История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

 Энергия Сотворения

Их "целительство" похоже на хорошо отрепетированный концертный номер – всегда одно и то же. Почему же молчит Доктор Коновалов? "Почему Вы так мало пишете? Когда же выйдет Ваша книга?" – спрашивают его в записках пациенты. Книг не было, потому что не было времени. Книг не было, потому что некогда вспоминать, с чего начинал, потому что нужно идти вперед, ведь невероятный путь еще не пройден, чаша знаний не выпита до дна. Жизнь там, впереди. И знаний с каждым годом все больше и больше, с чего же начать? Где оно, начало? Оттуда, где он находится теперь, его едва различишь… Растаскивают знания? Не жалко. Ведь он все время идет вперед. Его лечение – не театральный номер, в нем многое меняется со временем. Практика вносит свои коррективы, исповеди пациентов – свои, вселенские знания – свои. Главное – это люди, которые должны получить то, за чем пришли к нему, – здоровье. Здоровье тела, здоровье души. Вот это – настоящий триумф! И он разделяет его вместе со своими пациентами. *** Тысячи историй болезни особенно остро передают то ощущение торжества, которое испытывает человек, победивший свой недуг

 История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

Данные объективного и лабораторно-инструментального исследований позволяют связать эти синдромы с поражением нижней доли левого легкого, характерного для пневмонии, осложненной сухим (фибринозным) плевритом. Окончательный диагноз будет звучать: "Острая левосторонняя нижнедолевая пневмония. Парапневмонический левосторонний фибринозный плеврит". Клинический диагноз: Острая левосторонняя нижнедолевая пневмония. Парапневмонический левосторонний фибринозный плеврит. ЛЕЧЕНИЕ Лечение заболевания. 1. Наибольшее значение в комплексном лечении острых пневмоний принадлежит адекватному назначению антибактериальных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов нитрофуранового ряда. Основными принципами антибактериальной терапии являются раннее начало лечения, учет вида возбудителя и его чувствительности к препарату, применение адекватных доз и оптимального ритма введения, обеспечивающих лечебную концентрацию препарата в очаге поражения. До получения результатов бактериологического исследования, а также в случаях невозможности идентифицировать возбудитель антибактериальные препараты назначают с учетом характера клинической картины и тяжести заболевания.

 Лицо ненависти

Только что он был и вдруг испарился, исчез, ушел; это странно, хоть больница не охраняется и все ходят по коридорам в своей одежде, а врачи без халатов; обстановка вполне домашняяP во всех американских больницах так. Паренек отравился или ему вправду подсунули на Хеллоуин отравленную конфету; в истории болезни записано острое отравление, хоть характер яда не указан. Адвокат Кренстон ходил в больницу, бедный Семен Кац обрывал телефоны, полиция пожимает плечами: Володя-Уолтер растворился в нью-йоркском тумане. Может быть, все это враньеP для того только, чтобы отвязаться от судов и упростить борьбу за мальчика, но очень уж натурально плачет его тетка Марта: когда я увидел ее опухшие глаза и лицо, белое, как бумага, то подумал, что если здесь кто-то играет, то без нее. Знаешь, если я буду сводить эти записи, письма и вырезки в книгу, то, возможно, назову ее одним словомP «боль». Больно смотреть, до чего измучилась великая страна. Делая вид, что каждая боль сама по себеP отдельно неприятности, отдельно инфаркты,P Америка не любит задумываться над тем, что постепенно становится творцом ненависти в мире и у себя дома, а опухоль эта, разрастаясь, уничтожает ее же изнутри

 Дневник практики на подстанции скорой помощи

Предварительный диагноз: острая левосторонная нижнедолевая пневмония. Больной госпитализирован в 50 ГКБ. 19.00 Вызов на дом к Смирновой М.П., 11 лет (острый живот). На месте: На месте: состояние относительно удовлетворительное, сознание сохранено, больная контактна. Жалобы на схваткообразные боли в животе и задержку стула в течении 3-х дней .Со стороны ССС, МПС, ДС – без патологии. Предварительный диагноз – кишечная колика. Произведено: очистительная клизма. Состояние больной улучшилось, боли прошли. Рекомендована коррекция диеты. 10(27.07.00г.) 10.00 Вызов на дом к Воронину П.В, 45 лет (Радикулит). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен. Жалобы: на боли в поясничной области, возникшие после физ.нагрузки и переохлаждения, ограничение движения. Со стороны внутренних органов – хр. гастрит. При обследовании: АД – 120/60 мм.рт. ст, пульс – 70 уд.мин. Положительный симптом Лассега. Предположительный диагноз- корешковый симптом. Произведено: инъекция диклофенака натрия. От госпитализации больной отказался. Вызван врач поликлиники на дом. 12.00 Вызов на дом, к Лапаеву Э.Г ., 50 лет (приступ удушья). На месте: состояние средней тяжести.

 Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

У детей с нижнедолевой пневмонией и пседоперитонеальным синдромом нагрузка на грудную клетку сбоку вызывает неприятные ощущения, но вместе с тем может приводить к временному исчезновению напряжения брюшных мышц. Неотложная помощь и госпитализация. Больной с острым перитонитом и при малейшем подозрении на перитонит должен быть экстренно госпитализирован в хирургический стационар. Введение наркотиков и антибиотиков больным с подозрением на перитонит категорически противопоказано, так как это приводит к запоздалому установлению диагноза в стационаре. При транспортировке в стационар проводят поддерживающую терапию и местную гипотермию (пузырь со льдом на живот). Общие принципы лечения перитонита: возможно раннее устранение очага инфекции посредством оперативного вмешательства или отграничения его с помощью адекватного дренирования; подавление инфекции в брюшной полости и вне ее с помощью антибактериальных препаратов и промывания; борьба с паралитической кишечной непроходимостью; коррекция нарушений водно-электролитного баланса, белкового обмена и кислотно-щелочного состояния с помощью инфузионной терапии; коррекция функционального состояния почек, печени, сердца и легких

 Острая внебольничная нижнедолевая пневмония справа, не осложненная. Ринофарингит средней степени тяжести

ГОУ ВПО МЗ РФ Алтайский государственный медицинский университет Кафедра пропедевтики детских болезней КЛИНИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Больной: 14лет Клинический диагноз: Острая внебольничная нижнедолевая пневмония справа, не осложненная. ОРЗ: ринофарингит средней степени тяжести Зав. кафедрой – д.м.н., проф. Лобанов Ю.Ф. Преподаватель: доцент. Куратор: студент Барнаул 2009г Паспортные данные Ф.И.О: Возраст:14 лет (03.03.1995г.р.) Профессия: учащийся школы №123 Дата поступления: 21.09.2009г. Дата курации: 22.09.2009 Жалобы На момент поступления: на першение в горле, продуктивный кашель с отхождением небольшого количества слизистой мокроты, повышение температуры тела до 38,3оС, слабость, недомогание, головную боль, снижение аппетита, заложенность носа. На момент курации: на першение в горле, продуктивный кашель с отхождением небольшого количества слизистой мокроты, заложенность носа, слабость, недомогание, снижение аппетита, температура тела 37,6 оС. Анамнез заболевания Заболевание начиналось постепенно. Около шести дней назад, на фоне переохлаждения появилось першение в горле, сухой кашель и слабость, дома мама самостоятельно давала грудной сбор и АЦЦ, состояние мальчика улучшилось к четвергу, он продолжал ходить в школу.

 Острая левосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония

Учитывая данные анамнеза об остром начале заболевания с повышения температуры тела, появления слабости, головной боли, першения в горле, сухого кашля; отсутствия эффекта от приема антибиотиков можно предположить наличие ОРВИ в начале заболевания. Также учитывая данные рентгенографии органов грудной клетки от 28.11.06г о наличии левосторонней нижнедолевой очаговой пневмонии и данных объективного обследования о наличии остаточных хрипов в подлопаточной области слева; учитывая данные лабораторных методов исследования: ускорение СОЭ до 30мм/ч, относительный нейтрофилез, насыщенно-желтый цвет и кислая реакция мочи, показатели неспецифического воспаления в биохимических анализах крови (положительный ( ) СРБ, ускорение АПТВ, увеличение содержания фибриногена) можно сформулировать клинический диагноз: острая левосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония. План лечения Режим – охранительный с ограничением физической нагрузки на весь период острых проявлений и с постепенным ее увеличением после улучшения состояния. Диета – с учетом возрастных потребностей.

 Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония осложнена экссудативным плевритом

На снятой Rгр ОТК со слов правосторонний экссудативный плеврит. Направлен в НЦКИТ на уточнение Диагноза и коррекции лечения. История жизни (A AM ESIS VI AE) 1) Профессиональный анамнез: строитель 3) Бытовой анамнез: Жилищно–коммунальные условия удовлетворительные 4) Вредные привычки: Насвай, курит 2месяца 5) Перенесенные заболевания: Внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония. 6) Аллергологический анамнез: Популяция «А» 8) Наследственность: Не отягощена. Объективное исследование больного (S A US PRAESE S OBJEC IVUS) Общее состояние. Общее состояние больного: средней тяжести. Сознание: ясное. Положение больного: активное Телосложение: гиперстеническое, Температура тела: 36.9 Вес 103кг, рост 181см Система дыхания Осмотр: Дыхание через нос: свободный Форма грудной клетки: гиперстеническая. Грудная клетка: цилиндрическая. Ширина межреберных промежутков умеренная. Тип дыхания смешанный. Симметричность дыхательных движений. Число дыхательных движений в минуту: 20 Ритм правильный Пальпация: Безболезненная. Грудная клетка эластична. Голосовое дрожание усиленно справа. Перкуссия легких: -Притупление справа ниже угла лопатки Топографическая перкуссия.

 Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит КРС

Министерство сельского хозяйства РФ Воронежский государственный аграрный университет имени К.Д.Глинки Кафедра акушерства и основ ветеринарии История болезни Диагноз: Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит (E dome ri is puerperalis purule a ca arrhalis acu a) Куратор: студент 4 курса 4 группы факультета ветеринарной медицины Долгих И.Н. Руководитель курации: Воронеж – 2003 Регистрация. Вид – крупный рогатый скот Порода –черно пестрая Пол – корова Возраст – 5 лет Номер – 5365 Адрес хозяйства – ЗАО центрально-черноземное издательство Воронеж 1982г 30

 Острый пиелонефрит

Алтайский Государственный Медицинский Университет Кафедра детских болезнейЗаведующий каф.: проф. Клименов Л.Н. Преподаватель: асс. Михеева Н. М. Куратор: студ. группы № 510 .ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Диагноз: Острый пиелонефритБарнаул 2008. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬФ.И.О.: . Дата рождения: . Адрес и место работы родителей: Домашний адрес: г. . Мать: . Отец: . Дата поступления в стационар: 27.03.08. Дата курации: 31.03.08. Клинический диагноз: Острый пиелонефрит. Вторичный обструктивный. Период разгара с нарушением функции почек.ЖАЛОБЫПри поступлении: повышение температуры до 40,5 гр., колющая боль в правом боку после физических нагрузок и перед сном, болезненное и учащённое мочеиспускание. Покашливание. На момент курации: Жалоб не предъявляет.A AM ESIS MORBI10 дней назад заболела ОРВИ, появилась боль в горле, которая продолжалась около 2 недель. Ничем не лечили. Затем появилась боль в правом боку, стала часто и болезненно мочиться. Обратились в детскую поликлинику. В анализе мочи – лейкоцитурия, белок. Поставили диагноз: Острый пиелонефрит. Активная фаза. Острый цистит. В поликлинике назначили неграм, но-шпа, «Найз». Состояние ухудшилось.

 Педиатрия (атипичные пневмонии у детей)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Атипичные пневмонии у детей. Методическая разработка кафедры педиатрии ФУВ Новосибирского медицинского института. Автор: доктор мед. наук М.К. Соболева. Пневмония - острое инфекционное заболевание, при котором происходит образование воспалительного инфильтрата в паренхиме легкого, подтвержденное рентгенологически (А. Г. Чучалин, 1995). Этиология, клиническая картина, исход, а следовательно, и программа лечения разнообразны. Существует много классификаций пневмоний, каждая из которых играла и продолжает играть позитивную роль в диагностике и лечении данного заболевания. Для упорядочения представлений о пневмонии и, как полагают, для улучшения ее диагностики и терапии, Европейским обществом пульмонологов и Американским торакальным обществом врачей рассмотрена и рекомендована клиническая классификация пневмоний.

 Хирургия (Дифференциальный диагноз острого аппендицита)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! План реферата: 1. Понятие острого аппендицита. 2. Встречаемость острого аппендицита. 3. Топографическая анатомия, строение, кровоснабжение, лимфатический отток червеобразного отростка. 4. Клинико-морфологическая классификация аппендицита. 5. Дифференциальная диагностика острого аппендицита. - Правосторонняя почечная колика - Острый холецистит - Острый панкреатит - Острая кишечная непроходимость - Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки - Заболевания женских внутренних половых органов - Мезаденит - Дивертикулит - Болезнь Крона - Острый гастроэнтероколит - Правосторонняя нижнедолевая пневмония или плевропневмония 6. Диференциальная диагностика осложнений аппендицита: - Перитонит - Аппендикулярный инфильтрат - Гнойники различной локализации - Пилефлебит - Кишечные свищиОпределение.

 Микроволновая терапия

Для аппарата «Луч-58» слаботепловая – 20-30 Вт, тепловая – 35-60 Вт, сильнотепловая 65 и более Вт. «Луч-2»; 2-4 Вт слаботепловая, 5-7 Вт – тепловая, сильнотепловая 13- 20 Вт. Обычно применяются слаботепловые и тепловые дозы. Общая длительность одной процедуры не более 30 мин, курс 8-12-14 процедур, ежедневно или через день. Повторный курс через 4-6 мес. Техника проведения процедуры. Аппараты «Луч-58» и «Луч-58-1» в экранированной кабине устанавливаются так, чтобы излучатель был направлен в сторону наружной стены. Перед процедурой больной снимет все металлические предметы. После процедуры отдых 20-25 мин. Излучатели от аппаратов «Луч-58» и «Луч-58-1» располагают на расстоянии 5-6 см от кожи, а «Луч-2» контактно. Показания для СМВ терапии: острые, подострые и хронические воспалительные заболевание придаточных пазух носа, среднего уха, миндалин, органов дыхания (бронхит, острая, затяжная и хроническая пневмонии), одонтогенные воспаления верхней и нижней челюсти, подострые и хронические воспалительные, травматические и дитрофические заболевания органов опоры и движения (миозит, эпикондилит, тендовагинит, межпозвонковый остеохондроз, деформирующий остеоартроз, бурсит, растяжения, ушиб), подострые и хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, простатит, эпидидимит), послеоперационные инфильтраты, фурункулы, гидрадениты, трофические язвы, язвенная болезнь желудка 12 перстной кишки в фазе затухающего обострения, гастродуодениты, хронический гастрит, гепатит.

 Современные иммуномодуляторы

Препарат индуцирует синтез раннего альфа-интерферона. В тканях и органах, содержащих лимфоидные элементы, циклоферон индуцирует высокий уровень интерферона, сохраняющийся в течение 72 часов. Основными клетками-продуцентами интерферона после введения Циклоферона являются макрофаги, Т- и В- лимфоциты. В зависимости от исходного состояния имеет место активация того или иного звена иммунитета. Препарат индуцирует высокие титры альфа- интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т- супрессоров. Преодолевает гематоэнцефалический барьер. Циклоферон эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы и других вирусов.Установлена высокая эффективность препарата в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций (хламидиозы, рожистое воспаление, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, инфекции мочеполовой сферы, язвенная болезнь) в качестве компонента иммунотерапии.

 Литература - Терапия (легочные кровотечения и кровотечения из

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! ЛЕГОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ И КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА Это острые состояния, требующие квалифицированной диагностики и качественного лечения. Клиническая картина разнообразна. В большинстве случаев молодые врачи допускают ошибки, так как "выучить" кровотечения по причинам, не видя больного, нельзя. Легочные кровотечения. В целях диагностики легочные кровотечения могут быть разделены на первичные и вторичные. Вторичные кровотечения - это кровотечения, возникающие при нарушениисистемы коагуляции, при нарушении гемостаза, что наблюдается при геморрагических диатезах, передозировки антикоагулянтной терапии. Данные кровотечения не вызывают большой сложности при постановки диагноза, так как имеются множественные признаки возникшей патологии: подкожные кровоизлияния различной степени выраженности (могут быть петехии, синяки, а также другие элементы).

 Экзогенный аллергический альвеолит

П Л А Н Распространенность 2 Этиология 3 Патогенез 6 Гистологическая картина 7Клиническая картина 9 Диагностика 11 Рентгенологическая картина 11 Лабораторные данные 12 Функциональные тесты 12 Провокационные тесты 14 Бронхоальвеолярный лаваж 15 Дифференциальный диагноз. 16Лечение 18 Профилактика и прогноз 19 Литература 19 Приложение: История болезни. 20 Распространенность Экзогенный аллергический альвеолит (ЭАА), или гиперчувствительный пневмонит, включает в себя группу близких интерстициальных заболеваний легких, характеризующихся преимущественно диффузными воспалительными изменениями легочной паренхимы и мелких дыхательных путей, развивающимися в ответ на повторную ингаляцию различных антигенов, являющихся продуктами бактерий, грибов, животных белков, некоторых низкомолекулярных химических соединений. Заболевание было впервые описано в 1932 г. J. Campbell у пяти фермеров, у которых наблюдалось развитие острых респираторных симптомов после работы с влажным заплесневелым сеном. Эта форма заболевания получила название "легкое фермера". Затем были описаны варианты ЭАА, связанные с другими причинами. Так, вторая по значению форма ЭАА - "легкое любителей птиц" - была описана в 1965 г. С. Reed и соавт. у трех больных, занимавшихся разведением голубей.

 Терапия (пневмония)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Санкт-Петебургская государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова. Кафедра внутренних болезней №1. Зав. кафедрой проф. д.м.н. В.А. ШабровРеферат на тему: Принципы антибактериальной терапии заболеваний легких. Студента 6 курса 633 группы Красножона Д.А. Введение Пневмонию, которая возникает у больного в стационаре как осложнение в процессе лечения от основного заболевания, называют нозокомиальной (лат. osocomium - больница). Нозокомиальная пневмония является серьезным и частым осложнением, развивающимся у 9-10 больных из 1000 госпитализированных в стационар пациентов , а в отделениях реанимации и интенсивной терапии частота этого осложнения доходит до 7—44% .

 Диагноз клинический: острый бронхит простой

ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра: Пропедевтика детских болезней Зав. Кафедрой: доц. Фролова Т.В. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Диагноз клинический: Острый бронхит простой Куратор – студентка 3 курса, 14 группы, 2 медицинского факультета Маслова Валентина Степановна Харьков, 2007 год СУБЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Паспортная часть Фамилия Зиолковская Имя Диана Отчество Владимировна Возраст, год рождения: 4 года, (17.03.03.) Место проживания: г.Харьков, Коминтерновский район, ул. Слинько, 11/2 детский дом Дата поступления в стационар 23.03.07 Кем направлен: МСП №1 Диагноз направившего учреждения: ОРВИ. Острый бронхит Диагноз при госпитализации: острый бронхит, правосторонняя пневмония Жалобы Основные: кашель, насморк, боль в ухе; Второстепенные: повышение температуры тела до 390С; Детализация жалоб Главные: больная предъявляет жалобы на кашель влажный, малопродуктивный, который возникает на протяжении дня АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ Со слов работников МШД болеет с 19.03.2007 года, когда впервые появился умеренный кашель, что постепенно усиливался, вечером повысилась температура.