучшилось: снизилась температура тела до субфебрильных цифр, повысился уровень эритроцитов, гемоглобина, общего белка, альбуминов крови, количество дефекаций снизилось до 3-4 раз в сутки, число лейкоцитов в копрограмме снизилось до 10 в поле зрения.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Очищение организма и правильное питание (Целительные силы, Том 1)

Аминева, в возрасте до 3-х лет возникают самые различные заболевания желудочно-кишечного тракта.     Данная глава поможет вам наверняка узнать, в порядке ли ваша толстая кишка, показывая те внешние признаки (порою и отдаленно не имеющие с ней связи), указывающие на течение патологии в ней (и какой именно). Это поможет вам сориентироваться и целенаправленно подобрать средства работы над собой. СИМПТОМЫ ПАТОЛОГИИ а) запор: обложен язык, несвежее дыхание, внезапные головные боли, апатия, сонливость, тяжесть в нижней части живота, вздутие, боли и урчание в животе, снижение аппетита, насильственный и недостаточный стул, сыпь на коже, неприятный запах от тела, замкнутость, раздражительность, мрачные мысли; б) неспецифический язвенный колит (воспаление слизистой толстого кишечника, образование язв); отмечается в возрасте от 10 до 30 лет. Внешние симптомы встречаются у 60-75% больных: патологическое изменение кожи, воспаление слизистой полости рта (стоматиты), поражение слизистой глаза (конъюнктивиты), воспаление суставов (артриты), заболевания печени; в) полипы "сигналят" о себе ростом на шее, под мышками висячих родинок; г) черный налет на зубах указывает на наличие скрытого дегенеративного изменения слизистой оболочки толстой кишки, покрытия ее черной пленкой плесени, и дефицита витамина А; д) от разнообразных дисфункций толстого кишечника страдают кожа и слизистые оболочки: синусит, ринит, ангина, аденомопатия, стоматит, гингивит, глоссит (воспаление языка), одонтальгия, бронхиальная астма, пузырьковый лишай губ (что мы просто называем лихорадкой, или высыпанием на губах) *. * Информация, указанная в пункте д), взята мной из книги Г

скачать реферат Спондилез

Одним из наиболее ярких и известных представителей спондилоартритов является анкилозирующий спондилоартрит,более известный нам как болезнь Бехтерева. АС - хроническое воспалительное заболевание илеосакральных сочленений, мелких суставов позвоночника и связок, которое при прогрессировании приводит к объизвествлению и обездвиживанию.Из истории известно, что сначала АС был описан, как атипичный вариант РА.Открытие ревматоидного фактора позволило выделить как самостоятельные заболевания анкилозирующий спондилоартрит (АС), болезнь Рейтера (БР), псориатическую артропатию (ПА).В начале 70-х гг. возникла концепция о серонегативных артритах при которых в той или иной мере поражаются суставы и связки позвоночника. К этой группе в то время отнесли: ББ - первичный идеопатический спондилоартрит; Вторичные спондилоатриты: •ПА; •синдром Рейтера; •синдром Бехчета; •артриты при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона. Были отмечены некоторые характерные общие черты для заболеваний этой группы: •семейный анамнез; •инфекционный триггерный фактор; •генетическая предрасположенность.

Карандаши цветные "Progresso", 12 цветов.
Бездревесные цветные карандаши "Progresso" имеют прочное лаковое покрытие, легко затачиваются с помощью обычной карандашной
368 руб
Раздел: 7-12 цветов
Светильник "Плазма №6".
Размеры светильника: 24х14х11 см. Размеры упаковки 26х17х18 см. Диаметр лампы: 14 см. Плазменный светильник в виде шара на подставке при
1482 руб
Раздел: Необычные светильники
Ниблер силиконовый "Зайчик", голубой.
Каждая мама знает, насколько важный этап в жизни младенца представляет собой прикорм. Но как же проблематично скормить хотя бы ложечку
336 руб
Раздел: Ниблеры
 Целительные силы. Книга 1. Очищение организма и правильное питание. Биосинтез и биоэнергетика

Аминева, в возрасте до трех лет у человека возникают самые различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Данная глава поможет вам точно узнать, в порядке ли ваша толстая кишка. Я перечислю те внешние признаки (порою и отдаленно не имеющие с ней связи), которые указывают на течение патологии в ней (и какой именно). Это поможет вам сориентироваться и целенаправленно подобрать средства работы над собой. 1. Симптомы патологии а) запор: обложен язык, вонючее дыхание, внезапные головные боли, апатия, сонливость, тяжесть в нижней части живота, вздутие, боли и урчание в животе, снижение аппетита, насильственный недостаточный стул, сыпь на коже, неприятный запах от тела, замкнутость, раздражительность, мрачные мысли; б) неспецифический язвенный колит (воспаление слизистой толстого кишечника, образование язв); отмечается в возрасте от 10 до 30 лет. Внешние симптомы встречаются у 6075% больных: патологическое изменение кожи, воспаление слизистой полости рта (стоматиты), поражение слизистой глаза (конъюнктивиты), воспаление суставов (артриты), заболевания печени; в) полипы «сигналят» о себе ростом на шее, под мышками висячих родинок; г) черный налет на зубах указывает на наличие скрытого дегенеративного изменения слизистой оболочки толстой кишки, покрытия ее черной пленкой плесени, на авитаминоз витамина А; д) от разнообразных дисфункций толстого кишечника страдает кожа и слизистые оболочки: синуситы, риниты, ангина, аденомопатия, стоматит, гингивит, глоссит (воспаление языка), одонтальгия, бронхиальная астма, пузырьковый лишай губ (что мы просто называем лихорадкой, или высыпанием на губах)

скачать реферат Спондилез

К этой группе в то время отнесли: ББ - первичный идеопатический спондилоартрит; Вторичные спондилоатриты: • ПА; • синдром Рейтера; • синдром Бехчета; • артриты при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона. Были отмечены некоторые характерные общие черты для заболеваний этой группы: • семейный анамнез; • инфекционный триггерный фактор; • генетическая предрасположенность. В 1973 году обнаружена связь антигена гистосовместимости НLА-В27 с АС, далее и с другими болезнями этой группы. В то же время была предложена следующая КЛАССИФИКАЦИЯ СПОНДИЛОАТРИТОВ: 1. Болезнь Бехтерева - идеопатический спондилоартрит. 2. Псориатическая артропатия. 3. Болезнь или синдром Рейтера. 4. Энтеропатические спондилоатропатии (болезнь Крона, Уиппла, неспецифический язвенный колит). 5. Ювенильный хронический артрит. 6. Острый передний увеит. 7. Спондилоатропатии неуточненного генеза. В 1992 году описан SAPHO-СИНДРОМ и его основные проявления, такие как: • синовит; • глубокие гнойные угри (шаровидные и фульминантные); • пустулез ладоней и подошв; • кератодермия; • остеит различной локализации; • в 40% случаев отмечена ассоциация с НLА-В27 антигеном; • стерноклавикулярный гиперостоз.

 Госпитальная терапия: конспект лекций

В ряде случаев использование контрастной клизмы может ускорить перфорацию или вызвать токсическую дилатацию толстой кишки. Поэтому ирригоскопия проводится после стихания острых явлений. При этом методе выявляются неровность и «зернистость» слизистой, утолщение кишечной стенки, изъязвления, псевдополипоз, отсутствие гаустрации. Дифференциальная диагностика неспецифического язвенного колита проводится в первую очередь с острыми кишечными инфекциями. При наличии эпидемии кишечных инфекций диагноз устанавливается легко. Но даже в случае спорадической заболеваемости при острых кишечных инфекциях колитический синдром течет без рецидивов, в то время как неспецифический язвенный колит имеет рецидивирующее течение. К наиболее точным методам идентификации острой кишечной инфекции относят бактериологический и серологический. Часто неспецифический язвенный колит дифференцируют с болезнью Крона. В типичных случаях болезнь Крона отличается от неспецифического колита отсутствием поражения прямой кишки, частым вовлечением в патологический процесс подвздошной кишки, сегментарным поражением кишечной стенки

скачать реферат Хронический гепатит

Неспецифический реактивный гепатит отражает реакцию печеночной ткани на внепеченочное заболевание или очаговое заболевание печени. Этот процесс характеризуется однотипными умеренно выраженными морфологическими изменениями печени при различных заболеваниях. Клинические и лабораторные показатели нерезко изменены, течение доброкачественное, возможна полная обратимость изменений печени при устранении вызвавшего их основного заболевания. Термин «неспецифический реактивный гепатит» был предложен в 50-х годах F. Schaffher и Н. Popper, которые описали воспалительные изменения печени при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Этиология. Неспецифический реактивный гепатит вызывается рядом эндогенных и экзогенных факторов и представляет собой одно из распространенных повреждений печени. Реактивный гепатит выявляют при заболеваниях желудочно- кишечного тракта - язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, демпинг-синдроме и других пострезекционных синдромах, раке желудка, заболеваниях желчного пузыря, неспецифическом язвенном колите, панкреатите, а также таких общих заболеваниях, как СКВ, ревматизм, ревматоидный артрит, узелковый периартериит, синдром Шегрена, склеродермия, дерматомиозит, гемолитические анемии.

скачать реферат Лечение неспецифического язвенного колита

Эти лекарственные препараты являются базовыми для лечения НЯК. Вспомогательная терапия включает иммуносупрессоры, ингибиторы лейкотриена В4, анестетики, стабилизаторы тучных клеток, иммуноглобулины, репаранты, цитопротекторы, антибактериальные препараты, антиоксиданты и никотин. Базисная терапия. Как правило, лечение начинается с назначения сульфасалазина или препаратов 5-АСК (за исключением тяжелых и распространенных форм НЯК). В 1942 году впервые был применен препарат сульфасалазин у больных с сочетанным поражение кишечника и крупных суставов, что дало выраженный положительный эффект: купирование артралгий и гемоколита. Сульфасалазин применяется в терапии неспецифического язвенного колита до настоящего времени. Однако его применение было ограничено большим количеством побочных эффектов, таких как гемолитическая анемия, нейтропения, лекарственный гепатит, синдром Стивенса-Джонсона, перикардит, интерстициальный нефрит, панкреатит. Частота побочных эффектов по данным разных авторов составляет от 5 до 55 %. В состав сульфасалазина входят месалазин (5-аминосалициловая кислота), который обладает противовоспалительным эффектом и сульфапиридин, который обеспечивает доставку месалазин в толстую кишку, в место локализации основного воспалительного процесса при неспецифическом язвенном колите.

скачать реферат ОРВИ у ребенка

Противопоказания: повышенная чувствительность к производным пиразолона, склонность к бронхоспазму, выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания крови. Цефантрал (Цефотаксим): Показания: Бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции ЦНС (менингит), нижних дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей, органов малого таза, инфицированные раны и ожоги, перитонит, сепсис, эндокардит, профилактика инфекций после хирургических операций, гонорея. Противопоказания: повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе пенициллинам, карбапенемам), у детей до 2,5 лет внутримышечное введение препарата. С осторожностью: в период новорожденности, при беременности и в период лактации, больным с нарушениями функции почек и печени, при неспецифическом язвенном колите (в том числе в анамнезе). Выписной эпикриз Ф.И.О.: ХХХ Возраст: 8 месяцев. Поступила с жалобами: на подъём температуры тела до 38°, При осмотре: состояние средней тяжести, нарушено самочувствие. Проведено обследование: ОАК мор: (Мор – отр., Эритроциты – 3,4 Т/л, Hb – 100г/г, Лейкоциты – 3,8 г/л, СОЭ – 3 мм). ОАМ: (Уд. вес – 1010, Белок – отр., Сахар – отр., Эпител. кл. – единичные, лейкоциты – 1–2 в поле зрения).

скачать реферат Хронические энтероколиты

При наличии этого осложнения обычно проводят колэктомию, попытки ушивания язв, как правило, безуспешны. Рак толстой кишки. Рак толстой кишки на фоне неспецифического язвенного колита возникает довольно  часто, особенно  при  длительном  его течении. Если болезнь продолжается 15 лет, то рак встречается в 12 % случаев, а если более 20 лет, то частота его достигает 25 %. Ввиду опасности развития рака толстой кишки при хроническом течении неспецифического язвенного колита рекомендуется после 8 – 10 лет от начала болезни ежегодно проводить колоноскопию с биопсией слизистой оболочки. Если при этом исследовании выявляют выраженную дисплазию слизистой оболочки, то колоноскопию необходимо проводить не реже 1 раза в полгода. Диагноз и дифференциальный диагноз. Неспецифический язвенный колит в начальной стадии прежде всего необходимо дифференцировать с острой дизентерией. Сходные клинические проявления в ряде случаев наблюдаются и при раке толстой кишки, ишемическом колите, дивертикулите толстой кишки, болезни Крона с поражением толстой кишки.

Стенд "Наши работы".
Стенд состоит из шапки (размером 67х10 см) с пластиковым карманом и самого стенда (размером 67х48 см), к которому крепятся 30 пластиковых
689 руб
Раздел: Демонстрационные рамки, планшеты, таблички
Конструктор "Юниор" (93 элемента).
457 руб
Раздел: Блочные конструкторы
Точилка электрическая "Power TX", 2 отверстия.
Настольная точилка для чернографитовых и цветных карандашей. Прочный пластиковый корпус. Съёмный контейнер для стружки. Работает на 4
612 руб
Раздел: Точилки
скачать реферат Амилоидоз почек

Возможен амилоидоз и при хронических нагноениях - остеомиелите; бронхоэктатической болезни и других легочных нагноениях; сифилисе, а также лимфогранулематозе; опухолях паренхимы почки, легкого; неспецифическом язвенном колите, болезнях Крона и Уиппля; затяжном септическом эндокардите и других, более редких заболеваниях (например, медуллярный рак щитовидной железы). Несомненно, заболеваемость амилоидозом населения разных стран зависит от распространения названных заболеваний и особенно наследственных форм патологии, чем и объясняется, например, высокая частота амилоидоза почек странах Средиземноморского бассейна ( связан с частотой периодической болезни - Средиземноморской лихорадки; Амилоидоза нервной системы в Португалии (португальский невропатический амилоидоз) и т.д. 2.Определение амилоидоза и классификация амилоидозов. 2.1 Амилоидозом (амилоидной дистрофией) называют мезенхимальный диспротеиноз, сопровождающийся глубоким нарушением белкового обмена, появлением аномального фибриллярного белка и образованием в межуточной ткани сложного вещества - амилоида. 2.2. Классификация амилоидозов .

скачать реферат Литература - Терапия (Неспецифический язвенный колит, Болезнь Крона)

Очаговая лимфоидная гиперплазия, фиброзирование всех стенок кишки, трещины. Гранулемы эпителиодные в подслизистом слое, изредка абсцессы крипт, но бокаловидные клетки сохранены. Происходит набухание , утолщение кишечной стенки, что приводит к сужению просвета кишки. Образуются язвы с внутренней поверхности кишки, утолщение одностороннее брыжейки кишки, застой лимфы. Также утолщается мышечный слой стенки кишки, и происходит рубцевание кишки. 83. рентгенологически: изъязвления, рельеф - булыжной мостовой. Ворсинок практически нет, утолщение стенки, ассиметричное увеличение и сморщивание брыжейки, фистулы. Стенозирование - нитевидное. Имеется сегментарное прерывистое изменение в кишке. Дифференциальный диагноз проводится с теми же заболеваниями , что и неспецифический язвенный колит. Лечение. 84. диета основана на тех же принципах, что и диета при язвенном колите - белки - 1.5 г на кг веса в сутки. Резкое ограничение клетчатки. Калорийность 2400 ккал/сут. Жиры - только сливочное масло. 85. медикаментозная терапия при воспалении - гормоны (преднизолон в 1-ю неделю 60 мг, 2-я - 40 мг, 3-я - 30 мг, 4-я - 25 мг, 5-я - 20 мг, 6-я - 15 мг, с 7 по 26 неделю - 10 мг.

скачать реферат Приоритетные проблемы эпидемиологии ОКИ

Однако гиперэкссудативная диарея может наблюдаться у неинфекционных больных и, в частности, при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, лимфоме и карциноме кишечника. Осмотическое давление фекальных масс выше осмотического давления плазмы крови. Стул у больных жидкий, с примесью слизи, крови и гноя. Гиперосмолярная диарея Она наблюдается при синдроме мальабсорбции – расстройстве всасывания в тонкой кишке одного или нескольких питательных веществ и нарушении обменных процессов. В основе синдрома мальабсорбции лежат не только морфологические изменения слизистой оболочки, но и функциональные нарушения ферментных систем, моторики и транспортных механизмов, а также развивающийся дисбактериоз. Гиперосмолярная диарея может наблюдаться при неумеренном употреблении солевых слабительных. Осмотическое давление каловых масс выше осмотического давления плазмы крови. Стул у больных обильный, жидкий, с примесью полупереваренной пищи. Гипер– и гипокинетическая диарея Она возникает при нарушениях транзита кишечного содержимого. В основе ее лежит повышенная или пониженная моторика кишки.

скачать реферат Крона болезнь

Более распространены многосегментарные поражения толстой кишки, которые протекают тяжело и напоминают по симптоматике и течению неспецифический язвенный колит, но при гранулематозном колите прямая кишка значительно реже поражается, чем другие отделы толстой. Чаще образуются вйутренние и наружные свищи, глубокие анальные трещины. Важное значение для дифференциальной диагностики имеют рентгенологическое исследование, рек-торомано- и колоноскопия (продольные язвы-трещины) и биопсия (глубокая плазмолимсроцитарная инфильтрация, сар-коидные гранулемы). Лечение консервативное, в основном то же, что и при неспецифическом язвенном колите. При неэффективности его и тяжелых осложнениях (перфорация, кровотечение, токсическая дилатация, кишечная непроходимость) показано хирургическое вмешательство, направленное на удаление пораженных отделов. Прогноз обычно тяжелый в связи с затяжным прогрессирующим течением. После радикальной операции возможна длительная ремиссия. Список литературы

скачать реферат Заболевания прямой кишки (геморрой, трещины, полипы, выпадения, парапроктиты)

При наличии опухоли – обязательная биопсия. Характер содержимого – слизь, кровь, гной. 3) Ирригоскопия с двойным контрастированием. 4) УЗИ печени, КТ брюшной полости (на наличие метастазов). 5) Исследование крови (общий анализ, печеночные пробы). 6) Общий анализ кала (копрология). Дифференциальный диагноз Между следующими заболеваниями: геморрой, трещины заднего прохода, парапроктит, свищи, рак прямой кишки, полипы, неспецифический язвенный колит. Клинический диагноз Должны быть отражены: а) характер процесса, б) локализация его, в) степень по принятой классификации ( M), г) осложнения, если они имеются (кровотечения, кишечная непроходимость и т. д.). Лечение Консервативное (диета, медикаменты, физиотерапия). Оперативное – показания к операции, характер обезболивания, вид оперативного вмешательства. Предоперационная подготовка в зависимости от общего состояния больного, явлений кишечной непроходимости. Послеоперационное ведение больного, профилактика осложнений. Рекомендации при выписке, сроки и степень утраты трудоспособности. При раке прямой кишки – заполняется карта онкологического больного, указывается прогноз в отношении жизни и трудоспособности. IV. Контрольные вопросы Перечислите первостепенные методы обследования больных с заболеваниями прямой кишки? Что способствует развитию геморроя? Какие симптомы характерны для геморроя? Каковы показания к оперативному лечению геморроя? Какие методы консервативного лечения применяются при геморроидальном кровотечении? При каком осложнении геморроя допустимо рассечение геморроидального узла? Перечислите осложнения геморроя? Какие методы лечения применяются при тромбофлебите геморроидальных узлов? Перечислите степени выпадения прямой кишки.

Игра настольная "7 на 9 multi".
Настольная игра "7 на 9 Multi" позволит увлекательно провести время за веселой игрой. В комплект входят 61 карточка и подробная
328 руб
Раздел: Викторины
Кубики "Сложи узор".
Игра состоит из 16 пластиковых кубиков, грани которых окрашены в четыре цвета (красный, желтый, синий, белый) определенным
438 руб
Раздел: Кубики (10 и более штук)
Глобус ландшафтный, диаметр 320 мм.
Глобус для занятий по географии на подставке. Компактен и нагляден. Дает представление о строении поверхности Земли. На глобусе нанесено
880 руб
Раздел: Глобусы
скачать реферат Артриты

Учитывая, что в настоящее время в качестве самостоятельных нозологических форм выделены анкигозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и псориатический артрит, которые ранее рассматривались в рамках РА, а так же артриты при хронических заболеваниях кишечника, критерии исключения можно дополнить еще несколькими пунктами: 9) Клинико-рентгенологические симптомы двустороннего сакроилеита и поражения позвоночника, характерные для болезни Бехтерева. 10) Наличие псориаза у больного или кровных родственников. 11) Заболевания кишечника — энтероколит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. В 1988 году АРА пересмотрела диагностические критерии РА, исключив три последних. Кроме того, утреннюю скованность было рекомендовано учитывать только в том случае, если она сохраняется не менее часа. Таким образом, вместо 11 критериев оставлено 8, причем первый с существенным уточнением. Пересмотренный вариант допускает только одну степень диагностической достоверности. РА устанавливается при наличии минимум 4 критериев. При этом, как оговаривалось и выше, продолжительность каждого из первых пяти признаков не должна быть меньше 6 недель.

скачать реферат Клинические и морфо-функциональные проявления синдрома лактозной мальабсорбции

В снижении активности фермента у таких больных большую роль играет развитие умеренной и выраженной атрофии слизистой оболочки проксимальных отделов тонкой кишки, но не исключается наличие и первичной формы лактазной недостаточности. Лактозная мальабсорбция встречается чаще, имеет более значительную выраженность клинической картины и оказывает большее влияние на течение фоновой патологии при заболеваниях с первичным поражением кишечника по сравнению с гастродуоденальной патологией, что связано с более низким уровнем активности лактазы при хроническом этрероколите и неспецифическом язвенном колите. 4. У 9,1-14,3% мальабсорберов лактозы с хроническими заболеваниями ЖКТ отмечено развитие гипокальциемии. При морфологическом исследовании печени у мальабсорберов лактозы с хроническими заболеваниями ЖКТ обнаружена большая выраженность воспалительных, а у пациентов с нормальной переносимостью молока - дистрофических изменений в гепатобиоптатах. Непереносимость молока может рассматриваться как факультативный фактор развития реактивных поражений печени у больных с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

скачать реферат Иммунокорректоры

Из другого органа иммунной системы - костного мозга - получен препарат В-активин  Из синтетических иммуностимуляторов широко известен левамизол. Получены также другие синтетические иммуномодулирующие средства.  Препараты, стимулирующие иммунные процессы, стали находить широкое применение в медицине.  В то же время, важное медицинское значение имеют также иммунодепрессивные (иммуносупрессивные) средства. В определенных условиях иммунные механизмы, играющие важную роль в защите организма от различных вредных воздействий, могут быть причиной нежелательных реакций. Так, отторжение пересаженных тканей и органов связано с иммунологической несовместимостью. При тканевой несовместимости организм вырабатывает к антигенам чужеродной ткани антитела, которые совместно с лимфоидными клетками вызывают ее повреждение и гибель. Имеются также данные, что некоторые заболевания (системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, аутоиммунный гломерулонефрит, неспецифический язвенный колит, ревматизм и др.) могут рассматриваться как аутоиммунные процессы, возникающие в результате высвобождения содержащихся в организме специфических антигенов.

скачать реферат Неопухолевые заболевания прямой кишки

Если верхняя граница такого проктосигмоидита при колоноскопии перестает определяться, их следует рассматривать как неспецифический язвенный колит. Лечение выраженных и мешающих акту дефекации гипертрофических анальных сосочков хирургическое - в амбулаторных условиях под местной анестезией эти образования иссекают, иногда вместе с воспаленной криптой (криптэктомия). 8. Выпадение прямой кишки Под этим заболеванием подразумевают выпадение всех слоев стенки прямой кишки через анальное кольцо. Этиология и механизм развития до конца не изучены. Несколько факторов способствуют выпадению прямой кишки: глубокое дугласово пространство, диастаз мышц-леваторов, удлиненный ректосигмовидный участок толстой кишки, слабая фиксация прямой кишки к крестцу, удлиненная брыжейка поперечной ободочной кишки. Способствующими факторами являются родовые травмы сфинктера заднего прохода и неудачные повторные операции по поводу сложных форм острого и хронического парапроктита. Известны 2 основные теории патогенеза этого состояния. A.Moschcowi z (1912) считал это заболевание формой грыжи дугласова пространства: при повышении внутрибрюшного давления передняя стенка прямой кишки инвагинируется в ее просвет и впоследствии, при продолжении действия этого фактора, стенка кишки и окружающие ее ткани таза пролабируют через мышцы-подниматели заднего прохода. Вторая теория (B.Brode , B.S ellma , 1968) трактует выпадение прямой кишки как первичную ее инвагинацию.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.