![]() 978 63 62 |
![]() |
Сочинения Доклады Контрольные Рефераты Курсовые Дипломы |
РАСПРОДАЖА |
все разделы | раздел: | Биология |
Методы микробиологической диагностики | ![]() найти еще |
![]() Молочный гриб необходим в каждом доме как источник здоровья и красоты + книга в подарок |
Гракхов реформы Гра'кхов рефо'рмы, реформы, проведённые в Древнем Риме во 2 в. до н. э. братьями Тиберием и Гаем Гракхами (см. в ст. Гракхи ). Грама метод Гра'ма ме'тод, предложенный в 1884 датским врачом Х. К. Грамом (Н. Ch. Gram) метод дифференциальной окраски бактерий. По Г. м. бактерии окрашивают основными красителями — генциановым или метиловым фиолетовым и др., затем краситель фиксируют раствором иода. При последующем промывании окрашенного препарата спиртом одни виды бактерий оказываются прочно окрашенными — это т. н. грамположительные бактерии, другие — грамотрицательные — обесцвечиваются. Такое деление имеет большое значение в систематике бактерий и для микробиологической диагностики инфекционных заболеваний. См. также Окраска микроорганизмов . Граматика Грама'тика (Gramatica), итальянские актрисы, сестры. Ирма Г. (25.11.1873, Фиуме, ныне Риека, Югославия, — 1962, Флоренция), получила музыкальное образование во Флоренции. С 1887 выступала в труппах, возглавлявшихся выдающимися итальянскими актёрами — Ч. Росси, Э. Дузе, Э. Цаккони и др., создавала собственные труппы
Ранняя диагностика инфекционно-воспалительных осложнений и метаболического статуса у хирургических больных Наиболее существенными моментами ведения хирургических больных являются: профилактика инфекционно-воспалительных осложнений и предупреждение прогрессирования синдрома эндогенной интоксикации. Причем эти два процесса очень тесно взаимосвязаны: микробно-воспалительный процесс является наиболее существенным поставщиком эндо- и экзогенных токсинов, а прогрессирование синдрома эндогенной интоксикации снижает собственные защитные резервы организма. Роль системы иммунитета и значение белков острой фазы будет рассмотрено в последующих публикациях. Особо следует отметить отсутствие экспресс-методов микробиологической диагностики, жизненно важных для хирургии. Используемые в настоящее время методы не позволяют получить результат ранее 3 суток после начала исследования . В таких условиях лечащий врач вынужден начинать антибактериальную терапию в условиях существенной неопределенности, т.е. в слепую. При этом, к моменту получения результатов анализа микробиологическая ситуация в очаге инфицирования, в большинстве случаев, уже существенно отличается от той какая была в момент начала исследования.
Сила токсина измеряется в DLM. 1PDLM это минимальное количество токсина, которое при подкожном введении морской свинке весом 250Pг вызывает ее гибель на 45-е сутки при характерной патолого-анатомической картине: надпочечники увеличены, резко гиперемированы, в полостях геморрагический экссудат. После перенесенного заболевания формируется нестойкий и непродолжительный антибактериальный иммунитет и стойкий антитоксический. Наиболее восприимчивы к дифтерии дети от 1 года до 4 лет. 3.PДиагностика. Профилактика. Лечение Микробиологическая диагностика 1.PОсновной метод бактериологическое исследование. 2.PОпределение токсигенности видовой культуры (реакция преципитации Вагая). Способы определения токсигенности: 1)Pбиологическая проба морским свинкам внутрикожно вводится бульонная культура; 2)Pпостановка ИФА; 3)Pиспользование ДНК-зондов, с помощью которых определяется наличие токсического оперона в геноме выделенной культуры; 4)Pреакция преципитации Вагая. Исследованию подлежат: 1)Pлица с подозрением на дифтерию; 2)Pбольные с различными заболеваниями лор-органов
Если выделение патогенного стафилококка, из крови больных людей и различных полостей, которые принято считать стерильными, в подавляющем большинстве случаев может служить доказательством его роли как возбудителя болезни, то присутствие стафилококков на слизистых зева, носа и т. д. даже при явном болезненном состоянии их требует большой осторожности исследователя в выводах об этиологии данных заболеваний. Поэтому, естественно, не может быть общих рекомендаций, как при диагностике различных стафилококковых инфекций, так и при микробиологических исследованиях участков тела человека и разных объектов внешней среды. Широкий обмен мнениями между микробиологами научных учреждений и практических лабораторий, осуществляемый на съездах и конференциях, посвященных проблемам стафилококковых инфекций, а также при личных контактах, казалось бы, должен был привести к определенным взглядам на различные методы исследования, предлагаемые для выделения и идентификации стафилококков. Однако большое число запросов, поступающих из лабораторий СЭС и лечебных учреждений, свидетельствует о явных затруднениях, которые возникают у исследователей при решении разных вопросов микробиологической диагностики стафилококков, а в ряде микробиологических учреждений бытуют еще некоторые устаревшие методы и приемы, приводящие к неправильным оценкам и даже досадным недоразумениям.
ОФСЕТНАЯ ПЕЧАТЬ (англ. offset) - разновидность плоской печати, при которой краска с печатной формы передается на резиновую поверхность, а с нее переносится на бумагу (или др. материал); это позволяет печатать тонкими слоями красок на шероховатых бумагах. Применяется для печатания всех типов изданий (в т. ч. многокрасочных). ОФТАЛЬМИЯ (греч. ophthalmia) - общее название некоторых воспалительных поражений глаза, напр. вследствие заболевания или повреждения др. глаза (симпатическая офтальмия), при занесении в глаз инфекции с током крови (метастатическая офтальмия), при интенсивном ультрафиолетовом облучении глаза (электроофтальмия). ОФТАЛЬМО... (от греч. ophthalmos - глаз) - часть сложных слов, указывающая на их отношение к глазам, глазным болезням. ОФТАЛЬМОДИНАМОМЕТРИЯ (от офтальмо... и динамометрия) - измерение артериального давления в сосудах сетчатой оболочки глаза с помощью специального прибора. ОФТАЛЬМОЛОГИЯ (от офтальмо... и ...логия) - область медицины, изучающая анатомию и физиологию органа зрения, болезни глаза и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики
ОБОБЩЕНИЕ И ОЦЕНКА Технологический прогресс позволяет клиницисту, выходя за рамки простой оптической инспекции и пальпации, определять важные детали воспаления, а также микробной инфекции. При этом нельзя забывать, что и традиционные диагностические методы, такие как измерение карманов, определение потери опорных тканей, подвижность зубов и рентгенологическая оценка альвеолярной деструкции являются основой всякой пародонтальной диагностики. Технический прогресс охватил электронные средства, а также микробиологическую диагностику. Важно оценить соотношение цены и качества. Прежде чем будут предоставлены самые прогрессивные диагностические средства, стоматологам- клиницистам не следовало бы забывать и традиционные методы исследования. С точки зрения пародонтальной диагностики. здесь следует назвать измерение карманов, которое надо проводить в наглядной форме у каждого нового и повторно обращающегося пациента. Используемая литература: Журнал: «Клиническая стоматология», № 3/1998г. стр: (30 - 35), Автор: Д. Е. Ланге. Журнал: «Клиническая стоматология», № 2/1999г. стр: (46 - 51), Автор: Е. В. Попкова.
Активизация эпидемических процессов определяется, прежде всего, изменением соотношений между двумя основными параметрами экологических систем микроб—жертва, а 'именно между болезнетворными потенциями возбудителей соответствующих инфекций и иммунологическим статусом угрожаемых контингентов в целом и каждого из их членов в отдельности. Соотношения между этими параметрами определяют сроки и интенсивность активизации эпидемических процессов, а следовательно объем и характер противоэпидемических мероприятий. Состояние же этих параметров и соотношения между ними характеризуются главным образом с помощью иммуно- диагностических методов, позволяющих оценивать состояния инфицированности и иммунности, как индивидуумов, так и коллективов. Вполне понятно, что наибольшую ценность имеют экспрессные методы иммунодиагностики. Иммунологические методы экспресс-диагностики состояний инфекции и иммунитета в некоторых отношениях принципиально различны, но во многих других аспектах они являются практически едиными. Методы экспресс-диагностики инфекционных заболеваний до недавнего времени развивались главным образом на основе классических схем микробиологического анализа, который сводится к выделению в чистой культуре возбудителя и последующей его идентификации по биохимическим, тинкториальным, антигенным и другим характерным свойствам.
Дополнительные методы: - посев тканей клапанов или эмболизированных сосудов; - световая и электронная микроскопия с флюоресцентными антителами методами; - молекулярная диагностика специализированных фрагментов ДНК и РНК; - ПЦР ( ropherema whipelli, Bar o ella sp.). Дифференциальный диагноз Заболевания, с которыми необходимо дифференцировать ИЭ Заболевание Характеристика заболевания ОРЛ В отличие от первичного ИЭ при ОРЛ: Прослеживается хронологическая связь с инфекцией глотки, вызванной стрептококком группы А (подтверждается микробиологическим и серологическим исследованиями); Полиартрит имеет симметричный и мигрирующий характер; Отмечается преимущественное поражение митральног клапана сердца с более медленным формированием порока; Высокая подвижность и быстрое обратное развитие клинических и лабораторных симптомов на фоне противовоспалительной терапии. Повторная ОРЛ на фоне ревматического порока сердца В отличие от ОРЛ для ИЭ на фоне ревматического порока сердца характерно: Наличие в ближайшем анамнезе медицинских манипуляций, сопровождающихся бактериемией (главным образом стоматологических); Ознобы даже при субфебрильной температуре тела; Быстрое формирование нового порока сердца (или усугубление уже имеющегося) с преобладанием клапанной регургитацией и развитием застойной недостаточности кровообращения; Появление петехий на коже и слизистых; Увеличение селезенки; Высокие лабораторные параметры воспалительной активности; Отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии.
Первый подход предполагал следующие основные требования: образование, стаж работы в отрасли, стаж работы по направлению деятельности. При втором подходе требования к кандидатам предусматривали наличие высшего образования по специальности в соответствии с деятельностью, стаж работы в отрасли (минимум 3 года), опыт по планируемой работе в аппарате. Третий подход, помимо уровня образования и стажа работы, предполагал требования к личностным качествам претендента и опыту организаторской работы. При этом личностные качества определялись путем применения методов психологической диагностики с использованием ПЭВМ. /17. с.134-135/. На сегодняшний день требования к госслужащим определены Федеральным законом «Об основах государственной службы Российской Федерации», Законом, «О государственной службе в Республике Башкортостан» /2.3./. Квалифицированными требованиями к служащим, занимающим государственные должности госслужбы, являются: 1) уровень профессионального образования с учетом группы и специализации государственных должностей госслужбы; 2) стаж и опыт работы по специальности; -13- 3) уровень знаний Конституции Российской Федерации, федеральных законов, конституций, уставов и законов субъектов РФ применительно к исполнению соответствующих должностных обязанностей.
Первое применение радиоизотопа для диагностики заболеваний щитовидной железы относится к концу 1930-хх гг. Ранние разработки устройств визуализации в 1950-х гг. представляли собой сканеры с двухкоординатным сканированием и сцинтилляционные камеры. В клинической практике оба этих типа устройств стали широко использоваться к середине 1960-х гг. Именно с этого периода камера Энгера становится одним из основных технических средств визуализации с помощью изотопов. Радиоизотопные изображения позволяют получать ценную диагностическую информацию. В ядерной медицине в те годы наиболее распространенным методом клинической диагностики являлась статическая изотопная визуализация в плоскости, называемая планарной сцинтиграфией. Планарные сцинтиграммы представляют собой двумерные распределения, а именно проекции трехмерного распределения активности изотопов, находящихся в поле зрения детектора. В отличие от рентгенографии, в которой точно известно начальное и конечное положение каждого рентгеновского луча, при визуализации радиоизотопного источника можно определить положение лишь регистрируемого (-излучения.
Расстройства в чувствительной сфере в виде снижения вибрационной чувствительности и гиперэстезии подошвенных поверхностей стоп в целом незначительны и локализуются только на нижних конечностях. Лабораторные методы исследованияСостав спинномозговой жидкости при при этом заболевании в первые дни болезни нередко нормален, но ее белок имеет четкую тенденцию к повышению после первых 5-7 суток, обычно достигая максимума к 3-4-й неделе. В ряде случаев не исключено резкое увеличение концентрации белка в ликворе уже спустя 2-3 суток после начала болезни. Более чем 50 мононуклеарных лейкоцитов в ликворе или наличие в нем полиморфно-ядерных лейкоцитов исключают диагноз "полиневропатия Гийена-Барре" (ПГБ). При токсической полиневропатии изменений в составе и свойствах спинномозговой жидкости нет. Электромиография (ЭМГ) - наиболее чувствительный параклинический метод в диагностике данного заболевания. При ЭМГ выявляются признаки как деструкции миелина, так и аксональной дегенерации. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ (ВОЗ, 1993). А. ПРИЗНАКИ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА "ПГБ" Прогрессирующая мышечная слабость более чем в одной конечности.
Эффективность метода в диагностике поражения печени значительно возрастала при использовании прицельной пункционной биопсии под УЗИ-мониторингом. Вместе с тем, при подозрении на поражение селезенки не рекомендуется применять этот вид пункционного вмешательства, принимая во внимание особенности анатомического строения органа и опасность внутреннего кровотечения. В этих случаях отдаётся предпочтение пункции под визуальным контролем во время выполнения диагностической лапароскопии. Диагностическая информативность КТ в выявлении поражения печени и селезенки была близкой к информативности УЗИ. Узловое поражение органов проявлялось наличием в паренхиме округлых образований размерами от 0,5 см и более, плотность которых во всех случаях была ниже плотности окружающей ткани. При диффузном поражении печени и селезенки КТ, также как и УЗИ, не выявила характерных признаков, которые могли бы свидетельствовать о наличии специфических изменений . В то же время и УЗИ , и КТ оказались высоко информативными методами в диагностике поражения лимфатических узлов в воротах этих органов. ГСГ обладала значительно меньшей диагностической информативностью в выявлении поражения печени и селезенки: чувствительность метода в диагностике поражения печени составила 84,2%, селезенки - 81,%5, специфичность соответствено - 71,1% и 85,3%, точность - 78,3% и 83,8%.
План реферата.I. Введение. II. Рентгенодиагностика атеросклероза коронарных артерий. III. Рентгенодиагностика инфаркта миокарда. IV. Рентгенодиагностика гипертонической болезни. V. Рентгенодиагностика легочного сердца. VI. Заключение: значение рентгенологических методов в диагностике заболеваний сердца и сосудов. I. Особенностью современной рентгенологии является повышенное внимание к вопросам кардиологического исследования и внедрению новой техники исследования. Развитие хирургии сердца, потребовавшей уточнения диагностики, возможность сопоставления рентгенологических данных с данными современного кардиологического исследования и, что особенно важно, с данными прижизненной проверки диагноза на операции - все это способствовало значительной перестройке и обогащению рентгенологической семиотики сердечно- сосудистых заболеваний. II. Атеросклероз коронарных артерий. В патогенезе атеросклероза, в частности венечных артерий, ведущая роль принадлежит инфильтрированию внутренней оболочки артерий липоидами, находящимися в кровяной плазме.
Таким образом могут быть оценены особенности хромосом плода. Позднее Надлер (1968) показал, что культивируемые клетки амниотической жидкости могут быть также использованы для дородовой диагностики некоторых биохимических нарушений. Эти публикации проложили путь последующим исследованиям, в результате чего в последние 3-4 года в этой области достигнуты значительные успехи. Методы, которые используются или могут быть полезны в дородовой диагностике генетических болезней, можно разделить на те, при помощи которых изучают непосредственно плод, и методы, по результатам которых плод изучают косвенно, например, по изменениям в крови и моче матери: §5.1. Методы дородовой диагностики А. Прямые (плодные) 1. Рентгенография: 1) скелета 2) мягких тканей (амниография, фетография) 2. Сонография (исследование ультразвуком) 3. Электрокардиография 4. Фетоскопия 5. Биопсия 1) амниона 2) плаценты 3) плода Б. Косвенные (материнские) 1. Кровь, например, лимфоциты плода. 2. Моча, например, экскреция эстриола. Так, было установлено, что в материнском кровотоке имеется небольшое количество лимфоцитов, содержащих ХУ половые хромосомы, если развивается плод мужского пола.
Параллельно лазерному лучу к операционному полю подают регулируемый поток углекислого газа (СО2), позволяющий очистить и осушить операционное поле и предотвратить воспламенение газовой смеси, богатой кислородом и другими взрывоопасными газами. Для наведения невидимого лазерного луча используют видимый (красный) луч гелий-неонового лазера. Лечебное воздействие лазерного излучения основано на деструкции тканей в результате генерации в них тепла и нагревания их до 1000С, а также раздражающем действии на ткани. Эти качества обусловливают широкий диапазон его применения: остановка кровотечений из изъязвлений, опухолей и других источников; ликвидация новообразований, гемангиом, телеангиэктазий; ускорение регенерации хронических язв. Положительными качествами фотокоагуляции отсутствие необходимости контакта инструмента с тканями, небольшая (до 2 мм) зона коагуляции, гемостатический эффект, эпителизация дефектов без образования рубцов. Безопасность применения лазерного излучения в эндоскопии обеспечивается концентрацией энергии в поверхностных слоях ткани, направленным воздействием, регулируемой экспозицией. 4. Методы эндоскопической диагностики и лечения. ЭЗОФАГОСКОПИЯ. Аппаратура. Осмотр пищевода осуществляют с помощью гибких или жестких эндоскопов.
То есть микроорганизмы, переводящие информацию не обычным способом - из ДНК в РНК, а обратным - из РНК в ДНК. Было отмечено, что два ретро-вируса "проявляют интерес" к лимфоцитам Т-4. Это привело Дональда Франсиса, Галло и других ученых к выводу, что какой-то подобный вирус убивает клетки Т-4 больных СПИДом. А когда это заболевание было обнаружено у негомосексуалистов, интерес к СПИДу вспыхнул вновь. Американские гонки В 1984 году появились работы Галло, Поповича и других о вирусах и ретро-вирусах. Американское здравоохранение объявило, что Галло и его сотрудники открыли возможную причину СПИДа и разработали анализ крови на этот вирус. Было также предсказано, что не более чем через два года появится спасительная вакцина. Связь между СПИДом и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) больше не вызывала сомнений, что довольно трудно объяснить, ведь ВИЧ был выделен лишь у 26 из 72 пациентов Галло, то есть у одной трети (современные анализы дают такие же результаты)" . - Каждый метод лабораторной диагностики характеризуется двумя понятиями: чувствительность (сколько процентов больных выявлено) и специфичность (частота ложноположительных результатов).
Особенно часто эти осложнения встречаются у детей. Диагностика. Рентгенологически при ахалазии кардии терминальный отдел пищевода обычно имеет закругленную форму, его суженная часть нередко располагается эксцентрично, характерен симптом нависания стенки пищевода над сужением. Холинолитики на кардию не действуют, а начало опорожнения пищевода зависит от высоты столба бариевой взвеси и наступает при повышении гидростатического давления (положительная проба Хурста). При эзофагоскопии выявляют утолщенные складки слизистой оболочки, участки гиперемии, эрозии, изъязвления. Как правило, конец эзофагоскопа удается провести через суженный участок, что подтверждает преимущественно функциональный характер изменений. Слизистая оболочка в месте сужения чаще всего не изменена. Эзофаготонокимография является основным методом ранней диагностики ахалазии, так как нарушения сократительной способности пищевода и нижнего пищеводного сфинктера возникают значительно раньше клинических симптомов заболевания. Исследование проводят многоканальным зондом с резиновыми баллончиками или «открытыми» катетерами, регистрирующими сокращения пищевода и изменения внутрипищеводного давления.
К тому же комплекс универсален, совершенно безопасен для пациента и очень прост в работе. ЭЛЕКТРОАКУПУНКТУРНАЯ ДИАГНОСТИКА ПО МЕТОДУ ФОЛЛЯ (ЭАФ) И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ. Немецкий ученый Р. Фолль разработал метод электроакупунктурной диагностики состояния органов и систем организма. В его основе лежит понятие об информационно-функциональной взаимосвязи между систематизированными в меридианы точками акупунктуры и связанными с ними анатомо-морфологическими структурами функциональных органо-тканевых систем, обеспечивающих адаптивность жизнедеятельности организма. Каждый орган, органо-тканевая или регулирующие системы имеют собственный "потенциал". Этот "потенциал" органа определяет его соответствующее энергетическое состояние. Другими словами, процессы, происходящие в органе или его части, формируют этот потенциал. Биохимические процессы, происходящие в организме, - это химические реакции. Химическая реакция - это в конечном итоге перенос электрона. Любой перенос заряда сопровождается выделением электрического сигнала, совокупность которых, составляет специфический электрический сигнал для каждого процесса в любом органе.
![]() | 978 63 62 |