телефон 978-63-62
978 63 62
zadachi.org.ru рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
zadachi.org.ru
Сочинения Доклады Контрольные
Рефераты Курсовые Дипломы
путь к просветлению

РАСПРОДАЖАТовары для дачи, сада и огорода -20% Всё для хобби -20% Все для ремонта, строительства. Инструменты -20%

все разделыраздел:Физкультура и Спорт, Здоровьеподраздел:Физкультура и Спорт

Лечение ожирения. уменьшение массы тела

найти похожие
найти еще

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
181 руб
Раздел: 7 и более цветов
Лечение ожирения. уменьшение массы тела. Крамер Александр Теоретически регуляция массы тела - дело несложное. Количество энергии, потребляемой в виде продуктов питания, должно соответствовать количеству расходуемой энергии. Организм, как правило, поддерживает равновесие между потреблением и расходованием энергии, если же оно нарушается, масса тела либо увеличивается, либо уменьшается. Увеличение или уменьшение массы тела зависит в основном от двух факторов: режима питания и физической активности. В настоящее время такой подход считается упрощенным, если принять во внимание результаты исследования монозиготных близнецов, в котором наблюдали значительные колебания в увеличении массы тела при одинаковой степени переедания. Не все люди реагируют одинаково на количество, принимаемой пищи. Это необходимо учитывать, планируя программы питания, для людей, страдающих ожирением. Степень уменьшения массы тела, как правило, не должна превышать 0,5-1,0 кг в неделю. Не следует предпринимать попытки добиться более значительного снижения массы тела без медицинского наблюдения. Уменьшение содержания жира в организме на 0,5 кг в неделю составит 24 кг за год! Немногие люди набирают массу тела с такой скоростью. Вообще процесс снижения массы тела должен быть довольно продолжительным. Исследования показывают, что быстрое уменьшение массы тела очень скоро приведет к его увеличению, поскольку в основном является результатом значительных потерь воды организмом. Наш организм имеет "вмонтированные механизмы безопасности" для предотвращения дисбаланса жидкости, поэтому потери воды постепенно восполняются. Таким образом, человек, решивший снизить содержание жира на 9 кг, должен попытаться осуществить это как минимум в течение 2,5-5 мес. Существует множество популярных диет, направленных на уменьшение массы тела, например, диета доктора Стиллмена, диета доктора Эдкинса и другие. Все они претендуют на "звание" наиболее эффективной и удобной. В последнее время появилось несколько диет, которым можно следовать либо в лечебном заведении, либо дома под наблюдением врача. Это как правило, низкокалорийные (350-500 ккал в день) диеты. Многие из них включают определенное количество белков и углеводов, чтобы свести к минимуму уменьшение чистой массы тела. Практика показывает, что многие из них действительно эффективны, причем ни одна из диет не является намного лучше любой другой. Наиболее важный фактор - создание дефицита калорий при обеспечении сбалансированного питания, удовлетворяющего потребности организма в витаминах и микроэлементах. Лучшая диета - та, которая отвечает этим требованиям, а также соответствует индивидуальным особенностям каждого человека. Вообще неправильный режим питания, по меньшей мере частично, - причина большинства проблем, связанных с массой тела. Человек должен научиться постоянно изменять режим питания, особенно сокращать потребление жиров и простых сахаров, поскольку большинство людей, потребляя пищу с низким содержанием жиров, постепенно смогут уменьшить массу своего тела до желаемого уровня без необходимости заботиться об ограничении количества потребляемой пищи.

Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты
Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок

 Считаем калории

Избыточная масса тела, как правило, сочетается с гиподинамией, которая усугубляет вредное влияние ожирения и в значительной мере утяжеляет течение связанных с ним заболеваний и сексуальных нарушений. Каждый человек должен знать, что только у 1 % людей, страдающих ожирением, оно связано с заболеваниями желез внутренней секреции, у 99 % – с перееданием... Последнее, как правило, является важным заменителем различной активности человека и становится привычкой при различных эмоциональных состояниях: одиночестве, скуке, страхе, неудовлетворенности своим положением, комплексе неполноценности, тревоге, половом воздержании, сексуальной неудовлетворенности и многих других. Привычка зависит от силы воли. Многие ученые против голодания как метода лечения ожирения, избыточной массы тела. Как показывают результаты многочисленных беспристрастных исследований, действительно голодание приводит к снижению массы тела, однако это снижение кратковременное, вскоре масса тела вновь возрастает, зачастую достигая более высоких цифр, чем до голодания

скачать реферат Артериальная гипертензия: этиология и патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.

Рекомендуется особенно лицам с абдоминальным ожирением. Снижение массы тела оказывает благоприятное влияние на ассоциированные факторы риска, в том числе инсулинорензистентность, диабет, гиперлипидемию, гипертрофию левого желудочка. Снижение уровня давления при снижении массы тела может быть усиленно за счёт одновременного увеличения физической нагрузки, уменьшения потребления алкоголя, поваренной соли. Потеря лишних 5 кг снижает систолическое АД на 5,4 мм. рт. ст., а диастолическое на 2,4 мм. рт. ст. 3. Ограничение потребления натрия до 2 г/сутки, т. е. до 5 грамм поваренной соли в день. Наиболее чувствительны к уменьшению потребления поваренной соли пациенты с избыточной массой тела и пожилые люди. Выборочные контролируемые исследования показали, что снижение употребления соли с 10 г до 4,5 г/сутки снижает уровень систолического давления на 4-6 мм. рт. ст. У пожилых людей снижение употребление соли до 2 г в день не сопровождается нежелательными явлениями и приводит к существенному уменьшению потребности в медикаментозном лечении, повышает эффективность ингибиторов АПФ и диуретиков.

Настольная игра "Волшебник Изумрудного города".
Семейная игра для 2-6 игроков. Участники помогают Элли и ее друзьям добраться до Изумрудного города, для этого они выполняют разные
1490 руб
Раздел: Классические игры
Жидкое средство для стирки AQA baby, 1500 мл.
Разработано специально для детского белья - с первых дней жизни. Содержит энзимы – высокоэффективные натуральные компоненты, усиливающие
331 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Штора для ванной комнаты (арт. RPE-730021).
Размер: 180х180 см. Материал: полиэстер. В комплекте 12 крючков.
418 руб
Раздел: Занавески
 Блюда из молока и молочных продуктов. Разнообразные меню для будней и праздников

Часто одно только молоко более производит в сей болезни, нежели лекарства». Это полностью подтвердилось во время Финляндской кампании (18081809Pгг.), когда военный врач Н.А. Баталии успешно лечил солдат от цинги молоком. В 1865Pг. петербургский врач Ф. Карелль описал свыше 200 случаев успешного применения снятого молока при лечении болезней сердца, легких, печени, желудочно-кишечного тракта и ожирения. Молочные диеты полезны при декомпенсированном пороке сердца, заболевании печени и желчных ходов, поджелудочной железы, почек. Они хорошо зарекомендовали себя в виде разгрузочных дней при ожирении, подагре, хронической коронарной недостаточности, инфарктах миокарда и других заболеваниях, когда преследуется цель освобождения организма от излишней жидкости и уменьшения массы тела. Многое сделано для использования молока в лечебных целях нашими учеными С.П. Боткиным, Н.И. Пироговым, И.И. Мечниковым и многими другими. Сейчас молоко используется при отравлениях солями тяжелых металлов, кислотами и щелочами, йодом и бромом

скачать реферат Эндокринология

Когда выявили диабет, надо решить, первичный он или вторичный. сравнительная характеристика ИЗСД (I тип) и ИНЗСД (II тип) I типII тип 1. Клинические проявленияОбычно острое начало Классические симптомы : жажда, полиурия, слабость, уменьшение массы тела.Постепенное развитие, часто асимптоматическое течение. 2. Ожирение.Не характерноЧасто (70 - 80% больных) 3. КетоацидозЧастоРедко 4. ТечениеЧасто лабильное при неправильном леченииСтабильное 5. Необходимость лечения инсулиномОбязательноДля большинства больных не требуется. II. Эпидемиология 1. Частота15 - 20%80 - 85% 2. ПолОдинаково, и женщины и мужчины.Чаще женщины 3. Возраст начала сахарного диабетаБольшинство ранее 40 лет (диабет ювенильного типа).Большинство после 40 лет. III. Патанатомические изменения 1. Масса островковМенее 10%Умеренно уменьшена 2. Масса бета - клетокМенее 10%Умеренно уменьшена IV. Иммунологические изменения 1. Нарушение клеточного иммунитетаУ 35 - 40% в начале заболеванияМенее 5% 2. Антипанкреатические АПУ 60 - 85% больных в начале заболеванияДо 55% больных 3. Наличие других иммунных нарушенийЧастоНе характерно 4. Генетические измененияНалицоОтсутствуют Дифференциальный диагноз 1. Несахарный диабет. Характерны жажда и полиурия.

 Искусство Цигун

В этом случае устраняется сама причина заболевания. Следует оговориться, что иногда необходимо вначале устранить следствие, например при острых болях или угрозе жизни. Бывают случаи, когда предварительное лечение ярко выраженной симптоматики в дальнейшем помогает устранить причину. Например, если язвенник сильно страдает, то цигун-терапевт сначала остановит боль, нажав на соответствующие энергетические точки. Однако он понимает, что снятие болевого синдрома не принесло выздоровления и следует устранить причину. Точно так же усиленное питание или диета, рассчитанные соответственно на увеличение и уменьшение массы тела, устраняют внешнее проявление, а не причину. Аналогичная картина наблюдается, когда человек сжигает лишний вес с помощью физических- упражнений. Таким образом, цигун устраняет причину недомогания, гармонизируя процесс производства гормонов. ТОЛСТУШКА СТАНОВИТСЯ КРАСАВИЦЕЙ В случае с Пэгги я вначале уделил внимание решению проблем, связанных с внешностью, так как это могло ускорить устранение причины

скачать реферат Морфологические изменения пищевода

Поэтому хирургическое вмешательство должно являться методом выбора для больных со средними и тяжелыми формами ГЭРБ, а показания к нему должны ставиться у соответствующих больных достаточно рано. Оперативные вмешательства, безусловно показаны при тяжелых осложнениях ГЭРБ — рубцовой стриктуре и пищеводе Баррета. Консервативное лечение. Для улучшения сократительной функции НПС рекомендуется полное прекращение приема алкоголя и табакокурения, снижающих тонус НПС. Должна преобладать богатая белком пища. Желательно уменьшить потребление жиров, избегать кофе, какао, цитрусовых, сырого лука, мяты, усиливающих желудочную секрецию и раздражающих слизистую оболочку. Больные должны воздерживаться от переедания и приема пищи менее, чем за 2-3 часа перед сном. Головной конец кровати следует поднять на 15-25 см, чтобы уменьшить ночной ГЭР. Этому помогает и положение на левом боку во время сна. Уменьшение массы тела при ожирении снижает вероятность ГЭР. Необходимо контролировать значительные физические нагрузки и наклоны туловища вперед.

скачать реферат Мотивационные и эндокринные расстройства при депрессии

В то же время прирасстройствах пищевого поведения по типу эмоциогенной еды (см. ниже) эти средства часто, наоборот, снижают аппетит. Снижение пищевой мотивации и вследза ней уменьшение массы тела вторичны по отношению к депрессии и в большинстве случаев самостоятельно уходят по мере уменьшения депрессивных проявлений. Придепрессии редко возникают значительный дефицит массы тела, как при нервной анорексии, и сопутствующие метаболические, выраженные эндокринные, сердечно-сосудистыеи другие расстройства, требующие специальной коррекции. Повышение аппетита или булимия также могут сопровождать депрессивные состояния, хотя это наблюдается несколько реже.Как правило, булимия сочетается с отсутствием или снижением чувства насыщаемости и ведет к увеличению массы тела и ожирению. В основе переедания у больных сдепрессией лежит не чувство голода, а состояние эмоционального дискомфорта. Больные едят для того, чтобы снять плохое настроение, избавиться от тоски,апатии, тревоги, чувства одиночества. Подобный вид булимии называют компульсивной булимией, булимией без разгрузок, гиперфагической реакцией настресс, эмоциогенным пищевым поведением, пищевым пьянством.

скачать реферат Роль ожирения как фактора, связывающего воспаление, инсулинорезистентность, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца

Различный характер метаболических и функциональных нарушений при разных типах ожирения определяется тем, что механизмы регуляции обмена липидов в отдельных жировых депомеют отчетливые особенности. Подкожные адипоциты в большей степени, чем висцеральные, способны экстрагировать из крови глюкозу и липиды, предохраняя от развития ГТЕ и гипергликемии и снижая, таким образом, риск развития ИР. В то же время, висцеральная жировая ткань характеризуется высокой липолитической активностью, она легко метаболизируется с выбросом СЖК в портальную вену и последующим усиленным синтезом ЛПОНП в печени, развитием атерогенного фенотипа ЛП и нарушений обмена глюкозы, характерных для синдрома ИР и МС. Признаки ИР выявляют примерно у 75 % пациентов с абдоминальным ожирением (ИМТ более 25 кг/м2), а уменьшение массы тела у них сопровождается повышением толерантности к глюкозе и снижением уровня инсулина. Кроме того, висцеральные адипоциты секретируют большое количество ФНО-а и ИАП-1, что способствует развитию ИР и нарушению фибринолиза. Поэтому висцеральное ожирение может являться одной из важнейших детерминант развития МС даже независимо от общего ожирения.

скачать реферат Партнерство во имя укрепления здоровья населения

Предполагалось, что в перспективе эти лица как индивидуумы и как представители общества в целом окажутся в наибольшем выигрыше в результате такого мероприятия. Однако определение состава аудитории было лишь только половиной дела. Очередная задача заключалась в том, чтобы установить содержательную часть сообщений, предназначенных для этой аудитории. С одной стороны, элементарной представляется задача по информированию молодых мужчин о необходимости принятия четырех мер по профилактике повышенного артериального давления - добиться уменьшения массы тела, снизить потребление соли, ограничить потребление спиртных напитков и повысить физическую активность. С другой стороны, при формулировании такого сообщения следует руководствоваться многими предположениями. Например, попытайтесь проследить логику и процесс мышления молодых мужчин, которым предстоит действовать в соответствии с нижеприведенным сообщением: Высокое артериальное давление обусловливает повышенный риск возникновения инсульта Определенные контингенты населения относятся к группе высокого риска по АГ ( те, у кого родители, страдают повышенным артериальным давлением; этнические меньшинства; лица, страдающие ожирением и гиподинамией, потребляющие чрезмерное количество поваренной соли или алкоголя.) Изменение стереотипов поведения или образа жизни в четырех указанных направлениях может сыграть позитивную роль в профилактике повышения артериального давления, а именно: увеличение физической активности; снижение массы тела; сокращение потребления соли; сокращение потребления алкоголя.

Набор зубных щеток (от 18 месяцев, 2 штуки).
Сочетание щетинок разной степени жесткости обеспечивает особо тщательную чистку зубов, не повреждая нежную зубную эмаль и не травмируя
347 руб
Раздел: Зубные щётки
Ходунки-каталка "Happy Time ".
Ходунки-каталка Happy Time–специально разработаны для мылышей от 6 месяцев до 3 лет специально для того, чтобы помочь малышу сделать свои
2760 руб
Раздел: Ходунки
Фигурка новогодняя "Олень" малый (20 см).
Материал: фанера. Цвет: серый. Размер подставки: 15х5х0,7 см. Размеры оленя: - высота: 22 см. - длина: 20 см. - толщина: 0,7 мм. Цвет
370 руб
Раздел: Прочие фигурки
скачать реферат Диеты при заболеваниях почек, ожирении, сахарном диабете, туберкулезе и истощении

Ужин: картофель жареный - 180 г (220 г картофеля, 15 г масла сливочного); плов из саго с фруктами -180 г (50 г саго, 75 г яблок, 20 г чернослива, 10 г изюма, 15 г масла сливочного, 20 г сахара, 50 г воды); чай с сахаром - 200 г. На ночь: сок фруктовый - 200 г. 2 Диета при ожирении Диета назначается при ожирении - болезни, в основе которой лежит нарушение обмена веществ и которая развивается вследствие того, что приход энергии с калориями пищи значительно превышает энергозатраты организма. Следовательно, переедание, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни, является одной из главных причин ожирения. -Цель диеты - уменьшение массы тела за счет снижения энергетической ценности рациона и возбудимости пищевого центр Рекомендуется дробное 5-6-разовое питание с ограничение поваренной соли (до 5 г в сутки) и употреблением свободной жидкое не более 1 л в сутки. Пищу следует готовить в отварном виде. Основные принципы лечебного питания при ожирении: 1. Назначение малокалорийной (редуцированной) диеты. 2. Ограниченное введение углеводов, особенно быстрорастворимых и быстровсасывающихся (сахар), являющих» основными поставщиками энергии и легко переходящими в организм в жир. 3. Ограничение жиров животного происхождения и увеличение растительных жиров в пищевом рационе. 4. Создание чувства сытости благодаря малокалорийности, в значительной по объему пищи (сырые овощи, фрукты). 5. Исключение продуктов, возбуждающих аппетит (острые закуск пряности и др.) при 5-6-разовом питании в сутки. 6. Использование в питании разгрузочных дней.

скачать реферат Маркетинговые исследования рынка средств для похудения

Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз, Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Показан для терапии ожирения или избыточной массы тела в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой. 2. 2. СИТУАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ Анализ ситуации на Российском рынке проводится по шести переменным маркетингового комплекса: на третьем месте находятся индонезийские препараты. Разброс средних затрат в день на похудение с помощью парафармацевтиков достаточно значительный — от 4,40 руб. при использовании балластных веществ до 47,78 руб. при использовании аноретиков.

скачать реферат Некоторые факторы, влияющие на развитие головного мозга

Поэтому всегда возникает вопрос, различиями массы (и количества) каких клеток обусловлены различия массы всего органа. При олигофрении (врожденном слабоумии) часто отмечается значительное снижение массы мозга. У разных линий крыс имеются различия, не определяемые разницей массы тела, при этом животные с большей массой мозга обладают лучшими способностями к обучению. Посредством селекции мышей на сублинии с «большим» и «малым» мозгом установлено, что у первых суммарная масса коры мозга больше, имеются отличия ее микроскопической организации, мыши быстрее достигают критерия обученности и успешнее обучаются в дальнейшем. Изложенное выше определяет набор критериев, часто используемых для суждения о развитии головного мозга, в том числе и в ранние периоды онтогенеза. ВОЗДЕЙСТВИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ВЫРАЖЕННОЕ ВЛИЯНИЕ НА РАЗВИТИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА В РАННИЕ ПЕРИОДЫ ОНТОГЕНЕЗА. Факторы, приводящие к уменьшенной массе тела, вызывают и уменьшение массы головного мозга. Указанная закономерность, то есть положительная корреляционная связь массы тела и мозга новорожденных, проявляется как у человека, так и у экспериментальных животных.

скачать реферат Товароведная характеристика сыров

При недостатке лейцина в пище уменьшается масса тела. Лизин является одной из наиболее важных незаменимых аминокислот. Недостаток лизина в пище приводит к нарушению кровообращения, снижению гемоглобина, истощению мышц, разрушению костей. Метионин играет важную роль в процессе роста и азотистого равновесия в организме. Треонин играет важную роль в развитии животных. Отсутствие в корме треонина вызывает уменьшение массы тела животных, а в последствии их гибель. Триптофан необходим для поддержания роста организмов, образования гемоглобина крови. Основными источниками триптофана являются белки мяса, молока, яиц, зерновых продуктов. Фенилаланин играет большую роль в деятельности щитовидной железы. Таблица №1 Химический состав некоторых видов сыров На основании данных таблицы можно сделать следующие выводы: 1. Наибольшей энергетической ценностью обладают сыры Швейцарский(3910 ккал на 1кг продукта), Российский(3640 ккал на 1кг продукта), Голландский(3500 ккал на 1кг продукта), т.к. содержат большое количество жира (до 32%),белка (до 30%).Наименьшей энергетической ценностью обладает сыр Латвийский(2500 ккал на 1кг продукта).

скачать реферат Физические упражнения-основа здорового образа жизни. Тренировка спортсменов-разрядников в настольном теннисе

В этом случае она носит преимущественно анаэробный характер и сопровождается угнетением аэробных механизмов энерго- обеспечения и снижением величины МПК. Существенной стимуляции .жирового обмена при таком характере энертообеспечения не происходит; в связи с этим не наблюдаются уменьшение массы тела и нормализация холестеринового обмена, а также развитие общей выносливости и работоспособности. На занятиях оздоровительной направленности выбор темпа движений и серий упражнений должен осуществляться таким образом, чтобы тренировка носила в основном аэробный характер (с увеличением ЧСС в пределах 130-- 150 уд/мин). Тогда наряду с улучшением функций опорно-двигательного аппарата (увеличением силы мышц, подвижности в суставах, гибкости) возможно и повышение уровня общей выносливости, но в значительно меньшей степени, чем при выполнении циклических упражнений.2. Тренировка спортсменов-разрядников в настольном теннисе. 2.1 Разминка. Разминка- это комлекс специальных средств, задача которых не только подготовить к предстоящей специальной деятельности но и предотвратить травматизм.

Фоторамка (коллаж) на 4 фото (10х15 см), 18x2x55 см.
Фоторамка на 4 фото. Размер: 18x2x55 см. Размер фото: 10х15 см. Материал: пластик.
513 руб
Раздел: Мультирамки
Фотобумага "Lomond" для струйной печати, А4, 200 г/м2, 50 листов, односторонняя, глянцевая.
Формат: А4 (210х297 мм). Плотность - 200 г/м2. Глянцевая. Односторонняя. Упаковка - 50 листов.
464 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Комод Декор "Тачки" четырехсекционный (темно-голубой/белый).
Комод детский пластиковый (4 секции) - вместительный, легкий, удобный, прочный и мобильный детский пластиковый комод. Пластиковый комод
1593 руб
Раздел: Комоды
скачать реферат История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

Диагноз хронического панкреатита подтверждается данными ультразвукового исследования, компьютерной томографии (ткань п/ж тотально изменена, дистрофична). Об этом же свидетельствует и значительное уменьшение массы тела больной, вплоть до кахексичности. Это же подтверждается копрологическим исследованием( в кале обнаружены мыла и мышечные волокна, как сохранные, так и потерявшие поперечную исчерченность . Поликистоз панкреаса выявляется при поверхностно - ориентировочной пальпации в области мезогастрии, при компьютерной топографии, У/з исследовании (обнаружено не менее 4 х кист). При обзорной р-скопии и р-графии подтверждает скопление не рассосавшегося воздуха в брюшной полости под диафрагмой с обеих сторон, выявленного перкуссией. Выраженный коробочный звук над всей поверхностью легких, ослабленное везикулярное дыхание, двустороннее ослабление бронхофонии, повышенная резистентность грудной клетки, повышенная прозрачность легочных полей по данным рентгеноскопии свидетельствуют о наличии эмфиземы легких. В связи с эмфиземой легких физикальное исследование сердца затруднено. По результатам ЭКГ выявлены изменения в боковой стенке и верхушке. Отрицательный зубец Т может свидетельствовать об ишемии миокарда.

скачать реферат Литература - Фармакология (диуретики)

Нередко препараты этой группы используют с целью уменьшения массы тела, в том числе больные с нервной анорексией. У последних могут развиватья хронические состояния дефицита натрия и калия с поражением почечных канальцев из-за длительной гипокалиемии, ОСМОТИЧЕСКИЕ ДИУРЕТИКИ Любое вещество, фильтрующееся через клубочковые мембраны [все молекулы с относительной молекулярной массой (ОММ) меньше 10 000 (лекарственные средства) и некоторые вещества с ОММ до 50000] и не реабсорбирующееся полностью в почечных канальцах, оказывает в разной мере выраженное мочегонное действие, так как экскретируется с изоосмотическим эквивалентом воды. В качестве мочегонных средств используют неэлектролиты с небольшой ОММ. Осмотические диуретики действуют главным образом в проксимальных канальцах, в которых они уменьшают реабсорбцию воды. Концентрация натрия в канальцевой жидкости становится меньше, и между канальцевой и интерстициальной жидкостью устанавливается высокий концентрационный градиент. Вследствие этого в проксимальных канальцах и восходящем колене петли нефрона реабсорбируется меньше натрия, поэтому нарушается осмотический градиент между корковым и мозговым веществом.

скачать реферат Надпочечниковая недостаточность

Надпочечниковая недостаточность Надпочечниковая недостаточность - синдром, обусловленный первичным нарушением коры надпочечников (болезнь Аддисона) или вторичными ее изменениями в результате уменьшения секреции АКТГ; проявляется симптомами сниженной продукции гормонов коры надпочечников. Различают хроническую и острую надпочечниковую недостаточность. Этиология, патогенез. Первичная надпочечниковая недостаточность обусловлена туберкулезом (в 40% случаев) или атрофией коры надпочечников, вызванной аутоиммунными процессами (в 50% случаев), реже двусторонней адренапэктомией, тромбозом цен или эмболией надпочечников. Причиной вторичной недостаточности могут быть послеродовой некроз гипофиза (синдром Шихена), опухоли гипофиза, гипофизэктомия, краниофарингиомы. Патогенез: снижение секреции кортизола, альдостерона и кортикостерона. Симптомы, течение. Для первичной хронической недостаточности характерны постоянная мышечная слабость, усиливающаяся после физической нагрузки, уменьшение массы тела, гиперпигментация кожных покровов лица, шеи, ладонных складок, подмышечных областей, промежности.

скачать реферат Кишечные свищи

Введение больших доз глюкозы с инсулином является не только способом покрытия энергетических потребностей, но, как показали исследования И. Ю. Юдаева и Л. М. Полякова (1975), глюкозоинсулиновая смесь улучшает функцию печени. Парентеральное питание не может полностью заменить естественное и при высоких тонкокишечных свищах с обильным истечением кишечного содержимого не должно быть слишком продолжительным, даже при наличии полноценных белковых и жировых препаратов. Учитывая, что потери воды, белков, солей и ферментов через наружный свищ приводят к быстрому уменьшению массы тела, объема циркулирующей крови и к развитию печеночно-почечной недостаточности, необходимо как можно раньше начинать интенсивную заместительную инфузионнотрансфу-зионную терапию, обеспечивающую компенсацию потерь и устранение обменных нарушений. Количество необходимых препаратов должно рассчитываться соответственно суточной потребности и дефициту, определяемому по лабораторным показателям и объему потерь из свища. В оценке степени коррекции дефицита жидкости и электролитов помогают как данные общего клинического состояния больного, так и показатели гемодинамики и диуреза, особенно в остром начальном периоде образования кишечного свища, когда имеются не столько качественные нарушения водно-электролитного обмена, сколько количественные.

телефон 978-63-62978 63 62

Сайт zadachi.org.ru это сборник рефератов предназначен для студентов учебных заведений и школьников.