телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАЭлектроника, оргтехника -30% Одежда и обувь -30% Сувениры -30%

все разделыраздел:Медицина

Заболевания желчного пузыря и желчных путей

найти похожие
найти еще

Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная
Заболевания желчного пузыря и желчных путей (Желчнокаменная болезнь, острый и хронический холецистит, механическая желтуха, холангит). I. Вопросы, которые необходимо изучить Анатомия желчного пузыря и внепеченочных протоков, сфинктера Одди. Желчевыделительная, пигментная, протромбинообразовательная функция печени, функция желчного пузыря и сфинктера Одди. Частота желчнокаменной болезни и острого холецистита, значение пола, возраста. Основные этиологические факторы желчнокаменной болезни и острого холецистита. Роль факторов питания и наследственности. Пути проникновения инфекций и ее характер. Состав желчных камней и их физические свойства. Формы острого холецистита (калькулезный, бескаменный, смешанный, ферментативный, сосудистый) и особенности их клинического течения. Патанатомические формы острого холецистита. Патанатомические формы хронического холецистита. Особенности болевого синдрома при остром холецистите. Диспепсические явления при остром холецистите. Объективные данные со стороны живота (симптомы Захарьина, Образцова, Ортнера-Грекова, Георгиевского-Мюсси, Курвуазье). Желтуха, ее характер, дифференциальная диагностика желтух. Изменения в картине крови при клиническом и биохимическом исследовании (билирубин, холестерин, сахар, протромбин, белок и белковые фракции, щелочная фосфатаза, амилаза, трансаминазы). Желчные пигменты мочи и кала. Дуоденальное зондирование, показания и противопоказания к нему. Ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, внепеченочных желчных протоков. Рентген-контрастное исследование желчных путей (пероральное, внутривенное, инфузионное, РПХГ – ретроградная панкреато-холангиография), сроки исследования. Значение фиброгастродуоденоскопии и лапароскопии. Дифференциальная диагностика острого и хронического холецистита. Осложнения острого холецистита. Осложнения хронического холецистита и желчнокаменной болезни (холангит, водянка желчного пузыря, желчно-кишечные свищи, панкреатит). Показания к консервативному и оперативному лечению острого холецистита. Операции экстренные, срочные и отсроченные. Комплекс консервативных мер при остром холецистите. Лечение хронического холецистита и показания к операции при нем. Противопоказания к операции при хроническом холецистите. Предоперационная подготовка и обезболивание. Оперативные доступы и виды операций: а) холецистэктомия – "от дна" и "от шейки", б) холецистостомия – "вплотную" и "на протяжении".

Двухэтапные операции. Интраоперационное обследование желчных путей (осмотр, пальпация, зондирование, бужирование, операционная холангиография и манометрия, трансиллюминация, холедохоскопия). Показания к холедохотомии, глухому шву холедоха, наружному и внутреннему дренированию, папиллосфинктеротомии, тампонированию ложа желчного пузыря. Ведение послеоперационного периода. Непосредственные и отдаленные результаты лечения. Постхолецистэктомический синдром. Рак желчного пузыря, его частота, патологоанатомические формы, клиника, лечение и его результаты. II. Литература Лекция по курсу факультетской хирургии. Лидский А.Т. Хирургические заболевания печени и желчевыводящей системы. – Москва, 1963. Литтманн И. Брюшная хирургия. – Будапешт, 1970, Многотомное руководство по хирургии. – Москва, 1962.- т. VIII. Петров Б.А., Гальперин Э.И. Хирургия внепеченочных желчных протоков.- Москва, 1972. Савельев В.С.(ред.) Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости.- Москва, 1976. Смирнов Е.Л. Хирургические операции на желчных путях.- Ленинград, 1974. Тальман И.М. Хирургия желчного пузыря и желчных протоков.- Ленинград, 1963. Федоров С.П. Желчные камни и хирургия желчных путей. – Москва, 1934. Хирургические болезни. Учебник под ред. М.И. Кузина. – Москва, 1986. Шалимов А.А., Доманский Б.В. и др. Хирургия печени и желчных протоков.- Киев, 1975. III. Особенности обследования больного с заболеваниями печени, желчного пузыря и желчных путей Опрос 1) Боли: а) характер (острые, приступообразные, тупые, постоянные), б) локализация (правое подреберье, подложечная область), в) иррадиация (в спину, правое плечо, правую лопатку, правую половину шеи, в область сердца). 2) Диспепсические расстройства: а) чувство горечи во рту, б) тошнота (постоянная, периодическая), в) рвота (однократная, многократная, неукротимая, приносящая или не приносящая облегчение), характер рвотных масс, г) расстройства стула (задержка стула, частый жидкий стул, обесцвеченный кал). 3) Повышение температуры (в каких пределах). 4) Давность заболевания (для последнего приступа болей указать дату и час начала заболевания). 5) Характер начала заболевания (острое, постепенное). 6) Причина заболевания или обострения (погрешности в диете, нервно-психические расстройства, перенесенные заболевания, физическая нагрузка, злоупотребление алкоголем). 7) Развитие заболевания до момента поступления в клинику.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Золотые правила естественной медицины

При полиартритах любого происхождения могут восстановиться движения даже в неподвижных суставах. Очень эффективно излечиваются аллергические состояния в любых проявлениях (кожные диатезы у детей, поллинозы, бронхиальная астма, псориаз, экземы, заболевания почек). Изгоняются конкременты из желчного пузыря, желчных и мочевых путей. В результате лечения происходит обновление физического тела человека благодаря включению процессов аутолизма (растворение и выделение структурных патологических элементов из организма). Процесс лечения ведет к омоложению организма, восстанавливает утраченные функции, улучшаются память, умственная и физическая работоспособность, восстанавливается нарушенный цикл у женщин до 50 лет, нередко излечивается бесплодие, у мужчин восстанавливается потенция. Нередко восстанавливаются пониженное зрение (излечивается начинающаяся катаракта), слух, исчезает шум в ушах и голове. Знания, приобретенные больным во время лечения, опыт самокоррекции позволяют ему на протяжении всей жизни поддерживать оптимальное состояние здоровья

скачать реферат Холецистит

Этиология и патогенез Возникновение острого холецистита связано с действием не одного,  нескольких этиологических факторов, однако ведущая роль в возникновении его принадлежит инфекции. В желчный пузырь инфекция проникает тремя путями: гематогенным, энтерогенным и лимфогенным. При гематогенном пути, инфекция попадает в желчный пузырь из общего круга кровообращения по системе общей печеночной артерии или из кишечного тракта по воротной вене далее в печень. Лишь при снижении фагоцитарной активности печени микробы проходят через клеточные мембраны в желчные капилляры и далее – в желчный пузырь. Лимфогенным путь попадания инфекции в желчный пузырь возможно вследствие обширной связи лимфатической системы печени и желчного пузыря с органами брюшной полости. Энтерогенный (восходящий) – путь распространения инфекции в желчный пузырь возможен при заболевания терминального отдела общего отдела общего желчного протока, функциональных нарушений его сфинктерного аппарата, когда инфицированное дуоденальное содержимое может забрасываться в желчные пути.

Фотобумага "Lomond" для струйной печати, А4, 200 г/м2, 50 листов, односторонняя, глянцевая.
Формат: А4 (210х297 мм). Плотность - 200 г/м2. Глянцевая. Односторонняя. Упаковка - 50 листов.
470 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Багетная рама "Regina" (цвет - черный + серебряный), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
558 руб
Раздел: Размер 30x40
Подгузники Merries для новорожденных, 0-5 кг, 24 штуки.
Изготовлены из чистого хлопка, гладкого как шёлк и очень мягкого на ощупь. Благодаря мягкой пористой текстуре воздух проникает к коже.
347 руб
Раздел: 0-5 кг
 Золотые рецепты натуропатии

Но при этом нужно прекратить всякое питание твердой пищей. Таким образом удается включить сразу два целительных процесса очищение всех тканей организма и питание этих же тканей на уровне клеток (травы, мед, лимон в растворенном состоянии), выключая пищеварение. Пищеварительные ферменты не выделяются, так как нечего расщеплять, и вся энергия организма теперь направляется на очищение тканей. Только при отсутствии пищеварения начинается активизация тканевых протеолитических ферментов, расщепляющих больные, неполноценные ткани. Расщепляясь, они выводятся из организма всеми возможными путями через кишечник (необходимы ежедневные промывания кишечника), через почки (обильное питье), через кожу (ежедневное купание горячей водой), через легкие и носовые ходы (идет интенсивное выделение гноя из носовых пазух и бронхов кашель, отхаркивание). Очищение длится 21 или 28 дней. Затем необходимо вывести наружу содержимое желчного пузыря, желчные камни. Они за предыдущие 34 недели растворяются, теряя свой минеральный состав, и превращаются в гнойные сгустки, которые выходят из желчного пузыря совершенно безболезненно, принимая на выходе форму желчных путей

скачать реферат Календула лекарственная (ноготки)

При этом отмечается исчезновение головных болей, улучшение сна и повышение работоспособности. При заболевании желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря настойку календулы употребляют начиная от 30 капель и до чайной ложки на прием 2—3 раза в день. Настой цветков календулы используют при заболеваниях пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, а также наружно. Готовить можно несколькими способами. 1. 2 чайные ложки цветочных корзинок заваривают 400 мл кипятка, настаивают 1 ч, процеживают. Пьют по столовой ложке настоя 4 раза в день при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря, желчных путей, при нарушениях сердечного ритма. 2. 20 г измельченного сырья заливают 200 мл воды, нагревают на кипящей водяной бане 15 мин, охлаждают, процеживают и доводят кипяченой водой до исходного объема. Принимают по 1/2 столовой ложки 2—3 раза в день. 3. Настой можно использовать также для полоскания полости рта, спринцеваний, наружно (аналогично разведенной настойке). Календула — общепризнанное и широко используемое косметическое средство. Крем “Календула”, действующим веществом которого является экстракт растения, обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

 Биоритмология. Уринотерапия

Гормоны (от греческого слова «гормао» «возбуждаю»)P высокоактивные вещества, в ничтожных концентрациях оказывающие влияние на обмен веществ в организме, его развитие, рост, старение, поведение, репродуктивную функцию и т.Pд. Достаточно избытка или недостатка одного из гормонов, чтобы грубо нарушилась деятельность всего организма. Вырабатываются гормоны эндокринной системой, в которой условно можно выделить два звена железы внутренней секреции, являющиеся самостоятельными органами, и эндокринные клетки, разбросанные в эпителиальных тканях слизистой оболочки желудка, кишечника, желчного пузыря, воздухоносных путей, легких, мочевыводящих путей, коже. Помимо гормонов в тканях и органах могут вырабатываться биологически и химически активные вещества парагормоны. Другое их название тканевые гормоны, или биогенные стимуляторы. В медицине гормоны получают из эндокринных желез скота, из крови, мочи животных и человека, а также путем искусственного синтеза. Гормональная (эндокринная) система является одной из функций доши «Капха» (жизненный принцип «Слизи», дающий крепость телу) и имеет свою иерархию и регуляцию

скачать реферат Дискенизия

Введение Печень - центральная лаборатория организма, где обезвреживаются и выводятся с желчью все вредные и ядовитые вещества, поступающие из желудочно-кишечного тракта и внешней среды. При хорошей функции печени все органы и системы организма работают исправно. Некоторые яды (алкоголь, табак, лекарства, соли тяжелых металлов) вирусы, бактерии, нарушают работу печеночных клеток, что ведет к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена, отложению холестерина, липидов и извести в печени - гепатит, цирроз, жировая дистрофия; в желчных путях и желчном пузыре - желчно-каменная болезнь, холангит, холецистит; в поджелудочной железе - склероз поджелудочной железы, панкреатит; в сосудах - ишемическая болезнь, инфаркт, инсульт, параличи, в суставах - полиартрит, подагра и развивается ряд тяжелых заболеваний. Цель реферата – дать определение дискенизии. Дискенизия желчевыводящих путей (правильное название холецистит)- это функциональные нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые проявляются различного характера болями в правом подреберье.

скачать реферат Литература - Терапия (заболевания ЖКТ)

В норме регуляция осуществляет- ся следующим образом: сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктеров - вагус. Спазм сфинктеров, переполнение желчного пу- зыря - симпатический нерв. Гуморальная механизм - в 12-перстной кишке вырабатываются 2 гормона: холецистокинин и секретин.,кото- рый действует подобно вагусу и тем самым обладают регулирующим действием на желчный пузырь и пути. Нарушение этого механизма бывает при вегетоневрозе,воспалительных заболеваниях желудоч- но-кишечного тракта,нарушении ритма питания и др. Дисхолия - нарушение физико -химических свойств желчи. Кон- центрация желчи в пузыре в 10 раз больше,чем в печени. Нормаль- ная желчь состоит из билирубина, холестерина (нерастворим в во- де, поэтому, чтобы удержать его в растворенном состоянии в виде коллоида, необходимо присутствие холатов) фосфолипидов, желчных кислот, пигментов и т.д. В норме желчные кислоты и их соли (хо- латы) относятся к холестерину как 2:1, если количество холесте- рина увеличивается, например до 10:1, то он выпадает в осадок, тем самым способствуя образованию камней.

скачать реферат Дыхательные и пищеварительные системы

Сегмент органа представляет собой самостоятельную единицу, которую можно выделить хирургическим путем. Сегмент печени – участок, имеющий обособленное кровоснабжение, лимфообразование, желчный отток и иннервацию. Сегменты состоят из долек, которые являются структурно - функциональными единицам печени. Границами между дольками печени образуют желчные протоки, кровеносные и лимфатические сосуды. Скелетотопия печени. Верхняя граница правой доли печени соответствует IV межреберному промежутку. Верхняя граница левой доли печени находится слева от грудины на уровне V межреберного промежутка. Нижний край печени располагается справа на уровне X межреберного промежутка. Далее идет по правой реберной дуге. Выходит из-под дуги и идет налево и вверх. Пересекает белую линию на середине расстояния между мечевидным отростком и пупком. На уровне левого реберного хряща пересекает реберную дугу, чтобы слева от грудины встретиться с верхней печени. Диафрагмальная поверхность печени прилежит к диафрагме. К висцеральной поверхности печени прилежит различные органы. Желчный пузырь Желчный пузырь является резервуаром для желчи, расположен на висцеральной поверхности печени в ямке желчного пузыря. Различают: 1. Дно желчного пузыря.

скачать реферат Использование ультразвука в медицине

Это дает возможность выявлять диффузное уплотнение органа (например, при циррозе печени), находить в нем полости с жидкостью, а также опухолевые образования и плотные очаги. Так, если рентген обнаруживает опухоль, когда плотность её отличается от плотности здоровой ткани в 1,5 – 2 раза и она часто бывает уже неоперабельной, то ультразвук «чувствует» её значительно раньше. На эхограммах сердца вырисовываются его стенки, полости, клапаны, на сонограммах живота – структура печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, (Рис. 011) почек и т.д. По эхограммам можно распознать асцит, водянку желчного пузыря, желчные камни, панкреатит и опухоль поджелудочной железы, различные заболевания почек, опухоли, гематомы, кисты и абсцессы печени и др. С помощью ультразвукового исследования выявляют поражения щитовидной и слюнных желёз, небольшие количества жидкости в плевральной полости. Широкое распространение получило ультразвуковое сканирование органов малого таза (Рис. 012) для распознавания кист и опухолей яичников, опухолей мочевого пузыря, прямой кишки и предстательной железы, объема остаточной мочи в мочевом пузыре.

Шторка антимоскитная, бежевая.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
352 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Трос буксировочный "Stels", 10 тонн, 2 крюка (сумка на молнии).
Тросы буксировочные изготовлены из морозоустойчивого авиационного капрона. Не подвержены воздействию окружающей среды (резкому изменению
388 руб
Раздел: Буксировочные тросы
Беговел "Funny Wheels Basic" (цвет: голубой).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в
2550 руб
Раздел: Беговелы
скачать реферат Система органов пищеварения

В области слияния образуется расширение — ампула протока. Проток снабжен двумя сфинктерами, образованными гладкой мускулатурой. Один из них лежит в области сосочка, а другой — в стенке желчного протока. Сокращение второго сфинктера перекрывает путь желчи в двенадцатиперстную кишку. Она отводится по пузырному протоку и накапливается в желчном пузыре. Желчный пузырь выстлан слизистой оболочкой, образующей складки. Эти складки расправляются при растяжении пузыря. Эпителий слизистой оболочки образован цилиндрическими всасывающими клетками. Их поверхность покрыта микроворсинками. Эпителий лежит на тонкой пластинке соединительной ткани, под которой расположена слабо развитая мышечная оболочка. Последняя образована продольными и циркулярными гладкомышечными клетками с многочисленными эластическими волокнами. Снаружи желчный пузырь покрыт соединительной тканью, которая переходит на печень. Желчь, вырабатываемая печенью, эмульгирует жиры пищи, активирует жирорасщепляющий фермент поджелудочной железы, но сама ферментов не содержит. 10. РАЗВИТИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА Пищеварительный тракт — филогенетически наиболее древняя система внутренних органов — развивается главным образом из энтодермы.

скачать реферат Заболевания желчного пузыря

Под влиянием инфекции происходит превращение холевой кислоты в литохолевую. В норме этот процесс протекает только в кишечнике. Если же бактерии проникают в желчный пузырь, то этот процесс начинает идти в нем. Литохолевая кислота обладает повреждающим действием и начинается воспаление стенки пузыря, на эти изменения может наслаиваться инфекция. Дискинезия может быть в виде спастического сокращения желчного пузыря и в виде его атонии с застоем желчи. Вначале могут быть изменения чисто функционального характера. Далее возникает несогласованность действия пузыря и сфинктеров, что связано с нарушением иннервации и гуморальной регуляции моторной функции желчного пузыря и желчных путей. В норме регуляции осуществляется следующим образом: сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктеров - вагус. Спазм сфинктеров, переполнение желчного пузыря - симпатический нерв. Гуморальный механизм: в  двенадцатиперстной кишук вырабатываются 2 гормона - холецистокинин и секретин, которые действуют подобно вагусу и тем самым обладают регулирующим действием на желчный пузырь и пути.

скачать реферат История родов (Угроза прерывания беременности, два плода)

При перкуссии болезненности и свободной жидкости не обнаружено. Поверхностная ориентировочная пальпация. Живот не напряжен. Симптом Щёткина - Блюмберга отрицательный. Болезненности не отмечается. Расхождение мышц живота, грыж белой линии не выявлено. При аускультации живота определяется (на слух) активная перистальтика кишечника. Пальцевое ощупывание прямой кишки не проводилось. Поджелудочная железа. Болезненности при пальпации и напряжение мышц брюшного пресса в области проекции поджелудочной железы (симптом Керте) отсутствует. При аускультации живота определяются (на слух) отдельные перистальтические волны, отхождение газов не прослушивается. Исследование печени и желчного пузыря:Желчный пузырь не пальпируется. Болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует.Пульсации печени не наблюдается. Край печени при пальпации прощупывается на 2 см ниже реберной дуги по линии medioclavicularis dex ra, он мягкий, острый, легко подворачивающийся и нечувствительный.При аускультации шума трения брюшины не отмечается.Перкуторное определение границ абсолютной печеночной тупости по Образцову- Стражеско. линии верхняя нижняя граница высота печеночной граница тупости (см) paras er alis у верхнего на 2 см ниже края 9,0 dex ra края VI ребра реберной дуги medioclavicular на VI ребре на нижем крае 9,0 is dex ra реберной дуги axillaris на VII ребре на X ребре 10,0 a erior dex ra Исследование селезенкиШум трения брюшины над селезенкой не прослушивается.

скачать реферат История - неврология

Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области в виде плотного безболезненного цилиндра. Червеобразный отросток, восходящая, поперечная, нисходящая ободочная кишка не пальпируются. В эпигастральной области аускультативно-перкуторным методом определяется нижняя граница желудка - на 4 см выше пупка. Над кишечником перкуторно - тимпанит. Шум плеска отсутствует. Аускультативно - перистальтика сохранена. Шума трения брюшины нет. Исследование печени. Осмотр - при осмотре видимого увеличения печени нет Пальпация - при пальпации нижний край печени не выступает из под края правой реберной дуги. Размеры печени по Курлову - 7-6-5 см. Исследование желчного пузыря: Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Мерфи, Ортнера, Кера, френикус-симптом - отрицательны. Исследование селезенки: Выбуханий в левом подреберье нет. Селезенка не пальпируется. При перкуссии длинник селезенки равен 7см, поперечник равен 4 см. Аускультативно - шума трения брюшины над селезенкой не прослушивается. Мочевыделительная система. Выбуханий, гиперемии кожи в области поясницы нет. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание безболезненное, свободное, 4-5 раз в день. Суточный диурез – 500-600 мл.

скачать реферат История Болезни (пропедевтика детских болезней)

Край печени мягкий, ровный, с гладкой поверхностью, слегка заострённый, безболезненный. Желчный пузырь. Желчный пузырь не пальпируется. Симптом Ортнера (болезненность при поколачивании ребро кисти по правой реберной дуге при задержке дыхания на вдохе) – отрицательный. Симптом Кера (значительное усиление болевой чувствительности на вдохе при пальпации желчного пузыря большим пальцем правой руки) – отрицательный. Симптом Мерфи (значительное усиление боли на вдохе при глубоком погружении пальцев правой руки в области желчного пузыря) – отрицательный. Симптом Мюсси (болезненность при надавливании между ножками правой грудино- ключично-сосцевидной мышцы у верхнего края ключицы) – отрицательный. Симптом Боаса (рефлекторная болезненность при надавливании справа от VIII позвонка на спине) – отрицательный. . Перкуссия. Размеры печени по М.Г. Курлову: . 1-й размер – по правой средней ключичной линии: 6 см. . 2-й размер – по передней срединной линии: 5 см. . 3-й размер – по левой реберной дуге: 4 см. Заключение: размеры печени соответствуют норме. Границы печени по В.П.Образцову: Верхняя граница. по правой передней подмышечной линии: VII ребро по правой среднеключичной линии: VI ребро Нижняя граница. по правой передней подмышечной линии: X ребро по правой среднеключичной линии: край рёберной дуги по правой парастернальной линии: на 2 см ниже края рёберной дуги по передней срединной линии: на в/3 расстояния от мече- чевидного отростка до пупка Заключение: границы печени соответствуют норме. . Аускультация. Шум трения брюшины в правом подреберье отсутствует.Поджелудочная железа. . Анамнез. Жалобы на периодические приступы тошноты, расстройства стула (запоры, сменяющиеся поносами). . Пальпация. Поджелудочная железа не пальпируется по методу Грота.

Сковорода чугунная с деревянной ручкой 2505/27, 27 см.
Диаметр: 27 см. Чугунная сковорода с деревянной ручкой. Обладает высокой теплопроводностью, несравнимой износостойкостью, устойчивостью к
755 руб
Раздел: Сковороды чугунные
Магический шар 8.
Во все времена люди желали знать ответы на интересующие их вопросы, для этого они прибегали к помощи всевозможных гадалок, шаманов, и
585 руб
Раздел: Прочее
Сковорода чугунная с деревянной ручкой 2505/25, 25 см.
Диаметр: 25 см. Чугунная сковорода с деревянной ручкой. Обладает высокой теплопроводностью, несравнимой износостойкостью, устойчивостью к
648 руб
Раздел: Сковороды чугунные
скачать реферат История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

Исследование печени и желчного пузыря: Желчный пузырь не пальпируется. Болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует. Симптомы Ортнера, Захарьина, Василенко, Мерфи, Георгиевского-Мюсси - отрицательные.Таблица № 3. «Границы печени». ЛИНИИ ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА НИЖНЯЯ ГРАНИЦА ВЫСОТА ПЕЧЁНОЧНОЙ ТУПОСТИ Передне - VІІ ребро X ребро 11,5см подмышечная правая Средне - ключичная VІ ребро край реберной 10см правая дуги Окологрудинная 7 ребро ребёрная дуга правая Передняя срединная на уровне ( ( верхнего края VІ ребра Граница левой доли на левой окологрудинной по косой размер краю реберной дуги (по Курлову ) 7,5 см o a Be e ! В связи с проведённой лапароскопией в брюшной полости присутствует остаточный воздух. По этой причине определить остальные границы печени не представляется возможным. Печень пальпируется на 1см ниже края реберной дуги (по правой среднеключичной линии), нижний край печени плотный, ровный, закругленный, с гладкой поверхностью, безболезненный. Нижняя граница желудка при перкуссии не определяется в связи с метеоризмом. Методом глубокой пальпации определить границу не удается. Методом перкуторной пальпации по Образцову также не удалось определить (пить воду больная отказалась).

скачать реферат Псориатический артрит II степень, Rg ст. II, НФС II. Вульгарный псориаз, стационарная стадия

Венозных коллатералей нет. Поверхностная ориентировочная пальпация. При поверхностно – ориентировочной пальпации зон кожной гиперальгезии нет. Диастаз прямых мышц живота отсутствует. Живот не напряжен. Симптом Щёткина - Блюмберга отрицательный. При глубокой методической скользящей пальпации по Образцову - Стражешко – Василенко патологии не выявлено. При перкуссии определяется кишечный тимпанит разной степени выраженности, болезненности и свободной жидкости не обнаружено. Аускультация. Перистальтика кишечника сохранена, патологические шумы отсутствуют. Поджелудочная железа: не пальпируется. Исследование печени и желчного пузыря: Желчный пузырь не пальпируется, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует, перкуторно не определяется. Симптомы Ортнера, Карвуазье, френикус-симптом - отрицательные. Печень. Пальпируется на уровне края рёберной дуги. Край мягкий, острый, безболезненный. Размеры по Курлову: 10 9 7 см. Селезёнка: Не пальпируется. Стул 1 раз в день, оформленный, коричневого цвета. Органы мочевыделения: При осмотре области почек патологических изменений не выявлено. Почки не пальпируются, пальпируемая область безболезненна.

скачать реферат История болезни

Диастолическое, систолическое дрожание, симптом, кошачьего мурлыканья" не определяются. Надчревной пульсации не обнаружено. Аускультация. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Раздвоения или расщепления тонов сердца не выявлено. Частота сердечных сокращений 72 удара в минуту. Шумов нет. Система органов пищеварения. Губы бледно-розовые, влажные. Трещины, изъязвления, высыпания отсутствуют. Язык розового цвета, нормальной формы и величины, спинка языка обложена, сосочки хорошо выражены. Слизистая языка влажная, без видимых дефектов. Десны розовые, кровотечений и дефектов нет. Ротовая полость санирована. Слюнные железы не увеличены, безболезненны. Запаха изо рта не наблюдается. Зубная формула соответствует возрасту. Исследование живота: Осмотр. Живот правильной формы, симметричен. Вздутие живота не наблюдается. Перистальтические движения не видны. Пупок втянутый. Коллатерали на передней поверхности живота и его боковых поверхностях не выражены. Рубцов и других изменений кожных покровов не отмечается. Грыжи не выявлены. Исследование печени и желчного пузыря: Желчный пузырь не пальпируется.

скачать реферат Анатомия и физиология человека

Капилляры вливаются в центральные вены долек, которые, в свою очередь, вливаются в собирательные (поддольковые) вены, а те впадают в печеночные вены, которые представляют собой притоки нижней полой вены. 2.3 Строение желчного пузыря Желчный пузырь имеет грушевидную форму. Широкий конец его, выходящий несколько за нижний край печени, носит название дна. Противоположный узкий конец желчного пузыря носит название шейки, средняя же часть образует тело. Шейка непосредственно продолжается в пузырный проток, длиной около 3,5 см. Общий желчный проток лежит между двумя листками, имея сзади от себя воротную вену, а слева – общую печеночную артерию, далее он спускается вниз. Желчный пузырь покрыт брюшиной лишь с нижней поверхности, дно его прилежит к передней брюшной стенке в углу между правым и нижним краем ребер. Лежащий под серозной оболочкой мышечный слой состоит из непроизвольных мышечных волокон с примесью фиброзной ткани. Слизистая оболочка образует складки и содержит много слизистых желез. При рентгенологическом исследовании желчного пузыря видна его тень, на которой можно различить шейку, тело и дно. Последнее обращено вниз. Контуры пузыря четкие, ровные и гладкие.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.