телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы

РАСПРОДАЖАВсё для дома -30% Одежда и обувь -30% Товары для животных -30%

все разделыраздел:Медицина

История болезни - терапия (правосторонняя нижнедолевая пневмония)

найти похожие
найти еще

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Больная была госпитализирована участковым врачом в больницу им. И.И. Мечникова 02.09.1998. Данные объективного осмотра: перкуторно в легких коробочный звук, справа на верхушке жесткое дыхание. Сухие хрипы. На представленной ФЛГ грудной клетки от 10.97: справа в Si снижение пневмотизации, очаговые изменения разлитой величины и интенсивности, в II межреберье справа корень фиброзно изменен, правый край диафрагмы ниже левого. Данные инструментального исследования: На обзорной рентгенограмме грудной клетки от 09.02.98 на фоне выраженного пневмофиброза правое легкое увеличено в объеме, в S1 и S2 снижение пневмотизации за счет инфильтративных изменений, на остальном протяжении легкого – очаговая фиссименация с обеих сторон. Корни фиброзно изменены, застойные, не фифференцируются. Синусы свободны.Данные дополнительных методов исследования: Клинический анализ крови от 10.02.98гHb – 110 г/л Лейкоциты – 8.8 10 9/л Er – 3.26 10 12/л СОЭ – 38 мм/ч Анизоцитоз – Пойкилоцитоз – Токсическая зернистость нейтрофилов (2)Рентгенограмма от 09.02.98гЛегочные поля эмфиземоматозны. Дифузное усиление легочного рисунка – пневмофиброз. В обоих верхушках очаговые тени, различной плотности, множественные петрификаты в корнях. В нижней доле правого легкого очаговые тени – пневмония? Отсев на BC? Заключение: Правосторонняя пневмонияРентгенограмма от 19.02.98гСравнительно со снимком от 09.02.98 отмечается положительная динамика. В легочной ткани очаговых и инфильтративных образований не определяется. Выраженная инфизема. Корни перекрыты тенью увеличенного сердца. Синусы свободны.Можно поставить диагноз: Правосторонняя нижнедолевая пневмония. Обоснование лечения.Терапию, которая используется при пневмониях, можно подразделить на этиотропную и патогенетическую. Этиотропное лечение включает антибиотикотерапию и сульфаниламидные препараты. Используются антибиотики широкого спектра действия (пеницилинового ряда - ампиокс, ампицилин которые блокируют образование муреина в бактериальной стенке). Антибиотики тетрациклинового ряда которые блокируют субединицу 30ой рибосомы и нарушают синтез белка в микробной клетке. Используются макролиды (эритромицин, олеандромицин и т.д.), цефалоспарины (цефалоридин, цефалотин) в том числе ( – лактомазорезистентные (мефоксин). Аминогликазиды (каноминиц, мономицин, синтомицин и т.д.). Сульфаниламидные препараты – аналоги парааминобензойной кислоты, блокируют синтез фолиевой кислоты в микробной клетке а также нарушают деление микробной клетки (сульфодимитоксин, сульфомономитоксин, сульфоперидозин препараты пролонгированного действия), в том числе содержащие триметоприм (гросиптол, бисептол и т.д.). Введение антибиотиков прекращают на 3-4 день после нормализации температуры. Глюкокортикойды оказывают мощное противовоспалительное и имуностимулирующее действие. Механизм действия связан с блокадой фермента – фосфолипаза А2, таким образом блокируется освобождение арахидоновой кислоты с последующим образованием из нее циклических и алифатических эндоперикесей (к циклическим эндоперекисям относятся простогландины А, Е; тромбоксан А2; к алифатическим эндоперекисям относятся – гидропероксиэйкозантетраеновая кислота и гидроэйкозантетраеновая кислота, из которой затем образуются лейкотриены) Отхаркивающие препараты: рефлекторного действия (рвотный корень, термопсисс), прямого действия (сода, H4OH, KI, KBr и т.д.), муколитики (трипсин, дезоксирибонуклеаза и т.д.), препараты прямого действия (мукалтин).

Нижний край 6-го ребра ------ medioclavicularis l. axillaris 7 ребро 7 ребро a erior l. axillaris media 8 ребро Верхний край 9-го ребра l. axillaris 9 ребро Нижний край 9-го ребра pos erior l. sсapularis 10 ребро 10 ребро l. paraver ebralis на уровне отростка 11 грудного остистого позвонка Высота стояния верхушек легких: спереди на 5 см. выше ключицы, сзади на уровне остистого отростка 6 шейного позвонка. Ширина перешейков полей Кренига 6 см. Активная подвижность нижнего края легких по li ea axilaris media 4 см. справа и слева. При сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких определяется коробочный звук. Аускультация: над поверхностью легких выслушивается ослабленное дыхание, справа на верхушке жесткое дыхание. Сухие хрипы. Пищеварительная система. Слизистые щек, губ, твердого неба розового цвета. Десны розовые, обычной влажности. Осмотр языка: язык обычных размеров, розовый, влажный, обложен белым налетом, сосочки сохранены. Полость рта санирована. Живот округлой формы, симметричный. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный. Глубокая пальпация. В левой подвздошной области определяется безболезненная, эластичная, смещающаяся, слегка урчащая, с ровной поверхностью сигмовидная кишка диаметром 2 см. Слепая кишка диаметром 2.5 см пальпируется в правой подвздошной области, безболезненная, подвижная, слегка урчащая. Поперечно-ободочная определяется на уровне пупка в виде мягкого, эластичного цилиндра, диаметром 3 см, не урчащая, легко смещается, безболезненная, с ровной поверхностью. Большая кривизна желудка методом баллотирующей пальпации определяется на 3 см. выше пупка. Печень при пальпации не выходит из под края реберной дуги. Край ее ровный, острый, безболезненный. Размеры печени по Курлову 11 9 8 см. Селезенка не пальпируется. Безболезненная. Перкуторно верхний полюс по li ea axillaris media на уровне 9 ребра, нижний полюс по li ea axillaris media на уровне 11 ребра. Мочевыделительная система.Почки не пальпируются. Симптом Гольдфляма с правой и левой стороны отрицательный. Пальпация по ходу мочеточника безболезненна. Мочевой пузырь не пальпируется, пальпация в области его проекции безболезненная. Нервная система.Психическое состояние без особенностей. Зрачковые и сухожильные рефлексы сохранены, одинаковы с обеих сторон. Кожная чувствительность сохранена. Патологические рефлексы отсутствуют. Тремор конечностей отсутствует. Предварительный диагноз.На основании жалоб на момент осмотра: озноб, головокружение при вставании, слабость, головные боли. Анамнеза заболевания: cчитает себя больной с октября 1997 года, когда появился сухой изнурительный кашель, ежедневное повышение температуры тела до 38 – 39 0C, отвращение к мясу, снижение веса. Обратилась к участковому врачу в октябре, была сделана флюорография, но изменений не было выявлено. Состояние ухудшалось, температура тела к вечеру ежедневно повышалась до 39 0C. В январе был проведен курс лечения пенициллином и гентамицином, не смотря на это состояние ухудшалось, усилился кашель с трудноотделямой мокротой, появилось учащенное сердцебиение, отеки на нижних конечностях.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Смерть Сталина. При чем здесь Брежнев?

Острое нарушение коронарного кровообращения с очагами миомалации преимущественно в задней стенке сердца. Нефросклероз. Желудочное кровотечение сосудистого происхождения. Очаговая пневмония. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. (Выделено мной. — А.К.) Лукомский Иванов Коновалов Тареев Мясников Глазунов Филимонов Ткачев 70 37 ВЫПИСКА Из истории болезни товарища И.В. Сталина Клинический диагноз Гипертоническая болезнь. Атеросклероз сосудов головного мозга, венечных артерий сердца и аорты. Кровоизлияние в левое полушарие мозга с утратой сознания, правосторонней гемиплегией и резким нарушением дыхательной функции. Атеросклеротический кардиосклероз с мерцательной аритмией. Острое нарушение коронарного кровообращения с очагами миомалации преимущественно в задней стенке сердца. Нефросклероз. Желудочное кровотечение сосудистого происхождения. (Выделено мной. — А.К.) Очаговая пневмония. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Лукомский Иванов Коновалов Тареев Мясников Глазунов Филимонов Ткачев Далее приводятся врачебные медикаментозные назначения, сделанные в период с 2-го по 5 марта 1953 года. 71 3/8 (Листы размера А4 желтого цвета, выцветшие

скачать реферат Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония осложнена экссудативным плевритом

Университет Кафедра факультетской терапии История болезни Ф.И.О Клинический диагноз: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония осложнена экссудативным плевритомПреподаватель:Куратор: город 2010 Дата поступления: время 12.10 Дата выписки: время 12.00 Отделение Пульмонологии палата №511 Аллергический статус: Популяция «А» Ф.И.О: Число, месяц, год рождения: 14.10.1980 возраст 28лет Гражданство: Место работы: строитель Место жительства: Направлен: Областной больницей г.Житомира Диагноз направившего: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония Цель госпитализации: Уточнение диагноза и коррекция лечения Клинический диагноз: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония осложнена экссудативным плевритом Жалобы На одышку на вдохе. Кашель вечером. Чувство жара, общую слабость. Боли в нижних отделах грудной клетки слева. История развития заболевания (A AM ESIS MORBI) Со слов больного, заболел 1 месяц назад после переохлаждения. Поднялась температура, озноб, потливость, тянущие боли в лопатке груди, снизился аппетит. Был осмотрен в областной больнице. Принимал отхаркивающие средства незначительная положительная динамика.

Детская горка, цвет: зелёный/красный, скат 140 см.
Для активного летнего отдыха вам пригодится пластиковая горка Долони. Горка изготовлена из яркого пластика и украсит любую детскую комнату
2200 руб
Раздел: Горки
Шкатулка декоративная для ювелирных украшений "Вокруг света", 18,5x13,5x7,5 см.
Шкатулка декоративная для ювелирных украшений. Размер: 18,5x13,5x7,5 см. Материал: МДФ, комбинированные материалы. В ассортименте, без
873 руб
Раздел: Шкатулки для украшений
Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Trike Next Pro Air (цвет: фиолетовый).
Велосипед трехколесный подходит для детей от 1 года. Характеристики: - хромированная облегченная рама, покрытая перламутровой краской с
4200 руб
Раздел: Трехколесные
 Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

У детей с нижнедолевой пневмонией и пседоперитонеальным синдромом нагрузка на грудную клетку сбоку вызывает неприятные ощущения, но вместе с тем может приводить к временному исчезновению напряжения брюшных мышц. Неотложная помощь и госпитализация. Больной с острым перитонитом и при малейшем подозрении на перитонит должен быть экстренно госпитализирован в хирургический стационар. Введение наркотиков и антибиотиков больным с подозрением на перитонит категорически противопоказано, так как это приводит к запоздалому установлению диагноза в стационаре. При транспортировке в стационар проводят поддерживающую терапию и местную гипотермию (пузырь со льдом на живот). Общие принципы лечения перитонита: возможно раннее устранение очага инфекции посредством оперативного вмешательства или отграничения его с помощью адекватного дренирования; подавление инфекции в брюшной полости и вне ее с помощью антибактериальных препаратов и промывания; борьба с паралитической кишечной непроходимостью; коррекция нарушений водно-электролитного баланса, белкового обмена и кислотно-щелочного состояния с помощью инфузионной терапии; коррекция функционального состояния почек, печени, сердца и легких

скачать реферат Хирургия (Дифференциальный диагноз острого аппендицита)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! План реферата: 1. Понятие острого аппендицита. 2. Встречаемость острого аппендицита. 3. Топографическая анатомия, строение, кровоснабжение, лимфатический отток червеобразного отростка. 4. Клинико-морфологическая классификация аппендицита. 5. Дифференциальная диагностика острого аппендицита. - Правосторонняя почечная колика - Острый холецистит - Острый панкреатит - Острая кишечная непроходимость - Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки - Заболевания женских внутренних половых органов - Мезаденит - Дивертикулит - Болезнь Крона - Острый гастроэнтероколит - Правосторонняя нижнедолевая пневмония или плевропневмония 6. Диференциальная диагностика осложнений аппендицита: - Перитонит - Аппендикулярный инфильтрат - Гнойники различной локализации - Пилефлебит - Кишечные свищиОпределение.

 Тяжелые личностные расстройства: стратегии психотерапии

Когда мы сталкиваемся с невротической личностной организацией, то пристальное исследование симптомов, исследование всей личности в целом и взаимодействия с терапевтом во время интервью, обогащающее или восполняющее другую информацию, на практике сочетается с систематическим исследованием истории болезни. Обычно в этих случаях информация, полученная в процессе структурного интервью, намного полнее, богаче и более ценна для терапии, чем информация, полученная при помощи стандартного подхода. Важные сведения о прошлом пациента естественно вытекают из исследования его личности в настоящем. Во всех случаях, когда мы имеем дело с невротической структурой личности, после того как мы собрали достаточное количество сведений об актуальных нарушениях у пациента, стоит кратко исследовать его прошлое. Когда мы собираем сведения таким образом, часто можно установить предположительные связи между данными о личности пациента и его прошлым. Цель построения таких связей не в том, чтобы проверить динамические гипотезы, а в том, чтобы выяснить пределы, в каких пациент способен к спонтанному пониманию и интеграции своего прошлого со своим настоящим

скачать реферат Дневник практики на подстанции скорой помощи

Предварительный диагноз: острая правосторонная нижнедолевая пневмония. Больной госпитализирован в 52 ГКБ. 13.00 Вызов на дом к Миляковой Е.,74 лет ( геммороидальное кровотечение). На месте: состояние больной относительно удовлетворительное, сознание сохранено, больная контактна. К приезду скорой кровотечение самостоятельно прекратилось, жалобы на боли в области заднего прохода. При обследовании: АД 130/90 мм. Рт. ст., пульс 80 уд.мин, тоны сердца приглушены, в области заднего прохода – варикозно расширенные вены. Больная госпитализирована в хирургическое отделение 52 ГКБ. 17.00 Вызов на улицу к Медведевой О.Р., 82 лет (состояние после обморока). На месте: состояние относительно удовлетворительное, сознание сохранено, больная контактна. Жалобы на головную боль. При обследовании : АД 80/50 мм.рт.ст, пульс 50 уд. мин., бледные кожные покровы, пониженная температура тела – 36,0 . Предварительный диагноз – гипотонический криз. Произведено: инъекция кордиамина. Больная от госпитализации отказалась. Рекомендовано посещение поликлиники для коррекции гипертензивной терапии. 6(17.07.00г.) 9.30 Вызов к Савиной З.С., 65 лет (гипертонический криз) На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больная контактна. АД: 200/100 мм.рт.ст., пульс 110 уд. мин. Жалобы на головную боль, головокружение, однократную рвоту, тошноту, общую слабость.

скачать реферат Билеты на гос.экзамен для медицинских училищ

Объективно: сознание не нарушено, лицо красное, влажное, дыхания нет, пульс до 100 уд в минуту, на вопросы не отвечает. Задания: 1. Определите и обоснуйте причину ухудшения состояния пациента. Какая потребность нарушена. 2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа. БИЛЕТ № 20 1. Дисциплинарная ответственность медицинских работников. 2. Задача. На стационарном лечении находится ребенок 9 лет. Диагноз: ОРВИ, правосторонняя нижнедолевая пневмония. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: беспокоит частый влажный кашель, недомогание, нарушение сна и аппетита, температура до 38,7єС, кашель болезненный, отрывистый. ЧДД 54 в минуту. Объективно: кожные покровы бледные, синева под глазами, легкий периоральный цианоз. ЧДД 30 в минуту, пульс 100 уд/мин., АД 100/60. Живот мягкий, б/б, участвует в акте дыхания. Частый влажный кашель. Задания: 1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование. 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией 3.

скачать реферат Острая внебольничная нижнедолевая пневмония справа, не осложненная. Ринофарингит средней степени тяжести

В субботу кашель усилился, стало отходить небольшое количество слизистой мокроты, поднялась температура до 37,3оС, появилось чувство озноба, слабость и недомогание вновь, продолжали лечиться дома теми же средствами. В ночь с воскресенья на понедельник у мальчика поднялась температура до 38,3оС, мама дала ему парацетамол, но температура не снизилась до нормы, кашель усилился, появилась тошнота, снизился аппетит. Утром в понедельник пошли в поликлинику №9 (по месту жительства), там сделали Rg грудной клетки, поставили диагноз правосторонняя нижнедолевая пневмония, откуда на машине скорой помощи был доставлен в приемное отделение городской детской больницы №7. Анамнез жизни Королев Андрей Андреевич родился 03.03.1995г в городе Барнауле, в роддоме №5, родился от второй беременности (первая закончилась абортом). Беременность протекала с угрозой выкидыша в 11, 19, 27 недель, на фоне анемии беременности. Питалась мать во время беременности удовлетворительно. Роды срочные (39 недель), стремительные, через естественные родовые пути.

скачать реферат Терапия (пневмония)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Санкт-Петебургская государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова. Кафедра внутренних болезней №1. Зав. кафедрой проф. д.м.н. В.А. ШабровРеферат на тему: Принципы антибактериальной терапии заболеваний легких. Студента 6 курса 633 группы Красножона Д.А. Введение Пневмонию, которая возникает у больного в стационаре как осложнение в процессе лечения от основного заболевания, называют нозокомиальной (лат. osocomium - больница). Нозокомиальная пневмония является серьезным и частым осложнением, развивающимся у 9-10 больных из 1000 госпитализированных в стационар пациентов , а в отделениях реанимации и интенсивной терапии частота этого осложнения доходит до 7—44% .

Подарочный набор: визитница, ручка, нож складной, арт. 46051.
Элегантный дизайн прекрасно дополняет функциональность и делает этот набор прекрасным подарком. В наборе: визитница, ручка, нож складной.
723 руб
Раздел: Подарочные наборы
Глобус Звездного неба диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Мощность: 220 V, переключатель на шнуре; может
1338 руб
Раздел: Глобусы
Тележка-сумка "Полоски".
Тележка багажная на комбинированных колесах, с сумкой. Путешествуя, гуляя по магазинам или просто выбираясь на пикник, возьмите с собой
1282 руб
Раздел: Хозяйственные тележки
скачать реферат Диагноз клинический: острый бронхит простой

ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра: Пропедевтика детских болезней Зав. Кафедрой: доц. Фролова Т.В. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Диагноз клинический: Острый бронхит простой Куратор – студентка 3 курса, 14 группы, 2 медицинского факультета Маслова Валентина Степановна Харьков, 2007 год СУБЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Паспортная часть Фамилия Зиолковская Имя Диана Отчество Владимировна Возраст, год рождения: 4 года, (17.03.03.) Место проживания: г.Харьков, Коминтерновский район, ул. Слинько, 11/2 детский дом Дата поступления в стационар 23.03.07 Кем направлен: МСП №1 Диагноз направившего учреждения: ОРВИ. Острый бронхит Диагноз при госпитализации: острый бронхит, правосторонняя пневмония Жалобы Основные: кашель, насморк, боль в ухе; Второстепенные: повышение температуры тела до 390С; Детализация жалоб Главные: больная предъявляет жалобы на кашель влажный, малопродуктивный, который возникает на протяжении дня АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ Со слов работников МШД болеет с 19.03.2007 года, когда впервые появился умеренный кашель, что постепенно усиливался, вечером повысилась температура.

скачать реферат Педиатрия (атипичные пневмонии у детей)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Атипичные пневмонии у детей. Методическая разработка кафедры педиатрии ФУВ Новосибирского медицинского института. Автор: доктор мед. наук М.К. Соболева. Пневмония - острое инфекционное заболевание, при котором происходит образование воспалительного инфильтрата в паренхиме легкого, подтвержденное рентгенологически (А. Г. Чучалин, 1995). Этиология, клиническая картина, исход, а следовательно, и программа лечения разнообразны. Существует много классификаций пневмоний, каждая из которых играла и продолжает играть позитивную роль в диагностике и лечении данного заболевания. Для упорядочения представлений о пневмонии и, как полагают, для улучшения ее диагностики и терапии, Европейским обществом пульмонологов и Американским торакальным обществом врачей рассмотрена и рекомендована клиническая классификация пневмоний.

скачать реферат Факультатив

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко. Кафедра факультетской терапии. Зав. каф. доктор медицинских наук, профессор Минаков Э. В. Ассистент Бондарцов Л. В. Клиническая история болезни Ф.И.О. больного : Семёнов Евгений Павлович. Диагноз : Хронический пиелонефрит, латентное течение, симптоматическая гипертония. Куратор студент 5 курса, лечебного факультета Анохин А. А. - 1999 – Паспортные данные : 1. Семёнов Евгений Павлович; 2. Возраст : 42 года ; 3. Пол : мужской ; 4. Адрес : ул. Берёзовая роща д.66 кв.40 ; 5. Место работы : ООО «Элкол» оператор ; 6. Клинический диагноз : хронический пиелонефрит, латентное течение, симптоматическая гипертония . Основные жалобы больного : на головные боли, головокружение, повышение артериального давления до 240/140 мм рт ст , тупые ноющие боли в пояснице, больше справа. A am esis morbi : Считает себя больным с 1984 г. , когда был приступ правосторонней почечной колики. Лечился в госпитале, после консервативного лечения состояние улучшилось. До февраля 1994 г. чувствовал себя удовлетворительно, головные боли и боли в пояснице не беспокоили. С февраля 1999 г. появились сильная головная боль и тупая ноющая боль в пояснице, повысилось артериальное давление до 240/140, в связи с этим был госпитализирован в госпиталь в терапевтическое отделение.

скачать реферат История болезни (гипертоническая болезнь)

Резюме.1.ФИО Возраст 61 года. Профессия пенсионер (ранее – начальник отдела). Дата поступления 17.12.2000г. № истории болезни 36263 2.Окончательный клинический диагноз.Гипертоническая болезнь, 3 стадия, обострение. Осложнения: гипертоническая энцефалопатия, ангионейропатия сетчатки, гипертрофия левого желудочка. Ожирение 2 степени.3. Обоснование диагноза. Гипертоническая болезнь, 3 стадия, обострение. На основании: 1) имеющихся жалоб на головокружение, головную боль, анамнестических указаний на периодические подъемы АД с 31 года (до 260/130 мм.рт.ст) как последствие стресса, сопровождающиеся головными болями;2) эффекта гипотензивной терапии (ранее больная принимала адельфан, коринфар); 3) поражения органов мишеней: - сердца (гипертрофия левого желудочка перкуторно и по данным ЭКГ), - глазного дна (ангионейропатия сетчатки по данным осмотра окулиста), - цнс (гипертоническая энцефалопатия – на основании доминирования общемозговых проявлений – головная боль в лобной области, не купирующаяся анальгетиками, головокружение, тошнота, сонливость, исчезновение вышеуказанных жалоб при снижении АД до 140/80 мм рт ст). 4) ожирения как фактора риска. Ожирение 2 степени. Т.к. имеется 31% избыточного веса (масса тела 81кг, рост 162см).4. Лечение, его обоснование.

скачать реферат Экзаменационные вопросы по гинекологии

Дифференциальная диагностика. Излагается детально дифференциальная диагностика вообще по данному заболеванию и по заболеванию у курируемой больной VI. Этиология и патогенез Излагается этиология и патогенез вообще и в отношении курируемой больной VII. Лечение и профилактика Излагается лечение и профилактика данного заболевания вообще. Указывается наиболее рациональная терапия курируемой больной VIII. Дневник Ежедневные подробные записи в истории болезни по принятой в клинике форме с подробным указанием всех назначений - диетических, лекарственных и др. Графическое изображение утренней и вечерней температуры, пульса, артериального давления. IX. Прогноз Изложить прогноз в отношении: а) жизни; б) трудоспособности; в) деторождения. Прогноз по каждому пункту излагается вообще и в отношении данного заболевания, после чего излагается прогноз курируемой больной X. Эпикриз (в виде краткого резюме)

Ящик хозяйственный, 30 литров.
Материал: пластик. Размер: 470х370х245 мм. Объем: 30 л. Цвет товара в ассортименте, без возможности выбора.
544 руб
Раздел: Более 10 литров
Паркинг 4-уровневый с дорогой и автомобилями, красный.
В набор входит: лифт с подъемным механизмом, светофор, дорожные знаки, заправка, машинки. Размер паркинга в собранном виде: 84,5х84,5х61
2167 руб
Раздел: Многоуровневые парковки
Карандаши цветные, 24 цвета.
Цветные карандаши в картонной коробке. Прочный грифель. Яркие цвета. Мягкое письмо и ровное закрашивание. Материал корпуса: дерево. Форма
324 руб
Раздел: 13-24 цвета
скачать реферат Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

Чувствительность не нарушена. Походка без особенностей. Сухожильно-периостальные рефлексы сохранены. Глазное яблоко, состояние зрачков и зрачковые рефлексы в норме. ОБОСНОВАНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА Больной - мужчина 72 лет без особых конституциональных особенностей, вид соответствует возрасту. Ведущими симптомами у него являются постоянные колющие боли в правом подреберье, усиливающиеся при дыхании, кашле и пальпации; кашель с небольшим количеством слизистой мокроты. При поступлении ведущими симптомами были высокая температура тела (39(С), постоянные колющие боли в правом подреберье усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле и пальпации, кашель с выделением слизистой мокроты, одышка, слабость. Обоснование диагноза в основном основано на анализе жалоб больного и анамнеза заболевания. На основании жалоб больного (кашель с небольшим количеством белой мокроты, колющая боль в правом подреберье, усиливающаяся при дыхании, пальпации и кашле). На основании анамнеза заболевания (острое появление жалоб после выпитого накануне холодного напитка). На основании объективных данных (притупление перкуторного звука над нижним отделом правого лёгкого, наличие влажных мелкопузырчатых хрипов в нижнем отделе праваго лёгкого и жёсткое дыхание), у больногго можно заподозрить наличие внебольничной правосторонней очаговой нижнедолевой пневмонии.

скачать реферат Практическое гомеопатическое лекарствоведение

При воспалениях сосудистой оболочки. Дозы Р. Юз редко употреблял IPЕCACUA HA выше 1-го или, в крайнем случае, 2-го разведения. Резюме Спазм характерен для IPЕCACUA HA так же, как и для CUPRUM. Тошнота, рвота, слизь и одышка составляют ее характеристику. Ежедневно применяется у детей при заболеваниях бронхов и легких; нужно помнить о ней при активных кровотечениях с ярко-красной кровью.История болезни КАПИЛЛЯРНЫЙ БРОНХИТ Мария Гамелин в возрасте 23 месяцев была доставлена 7 февраля в гомеопатическую больницу. Ребенок был рожден родителями, болеющими туберкулезом, и никогда не был полностью здоровым. В возрасте 8 месяцев она перенесла пневмонию, длившуюся 3 недели, и после еще месяц страдала от кашля. В 13 месяцев у нее появилась лихорадочная сыпь, похожая, по описанию матери, на ветряную оспу. Сегодня ребенок поступил на лечение из-за двухстороннего капиллярного бронхита. Заболевание началось внезапно 30 января без заметных предшествующих симптомов, хотя двумя-тремя днями ранее ребенок простудился. Первыми проявлениями болезни были частый кашель, сильная одышка и лихорадка.

скачать реферат Оценка стоимости и эффективности антибактериальной терапии

В настоящее время никто не ставит под сомнение преимущества периоперационной антибиотикопрофилактики. В литературе дискутируются вопросы не о том, нужен ли антибиотик вообще, а какой препарат выбрать, чтобы добиться максимальной клинической и фармакоэкономической эффективности. В то же время многие российские хирурги не почувствовали преимуществ антибиотикопрофилактики. Во многом это связано с тем, что "антибиотикопрофилактика" начинается после окончания операции, когда больной поступает в палату. Обычный ее курс составляет 5-7 дней и включает в себя наиболее доступные антибиотики, такие как бензилпенициллин, полусинтетические пенициллины,  аминогликозиды. Лишь в отдельных стационарах используются протоколы периоперационной профилактики с введением первой дозы препарата перед началом операции. Экспериментальные работы были подтверждены результатами рандомизированных контролированных проспективных клинических испытаний. В работе D.Classe   показано, что, если антибактериальная терапия начинается более чем за 2 ч до момента разреза, то послеоперационная инфекция развивается в 3,8% случаев по сравнению с 0,5% при введении антибиотика за 1ч ( рис.1). Рис. 1. Частота послеоперационной раневой инфекции (в %) в зависимости от времени между введением антибиотика и началом операции  Если же антибиотик вводится после начала операции, частота развития инфекции начинает возрастать, достигая 5% при введении через 8-9 ч после разреза, причем чем позже после начала операции начата антибиотикопрофилактика, тем выше вероятность развития инфекции. В 1995г. в одном из стационаров Смоленска мы провели ретроспективный анализ 495 историй болезни пациентов, госпитализированных в травматологическое, онкологическое отделения и отделение чистой хирургии.

скачать реферат Other (Новые представления о задачах и методах гипербарической

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! ГБО Гипербарическая медицина получает все большее распростране- ние в различных странах мира.В России в настоящее время более чем в 200 городах функционируют отделения ГБО. Широкое распространение данный метод получил в связи с тем,что гипоксия-одна из центральных проблем современной патоло- гии.Как известно, подавляющее большинство заболеваний человека ведет к развитию кислородной недостаточности или обусловленную ею, поэтому тяжесть гипоксии нередко является определяющим фак- тором,решающим исход данного заболевания.В клинических условиях гипоксия обычно возникает вторично,однако,развившись,она в свою очередь усогубляет течение основного заболевания, что ведет к утяжелению уже имеющейся кичлородной недостаточности и снижению функциональных резервов ее коррекции-круг замыкается, и состоя- ние больного начинает прогрессивно ухудшаться, если во время не будут использованы действенные средства антигоноотической (?) терапии.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.