![]() 978 63 62 |
![]() |
Сочинения Доклады Контрольные Рефераты Курсовые Дипломы |
РАСПРОДАЖА |
все разделы | раздел: | Разное |
Рецидив | ![]() найти еще |
![]() Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок |
Наибольшее значение имела рецепция римского права. РЕЦЕССИВНОСТЬ (от лат. recessus - отступление) - форма взаимоотношений двух аллельных генов, при которой один из них - рецессивный - оказывает менее сильное влияние на соответствующий признак особи, чем другой доминантный. РЕЦИДИВ (от лат. recidivus - возвращающийся) -1) в медицине - возврат клинических проявлений болезни после ремиссии.2) Возврат, повторение какого-либо явления после кажущегося его исчезновения. РЕЦИДИВИСТ - лицо, совершившее преступление повторно и имеющее судимость. Рецидивисты несут более строгую уголовную ответственность. Российское уголовное право предусматривает специальный порядок ответственности особо опасных рецидивистов (признать лицо таковым вправе только суд). РЕЦИПИЕНТ (от лат. recipiens - род. п. recipientis - получающий, принимающий), человек или животное, которому пересаживают какой-либо орган, ткань или клетки др. организма с лечебной целью (переливание крови, пересадка сердца и др.), для экспериментальных исследований функций органов и клеток, иногда в косметических целях
В проектах уголовного законодательства это обстоятельство формулируется по-разному. Например, в проекте Уголовного кодекса РФ, 1995 года, указывается на неоднократность, рецидив и совершение преступлений в виде промысла, в проекте Уголовного уложения РФ учитываются и те обстоятельства, которые предусмотрены в качестве "необходимого либо квалифицирующего признака" преступления. С такими решениями согласиться трудно, о чем отмечалось ранее. Кроме того, в проектах среди обстоятельств, отягчающих ответственность, не исключены неосторожные преступления. Что касается обстоятельства, смягчающего ответственность, предусмотренного в п. 4 ст. 38 УК РСФСР, то "совершение преступления впервые, вследствие случайного стечения обстоятельств, если это преступление не представляет большой общественной опасности", вопреки своему смыслу, учитывается как при совершении нескольких (при реальной совокупности), так и тяжких либо особо тяжких преступлений. Например, по ст.ст.102 п."а", 146 ч.2 п.п."а","б", "в",17 и 149 ч.2, 218 ч.1 УК РСФСР осужден А.
При совокупности преступлений лицо несет уголовную ответственность за каждое совершенное преступление по соответствующей статье или части статьи настоящего Кодекса....2. Совокупностью преступлений признается и одно действие (бездействие), содержащее признаки преступлений, предусмотренных двумя или более статьями настоящего Кодекса....3. Если преступление предусмотрено общей и специальной нормами, совокупность преступлений отсутствует и уголовная ответственность наступает по специальной норме....Статья 18. Рецидив преступлений...1. Рецидивом преступлений признается совершение умышленного преступления лицом, имеющим судимость за ранее совершенное умышленное преступление....2. Рецидив преступлений признается опасным:...а) при совершении лицом умышленного преступления, за которое оно осуждается к лишению свободы, если ранее это лицо два раза было осуждено к лишению свободы за умышленное преступление;...б) при совершении лицом умышленного тяжкого преступления, если ранее оно было осуждено за умышленное тяжкое преступление....3
Повторность преступлений 1. Повторностыо преступлений признается совершение двух или более преступлений, предусмотренных одной и щи же статьей Особенной части настоящего Кодекса. 2. Совершение двух или более преступлений, предусмотренных различными статьями настоящего Кодекса, может быть признано повторностью только в случаях, специально указанных в Особенной части настоящег Кодекса. 3. Преступление не признается повторным, если зг ранее совершенное преступление лицо было освобождено от уголовной ответственности либо судимость за это преступление была погашена или снята в установленном законом порядке. Статья 42. Совокупность преступлений 1. Совокупностью преступлений признается совершение двух или более преступлений, предусмотренных различными статьями Особенной части настоящего Кодекса, ни за одно из которых лицо не было осуждено. При этом лицо несет уголовную ответственность за каждое совершенное преступление по соответствующей статье настоящего Кодекса. 2. Если преступление предусмотрено различными статьями Особенной части настоящего Кодекса, из которых одна норма является общей, а другая специальной, совокупность преступлений отсутствует и уголовная ответственность наступает по специальной норме. Статья 43. Рецидив преступлений 1.
Но примерно в 60% случаев в после этих встреч возникает рецидив. Или скажу по-другому: 70% рецидивов следуют за этими встречами (хоть, может быть, и не обусловлены исключительно ими). И чем контакты чаще, тем выше вероятность срыва ремиссии. Поверьте: ни один наркоман из тех, что прекратили употреблять наркотики, но продолжали видеться со своими приятелями?наркоманами, не смог избежать рецидива. Я расскажу об одном своем знакомом. На момент начала нашего знакомства его стаж наркотизации составлял что-то около 10 лет (с небольшими перерывами). Он хороший парень, и в результате упорной работы и массы усилий, затраченных на борьбу с наркоманией, ему удалось прекратить прием наркотиков, помириться с семьей, восстановиться в институте, получить приличную работу. К несчастью, его мать сильно болела и для ухода за ней наняли медсестру. Медсестра оказалась наркоманкой, и конечно, мой знакомый сразу это понял. Недели общения хватило на то, чтобы полуторагодовая ремиссия закончилась. После этого он еще пару раз начинал лечиться, но, кажется, неудачно
Обстоятельства, отягчающие наказаниеНеоднократность преступления (рецидив); совершение преступления в группе; алкогольное или наркотическое опьянение; совершение преступления общеопасным способом (т.е. страдание невольных участников и посторонних лиц); применение оружия; с особой жестокостью (садизм); убийство двух или более лиц; использование беспомощного состояния потерпевшего; использование служебной зависимости; использование форменной одежды.45. Отношения, регулируемые гражданским законодательством (ГЗ)ГЗ регулирует имущественные и личные неимущественные отношения. Под имуществом понимаются вещи имеющие денежную оценку. Деньги и суррогаты - имущество. Под личными, неимущественными понимаются права на имущество, обязанности, с ним связанные, а также честь, достоинство, деловая репутация Пример: 1) по договору найма жилого помещения имущество - вещь (простой состав деления имущества.) 2) Договор купли-продажи жилого дома, жилой дом вещь, участок под ним - право. (сложный состав) Обязанности, вытекающие из правомочий не могут быть больше права.
Практика показала к тому же, что лишение свободы как основная мера уголовного наказания недостаточно эффективна для исправления и перевоспитания осужденных, поскольку среди отбывших это наказание высок рецидив. В то же время доказана порой большая, по сравнению с наказанием, эффективность применения строгих административных взысканий за менее опасные преступления, особенно те, за которые суды и судьи стремятся применять предусмотренные законом наказания, считая их чрезмерно суровыми. В таких случаях высокий штраф, лишение специальных прав и другие административные взыскания оказываются более действенными мерами, чем судебное порицание или условное осуждение. Нуждается в пересмотре и сокращении общее число запретов. С усложнением общественной жизни, развитием научно-технической революции возникает необходимость установления новых запретов, определения новых составов правонарушений и санкций за их совершение. Так в новый Уголовный Кодекс РФ введены статьи, предусматривающие наказания за преступления в сфере компьютерной информации (ст.272, 273, 274). В то же время практика показывает устарелость или неэффективность немалого числа ранее установленных запретов, которые либо почти не нарушаются, либо, наоборот, нарушаются почти безнаказанно, потому что меры государственного контроля и принуждения оказались неэффективны для их предупреждения, обнаружения и пресечения.
Рецидив сопровождается теми же клиническими проявлениями, что и основная болезнь, но протекает менее продолжительно. Брюшной тиф может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Выделяют атипичные формы болезни – абортивные и стертые. Следует отметить, что любая форма болезни может сопровождаться тяжелым осложнением – перфорацией кишечника с последующим перитонитом. Эти осложнения развиваются чаще на 2-3-й неделе болезни. От сроков диагностики зависит успех лечения, поэтому необходимо хорошо знать первые признаки перфорации и кровотечения. Перфорация кишечника у 80% больных брюшным тифом сопровождается резким болевым синдромом, но даже незначительные боли в животе должны быть поводом для тщательного обследования больного и консультации хирурга. Прободение кишечника сопровождается ухудшением состояния больного, еще большим повышением температуры тела. Нарастание метеоризма, угнетение перистальтики, локальная мышечная защита в правой подвздошной области являются основанием для подозрения на перфоративное состояние, требующее оперативного вмешательства.
Клиническое улучшение развивается у большинства больных в первые недели лечения, биохимическая ремиссия - у 3/4 больных к концу 1-го года. Гистологическая ремиссия с переходом в неактивный ХАГ или хронический персистирующий гепатит развивается позже и выявляется у 2/3 больных спустя 2 года. Наблюдения за выздоровевшими больными, перенесшими хронический аутоиммунный гепатит, показали, что хорошие результаты биопсии трудно ожидать, если не снизились или не нормализовались показатели активности аминотрансфераз. У половины больных, реагировавших на лечение, рецидив развивается в течение 6 мес после прекращения терапии. Цирроз печени выявляется в тех случаях, когда при лечении не достигнута полная ремиссия, а иногда даже после успешного лечения, сопровождающегося клинико- лабораторной ремиссией. Терапия азатиоприном в сочетании с преднизолоном наиболее перспективна в ранние сроки заболевания. Неудачи при лечении хронического аутоиммунного HBsAg-негативного гепатита развиваются у 20% больных; у 15 - 20% наступает улучшение без развития полной ремиссии, и больные нуждаются в поддерживающей терапии.
Если есть подозрения на поражение, обтурирующее просвет ободочной кишки, не следует давать барий через рот, поскольку всасывание воды из бариевой суспензии в толстой кишке может привести к выпадению сульфата бария в осадок и вызвать полную непроходимость толстого кишечника. Даже если рентгенологическая циагностика достаточно надежна, следует сделать колоноскопию; 30% опухолей и 40% полипов не выявляются при исследовании с бариевой клизмой, а колоноскопия позволяет идентифицировать одновременно присутствующие поражения, от которых зависит общая протяженность части кишки, подлежащей резекции. Увеличение содержания карциноэмбрионального антигена в сыворотке крови не связано специфически с колоректальным раком, но у 70% больных его уровень высокий. Если перед операцией этот показатель высокий, а после удаления опухоли ободочной кишки становится низким, контроль за ним поможет определить рецидив. Может быть также повышен уровень других опухолевых маркеров – СА 19-9 и СА 125. Лечение и прогноз Основным методом лечения является широкая хирургическая резекция пораженного участка ободочной кишки и регионарных лимфатических узлов после подготовки кишечника.
Наиболее выражены свойственные им противовоспалительное и иммуносупрессивное действие, антинеопластическое и гипосенсибилизируюшее влияние, С внедрением в практику фторсодержащих кортикостероидных препаратов стало возможным более надежно и быстро подавлять воспалительную реакцию и добиваться регресса псориатической сыпи. Особенно хорошо зарекомендовали себя триамцинолон, полькортолон вследствие свойственного эпидермотропного действия. Эти препараты были более эффективны у больных генерализованным, диссеминированным псориазом в прогрессирующей стадии. При длительном существовании процесса, при наличии застарелых очагов или у больных эритродермией или артропатиями эффект более медленный, и с целью получения клинического выздоровления требуется увеличивать дозы. При снижении дозы или при отмене препаратов почти постоянно и быстро возникает обострение или рецидив болезни (синдром отмены). Для получения клинической ремиссии в этом случае требуются уже большие дозы, вызывающие осложнения и побочные явления. Кроме того, у больных, получавших гормоны, возникает резистентность к другим препаратам. В связи с этим применение кортикостероидных гормонов все более и более ограничивается.
Инвазионны через 17 дней. Живут до 40 лет. Сенсибилизация продуктами обмена, аллергические васкулиты. Клиническая картина. Инкубация – 5-30 дней, в начале – с-мы энтерита. Отеки век и лица, (^, миалгии, эозинофилия, интоксикация. В тяжелых случаях – поражение миокарда и дыхат мышц – смерть. Диагностика. Изучение съеденного мяса, р-ции кольцепреципитации, РСК. Лечение. Мебендазол, тиабендазол.Сыпной тиф, б-нь Брилля-Цинссера. Возбудитель – риккетсия Провачека. Путь передачи – трансмиссивный, фекалии вши при расчесах попадают в кровь. Патогенез. 1)внедрение рикетсий и их размножение в сосудах эндотелия, 2)разрушение клеток эндотелия, риккетсемия, токсемия, 3)вазодилатация, паралитическая гиперемия, 4)образование тромбов и спец гранулем, 5)активация имм сист, выздоровление. В основе патогенеза – васкулит (тромбообразование, деструкция сосудистой стенки, клеточная пролиферация – образование околососудистых гранулем (узелки Попова-Давыдовского). Процесс во всех органах, больше в мозге. Иммунитет нестерильный – сохранение возбудителя в макрофагах. Поэтому возможна б-нь Брилля – рецидив сыпного тифа. Инкубационный период – 6-25 дней (в сред 12-14 дн). Клиническая картина.
Рассматривая подобные случаи, необходимо учитывать один практический момент. Пациент, например, хорошо ответил на Arse icum album, его состояние улучшилось, но затем, через 3-4-6 часов, возникает рецидив. Если повторять назначение Arse icum album, то второй раз улучшение уже не наступит. Чтобы избежать этого, необходимо успеть назначить другое лекарство в течение 4-6 часов первичного коллапса, пока пациент все еще отвечает на Arse icum album. Это должно предотвратить вторичный коллапс. Похоже, это один из очень немногих примеров идущих вразрез с правилом, говорящим о том, что пока у пациента происходит улучшение состояния, следует продолжать давать старое лекарство. В этих острых случаях типа Arse icum album, если пациенту становится лучше, то второе лекарство нужно дать в пределах 2-3 часов. Лекарства, которые часто следуют за Arse icum album на этой реактивной стадии, - Phosphorus и Sulphur, но это ни в коем случае не аксиома. Легко можно представить, как серый, осунувшийся, тревожный пациент, ответивший на Arse icum album, согревается, как немного пропадает серый оттенок кожных покровов, больной уже не такой осунувшийся, а черты лица не такие заострившиеся, уменьшаются тревога и беспокойство, - и пациент входит в типичную стадию Phosphorus.
Это означает, что жизненный принцип, освобожденный от естественной болезни, начинает страдать только чем-то наподобие лекарственной болезни, известной до сих пор как гомеопатическое обострение». Чтобы проверить, действительно ли ухудшение указывает на то, что надобность в дальнейшей медицинской помощи отпала, следует прекратить приём лекарства. Чтобы разобраться в природе новых симптомов, не давайте пациенту лекарства в течение восьми, десяти или пятнадцати дней. Если симптомы вызваны избытком лекарства, они исчезнут через несколько часов или дней. Если после исчезновения симптомов ухудшения рецидив болезни отсутствует, это значит, что пациент действительно выздоровел. Если в период выжидания у пациента случится возобновление симптомов, значит, он по-прежнему нуждается в этом лекарстве, но принимать его следует через более продолжительные промежутки времени. Врач продолжает давать лекарство до тех пор, пока не наступит время, когда пациента надо будет снова проверить, чтобы установить, не завершено ли лечение.
Я увидел маленькую девочку с температурой выше 39(С. Обследование горла показало сравнительно толстую, глянцево-белую пленку на стенках глотки, миндалинах и мягком небе. Дыхание было свободным, следовательно, гортань не поражена и непосредственной опасности крупа не было. Я сделал свои назначения. Через 36 часов ложные мембраны исчезли и температура упала. На 4-й день родители, считая, что девочка уже здорова, выпустили ее на прогулку. Она простудилась, вернулась с ознобом. Ангина сразу же дала рецидив, пленки появились в том же объеме, как и в первый раз. Я повторил назначения. В этот раз потребовалось 48 часов, чтобы лихорадка и пленки исчезли. Я держал ребенка дома еще 8 дней и в течение всего этого времени продолжал давать MЕRCURIUS CYA A US. После этого она была вылечена полностью. Я только написал эти строки, - рассказывает дальше д-р Вильшове, - как меня вызвали к одной даме, которая заразилась дифтерией при уходе за больной дочерью. Мне рассказали, что малышка в течение 21 дня после инъекции сыворотки находилась в опасном для жизни состоянии, со скудным мочеиспусканием, пузырчатым отеком всего тела и сильными болями.
Иначе быть и не может, ведь рецидивная преступность, как преступность вообще, корнями своими уходит в “поры” общества, отражая его наиболее тяжкие болезни. Именно рецидивисты были всегда носителями и распространителями воровских традиций, неоднозначных, как и преступники вообще. По степени общественной опасности можно выделить рецидив: не представляющий большой общественной опасности, менее тяжких, тяжких и особо тяжких преступлений. Группу особо опасного рецидива образуют преступления, совершенные лицами, признанными ООР. В случае принятия нового уголовного кодекса эта классификация, как представляется, будет несколько иной, т.е. соответствовать новой классификации преступлений. В специальной литературе отмечается, что рецидивная преступность характеризуется, как в качественном, так и в количественном отношениях, определенным постоянством. Остановимся на этих данных: - динамика рецидивной преступности зависит: в решающей степени от изменений в социальной сфере; затем на нее влияют изменения в законодательстве; находится в тесной связи с первичной преступностью, т.е. с ростом первичной пропорционально растет рецидивная; - по структуре рецидив: 2/3 - второй раз, 1/3 - доля многократного рецидива.
К данному типу относятся лица, совершившие повторные преступления, т.е. рецидивисты, хотя, как правило, это смешанный рецидив. 3. Неустойчивый тип. Этот тип не имеет каких-либо стойких или значительных деформаций в отличие от двух предыдущих. Присутствует равная негативная и позитивная направленность. Однако, опять же, в отличие от двух вышеназванных типов, неустойчивому типу присуща противоречивость в действиях, что может стать толчком к ослаблению или наоборот усилению криминогенности, поскольку между преступлением и личностью всегда имеет «повод», личностная интерпретация которого либо ведет, либо не ведет к совершению преступления. 4. Небрежный тип. В данном типе преобладает позитивная направленность личности, т.е. присутствует минимум негативной направленности. Небрежному типу присуще легкомысленное отношение к социальным нормам, регулирующим поведение в обществе. Обычно преступники данного типа совершают нетяжкие преступления умышленно или по неосторожности. 5. Случайный тип. Этот тип характеризуется полной позитивной направленностью, без каких-либо деформаций.
Далее должна быть отражена субъективная сторона преступления, в особенности умысел или неосторожность, ибо они могут иметь особое значение в определении характера и размера санкции. Затем идут возраст, рецидив и иные обстоятельства, характеризующие личность, и т. п. Существуют и технические правила, которые определяют степень и характер санкции. Противоправность деяния Среди юридических признаков преступления первое место принадлежит противоправности деяния. Общественная опасность называется материальным признаком преступления потому, что он характеризует преступление с социально-политической стороны. Почему из огромной массы человеческих поступков законодатель в качестве преступных и противоправных избрал именно те, которые перечислены в законе? Очевидно, что он считает их общественно опасными, т.е., что подобные поступки представляют собой опасность для общества и государства, так как они нарушают установленный в государстве правопорядок, который регулирует систему общественных отношений. Всякое правонарушение опасно для общества, но в преступлении заключена высшая степень общественной опасности, которая определяется важностью общественных отношений, а также значительностью и объемом причиненного вреда, особенностью самого общественно опасного действия, а в некоторых случаях — особенностью субъекта правонарушения.
![]() | 978 63 62 |