Лечение доброкачественной гиперплазии

 Сезонные заболевания. Зима

Для повышения сопротивляемости организма применяют также поливитамины, пентоксил, ретаболил. Больным рекомендуются санаторно-курортное лечение и другие общеукрепляющие мероприятия. При хроническом цистите рекомендуется лечение на следующих курортах: Железноводск, Боржоми, Саирме и др. Прогноз При остром цистите прогноз благоприятный, за исключением тяжелых форм (гангренозный и некротический цистит). У большинства больных перенесенное заболевание остается эпизодом в их жизни. Если же острый цистит возникает у лиц с различными нарушениями оттока мочи (опущение стенок влагалища, доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы, дисфункция мочевого пузыря и др.), то заболевание часто переходит в хроническую форму и прогноз в отношении выздоровления становится неблагоприятным. Уретрит Уретритом называют воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. Как и большинство других воспалительных заболеваний мочеполовой системы, уретрит может быть первичным и вторичным. При первичном уретрите воспалительный процесс начинается непосредственно с мочеиспускательного канала (наиболее часто диагностируется у девочек и нередко сопровождается вульвовагинитом)

 Зрелый возраст мужчины (взгляд врача)

Именно недостаточная эффективность имеющихся лекарственных средств в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита, обусловила поиск новых направлений и подходов. Среди них попытки использовать физические факторы в устранении проявлений заболеваний предстательной железы. Сразу же следует оговориться, что указанные методы могут применяться лишь пациентам, которые не только имеют низкую степень риска развития рака предстательной железы (см. соответствующую статью), но и на момент назначения лечения уровень ПСА не внушает опасений. Среди физических факторов достаточно давно используется термальное воздействие, например, трансректальная (через прямую кишку) гипертермия (повышение температуры до 40 град.С - 45 град.C) предстательной железы. Этот метод входит в международные терапевтические стандарты, и обычно применяют для ведения тех пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, которым показано динамическое наблюдение. Имеются данные об эффективности этого метода в лечении хронического простатита. В основе лечебного эффекта термального воздействия лежит активация микроциркуляции в предстательной железе, что, не только улучшает питание клеток органа, но и облегчает доступ лекарств к ним.

 Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек

Необходимо дифференцировать опухоль от гипертрофии молочной железы (фиброэпителиальной гиперплазии), которая чаще наблюдается у молодых самок, тогда как опухоли молочной железы поражают животных старше 912 лет. Диагностика и определение стадии заболевания включают гематологические/биохимические исследования крови, анализ мочи, рентгенографию грудной клетки. Биопсию назначают лишь при наличии альтернативы хирургическому лечению или в случае настойчивого желания владельца провести полный курс лечения. Лечение Всвязи с высокой вероятностью злокачественного новообразования предпочтение отдают агрессивной терапии или хирургическому лечению. Последнее часто проводится уже на фоне метастазов и изъязвлений, поэтому радикальную мастэктомию сочетают с резекцией регионарных лимфатических узлов. Если необходимо проведение двусторонней мастэктомии, то между операциями должен быть интервал 23 недели. Назначение химиотерапии в качестве вспомогательного лечения у кошек не практикуется. Некоторые исследователи рекомендуют комбинацию адриамицина и циклофосфамида, однако для подтверждения эффективности такого лечения необходимы дальнейшие испытания. Доброкачественная гиперплазия молочных желез (фиброэпителиальная гиперплазия) Достаточно распространенное заболевание, встречающееся у молодых животных с нормальным эстральным циклом, у беременных, кастрированных и длительно получавших прогестаген (мегестрола ацестат) кошек

 Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы

Вповседневной же жизни раннии стадии заболевания, как правило, не диагностируются. Летальность на 1-м году жизни после установления диагнозасоставляет 32%, что свидетельствует о крайне низкой выявляемости начальных стадий заболевания. В связи с особенностями клинического течения и трудностямидиагностики около 60% больных на момент начала лечения имеют метастатическое поражение лимфатических узлов или костей. Представленные статистические данные свидетельствуют о том, что вопросы диагностики и лечения РПЖ продолжают оставаться одной изактуальнейших проблем современной онкоурологии. РПЖ значительно отличается от ряда других злокачественныхновообразований своим биологическим потенциалом, вариабельностью клинического течения, возможностями использования различных методов лечения. Это объясняетсясложностью нейроэндокринной регуляции предстательной железы, нарушение отдельных звеньев которой играет важную роль в патогенезе ее дисгормональныхзаболеваний - рака и доброкачественной гиперплазии. В последние годы произошел значительный прогресс в развитииметодов диагностики РПЖ, направленных по пути выявления первичного очага опухоли и ее распространения в регионарные лимфатические узлы и кости.Возможности диагностики возросли с внедрением в клиническую практику методов определения биохимических маркеров опухолевого роста и развитием методов интроскопии.

 Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек

Прогестагены сами по себе не обеспечивают контрацептивного воздействия, однако в сочетании с тестостероном могут снижать качество спермы на период до 50 дней, хотя не подавляют ни либидо, ни сперматогенез. Способность прогестагенов снижать концентрацию андрогенов в крови используется для лечения некоторых патологий. Например, как кастрированные, так и интактные самцы могут демонстрировать проблемное поведение, включая агрессию, мечение территории, недопустимую садку, возбудимость и деструктивное поведение. Для контроля большинства перечисленных проблем с успехом применяют модификацию поведения (методом дрессировки), которую осуществляют на фоне приема прогестагенов. Возможно, антисоциальное или агрессивное поведение не связано с повышенной концентрацией тестостерона в периферической плазме. Снижение концентрации тестостерона в плазме крови (в результате приема прогестагенов или после кастрации) обеспечивает успешное лечение других патологий, связанных с воздействием андрогенов (доброкачественной гиперплазии предстательной железы, перианальной аденомы, некоторых эпилептических припадков)

 Доброкачественная гиперплазия простаты 2 степени

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра урологии Заведующий кафедрой: д.м.н. профессор неймарк А.И. Преподаватель: Мазырко Александр Владимирович Куратор: Тулиголовец Сергей Павлович История болезни Больной: ФИО 67 л. Клинический диагноз: Доброкачаственная гиперплазия простаты 2 ст. Барнаул 2008г. Паспортные данные: Ф.И.О.: Возраст: 67лет. Место жительства: Бийский р-он, с Усть-Катунь Место работы: Пенсионер Семейное положение: Женат Дата поступления в больницу:07.08.2008г. Дата курации: 09.09.2008г. Клинический диагноз: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Жалобы: На момент курации больной предъявляет жалобы на учащенное мочеиспускание. Затрудненное мочеиспускание, ослабление струи мочи, чувство не полного опорожнения мочевого пузыря, никтурия до 5-6 раз. A am esis morbi: Данные жалобы отмечает длительное время, более года. Амбулаторное консервативное лечение стойкого улучшения состояния не дало. Мочеиспускание постепенно ухудшается. При обследовании обьем предстательной железы 67,3 см куб.

 Лечение вестибулярных шванном: Общие параметры

Symp om dura io was 3.7 years for heari g loss, 1.9 years for facial paresis, a d 1.3 years for rigemi al dis urba ces. Symp om i cide ce a d dura io did o s ric ly correla e wi h umor size. Key symp oms of various umor ex e sio classes precipi a ed he diag osis, such as rigemi al dis urba ces i large umors wi h brai s em compressio or i i us i small euromas. Лечение доброкачественных поражений в такой деликатной области как мосто-мозжечковый угол, требует от нейрохирургов дальнейшего совершенствования. Более того, у некоторых пациентов, одноэтапная хирургия ведёт не только к постоянству вылечивания, но и к полноте нормального качества жизни, что возлагает на нейрохирургов дальнейшие надежды. Всё ещё не так хорошо ясно, как различные симптомы, продолжительность их, и последовательность развития, коррелируют с размером и распространённостью опухоли или с действительным объективным поражением краниального нерва. Анализ этих эпидемиологических аспектов необходим перед формулировкой оптимального диагностического и лечебного протокола. Оценка хирургического лечения 125 случаев неврином слухового нерва дает возможность детального изучения клинических методов лечения в течение 2 лет. Пациенты и методы. С 2001 по 2003гг., субокципитальный доступ был использован для удаления 125 ВШ у 120 пациентов в нейрохирургической клинике I er a io al euroscie ce I s i u e Ha over.

 Синдром "Дисфагия". Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса

Полипы на широком основании иссекают с последующим укреплением линии шва лоскутом диафрагмы на ножке. Основным принципом хирургического лечения доброкачественных интрамуральных опухолей и кист пищевода является применение органосохраняющих операций, т. е. их энуклеации. Опухоль почти всегда удаляют без повреждения слизистой оболочки пищевода. В случае случайного повреждения слизистой оболочки разрыв необходимо ушить двухрядными швами. Отдаленные результаты операций хорошие. РАК ПИЩЕВОДА Рак пищевода является одной из наиболее частых локализаций рака. С возрастом частота заболевания раком пищевода увеличивается; наиболее часто им заболевают люди старше 60 лет. У мужчин рак пищевода наблюдается в 2— 3 раза чаще, чем у женщин. Различают три основные формы рака пищевода: язвенный (блюдцеобразный), узловой (грибовидный, бородавчато-папилломатозный) и инфильтрирующий (скиррозный) рак. Язвенный рак—наиболее злокачественная форма рака пищевода. Вначале в слизистой оболочке пищевода образуется узелок, который довольно быстро подвергается изъязвлению. Формируется язва с плотными выступающими подрытыми краями.

 Экологические аспекты канцерогенеза

Клеточные изменения включают нарушения регуляции процессов пролиферации, дифференциации, апоптоза (запрограммированной, естественной гибели клеток после определенного числа делений) и морфогенетических реакций. В процессе канцерогенеза выделяют следующие стадии: 1. Мутация/активация клетки может вовлечь ростовые факторы, стимулирующие рост; структуры, дающие клетке метаболические преимущества; онкогены; инактиваторы функций генов-супрессоров и структуры, отвечающие за автономию клетки от контроля со стороны других клеток. 2. Селективный рост клона - обычно из одной клетки с новыми ростовыми преимуществами, что позволяет происходить дальнейшим мутациям. 3. Селекция клеток с дополнительными злокачественными чертами приводит к прогрессии от доброкачественной гиперплазии к автономному злокачественному росту. 4. Многочисленные злокачественные клоны, развивающиеся под действием мутаций с различной мозаикой генетических и функциональных способностей, приводят к еще большей автономии от контролирующего действия гормонов и ростовых факторов. 5. Дальнейшие изменения способствуют инвазии и автономии метастазов - сначала групп клеток, а затем даже отдельных клеток.

 Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы Михаил Советов Мочеиспускание - единственное удовольствие, за которое не надо платить. Сократ В настоящее время для обозначения этого заболевания чаще употребляется термин "доброкачественная гиперплазия предстательной железы". По статистике, каждый второй мужчина старше 50 лет обращается к врачу по поводу аденомы предстательной железы. Считается, что это заболевание со временем развивается у 85% мужчин. Эти цифры подтверждают тот факт, что аденома предстательной железы - самое распространенное урологическое заболевание. Что происходит с предстательной железой при развитии ее аденомы Термин "доброкачественная гиперплазия предстательной железы" означает, что в простате образуется маленький узелок (или узелки), который растет и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал. Если бы мочеиспускательный канал не проходил сквозь предстательную железу (см. раздел "анатомия мочеполовых органов), то заболевание вообще никак не проявлялось бы. А так у больных аденомой мужчин нарушается мочеиспускание, что и является основным проявлением заболевания. Аденома простаты имеет доброкачественный рост, то есть не дает метастазов (не распространяется в другие органы).

 Доброкачественные опухоли и эхинококкоз легких

Министерство здравоохранения РФ Тюменская государственная медицинская академия Кафедра госпитальной хирургии Доброкачественные опухоли и эхинококкоз легких (методические рекомендации) Тюмень - 2000 г. Методические рекомендации по теме: «Доброкачественные опухоли и эхинококкоз легких». Содержат краткие сведения по структуре содержания темы, системе, форме организации, цели обучения, оснащению занятия. Для самостоятельного изучения, предложены наиболее фундаментальные литературные источники по вопросу диагностики и лечения доброкачественных опухолей и эхинококкоза легких. Предложены ситуационные задачи для контроля уровня знаний студентов. Полностью соответствуют рекомендациям по составлению методической разработки для преподавателей и студентов, изданным в Тюменской государственной медицинской академии в 2000 г. Предназначены для студентов медицинских ВУЗов. Методические рекомендации составил Шнейдер В.Э. Рецензенты: зав. кафедрой факультетской хирургии проф., д.м.н. Гиберт Б. К. Утверждены на заседании ЦКМС ТюмГМА « » 2000 г. 1.Тема занятия: Доброкачественные опухоли и эхинококкоз легких. 2.Значение изучения темы.

 Литература - Гинекология (опухоли эндометрия, яичников, трофобластическая

В репродуктивном периоде назначают на 2 месяца 500 мг 17-ОПК три раза в неделю. Контроль - соскоб эндометрия. Затем 2 месяца 500 мг 17-ОПК 2 раза в неделю. Затем 2 месяца - 500 мг 1 раз в неделю. Если есть эффект, то надо делать операцию экстирпацию матки. Депо-провера по 400 мг 1 раз в неделю. На фоне лечения 17-ОПК и гестагенов морфологические преобразования эндометрия будут выражаться в устранении железистой гиперплазии, и формировании секреторной трансформации эндометрия, а в дальнейшем и атрофии. На фоне лечения гестаген-эстрогенными препаратами будет развиваться железистая регрессия, а затем и атрофия. Как правило неэффективность гормональной терапии при гиперплазии эндометрия обусловлена миомой матки, органическими причинами (опухоли яичников, гиперплазия ТК ткани, миома матки). При неэффективность лечения атипической гиперплазии надо более подробно искать аденокарциному. На втором этапе у женщин репродуктивного возраста назначают синтетические эстроген-гестагенные препараты, но желательно монофазные. Если женщина молодая, заинтересована в беременности, то по истечении полугода можно беременность разрешить. Курс лечения при атипической гиперплазии 24 -28 г 17-ОПК.

 Лекции - Гинекология (опухоли эндометрия, яичников, трофобластическая

На фоне лечения гестаген-эстрогенными препаратами будет развиваться железистая регрессия, а затем и атрофия. Как правило неэффективность гормональной терапии при гиперплазии эндометрия обусловлена миомой матки, органическими причинами (опухоли яичников, гиперплазия ТК ткани, миома матки). При неэффективность лечения атипической гиперплазии надо более подробно искать аденокарциному. На втором этапе у женщин репродуктивного возраста назначают синтетические эстроген-гестагенные препараты, но желательно монофазные. Если женщина молодая, заинтересована в беременности, то по истечении полугода можно беременность разрешить. Курс лечения при атипической гиперплазии 24 -28 г 17-ОПК. Единственное показание для назначения андрогенов женщинам - атипическая гиперплазия у женщин в постменопаузальном периоде, как второй этап. Норкалут обладает вирилизующим действием (лучше молодым не назначать). Рак эндометрия. 1 стадия: А - процесс ограничен эндометрием Б - в процесс вовлекается миометрий 2 стадия: опухоль поражает тело и шейку матки, 3 стадия - опухоль выходит за пределы малого таза.

 Брахитерапия в лечении рака предстательной железы

Во-первых, симптомы обструкции мочевого пузыря ( учащенное и затрудненное мочеиспускание, вялая струя и т.д.); во-вторых, симптомы болезни вызванные распространением опухоли ( гематурия и боль ). Условно симптомы рака предстательной железы можно разделить на характерные для ограниченного заболевания и для местно-распространённого опухолевого процесса. -rколичество больных по каждой группе жалоб всего больных 3180 Из приведенной таблицы видно , что симптомы обструкции мочевого пузыря при раке предстательной железы встречаются довольно часто. Это связано с тем, что основной контингент больных встречается в возрасте за 60 лет и нередко у них имеется сопутствующая доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Выраженность симптомов обструкции (вялая струя, затрудненное мочеиспускание и т.д.) напрямую связана со степенью сдавления опухолью мочеиспускательного канала. Сама по себе обструкция мочевого пузыря может вызвать и сопутствующую симптоматику - повторяющиеся воспаления мочевых путей, которые могут проявляться также болезненным частым мочеиспусканием.

 Бывает ли климакс у мужчин?

Аденомы предстательной железы, пожалуй, не бывает только у евнухов. Остальным мужчинам, особенно в зрелом возрасте, скорее всего, придется столкнуться с ней. Согласно статистике, с аденомой простаты, или, как ее еще называют, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, к врачу обращаются большинство мужчин старше 50 лет, а после 80 это заболевание встречается практически у всех представителей сильного пола. Предстательную железу называют "вторым сердцем мужчины". Находится она непосредственно под мочевым пузырем, окружая и замыкая канал, через который моча попадает из пузыря в половой член. Железа достигает своего нормального размера (примерно с лесной орех) в период полового созревания. В ней образуются мужские половые гормоны и так называемый простатический сок, который, смешиваясь со спермой, делает ее активной, способной участвовать в оплодотворении. Что вызывает аденому? Традиционно считается, что это одно из проявлений "мужского климакса", поскольку многочисленные исследования не выявили никакой связи между аденомой простаты и половой активностью, сексуальной ориентацией, перенесенными заболеваниями половых органов.

 Дифференциальная диагностика гематурии в нефрологии

Заболевание развивается главным образом у пожилых мужчин. Вероятность обнаружения рака предстательной железы у мужчины в возрасте от 60 до 70 лет - 15,6 % . В целом около 3% мужчин имеют риск умереть от рака предстательной железы. В 5-14% случаев в возрасте 60-80 лет рак предстательной железы протекает латентно. В таком случае он проявляется только микрогематурией. Клинические проявления рака предстательной железы обусловлены ростом опухоли и инфравезикальной обструкцией и проявляются микро- и макрогематурией, хронической ишурией, странгурией, болями в промежности и надлобковой области. Ценными диагностическими методами являются пальпация железы, трансректальное ультразвуковое исследование и определение в сыворотке крови простатспецифического антигена. В норме концентрация простатспецифического антигена не превышает 4 нг/мл. Рост уровня ПСА в крови является следствием малигнизации и позволяет исключить доброкачественную гиперплазию. В детском возрасте до 1 года наиболее часто встречается опухоль Вильмса (мезобластная гипернефрома), реже встречается рабдоидная опухоль. Возможны также опухоли другой локализации: мочевого пузыря, мочеточника, уретры.

 Прямая кишка: доброкачественные и злокачественные опухоли, патологическая анатомия и клиническая картина

Ускорение роста, распад, изъязвление должны вызвать подозрение на злокачественное превращение опухоли. Выявление таких опухолей удается без труда при пальцевом исследовании и ректоскопии, но установить их истинную природу нередко можно лишь после микроскопического исследования. Липомы прямой кишки встречаются еще реже. Они развиваются в виде одиночных мягких дольчатых опухолей в подслизистом или субсерозном слое. Растут они медленно, редко превращаются в злокачественные и могут причинять беспокойство лишь при достижении значительных размеров или выпадении из заднего прохода. Лечение доброкачественных соединительнотканных и мышечных опухолей состоит в их иссечении или отсечении при наличии вытянутой ножки из слизисто-подслизистой ткани с обшиванием основания для гемостаза. При более крупных размерах, высокой или внутристеночной локализации приходится иногда прибегнуть к резекции стенки кишки. Сосудистые опухоли, чаще всего кавернозные гемангиомы, также исходят обычно из подслизистого слоя но захватывают нередко не только мышечные слои, но и окружающую клетчатку и простираются на большом протяжении по прямой и даже сигмовидной кишке.

 Строение и болезни спинного мозга

Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – на сегодняшний день являются одними из самых современных методов диагностики. Метод компьютерной томографии заключается в послойной рентгенографии. С помощью специального аппарата проводится серия снимков, которая далее обрабатывается с помощью компьютера. Лечение опухолей спинного мозга Лечение. Единственным эффективным методом лечения опухоли спинного мозга является хирургический. Хирургическому лечению подлежат доброкачественные опухоли. Консервативное лечение — стационарный режим, общеукрепляющие и обезболивающие средства — в ряде случаев может уменьшить болевой синдром и даже вызвать некоторое улучшение функций, однако такие ремиссии бывают неполными и непродолжительными, и в дальнейшем симптоматика продолжает прогрессировать. Хирургическое лечение доброкачественных опухолей дает благоприятные результаты, у большинства больных восстанавливается трудоспособность. Прогноз хирургического вмешательства в значительной степени определяется своевременной и правильной диагностикой.