телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАТовары для дачи, сада и огорода -30% Электроника, оргтехника -30% Игры. Игрушки -30%

все разделыраздел:Медицинаподраздел:Медицина

Литература - Гинекология (Нарушение менструальной функции. Диагностика

найти похожие
найти еще

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная
Для диагностики используется УЗИ, рентгенологическое исследование турецкого седла, определение концентрации гормонов в крови. От того как гинеколог выстроил программу обследования и остановки кровотечения, и даже регуляции менструального цикла, зависит состояние репродуктивной системы. Главное требование при любом кровотечении - это остановка его. Способы остановки кровотечений: В таком юном возрасте остановка кровотечений сводится чаще всего к комбинированной эстроген-гестагенной терапии, т.е. гормональной остановки кровотечения. Можно употреблять такой препарат как регидрон, который содержит эстродиолы (5 мг). Дают по 3-4 таблетки в день с перерывом в 1 час, и далее снижать дозу на 1 таблетку в день. Продолжить курс до 10-15 дней. Можно давать чистые гестагенные препараты. Дают прогестерон в инъекциях ударными дозами - 1%- 2 мл ежедневно в течении 3 дней, либо норкалут. Можно использовать инъекции эстрогенов - эстрадиола дипропионат по 1 мл каждый час, можно в сочетании с прогестероном. Остановить кровотечение только гормональными препаратами не всегда удается. В стационаре используются кровоостанавливающие препараты, препараты улучшающие реологию крови, такие как желатиноль, реополиглюкин, препараты железа, витамины В6, В12, аскорбиновая кислота. Препараты повышающие свертываемость: дицинон, глюканат кальция, викасол. Переливание эритроцитарной массы, цельной крови. Прибегать к более радикальным методам можно в исключительных случаях. Это остановка кровотечения хирургическим путем, диагностическое выскабливание, вплоть до удаления матки (сейчас практически не используется). Вторая задача - это регуляция менструального цикла, т.е. профилактика рецидивов кровотечения. Она проводится гормональными способами. Используются гестагенные препараты, нарколут во второй фазе менструального цикла. С 15 по 25 день следующего менструального цикла и в течении трех менструальных циклов далее назначают нарколут 10 дней по 1 таблетке. Таким образом ликвидируется недостаток лютеинизации, имеющийся в организме. Используются также общеукрепляющая терапия, нормальный режим труда и отдыха. ДМК в репродуктивном периоде. Этот период самый продолжительный в жизни женщины, где-то от 20 до 45 лет. Большая часть заболеваний гениталий приходятся на этот период. Очень много экстрагенитальных заболеваний могут отягощать жизнь женщины. Причинами ДМК в этом периоде чаще всего бывают послеродовые осложнения, послеабортовые осложнения, эндокринные расстройства, эмоциональные нарушения, вредные привычки. Ациклические ДМК в этом возрасте чаще происходят после периода задержки месячных от 1,5 до 3 месяцев. При этом пик кровотечения связан с персистенцией фолликула, т.е. с переживанием. Он как бы достигает уже стадии зрелости, но продолжает существовать, вырабатывая очень много эстрогенных гормонов. Избыток эстрогенов ведет к снижению концентрации гормонов желтого тела. Баланс гормонов нарушен в сторону гиперэстрогении. Персистенция способствует длительной пролиферации эндометрия вплоть до развития гиперплазии. На интенсивность кровоизлияния влияет также повышенная фибринолитическая активность эндометрия. В нем идет повышенное образование простагландинов, простоциклина.

Доминантный фолликул растет, созревает, диаметр его увеличивается за 14 дней от 2 мм до 21 мм . Количество фолликулярной жидкости, находящейся в фолликуле, увеличивается в 100 раз. Гранулезные клетки. выстилающие фолликул, продуцируют эстрогенные гормоны, из которых наибольшее значение имеют эстрон, эстриол, эстрадиол; и концентрация их увеличивается в 100 раз. Эстрогенные гормоны увеличиваются в первую фазу цикла. После процесса овуляции, который наступает в середине менструального цикла (при среднем цикле на 14 день). Клетки гранулезы замещаются тека-клетками. Образуется желтое тело. В желтом теле синтезируется прогестерон (тека-клетками). Падение уровня эстрогенов и прогестерона приводит к самому эффекту менструации, к отторжению эндометрия, образовавшегося в матке. Третий уровень - это гипофиз. Передняя доля или аденогипофиз имеет ряд клеток - ацидофильных, базофильных и нормофильных, которые вырабатывают женские гормоны - ФСГ, ЛГ, и пролактин. Задняя доля гипофиза "синтезирует" вазопрессоры и окситоцин. ФСГ способствует росту и развитию фолликула. ЛГ способствует расцвету и угасанию желтого тела. Пролактин способствует росту и развитию молочных желез, регулирует лактацию. Высокая концентрация пролактина подавляет секрецию ФСГ, ЛГ , и таким образом, у женщины появляется нарушение менструальной функции. Это является довольно частой причиной бесплодия. Существуют ряд препаратов, такие как парлодел, бромокрептин, которые подавляют синтез пролактина. Иногда возникает так называемая пролактинома - опухоль гипофиза. Поэтому исследование турецкого седла (рентгенологическое исследование) является важным для диагностики пролактиномы. Четвертый уровень - это гипофизарная зона гипоталамуса. Она состоит из множества ядер, вырабатывающих нейрогормоны, которые способствуют выработке тропных гормонов гипофизом. Они называются либеринами, их 6. Это сомато-релизинг фактор, АКТГ-релизинг фактор, тиреотропный релизинг фактор, фолилиберин, люлилиберин, пролактолиберин. Кроме того гипоталамус вырабатывает статины. Выброс нейросекрета сопряжен с генетически запрограммированным циркадным ритмом. Например выброс люлилиберина происходит один раз в течении часа. Этот ритм называется цирхоральным. тот ритм как бы запускает всю гипаталамо-гипофизарно-яичниковую систему, благодаря выбросу люлилиберина. Связь гипоталамуса и гипофиза осуществляется благодаря наличию общей портальной системы. Выделены нейротрансмитеры - передатчики импульсов, в виде биогенных аминов, к которым относится дофамин, КА, индол, опиоидные нейротрансмитеры. Благодаря этим системам обеспечивается вся система регуляции овариально- менструального цикла. Основная масса стероидных гормонов, около 80%, находится в крови и транспортируется в связанном состоянии с белками, в основном с глобулинами, а так же с альбуминами, эритроцитами. Все отклонения от нормального менструального цикла считаются нарушениями менструального цикла. Имеются две большие группы нарушений. Это нарушения протекающие по типу гипоменструального синдрома и по типу гиперменструального синдрома. К гипоменструальному синдрому относят такие нарушения как олигоменорея (укорочение менструации до 1-2 дней), гипоменорея (скудные месячные), опсоменорея (редкие менструации - цикл 35-48 дней), аменорея (отсутствие менструаций в течении 3 и более месяцев).

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Новые тайны нераспознанных диагнозов. Книга 3

В связи с тем что остеокальцин способствует активному усвоению кальция костью, можно считать, что повышение его уровня на фоне проводимой терапии является прогностически благоприятным признаком для стабилизации кальциевого метаболизма и костной минерализации. Поскольку большинство специалистов в области диагностики остеопороза предполагают, что первое изменение в количественном содержании минерала можно зарегистрировать не ранее чем через полгода, контрольное денситометрическое исследование по окончании лечения не проводилось. Таким образом, в среднем у 33P% девочек на фоне полового созревания отмечается снижение МПК поясничного отдела позвоночника (L2L4). У девочек с нарушениями менструальной функции в 4 раза чаще диагностируется гипоэстрогения. При нарушениях менструальной функции исчезают физиологические взаимосвязи процессов минерализации костной ткани с возрастом и массой тела. Помимо гипоэстрогении, к факторам риска недостаточной минерализации костной ткани у девочек-подростков необходимо относить частые инфекционные заболевания и гастродуодениты

скачать реферат Современные принципы диагностики и лечения эндометриоза

Что же касается диагностики эндометриоидных гетеротопий как анатомических субстратов, то наиболее важными сигналами об их наличии считаются: боли в области тазовых органов, бесплодие, опухолеподобные образования, обнаруживаемые при гинекологическом исследовании, признаки осложнений (типа разрыва кисты яичника, инфицирования, прорастания в кишечник, мочеточник и др.) По нашим данным, жалобы на диспареунию предъявляют 26 - 70% пациенток, страдающих генитальным эндометриозом, бесплодие - 46 - 50%. Признаками внутреннего эндометриоза являются: маточное кровотечение, дисменорея и изменения размеров матки. В настоящее время также признается, что одним из основных симптомов аденомиоза является нарушение менструальной функции: полименорея (у 56,1% больных), скудные кровянистые выделения в пред- и постменструальном периоде у 35,2% больных, длительность менструаций, составляющая 10 - 12 дней. Альгоменорея (по терминологии многих авторов - дисменорея) более выражена при узловой форме и встречается у 77,2% больных внутренним эндомериозом.

Деревянный конструктор "Три поросенка", 31 деталь.
Игровые наборы-конструкторы из дерева серии «Сказки» познакомят детей с героями детских сказок, подарят много часов увлекательных игр в
374 руб
Раздел: Настольный деревянный театр
Стиральный порошок "Сарма. Актив. Ландыш", универсал, 2400 грамм.
Стиральный порошок sarma active Ландыш для всех типов стирки предназначен для стирки изделий из хлопчатобумажных, льняных, синтетических
310 руб
Раздел: Стиральные порошки
Шар для принятия решений.
Волшебный шар для принятия решений на русском языке. Принцип действия: для начала нужно понять, на какой вопрос вы хотите получить ответ.
434 руб
Раздел: Прочее
 Большая Советская Энциклопедия (БЕ)

Предельно допустимая концентрация паров Б. в воздухе рабочих помещений 20 мг/м3 . Выводится через лёгкие и с мочой. Острые отравления происходят обычно при авариях; их наиболее характерные признаки: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, возбуждение, сменяющееся угнетённым состоянием, частый пульс, падение кровяного давления, в тяжёлых случаях — судороги, потеря сознания. Хроническое отравление Б. проявляется изменением крови (нарушение функции костного мозга), головокружением, общей слабостью, расстройством сна, быстрой утомляемостью; у женщин — нарушением менструальной функции. Надёжная мера против отравлений парами Б. — хорошая вентиляция производственных помещений.   Лечение при острых отравлениях: покой, тепло, бромистые препараты, сердечно-сосудистые средства; при хронических отравлениях с выраженной анемией: переливание эритроцитарной массы, витамин B12 , препараты железа.   Лит.: Омельяненко Л. М. и Сенкевич Н. А., Клиника и профилактика отравлений бензолом, М., 1957; Профессиональные болезни, 2 изд., М., 1964. Бензол. Бензол

скачать реферат История болезни - Гинекология

Полость матки не деформирована Передне-задний размер эндометрия 2 мм Яичники: Левый 43х24х31 Правый 41х20х31 Расположение у маточных угловФолликулярный аппарат до 5 ммЗАКЛЮЧЕНИЕ: генитальный инфантилизм > ВАГИНОСКОПИЯВыделения слизистые. Слизистая влагалища розовая. Шейка матки коническая. Наружный зев щелевидный. Симптом «зрачка» положительный, эрозии нет. ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ Заключение: совокупность изменений на ЭЭГ косвенно отражает гиперреактивность стволовых структур мозга, толерантность мозга к гипоксии снижена. Пароксизмальных форм активности на момент исследования не выявлено > ЭКГ Ритм синусовый, замедленный. Нормальное положение электрической оси. Замедленная внутрижелудочковая проводимость по правой ножке п. Гисса. Дифференциальный диагноз. Нарушение менструальной функции по типу альгоопсоменореи. Генитальный инфантелизм нужно отдифференцировать от врождённого эндометриоза, кторый чаще встречается у девочек из семей, «неблагополучных по эндометриозу», чего у данной больной не прослеживается. Часто диагноз эндометриоза легко ставится лишь при запущенных, тяжёлых формах генитального эндометриоза с распространеним процесса на соседние органы, но в дифференциальной диагностике помогают такие симптомы, как боль, альгодисменорея есть и у нашей больной, но не так выражена, как при врождённом эндометриозе, тогда как при нём альгодисменорея сопровождается рвотой и даже симптомами «острого живота», характерно появление болей в первые годы после менархе, прогрессирование клиническогтечения с возрастом.

 Гинекология: женские страхи

Однако более правильно определить нарушения менструальной функции как патологию, обусловленную нарушением ритмической секреции гормонов яичника (гипофиза) и не связанную с органическими заболеваниями половых органов, нарушением кроветворения или системными заболеваниями организма. Аменорея Понятие «аменорея» описывает отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более у женщин старше 18 лет. Различают первичную аменорею – полное отсутствие менструаций у женщины на протяжении предшествующей жизни, и вторичную аменорею – прекращение менструаций после того как они уже были. Однако, помимо этих видов аменореи, можно выделить отдельный вид – отсутствие менструаций при наличии циклических процессов в матке и яичниках при врожденных пороках развития половых органов. К таким врожденным аномалиям можно отнести заращение или отсутствие влагалища, заращение маточного зева. Такие нарушения также могут возникнуть после массивных гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов, в результате чего образовавшиеся спайки и рубцы мешают прохождению менструальной крови

скачать реферат Опыт практического применения нового гестагенного контрацептива "Чарозетта"

Профессор В.Н. Прилепская, к.м.н. Н.М. Назарова, к.м.н. Е.А. Межевитинова, к.м.н. Е.В. Гогаева, академик РАМН, профессор В.Н. Серов, профессор Е.В. Жаров, к.м.н. О.Н. Голубева Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва Введение Ежегодно во всем мире увеличивается число женщин, применяющих гормональные методы контрацепции, так как использование данного метода планирования семьи и регуляции рождаемости является наиболее эффективным и удобным в применении. В настоящее время во всем мире гормональные контрацептивы используют более 150 млн. женщин. Наибольшей популярностью пользуются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие низкие дозы эстрогена и прогестагена . В последние годы меняется отношение населения России к применению средств контрацепции, в особенности гормональной. Так, в нашей стране за последние 10 лет использование гормональной контрацепции возросло более чем в 5 раз. Общепризнано, что гормональная контрацепция оказывает благоприятное влияние на здоровье женщины, обеспечивает лечебный эффект при различных нарушениях менструальной функции, гиперпластических процессах эндометрия, эндометриозе, фиброзно–кистозной мастопатии .

скачать реферат Нейроэндокринный синдром с вторичными поликистозными яичниками. Первичное бесплодие в браке

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии №1 Заведующая кафедрой: д.м.н., профессор Преподаватель: Куратор: студентка лечебного факультета, 515 группы ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ , 26 лет Клинический диагноз: Нейроэндокринный синдром с вторичными поликистозными яичниками. Первичное бесплодие в браке Барнаул-2008 Паспортная часть ФИО: Возраст: 26 лет. Место работы: работник железной дороги. Проф. вредности: отсутствуют Домашний адрес: Дата поступления: 20.11.08 г в 9 часов Дата курации: 21.11.08 г Заключительный диагноз: Нейроэндокринный синдром с вторичными поликистозными яичниками. Первичное бесплодие в браке. Жалобы: Предъявляет жалобы на нарушение менструальной функции (в течение последних пяти лет менструации приходят нерегулярно – 1 раз в два месяца); на избыточный рост волос на верхней губе, по белой линии живота и на внутренней и наружной поверхности бедер; на отсутствие беременности в течении 8 месяцев при наличии регулярной половой жизни в браке без предохранения. A am esis morbi: Первые признаки данного заболевания появились пять лет назад. Сначала произошло нарушение менструальной функции: менструации стали приходить 1 раз в два месяца.

скачать реферат Обострение хронического эндометрита и двустороннего сальпингоофорита с местной реакцией

Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии История болезни Пациентка x, 28 лет Клинический диагноз: Обострение хронического эндометрита, двустороннего сальпингоофорита с местной реакцией, стадия инфильтрации. Нарушение менструальной функции по типу ациклических кровотечений. 2004 Паспортные данные: Ф.И.О.: Пациентка x Возраст: 28 лет Место жительства: Место работы: продавец Семейное положение: разведена Дата поступления в больницу: 9 июня 2004 г. Время курации: с 15 июня 2004 по 16 июня 2004 Клинический диагноз: Обострение хронического эндометрита, двустороннего сальпингоофорита с местной реакцией, стадия инфильтрации. Нарушение менструальной функции по типу ациклических кровотечений. Жалобы Больная предъявляет жалобы на обильные кровянистые выделения из половых органов, постоянные умеренно выраженные ноющие боли в гипогастральной области, слабость. A am esis vi ae Родилась 14 июня 1978 года в п., второй ребенок в семье, есть старшая сестра. Росла и развивалась нормально, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставала.

скачать реферат Гормональная контрацепция как метод реабилитации после абортов

Гормональная контрацепция как метод реабилитации после абортов Академик РАМН, профессор В.Н. Серов, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва Неблагоприятные последствия абортов связаны с воспалительными осложнениями и нарушением менструальной функции. Вследствие воспалительных осложнений может развиваться хронический сальпингоофорит и бесплодие, а на фоне нарушений меструальной функции прогестерондефицитные состояние – и эндометриоз, миома матки, гиперпластические изменения в яичниках и эндометрии. Послеабортные осложнения во многом зависят от преморбидного фона, срока беременности и повторных абортов. Если женщина перенесла 3 и более абортов, можно с уверенностью утверждать, что у нее имеют место воспалительные изменения и нарушения менструального цикла. Реабилитационные мероприятия после абортов многообразны – используются физиотерапевтические средства (электрофорез, низкоинтенсивный лазер), антибактериальная терапия, диетотерапия, адаптогены. Существенную роль в восстановительном лечении играет психотерапия. И все же наш многолетний опыт и научные исследования показывают особую роль гормональной контрацепции в реабилитации женщин после аборта.

Переносная люлька-кокон Фея, цвет: серо-голубая, арт: ФЕЯ_0005605-5.
Переносная люлька-кокон — это комфортная переноска для малыша. Модель с жестким дном и съемным капюшоном защитит ребенка от холода и
910 руб
Раздел: Переноски
Машинка детская с полиуретановыми колесами "Бибикар-лягушонок", оранжевый.
Вашему крохе едва исполнилось 3 годика, а он уже требует дорогой квадроцикл на аккумуляторе, как у взрослых соседских мальчишек? Никакие
2350 руб
Раздел: Каталки
Многоразовые пакеты для хранения детского питания Happy Baby "Baby Food Pouches On-The-Go", 5.
Многоразовые пакеты для хранения детского питания c крышкой — это простой и удобный способ для питания в дороге, на прогулке или в машине.
399 руб
Раздел: Прочие
скачать реферат Расстройства менструаций у девочек-подростков

Минский Государственный медицинский унивеситет лечебный факультет реферат на тему: «Расстройства менструаций у девочек-подростков» Минск, 2008 Основные причины расстройств менструальной функции у девочек: стрессовые воздействия: острые и хронические инфекции: вегетососудистая дистония; дефицит или избыток массы тела: гиперпролактинемня: патология щитовидной железы: патология надпочечников: гормонопродуцирующие опухоли яичников; дефект гемостаза: заболевания печени и ночек; тонзилэктомия и апиендектомия; ревмокардит: туберкулез: гиповитаминоз (Д. С. РР, К. Е); воспалительные заболевания гениталии. Диагностики нарушений менструальной функции у девочек Тщательный сбор анамнеза у девочки и у матери Уточняются особенности течения беременности и родов, патология перинатального периода, перенесенные заболевания и оперативные вмешательства, наследственные заболевания, психоэмоциональные ситуации в семье и школе, вредные привычки. Особенно подробно изучается гинекологический анамнез, касающийся становления периода полового созревания. Выясняется возраст появления вторичных половых признаков, их последовательность, возраст менархе, общее состояние девочки до и во время менархе, продолжительность менструаций, количество менструальной крови.

скачать реферат Семья, как условие сохранения и укрепления здоровья ее членов

Особое внимание надо уделять специальным упражнениям, которые укрепят мышцы живота, промежности тазового дна. Будучи крепкими, тренированными, они обеспечивают оптимальное расположение плода в матке, способствуют благоприятному течению родов, предотвращают отвислость живота в последующем и выпадение внутренних половых органов в старости. Одновременно девушке следует поинтересоваться, все ли необходимые прививки против инфекционных заболеваний ей сделаны. До вступления в брак девушке следует показаться к акушеру – гинекологу. Есть немало врожденных дефектов развития женских половых органов, острых и хронических воспалительных и других заболеваний половой сферы, которые могут помешать счастливой супружеской жизни, рождению полноценного ребенка. К ним относится неправильное строение, недоразвитие матки, влагалища или даже отсутствие некоторых половых органов, деформация или недостаточные для нормальных родов размеры таза, воспаления яичников, эрозия шейки матки, всевозможные нарушения менструальной функции, непроходимость труб и другие.

скачать реферат Основные проявления заболеваний женских половых органов и принципы первой помощи

Кровь при этом изливается в брюшную полость. Иногда небольшое количество крови выделяется из половых путей. Симптомы внутреннего кровотечения — бледность, слабость, головокружение, учащение пульса, обморок — появляются на фоне резких болей в животе. В этих случаях необходима экстренная госпитализация больной. Нарушения мвнструалыюй функции Менструальная функция является одним из важнейших показателей состояния здоровья женщины. К расстройствам менструальной функции могут привести неправильное питание, многие инфекционные и неинфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов, аномалии развития половых органов, физическое и психоэмоциональное перенапряжение. Механизм нарушений менструальной функции может быть различным в зависимости от того, на каком уровне сложной цепи регуляции или в каком органе половой системы произошло наиболее значительное нарушение. Различают следующие формы нарушений менструальной функции: аменорея — отсутствие менструаций более 6 мес; редкие менструации — до 1—2 раз в год; частые менструации — чаще чем через 21 день; обильные менструации — более 3 подкладок в день; короткие менструации — от нескольких часов до 1 дня; длительные менструации — до 7—8 дней; болезненные менструации.

скачать реферат Дифференциальный диагноз при ожирении

Нарушения менструальной функции (опсоменорея). Указанные жалобы возникли 6 лет без видимых причин. С этого времени начала увеличиваться масса тела (с 76 до 112 кг в настоящее время при росте 168 см). Объективно. Распределение подкожной жировой клетчатки по верхнему типу. Отмечается пастозность лица, гирсутизм, жирная себорея, трофические нарушения кожи, мелкие розовые стрии на бедрах, животе, гиперпигментация шеи, локтей, лимфостаз нижних конечностей. АД—150/90 мм рт. ст. Границы относительной сердечной тупости: левая—на 1,5 см кнаружи от среднеключичной линии, правая—в IV межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца резко ослаблены, акцент II над легочным стволом. Дыхание везикулярное, ослабленное. ЧДД – 24 в минуту с периодами апноэ. Живот увеличен в объеме, вздут. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см. Щитовидная железа не пальпируется. Дополнительные исследования: холестерин крови—8,8 ммоль/л, триглицериды – 2,8; 17- ОКС - 20 мкмоль/сут. Вопросы и задания: 2.1. Поставьте и обоснуйте диагноз. 2.2. Перечислите необходимые дополнительные исследования. 2.3. Дайте определение синдрому Пиквика. 2.4. Оцените результаты исследования триглицеридов и холестерина крови. 2.5. Оцените результаты исследования суточной экскреции 17- ОКС. 2.6. Определите, какие из нижеперечисленных средств показаны больной: а) сердечные гликозиды; б) диуретические средства; в) анорексигенные препараты; г) бигуаниды; д) тиреоидные гормоны; е) тиреотропин; ж) преднизолон; з) адипозин; и) витамины группы В; к) аскорбиновая кислота; л) ретинол; м) токоферола ацетат; н) гиполипидемические средства. 3. Больной Н., 20 лет. В анамнезе - отсутствие полюций, либидо, импотенция, увеличение массы тела. Аппетит обычный. В рационе преобладает пища, богатая углеводами.

скачать реферат ЦНС

Бо- лее отчетливо определяются менингеальные симптомы. При несвоевременности оказания помощи развивается терми- - 134 -нальное состояние, характеризующееся грубыми дислокационными явлениями с резким нарушением витальных функций. ДИАГНОСТИКА Диагностика черепно-мозговых травм основывается на данных анамнеза, выяснения механизма получения травмы или ранения, уяснения классической анамнестичекой триады: потеря созна- ния, тошнота или рвота, амнезия. Затем производится тщатель- ный внешний осмотр пациента и педантичное неврологическое обследование, имеющее своей целью объективизировать общемоз- говую и очаговую неврологическую симптоматику. В зависимости от обнаруженных изменений производится комплекс специальных инструментальных исследований. В любом случае, даже при по- дозрении на наличие черепно-мозговой травмы, производится минимальный объем инструментальных исследований, включающий выполнение люмбальной пункции (пункции конечной цистерны), эхоэнцефалографию, краниографию. Пункция конечной цистерны производится под местной анестезией 0,5% раствором новокаина 10 мл между остистыми отростками 3 и 4 поясничных позвонков, через межостную связку.

16 разноцветных восковых смываемых, треугольных мелков.
Мамы и папы могут быть уверены, что выбрав восковые мелки Crayola, они доставят радость своим детям. С их помощью можно нарисовать
419 руб
Раздел: Восковые
Подгузники-трусики "Pampers Pants", 6 ( 15+ кг), 44 штуки.
Когда малыши вертятся или ползают, подгузники надевать сложно. Тогда стоит использовать трусики Pampers Pants. Трусики Pampers легко
1117 руб
Раздел: Более 11 кг
Кружка с сердцем на дне (для правши или левши).
Пусть утро станет добрым! Кружка с забавной фигуркой на дне - это шанс вызвать улыбку близкого человека. По мере выпивания напитка фигурка
390 руб
Раздел: Оригинальная посуда
скачать реферат Эндокринология (вирильный синдром)

В подтверждение этой теории приводятся данные: случаи одновременного развития опухоли надпочечника и ШЛ; идентичность клинических синдромов, возникающих при гиперплазии коры надпочечника и при ШЛ; благоприятные результаты лечения кортикоидами некоторых больных с поликистозными яичниками; др.Теория морфологических и функциональных нарушений в яичниках ( Riley, Eva s, др., 1967г.): чрезмерное утолщение белочной оболочки яичников вследствие воспалительных процессов, склерозирования его сосудов, интоксикации и нарушения кровоснабжения яичников при неправильном положении матки механически препятствует овуляции и ведет к кистозному перерождению яичников.ШЛ встречается обычно в 20-30 лет, характеризуется появлением определенного симптомокомплекса:Нарушение менструальной функции. Появляются ановуляторные циклы. Менструации появляются с интервалом в 3-6 месяцев и более. Затем появляется спаниоменорея или вторичная аменорея, которая объясняется блокирующим действием избытка андрогенов, образующихся в поликистозных яичниках, на ФСГ гипофиза.Гирсутизм, появляется у 50% больных.

скачать реферат Мотивационные и эндокринные расстройства при депрессии

Периодические колебания половой активности, в частности резкое снижение ее, в сочетании с усилением депрессивной симптоматики могут наблюдаться у пациентов с циклотимическими колебаниями настроения. У женщин в отличие от мужчин сексуальные нарушения в огромном большинстве случаев не препятствуют созданию семьи, не лишают возможности обеспечить сексуальное удовлетворение супругу. Активные жалобы на нарушения в сексуальной сфере предъявляются значительно реже. У молодых женщин депрессия может приводить к различным нарушениям менструального цикла: дисменорее, аменорее, к появлению ановуляторных циклов и в конечном счете даже к бесплодию. При детальном гинекологическом и эндокринологическом обследовании таких женщин, как правило, не находят убедительных причин нарушения менструальной функции. В этих случаях необходимо подумать о возможности депрессии и провести соответствующее исследование. Исследование менструальной функции у пациенток с различными эмоционально-аффективными расстройствами, в том числе и депрессией, наблюдавшихся в клинике нервных болезней, показало, что частота нарушений менструального цикла достигает 70% и более (И.В. Кучерова, 1989). Эти нарушения облигатно сопровождаются нарушением полового влечения и фригидностью.

скачать реферат Токсичность тяжелых металлов в с.х. растениях

Однако сейчас уже известно, что в значительном числе случаев «виновником» бесплодия брака может быть мужчина. Причиной этого является высокая чувствительность мужских половых желез к различным повреждающим факторам. Выявлена связь нарушения репродуктивной функции человека с действием факторов окружающей среды, производственными факторами, и в частности с химическими, воздействующими на человека в процессе его трудовой деятельности. Так, доказаны нарушение функции гонад при воздействии хлорорганических соединений марганца, свинца. Имеются также данные о нарушении менструальной функции и функции яичников у женщин при работе с соединениями марганца. Гонадотропное действие проявляется в нарушении сперматогенеза у мужчин и овогенеза у женщин. Изучение сравнительной чувствительности репродуктивной функции самок и самцов в ряде случаев выявило одинаковую и даже большую чувствительность семенников при одних и тех же интенсивностях воздействия. Одинаковая чувствительность женских и мужских половых желез имеет место при воздействии соединений марганца. Эмбриотропное действие металлов. Влияние химических соединений во время беременности может вызвать в развитии плода различные нарушения, которые условно можно отнести к следующим типам эффектов: тератогенным (гистоморфологичские дефекты развития, биохимические, функциональные и другие нарушения функции органов и систем, проявляющиеся в постнатальном развитии); эмбриотоксическим (внутриутробная гибель, снижение массы и размеров эмбрионов при нормальной дифференцировке тканей).

скачать реферат Дисфункциональные маточные кровотечения

Предрасполагающие факторы: конституциональные особенности (асте­нический, интерсексуальный, инфантильный тип телосложения); повышенная аллергизация; неблагоприятные климато-географические и материально-бытовые факторы, влияние повреждающих факторов в анте- и интранатальном периоде (недонашивание, гестоз, резус-конфликт); частые инфекционные заболевания в детском возрасте. Разрешающие факторы: психические потрясения, физическая перегрузка, сотрясение головного мозга, простудные заболевания, сочетание нескольких факторов одновременно Нарушению менструальной функции у женщин способствуют недостаток или избыток массы тела более чем на 15% (развивается гипофункция передней доли гипофиза и яичников); хронический тонзиллит, тонзиллэктомия в год наступления менархе; гиперплазия щитовидной железы; хронические заболевания гепатобилиарной системы; ревматизм (снижается синтез гормона желтого тела). Примерно у 1/3 больных непосредственную причину кровотечения вы­явить не удается. По патогенезу ЮК, как правило, ановуляторные на фоне атрезии фолликулов. Клиническая картина ЮК.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.