телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты

РАСПРОДАЖАРыбалка -5% Красота и здоровье -5% Всё для хобби -5%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Дневник врача-интерна по неврологии

найти похожие
найти еще

Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
208 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Выражение лица спокойное , осанка прямая , ходь- ба не быстрая не уверенная. Рост 175 см. вес 68 кг. Степень развития мышц хорошая , тонус мышц сохранен. Отмечает- ся некоторое снижение тонуса мышц нижних конечностей и гипотрофия их.Костная система развита пропорционально , суставы - пассивные и активные движения в полном объеме. :Дыхание свободное. Грудная клетка нормостенической формы , обе половины грудной клетки симметричны. Над- и подключичные ямки выражены умеренно , лопатки прилегают к грудной клетке. В акте дыхания обе половины грудной клетки участвуют одинаково . Частота дыхательных движе- ний - 18 в минуту , тип дыхания брюшной. Дыхание ритмичное глубо- кое. При пальпации грудной клетки умеренная резистентность. Голосовое дрожание не изменено , межреберные промежутки сглажены. Сравнительная перкуссия грудной клетки выявила ясный легочной звук над симетричными половинами грудной клетки Система кровообращения : Боли в области сердца (за грудиной) не беспокоят , перебоев в работе сердца больной не отмечает . Артериальный пульс одинаков на обеих руках , ритм правильный , частота пульса ( 78 уд. мин. ). . АД - 110/70 , Аускультация : тоны сердца ритмичные,частота 78 уд в мин,пато- логичеких аускультативных феноменов не определяется. При исследовании в положении стоя и лежа живот округлой формы пупок втянут , участие в акте дыхания равномерное. . Перкутор- ный звук имеет тимпанический оттенок. При аускультации нормальные перестальтические шумы. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Поверхностная пальпация живота безболезненая , Мышцы передней брюшной стенки не напряжены , симптомы Щеткина - Блюмберга отрицательные. Симптомы Кера , Мерфи , Мю- си-Георгиевского отрицательные. Селезенка не увеличена , плотная , при пальпации безболезненна. Поджелудочная железа не пальпируется, болезненности в зонах Шофара и Мейо- Робсона не отмечается . Стул регулярный один раз в сутки Мочеиспускание безболезненое до 4-6 раз в сутки. Количество мочи в сутки 1500 - 2000 мл. , цвет - соломенно желтый. Почки не пальпируются , симтом Пастернацкого отрицательный , мочевой пузырь не выступает над лобком. Наружные половые органы без изменений. Щитовидная железа обычных размеров , умеренно плотной консистенции , бугристая ( дольчатая ) безболезненна. Симптомов нарушения эндокринных желез нет. 6. Данные неврологического обследования Состояние психики Больной контактен,сознание ясное,умственное развитие соответ- ствует возрасту и образованию, внимание устойчивое , память на ближайшие и отдаленные события не утрачена, отношение к своему заболеванию не критичное, наличие обонятельных,зрительных и вкусовых галлюцинаций отрицает. "Речь , гнозис , праксис Речь больного несколько скандирована , спонтанности речи не наблюдается , понимание речи не изменено. Целенаправленность действий сохранена. Понимание значения зри- тельных , слуховых , и других раздражителей не изменено. Ориенти- руется в пространстве и в топографии частей своего тела. "Менингиальные симптомы Ригидность затылочных мышц , симптомы Кернига , Брудзинского - верхний и нижний , брадикардия , тошнота , рвота не отмечается. "Рефлекторно двигательная функция Определяется наличие гипотро- фий мышц дистальных отделов нижних конечностей , фибрилярные и фасцикулярные подергивания не отмечаются.

При нарушении функции высших регуляторных систем, которые в каждом конкрктном случае проявляется выраженностью торпидности в восприятии малых концентраций продуктов распада миелина, ведет к задержке его восстановления в проводящих структурах,что клинически проявляется индивидуальным выражением манифестации заболевания. 4. По достижениям дериватами миелина уровней, которые способны воспринимать высшие регуляторные центры, последние включают механизмы, направленные на восстановление пораженных структур миелиновых пластин проводниковых систем, что морфологически проявляется процессами ремиелинизации, а клинически ремиссией заболевания. 5. Энцефалитогенные полипептиды, являясь высокоактивными комплексонами, способствуют развитию неконтролируемых нейроаллергических и аутоиммуных процессов, а также нарушению регуляции сосудистого тонуса, сопровождающегося морфофункциональными изменениями стенок сосудов. Последнее ведет к расстройствам гемодинамики, втом числе на уровне МЦР, развитию плазморрагий и формированию переваскулярных инфильтратов с активацией элементов гематогенного происхождения, а в целом обеспечивает прогрессирование изменений паренхиматозных структур нервной системы и образование склеротических бляшек. Подобные механизмы действуют на сосудыи ткани внутренних органов, в частности печени. 6. Ведущими в развитии висцеральных расстройств, в том числе печени, являются нарушения регуляции нейротрофических процессов вследствие функциональной недостаточности как высших надсегментарных структур ЦНС, так и в развитии демиелинизирующего процесса проводниковых систем различных уровней. В свою очередь нейротрофические изменения в печени вызывают расстройство белковообразовательной и вегетативной ее функции, что задерживает ресинтез белка миелина осложняя тем самым течение основного заболевания. 14. Лечение. Базисная терапия рассеяного склероза: витамины группы В ( В1,В6,В12 ), РР, Е, Ноотропил, биостимуляторы. Rp.: Sol. hiami i chloridi 2.5% - 1ml D. .d. 10 i ampull. S.: Вводить в/м по 1ml через день. Rp.: Sol. Piridoxi i 5% - 1ml D. .d. 10 i ampull. S.: Вводить в/м по 1ml 2раза в день через день. Rp.: Sol. Acidi ico i ici 1% - 1ml D. .d. 10 i ampull. S.: Вводить в/в по схем: 1ml,2ml,3ml до 10ml, по том снижать по 1ml ежедневно. Rp.: ab. oo ropili mi i 0.1 50 D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день . Rp.: Sol. ocopheroli ace as oleosae 5% - 10ml D.S.: Принимать по 2 капли на кусок хлеба через день. Rp.: Ex r. AloЎs fluidi 1,0 D. .d. 10 i ampull. S.: Вводить п/к по 1ml 1раз в день день . Rp.: Sol. Corpus vi rei 2ml D. .d. 10 i ampull. S.: Вводить п/к по 2ml 1раз в день день . Лечение в остром периоде с выраженной иммуноагрессией: Преднизолон, Гемодез, Ретаболил, Панангин, Верошпирон, Аскорбиновая кислота, препараты влияющие на метаболизм: Эсенциале, АТФ, Кокарбоксилаза, при координационных нарушениях Глицин. Rp.: ab. Pred isolo ii 00.5 20 D.S.: Принимать по 2 таблетки через день, после завтрака в два приема. Rp.: Sol. Re abolili oleosae 5% 1ml D. .d. 10 i ampull. S.: Вводить в/м по 1ml 1раз в 2 недели . Rp.: ab. Spiro olac o i 0,025 50 D.S.: По 1 таблетке утром и днем. Rp.: Sol. Acidi ascorbi ici 1% - 1ml D. .d. 10 i ampull. S.: Вводить в/в по 5ml ежедневно. Rp.: Sol. Haemodesi 400ml D. .d. 3 S.: Вводить в/в капельно 1 раз в день. 15. Дневник. 20.04.97. Состояние больного средней тяжести, сознание ясное, положение в постели активное. Температура тела 36.6ЁС, Ps-76 уд.мин., АД 110/70 мм. рт. ст. Больная отмечает улучшение состояния.

Поводом предположения паркинсонизма могут стать многочисленные заболевания, сопровожд. тремором. Тремор при рассеяном склерозе, где дрожание носит смешаный интенционно-статический характер. Может напоминать дрожание паркинсоников. Решает диагностику наличие пирамидных знаков и мозжечковая атаксия. Сенильный тремор характеризуется отсутствием других отклонений в неврологическом статусе. Аналогичным образом дифференцируется с паркинсонизмом эссенциальный семейный тремор Минора. Заболевание носит наследственный характер и начинается нередко в детстве. Он сочетает в себе элементы и статического и интенционного дрожания. Характерной особенностью, отличающей медикаментозный паркинсонизм (применение больших доз нейролептиков –резерпин, аминозин). От болезни Паркинсона, служит не редкое сочетание акинетико-регидного синдрома с оральными гиперкинезами, приступообразным напряжением мышц ротовой полости, языка, глотки, жевательных мышц, иногда с нарушением голоса и дыхания, судорогой взора, спастической кривошеей. Т о на основании выше перечисленного можно поставить окончательный клин. Диагноз – болезнь Паркинсона.Этиология и патогенез: Этиологическая классификация – различают 6 основных форм: наследственная, постэнцефалическая, атепросклеротическая, токсическая, травматическая, бластематозная. Генетические механизмы, лежащие в основе семейных случаев болезни паркинсона не ясны. Патогенетические основы: основу всех форм паркинсонизма составляют резкое уменьшение, подчас до 10% нормального уровня, концентрации дофамина в базальных ганглиях и черной субстанции, где в обычных условиях его концентрация максимальна по сравнению с другими отделами мозга. По мнению Барбье в мозге имеется постоянное равновесие между антагонистически действующими катехоламинами и серотонином, с одной стороны, и ацетолхолином и гистамином с другой. При паркинсонизме падает содержание первый двух в-в, и поэтому возрастает относительный уровень ацетилхолина и гистамина. Конкретные механизмы Трансформации указанных биохим. Нарушений при паркинсонизме расстройстве тонуса и моторики не ясны, равно как и локализация этих основных симптомов. Прогноз и течение: Заболевание хроническое, медленно прогрессирующее. Течение данного заболевания доброкачественно. Если больная будет ежегодно приходить курс поддерживающей восстановительной терапии, то прогноз более благоприятен. Лечение: 1.L-DOPA 0,125 после еды 2.Vi В6 3.лечебная физкультура 4.массаж Пример 3. Общие сведения (паспортная часть) Фамилия, имя, отчество: Джанелидзе К.Н. Возраст: 59 лет Пол: мужской Национальность: русский Образование: среднее специальное Домашний адрес: г.Санкт-Петербург Выполняемая работа и должность: пенсионер Дата поступления: 14 мая 2003 года на плановое лечение Клинический диагноз: Последствия перенсенного в январе 2002года ишемического инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии с правосторонним гемипарезом на ДЭ 2 стадии. ЖАЛОБЫ Больной жалуется на небольшую слабость и ограничение движений в правых конечностях, отечность в них. А AM ESIS MORBI Больным себя считает с января 1996 года, когда после принятия большого количества спиртных напитков проснувшись утром обнаружил, что не может двигать правыми конечностями, невозможность осуществления движений мимической мускулатуры правой половины лица, вследствие чего была затруднена речь.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Миф или действительность. Исторические и научные доводы в защиту Библии

Наиболее известным из этих миссионеров является Павел, но он был не первым. Он сам говорит об Андронике и Юнии… как о «прославившихся между апостолами и прежде меня еще уверовавших во Христа» (Рим. 16,7). Автор путевого дневника (Лука — автор Деяний) говорит о Филиппе и его четырех «пророчествующих» дочерях, принимавших Павла в Цезарии (Кесарии), и о Мнасоне Кипрянине, «давнем ученике», у которого Павел останавливался в Иерусалиме, как раз перед своим арестом (Деян. 21,8-9.16)…. Варнава Кипрянин и Аполлос из Александрии, независимые от Павла миссионеры… Павел, как мы узнаем, делал палатки в Тарсе, в Киликии, он не был ни рабом, ни наемным работником, а квалифицированным мастером, имевшим право свободно передвигаться, и являлся по рождению римским гражданином. Изготовление палаток было широко распространенным промыслом в Киликии, имевшим важное значение для римской армии. Вероятно, отец Павла получил римское гражданство в вознаграждение своих заслуг как поставщик для армии… В середине первого века «Павел вместе с Варнавой посетил Иерусалим, чтобы изложить перед «столпами» тамошней (Иерусалимской) церкви, Кифой (Петром), Иаковом и Иоанном Евангелие, которое он проповедовал язычникам. … В Европе (в Филиппах) находим «Павла и его друзей Силу (Силуана), Тимофея, а также автора путевого дневника (врача евангелиста Луку)… … Из Филипп Павел отправился в Фессалонику, Афины и Коринф… В самом начале правления Нерона… Павел вместе с несколькими товарищами-миссионерами покинул берега Эгейского моря и отправился в Иерусалим… … Они встречаются с пресвитерами Иерусалимской церкви… и соглашаются принять участие в храмовой церемонии

скачать реферат Клиническая психология

Как мы увидим, психокоррекционные группы находят все более широкое применение и имеют иные цели, нежели традиционная фрейдистская групповая психотерапия. 51. Основные подходы к модификации поведения в отечественной психологической школе. 52. Основные теоретические подходы к групповой психотерапии. В Соединенных Штатах Америки первоначально ориентация на групповую терапию называлась "репрессивно-вдохновляющей", и она доминировала в начале XX столетия Одним из первых специалистов, практиковавших этот подход, был Джозеф Пратт, бостонский врач-интерн, лечивший больных туберкулезом, которые не могли себе позволить пребывание в стационаре. Пратт собирал больных в группы, рассказывая им о гигиене, необходимости отдыха, свежего воздуха и хорошей пищи. Его пациенты вели дневники, свидетельствовавшие о положительных сдвигах в болезни, формировании способности к групповому сплочению и заботе друг о друге. В 1930 г. он пришел к убеждению, что в психотерапии главная роль принадлежит группе, ее воздействие сводится к эффективному влиянию одного человека на другого, и разработал методику групповой терапии для людей, не имевших соматических нарушений.

Магнитные истории "Что мне надеть".
Игра научит ребенка: ориентироваться по ситуации, внимательности, развития мелкой моторики, фантазии, аккуратности, усидчивости. В
509 руб
Раздел: Игры на магнитах
Планшет для пастелей "Бабочка".
Планшет для пастелей "Бабочка" на жесткой подложке - незаменимый помощник художника. Благодаря жесткому основанию, бумага на
355 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Ранец "Generic. Dinosaurs", 36x27x18 см.
Размер: 37x29x18 см. Ранец с эргономичной спинкой для начальных классов. Вмещает формат А4+. Выполнен из водонепроницаемого
2310 руб
Раздел: Без наполнения
 Толкование сновидений

Далеко не каждый ученый задумывался о негативных социальных последствиях своего труда. Открытие анестезирующего свойства кокаина привело к значительно более тяжким последствиям, чем мог предположить 3. Фрейд. Сегодня кокаинизм – одна из наиболее тяжелых и распространенных на Западе форм наркомании, а борьба с наркомафией, в которую оказались втянутыми даже политические лидеры, принимает подчас характер кровопролитной войны. 34 Среди врачей, особенно неврологов, существовала традиция осматривать пациентов полностью обнаженными. Эта традиция сохранилась и поныне. Вместе с тем, подобный осмотр (в частности, если врач-мужчина осматривает молодую и красивую женщину) порождает ряд понятных проблем. Со стороны истеричных пациенток часты были обвинения сексуального характера в адрес врачей, поэтому врачи «страховали» себя, производя осмотр в присутствии близких родственников больной. Л. Н. Толстой в романе «Анна Каренина» дал блестящее описание врачебного осмотра больной Китти. 35 Дифтерия – тяжелое инфекционное заболевание, известное с глубокой древности под названием «сирийская болезнь», «удушающая болезнь»

скачать реферат Аллергические риниты

Донецкий Государственный Медицинский Университет им. М. Горького КАФЕДРА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ Р Е Ф Е Р А Т На тему: «Аллергический ринит». Составил: врач-интерн Щёлоков И.В. ДОНЕЦК – 2003 ПРЕДИСЛОВИЕ Аллергический ринит определяется клинически кок симптоматическое расстройство в полости носа, которое индуцируется после экспозиции аллергена и опосредуется lgE-зависимым воспалением оболочек носа. Аллергические риниты представляют глобальную проблему здравоохранения. Это широко распространённое в мире заболевание, поражающее по крайней мере от 10 до 25% населения, и распространённость аллергических ринитов увеличивается. Хотя аллергический ринит обычно не является тяжёлым заболеванием, он изменяет социальную жизнь пациентов, влияет на посещаемость в школе и продуктивность труда. Кроме того, расходы на лечение ринита очень большие. Астма и риниты являются сопутствующими заболеваниями, что подтверждает концепцию «одни воздухоносные пути, одно заболевание». Новые знания о механизмах, лежащих в основе аллергического воспаления дыхательных путей, способствуют улучшению терапевтических стратегий.

 Рассказы судмедэксперта

Полтора часа форма мокла в бензине. За двадцать минут до построения Куценко её вытащил и отжал. Ещё десять минут обмундирование сохло на спинке кровати. А вот оставшиеся десять минут перед построением самые святые надо идти в курилку и с наслаждением покурить перед нудным мероприятием. Ничего, что форма бензинчиком ещё попахивает, на ощупь она лишь чуток влажная. На теле быстрей высохнет. Одевается дембель в белое х/б и идёт курить. Чиркнул ефрейтор Куценко спичкой и вспыхнул большим факелом. До сапог, где и осталось десять процентов его кожи. СИМУЛЯНТЫ, АГГРАВАНТЫ и прочие членовредители Это сейчас что студент-медик, что военный слушатель избалованы по окончанию основного академического курса у них начинается клиническая интернатура, позволяющая получить хоть какую первичную специализацию. В советское время сразу врачами-интернами становились считанные единицы, в основном или из особо одарённых, либо из особо блатных. Остальным за клиническими навыками приходилось серьёзно погоняться. Настоящим Клондайком, где можно было сравнительно легко «намыть» собственный первый опыт реальной медицины, становилась госпитальная практика

скачать реферат Вирусные гепатиты

реферат На тему: Вирусные гепатиты Выполнила врач-интерн Останкова А. Ю. Семипалатинск Вирусные гепатиты – полиэтиологичная группа антропонозных вирусных заболеваний, сопровождающихся симптомами интоксикации и поражением клеток печени, с множественными путями передачи. Классификация Классификация клинических проявлений и исходов ВГ А. Выраженность клинических проявлений: а) клинические - желтушные, стертые, безжелтушные; б) субклинические (инаппарантные) варианты. Б. Цикличность течения: а) острое; б) затяжное (подострое); в) хроническое. В. Тяжесть: а) легкая форма; 6) среднетяжелая форма; в) тяжелая форма; г) фульминантная (молниеносная) форма. Г. Осложнения: а) острая печеночная энцефалопатия (ОПЭ): ОПЭ I-II степени (прекома): ОПЭ III-IV степени (кома); б) обострения (клинические, ферментативные); в) функциональные и воспалительные заболевания желчных путей. Д. Исходы и последствия: а) выздоровление; б) остаточные явления: постгепатитная гепатомегалия, затяжная реконвалесценция; в) затяжной гепатит; г) бессимптомное вирусоносительство; д) хронический персистирующий гепатит (ХПГ); е) хронический активный гепатит (ХАГ); ж) цирроз печени; з) первичный рак печени.

скачать реферат Корь, коревая краснуха

реферат На тему: Корь, коревая краснуха Выполнила врач-интерн Останкова А. Ю. Семипалатинск Корь - заболевание вирусной этиологии, сопровождающееся симптомами интоксикации, катаром верхних дыхательных путей и пятнисто-папулезной сыпью на коже. Классификация Классификация кори (Н. И. Нисевич, В. Ф. Учайкин, 1990) Тип Тяжесть течения Типичная Легкая Атипичная Средняя а) митигированная Тяжелая б) геморрагическая в) диспнойная (злокачественная) г) у привитых Возбудитель кори РНК-содержащий вирус, малоустойчивый во внешней среде, но обладающий высокой летучестью. Источник инфекции - больной человек, который заразен для окружающих с конца инкубационного периода и в течение 3 дней после появления сыпи (при осложнениях до 10 дней). Передается только воздушно-капельным путем. В патогенезе решающее значение имеет тропизм вируса к эпителию верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, кожи и нервной системы. Развитие осложнений при кори связано с возникающей анергией, что может приводить к обострению хронических инфекций.

скачать реферат Литература - Социальная медицина (организация охраны материнства и детства)

Распределение детей по группа здоровья, в том числе 1 года жизни. 3. Доля детей 1 года жизни, находящихся на грудном вскармливании до 4 месяцев. 4. Охват прививками 5. Младенческая смертность 6. Неонатальная смертность 7. Перинатальная смертность. 8. Удельный вес детей, умерших в стационаре за 24 часа после поступления.Женская консультация. Задачи: 1. проведение профилактических мероприятий с целью снижения осложнений в беременности 1. проведение профилактических осмотров всех женщин 1. диспансерный учет беременных , а также больных с хроническими гинекологическими заболеваниями. 1. Организационно-методическая работа 1. санитарно-гигиеническое воспитание , пропаганда здорового образа жизни. Структура женской консультации: регистратура кабинеты участковых специалистов ( размер участка 3400-3800 женщин от 15 лет и старше). 6. Процедурный кабинет. 7. Кабинет психоподготовки к родам. 8. Кабинет юриста 9. кабинет стоматолога 10. кабинет венеролога Учетная документация женской консультации 1. индивидуальная карта беременной и роженицы 1. статический талон 1. лист нетрудоспособности 1. обменная карта 1. экстренное извещение 1. контрольная карта диспансерных наблюдений 1. дневник врача поликлиники Отчетные формы женской консультации.

скачать реферат Миастения

Днепропетровский национальный университет Медицинский факультет Кафедра теории и практики лечебно-диагностического процессаР Е Ф Е Р А Тпо циклу «Торакальная хирургия» Миастения у больных со злокачественными тимомами. Выполнил врач-интерн 1-го года Ващенко Т.Я. Руководитель – доц. Суховерша А.А. г. Днепропетровск 2002 Миастения - тяжелое заболевание, для которого характерным является прогрессирующая мышечная слабость, быстрая патологическая мышечная утомляемость, а также ряд других симптомов, в основе которых лежит патологическая утомляемость. Заболевание не может быть отнесено к патологии, встречающейся очень редко, "казуистически". В литературе имеются указания на то, что болезнь наблюдается у одного человека на 1500-2000 жителей, по другим авторам, эта патология встречается несколько реже. Опухоли вилочковой железы (тимомы) среди оперированных по поводу миастении по данным литературы встречаются от 8-12% до 20% и более (М.И. Кузин с соавт., А.В. Тарасов с соавт. и др.). Опухоли чаще наблюдаются у лиц среднего и старшего возраста.АнатомияВилочковая железа, тимус (от сходства с растением тимиан), имеющим дольчатое строение, относится к железам внутренней секреции.

Я расту. Ростомер для девочки.
С помощью наклеек, входящих в комплект, вы можете создать уникальный дизайн вашего ростомера!
373 руб
Раздел: Ростомеры
Набор детской мебели Ника "Азбука" (стол-парта + пластиковый стул).
В набор входят складные стол и стул с пластмассовым сиденьем, поможет малышу привыкнуть к занятиям в школе. Рисунки, изображенные на
1128 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Картридж струйный, №650, цветной.
Оригинальный чернильный картридж для струйных принтеров HP Deskjet Ink Advantage 2515/2516. Цвет чернил - цветной. Ресурс: 200 страниц при
666 руб
Раздел: Картриджи для струйных принтеров
скачать реферат Повреждения грудной клетки

Днепропетровский национальный университет Медицинский факультет Кафедра теории и практики лечебно-диагностического процессаР Е Ф Е Р А Тпо циклу «Торакальная хирургия» Повреждения грудной клетки. Выполнил врач-интерн 1-го года Ващенко Т.Я. Руководитель – доц. Суховерша А.А. г. Днепропетровск 2002Травмы и ранения груди встречаются довольно часто. При некоторых диагноз очевиден («сосущая» рана грудной стенки, окончатый перелом ребер), при других – достаточно сложен (разрыв аорты, повреждение трахеи). Чтобы не пропустить тяжелых повреждений органов грудной полости, обследование должно быть полным, последовательным и достаточно быстрым. Лечение начинают незамедлительно в соответствии с общими принципами реанимации (ин фузионная терапия, обеспечение проходимости дыхательных путей, стабилизация гемодинамики). Сопутствующие повреждения, среди которых чаще всего встречаются переломы, травмы головы и живота, нередко более опасны, чем травмы груди. Поэтому с самого начала следует определить приоритеты в тактике лечения.

скачать реферат Подбор цвета в керамике и металлокерамике

СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ----------------------------------- Кафедра ортопедической стоматологии Заведующая кафедрой: д.м.н. ЮШМАНОВА Т.Н. Руководитель: ассистент, к.м.н. ЛЕВКИН В.А. РЕФЕРАТ “ОСОБЕННОСТИ ПОДБОРА ЦВЕТА В МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ И КЕРАМИЧЕСКИХ ПРОТЕЗАХ” Реферат выполнила: врач - интерн ОСИПЕНКО МАРИНА НИКОЛАЕВНА г. Архангельск 2002 г. ОГЛАВЛЕНИЕ:1. ВВЕДЕНИЕ .с. 32. ОСОБЕННОСТИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦВЕТА с. 3 - 73. ОПТИМАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦВЕТА .с.8 - 104. ВОЗМОЖНОСТИ ВОССОЗДАНИЯ ЦВЕТА ЕСТЕСТВЕННЫХ ЗУБОВ с.10 – 195. ВЫВОД .с.206. ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА с.20 - 21 1.ВВЕДЕНИЕ Мы все прекрасно понимаем, что никакая техника не сможет полностью заменить труд врача-ортопеда и зубного техника. Это объясняется тем, что каждый пациент имеет индивидуальную форму зубов, размеры и особенности цвета, которые неповторимы. Каждый протез, изготовленный врачом совместно с техником, является, своего рода, единственным экземпляром. Успех в изготовлении индивидуального протеза во многом зависит от способностей врача и зубного техника, насколько точно они смогут воспроизвести утраченную естественную красоту.

скачать реферат Проблемы и достижения в измерении артериального давления

Реферат выполнил: Тимофеев А.В, врач-интерн общей практики – семейной медицины Киевская медицинская академия последипломного образования им. П.Л.Шупика Киев – 2006 Уровень АД является одним из основных показателей центральной и регионарной гемодинамики, отражающий кровоснабжение жизненно важных органов. Повышение АД отмечается уже в детском и подростковом возрасте (у 1-14% детей). В дальнейшем у трети таких детей развивается стойкая артериальная гипертония. Распространенность артериальной гипертонии в Российской Федерации среди взрослых достигает 40%, а в старших возрастных категориях превышает 80%. Наличие артериальной гипертонии обуславливает высокий риск развития ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и цереброваскулярной болезни и повышает общую смертность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 2-8 раз. Артериальная гипертония приводит к формированию почечной недостаточности, способствует поражению периферических артерий, сосудов сетчатки, развитию патологии у беременных и новорожденных.

скачать реферат Анализ верхоянского района республики Саха (Якутия)

Огромная работа проведена осуществлению этого проекта. Всего в районе работают 37 врачей. Укомплектованность врачами в районе 71%. Сертифицированность – 86,8 %. Категорийность - 50 %. В данное время нет участковых врачей в Адычинской, Дулгалахской и Борулахской участковых больницах, а также нет врача окулиста, лор-врача. После окончания института приехали 3 врача-интерна. Средний медперсонал всего – 179 человек, укомплектованность - 83%. По окончания колледжа прибыло 5 специалистов. Сертифицированность - 82,6 % Категорийность – 38,5 %. По программе подготовки и переподготовки врачей и среднего медицинского персонала за год обучено 15 врачей. Из них на первичной специализации 4 врача; по сертификационным циклам 10 врачей. На курсах повышения квалификации 1 врач. Первичную специализацию прошли врач-уролог, врач-стоматолог-ортопед, врач-профпатолог. За 11 месяцев родилось –139 детей. За отчетный год: всего % Рождаемость 139 10,6 Общая смертность 141 10,7 Младенческая смертность 1 7,8 Естественный прирост - 0,1 Рождаемость уменьшилась по сравнению с 2006 годом на 50 человек.

скачать реферат Система гемостаза

МУЗ «ПЕРВАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИМ. ВОЛОСЕВИЧ Г.АРХАНГЕЛЬСКА» СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КУРС КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ Руководитель курса Проф. Воробьёва Н. А. Система гемостаза Выполнила врач-интерн КДЛ Петрова Л. В. г. Архангельск 2009 г. Оглавление Введение Физиология системы гемостаза Сосудисто-тромбоцитарный (первичный) гемостаз Тромбоцитарный компонент гемостаза Плазменный (коагуляционный) гемостаз Протромбиновое время Тромбиновое время Заключение Список использованных источников Введение Система гемостаза - совокупность функционально-морфологических и биохимических механизмов, обеспечивающих сохранение жидкого состояния крови, предупреждение и остановку кровотечений, а также целости кровеносных сосудов. В целостном организме при отсутствии патологических воздействий жидкое состояние крови является следствием равновесия факторов, обусловливающих процессы свертывания и препятствующих их развитию. Нарушение подобного баланса может быть вызвано очень многими факторами, однако вне зависимости от этиологических причин тромбообразование в организме происходит по единым законам с включением в процесс определенных клеточных элементов, энзимов и субстратов.

Набор для проведения раскопок "Dino Excavation. Динозавры" (Стегозавр и Тираннозавр).
Набор "Стегозавр и Тираннозавр" из серии Dino Excavation создан специально для детей, интересующихся палеонтологией. В комплекте
326 руб
Раздел: Археологические опыты
Настольная игра "Свинтус. Правила Этикета" (новая версия).
Об игре Перед вами расширенная версия карточного бестселлера «Свинтус»! Помимо полного набора карт из оригинала, в игру добавлены новые 12
390 руб
Раздел: Игры в дорогу
Часы песочные, 8х14 см (на 5 минут).
Часы песочные, на 5 минут, настольные. Диаметр: 8 см. Высота: 14 см. Материал: стекло, дерево.
684 руб
Раздел: Часы песочные
скачать реферат Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарной системы

МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи» СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КУРС КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ СИСТЕМЫ Выполнила врач-интерн КДЛ Петрова Л. В. Руководитель курса Проф. Воробьёва Н. А. г. Архангельск 2009 г. ОглавлениеВведение 1. Сведения о гормонах гипофиза и гипоталамуса 1.1 Гормоны гипоталамуса 1.2 Гормоны гипофиза 2. Регуляция секреции гормонов гипоталамуса и гипофиза 2.1 Нарушение секреции гормонов гипоталамуса и гипофиза 3. Гипоталамо-гипофизарные заболевания 3.1 Лабораторная диагностика 3.2 Соматотропная функция гипофиза 4. Соматотропный гормон (СТГ) 4.1 Экскреция СТГ с мочой 4.2 Инсулиноподобный фактор роста I в сыворотке Список использованных источников Введение Существует тесная взаимосвязь между нервной и эндокринной системами. Единство нервной и гуморальной регуляции в организме обеспечивается тесной анатомической и функциональной связью гипофиза и гипоталамуса. Гипоталамус - высший вегетативный центр, координирующий функции различных систем для удовлетворения потребностей всего организма.

скачать реферат Целиакия. Методы диагностики

МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи» Северный государственный медицинский университет Курс клинической лабораторной диагностики Руководитель курса проф. Воробьёва Н.А.Целиакия. Методы диагностики. Выполнила врач-интерн Петрова Л.В. г. Архангельск 2008 г. ОглавлениеВведение 1. История открытия и распространенность целиакии в мире 1.1 История 1.2 Распространенность 2. Генетические аспекты целиакии, этиология и патогенез 2.1 Генетика 2.2 Этиология 2.3 Патогенез 3. Клиническая картина целиакии 3.1 Симптомами целиакии являются 3.2 Клинические формы целиакии 4. Диагностика целиакии 4.1 Основные этапы диагностики целиакии 4.2 Клинико-лабораторные критерии целиакии 4.3 Лабораторные методы диагностики 4.4 Серологические методы диагностики целиакии 4.5 Эндоскопические признаки целиакии 4.6 Морфологические методы диагностики целиакии 5. Новая схема скрининга 6. Лечение Список использованных источников Введение По современным данным наиболее распространенным представителем синдрома мальабсорбции является целиакия – хроническое полисиндромное заболевание, характеризующееся неспецифическими повреждениями слизистой оболочки тонкой кишки глютеном, нарушающими пищевую абсорбцию на поврежденном участке, и исчезновением повреждения при устранении из пищи глиадина пшеницы и аналогичных ему фракций ржи, ячменя, овса.

скачать реферат Электрофорез

Сила тока доводится до максимальной величины, которая еще не вызывает болевых ощущений в зубе. Электрофорез проводится в течение 3-4 минут. Обезболивающий эффект автором отмечен в 83,6% случаев. Данный метод обезболивания более эффективен при сочетании его с электрообезболиванием постоянным током. Список литературы: Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов/Под ред. Е.В.Боровского.- М.: «Медицинское информационное агенство», 2003. – 840 с.: ил. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2003. – 560с. Царицинский М.М. Терапевтическая стоматология: Учебное пособие для студентов стоматологических факультетов и врачей-интернов: Учебное пособие. – Москва: ИЦК «МарТ», Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2004. -416с.

скачать реферат Организация оплаты труда на предприятиях непроизводственной сферы

Именно высокая профессиональная культура, умение правильно организовать свою работу дают возможность учителю без вреда для качества обучения выполнять увеличенную нагрузку. Но в отличие от материального производства в сфере образования установлен предел такого повышения – объем фактической учебной нагрузки не может быть больше 1,5 нормы. В высшей школе для профессорско-преподавательского состава ставки устанавливаются в зависимости от занимаемой должности, уровня аккредитации, ученого звания, ученой степени и окладу. Полная ставка выплачивается за 6 часов ежедневной работы. Только соответствие всем четырем условиям в совокупности дает право на соответствующий оклад. Должностные оклады врачей – руководителей структурных подразделений (отделений, кабинетов, лабораторий, отделов) устанавливается путем повышения схемных должностных окладов врачей, которые соответствуют профилю данного заведения, на 10–15% в зависимости от количества врачебных должностей соответственно штатного расписания. Размеры должностных окладов врачей в медицинских заведениях дифференцируются в зависимости от должности, квалификационной категории (высшая, 1, 2, без категории) и составляют от 900 грн. (врач-интерн, врач-стажёр) до 1500 грн. (врач-хирург, врач-анастезиолог, врач-эндоскопист).

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.